Еще несколько лет назад грибковым заболеваниям ногтей не придавалось большое значение, тогда как в настоящее время все понимают необходимость своевременного выявления и лечения массовой заразной грибковой инфекции, обусловленной разновидностью грибков-дерматофитов. Благодаря широкой информированности населения, увеличилось число обращений к специалистам с данной патологией, что в свою очередь привело к росту выявляемости микозов стоп. Поскольку любая деформация ногтевой пластины без видимой причины (например, травмой) подозрительна в первую очередь именно на грибковую инфекцию, то самодиагностика в данном случае является решающим фактором. Таким образом, любое изменение ногтевой пластины — это повод обращения к дерматологу, ведь не менее половины таких нарушений будет иметь грибковую этиологию, а остальная часть будет нуждаться в тщательной диагностике, осуществляемой опять же специалистом.
Почему же при очевидной простоте клинической диагностики грибковой инфекции ногтей, пациенты обычно приходят на прием уже с запущенными формами заболевания? Чаще всего обращаются с поражением 4-5 пальцев стопы, при этом максимально пораженная ногтевая пластина (обычно первый палец стопы) изменена более чем на половину, и ее утолщение составляет около 2 мм. Такие симптомы требуют длительного комбинированного лечения, что отражается и на его стоимости. Факторы, приводящие к такой ситуации:
1. Собственно, грибковая инфекция ногтей — это вялотекущее заболевание, не приводящее к угрожающим для жизни состояниям, и не вызывающее болезненности и дискомфорта. Чаще оно поражает пожилое население, которое нередко связывает изменения внешности с процессами старения.
2. Сами заболевшие часто стесняются заболевания, не готовы к материальным затратам на лечение или уверены в его неизлечимости. Многие начинают занимаются самолечением и не видят в заболевании повода для обращения к специалисту.
3. Так как заболевание поражает преимущественно стопы, то даже во время диспансеризации или осмотров у врачей непосредственно до осмотра стоп, без конкретных жалоб пациентов на изменение ногтей, дело обычно не доходит. Этому способствует крайне малое время, отведенное на прием больных даже в профильных учреждениях, что вынуждает, к сожалению, врачей осматривать только по основной причине обращения.
Грибковое поражение ногтей протекает довольно длительно
, поэтому, чем раньше обнаруживается заболевание, тем выше вероятность его полнейшего излечения. Кроме того, более раннее начало терапии позволяет ограничиться применением только наружных препаратов и ногтевых чисток, а это возможно только если инфекция затронула единичные ногти с дистального или боковых краев менее чем на 1/3-1/2 пластины. Местная наружная терапия применяется при лечении начальных стадий грибковой инфекции ногтей. Запущенные формы грибкового поражения требуют более длительного и дорогого лечения. Особую роль в раннем выявлении микозов ногтей играют периодические профилактические осмотры и диспансеризация населения.
Как понять, что на ногтях грибок
Онихомикоз — медицинское название поражения ногтей грибковой инфекцией. Как его распознать?
Если ноготь стал мутным и ломким, на нем образовались белые пятна, а кожа вокруг покраснела или начала зудеть — это симптомы, а также первая стадия развития грибка.
Во время первой стадии ноготь станет плотнее и толще, на нем появятся неровности. Во время второй стадии развития грибка ногтевая пластина потеряет свою прочность, ее можно будет легко удалить скребком. Она начнет постепенно отходить от кутикулы, а кожа будет воспаляться.
Если лечение грибка запустить, ноготь начнет разрушаться и может вообще отойти от пальца.
Причины патологии
- Частые травмы ногтя.
- Ношение тесной обуви.
- Сахарный диабет и другие эндокринные патологии.
- Наследственные дисфункции.
- Псориаз, плоский лишай, ихтиоз, кератодермия, папилломатоз, хроническая экзема.
- Дисбаланс витаминов и микроэлементов.
- Недостаточная гигиена.
- Дисбаланс кишечного генома, в том числе после лечения антибиотиками.
- Несбалансированный рацион.
- Нарушение режима сна.
- Сильный стресс.
- Аллергия на косметику.
Как правило, заболевание развивается на фоне грибкового поражения ногтя, нередко – на фоне иммунодефицита.
Когда можно применять ванночки от грибка ногтей
Наиболее распространенный способ лечения грибка ногтей — ванночки.
Если проводить их во время первой стадии развития онихомикоза, то инфекцию можно вылечить за короткий период — от 2 до 4 недель.
Если поражено более трех ногтей — лечение займет от 6 месяцев до года. Запущенные ногти стоит удалить и продолжать курс в течении 4-8 месяцев.
После того, как ногти придут в норму, рекомендуется делать ванночки для укрепления ногтей.
Профилактика
Чтобы избежать возникновения заболевания, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мероприятий:
- в общественных местах, в число которых входит бассейн, сауна и баня, не ходить без специальной обуви; соблюдать правила личной гигиены;
- не пользоваться чужими полотенцами для вытирания ног и не носить чужую обувь;
- регулярно принимать поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета и повышения защитных сил эпидермиса;
- носить только удобную обувь из натуральных материалов и регулярно проветривать, просушивать ее, а также обрабатывать противогрибковыми средствами.
Рецепты
С перекисью водорода
Для любой ванночки нам понадобится таз. В него наливают 4 литра воды. Напоминаю, что температура воды должна составлять 40-45 градусов. Затем нам нужно добавить 150 мл перекиси. Для ванночки нужен 3%-й раствор. Продолжительность процедуры — от 20 минут.
Уксусная
В чистом виде употреблять уксус категорически нельзя, это приведет к ожогам.
Для этой ванночки нам потребуется столовый или яблочный уксус. Нужно выбирать натуральный продукт, так как от обычного эффекта ждать не стоит.
На 2 литра воды добавляют 100 мл уксуса (9%-го). Продолжительность процедуры — от 20 минут.
Йодовая ванночка от грибка ногтей
Для этой ванночки нужно в 2,5 литра горячей воды добавить одну чайную ложку йода и несколько капель эфирного масла чайного дерева.
Данная процедура длится 10 минут. После нее ноги вытирают насухо, а затем на каждый пораженный инфекцией ноготь капают капельку йода.
С морской солью
Для этой процедуры нужно в 2 литра горячей воды добавить одну столовую ложку морской соли. После 20-минутной процедуры ноги нужно насухо вытереть и нанести на ноготь мазь, которую прописал врач.
Содовая
Для этой ванночки нам понадобятся хлопчатобумажные носки.
В 3-х литрах горячей воды растворить две столовые ложки пищевой соды и тщательно перемешать. После процедуры ноги насухо вытереть и обязательно надеть носки.
Травяная
Травы противопоказаны беременным женщинам, гипертоникам, людям с сердечно-сосудистой недостаточностью и с тяжелой патологией почек, аллергикам.
Листья лопуха, подорожника, полыни и тысячелистника нужно смешать в равных количествах и залить кипятком. После этого дождаться, пока температура воды будет равна 40 градусам и погрузить в отвар ноги.
Чайная
Для этой ванночки нужен раствор, в котором чайный гриб провел не меньше месяца. Эту жидкость смешивают с горячей водой с расчетом одна столовая ложка на литр. Ноги держат в ванночке 15 минут.
Такую процедуру необходимо делать каждый день в течение 2 недель.
Мыльная
2 столовые ложки дегтярного мыла нужно измельчить при помощи терки, а затем растворить в 2 литрах горячей воды. Погрузить в раствор ноги на 20 минут. После процедуры вытереть их полотенцем.
Чесночная
Для приготовления нужно 3-4 зубчика чеснока и блендер (можно использовать терку или ступку). Измельченный чеснок поместить в 1-2 слоя марли и тщательно выжать. Сок, который получился, втирать в зараженные ногти 1-3 раза в день.
С прополисом
Такую ванночку готовят с расчетом на 1 литр горячей воды 1 чайная ложка настойки прополиса (20%). Ноги держат в растворе 20 минут, а затем поверхность ногтевой пластины зачищают пилочкой, ее края подрезают ножницами. После этого используют лепешку из свежего прополиса для продолжения лечения.
Правила применения
Чем раньше девушка обнаружит грибковую инфекцию, тем выше вероятность вылечить ее без дальнейшего распространения на чувствительную кожу, а также другие пальцы.
Грибок имеет три стадии развития: начальная, активная и запущенная. В первой форме вылечить ноготок можно, используя только народные рецепты, для второго назначается наружное медикаментозное лечение, а запущенная форма устраняется только комплексным подходом, для которого назначается прием антимикотиков и нанесением восстановительных составов.
Ванночки от грибка на ногах можно использовать на любом этапе поражения, так как они всегда обеспечивают нормализацию ногтевого ложе, восстановление его микрофлоры, кислотной среды, которую нарушают патогенные бактерии. Эффективно это из-за этого, что микроорганизмы не могут существовать в кислой среде.
Чтобы ванночки воздействовали на зону поражения грибком эффективно, нужно учитывать рекомендации по их выполнению:
- Делать процедуры нужно ежедневно, не нарушая схему лечения.
- Проводить их рекомендуется на ночь, чтобы во время сна полезные микроэлементы, оставшиеся на пластине, впитывались в нее и воздействовали на бактерии.
- Основа для ванночек – вода, ее нужно предварительно прокипятить и остудить.
- Температура раствора должна быть комфортной для рук – теплой, не стоит делать ее прохладной, так как за 15-20 минут выполнения технологии она еще больше остывает и эффективность манипуляций падает.
- Ванночки должны занимать от 15-20 минут и больше, так как за 10 минут полезные микроэлементы не успевают закрепиться на поверхности.
- Предварительно нужно подготовить поверхность к манипуляциям, для этого используется антисептическое средство, хозяйственное или дегтярное мыло.
- После проведения технологии лишнюю влагу впитывают бумажными одноразовыми полотенцами (чтобы предотвратить разнесение грибка по покрову), не ополаскивая обрабатываемую зону. После этого рекомендуется нанести противогрибковое лекарство (мазь, спрей, лечебный лак).
Несмотря на то, что распаривающая ванночка имеет полезный антибактериальный состав, нужно учитывать рекомендации по ее применению, что повысить быстроту уничтожения микроорганизмов.
В состав раствора всегда добавляются вспомогательные компоненты, которые обеспечивают агрессивное воздействие на патогенные бактерии. Это создает двойной эффект манипуляций: подготовка тканей к нанесению лечебных составов, а также имеет дезинфицирующее воздействие.
Перед каждой ванночкой нужно подготовить ноги:
- Тщательно вымойте их, используя хозяйственное или дегтярное мыло. Влагу впитайте одноразовыми бумажными полотенцами.
- Пилкой спилите отросшую часть свободного края.
- Отшлифуйте верхний роговой слой, на котором концентрируется основная часть бактерий.
- Уберите опил и очистите обрабатываемую зону антисептическим средством.
После этого можно выполнять ванночку, а затем наносить прописанные дерматологом противогрибковые препараты.
Соблюдение рекомендаций по проведению технологии и предварительной подготовке к ней поможет повысить эффективность процедур и ускорить период выведения грибка. При начальной форме при выполнении комплексного лечения он стандартно сходит за месяц, при активной форме – за 2 месяца, а запущенной – за 3-4.
Какие эфирные масла можно добавлять в ванночки от грибка ногтей
Масло чайного дерева
В ванночку можно добавить масло чайного дерева. Оно прекрасно помогает избавиться от грибка. Также это масло успешно уничтожает бактерии, прекращая их развитие.
Масло чистотела
Помимо того что это масло обладает противовоспалительным и обеззараживающим действием, данный препарат эффективен при разных дерматологических заболеваниях.
Масло лимона
Этот продукт создает антисептическое действие. Он ухаживает за ногтями, проникая глубоко в их структуру.
Масло корицы
Очень эффективно в борьбе с грибком ногтей. Если после ванночки с добавлением данного продукта вы чувствуете жжение и дискомфорт, нужно разбавить его растительным маслом в равных пропорциях.
Принцип действия
Соль при грибке ногтей используется давно, так как она обладает выраженным терапевтическим эффектом в отношении инфекционных факторов. С ее помощью формируется активная щелочная среда, которая способствует гибели болезнетворных микроорганизмов и препятствует их распространению на здоровые ткани.
Компоненты соли легко проникают в глубокие слои ногтя и кожи, уничтожая споры грибка изнутри. Средство обладает дополнительной антибактериальной активностью, препятствуя присоединению вторичной инфекции. А также кератолитическим действием — размягчает и отшелушивает старый роговой слой.
Перечисленными свойствами наделены все виды соли — как обыкновенная поваренная (хлорид натрия), так и морская, и йодированная. Они содержат в составе микроэлементы практически целой таблицы Менделеева — не менее сотни различных полезных компонентов.
Крепкий раствор соли поможет человеку не только во время заболевания, но и в будничной жизни. Делая ванночки на основе хлорида натрия хотя бы раз в неделю, ногти обретают здоровый внешний вид, становятся крепче, а главное, у инфекционных агентов не остается ни единого шанса на выживание. То есть соль еще и прекрасная профилактика от грибка ногтей на руках и ногах.
Эффективность соли при запущенной стадии грибка
При застарелой хронической инфекции, соль не должна использоваться как самостоятельное лечебное средство. Справиться с глубоким поражением рогового слоя наружными методами, особенно народными, невозможно. В такой ситуации решить проблему может лишь системный подход в виде антимикотиков, предназначенных для перорального приема.
Связано это с тем, что грибок живет не только в толще ногтевой пластины. Если человек долгое время по каким-то причинам отказывается лечить заболевание, инфекционные агенты внедряются внутрь организма, распространяясь по общему кровотоку в отдельные его системы. В результате местное лечение онихомикоза оказывается бесполезным, так как наружные препараты не могут повлиять на возбудителя изнутри.
Аппаратный педикюр
Этот способ еще называют механическим. Для процедуры необходим специальный аппарат – фрезер, который используют для косметического маникюра. Он имеет вращающийся элемент и сменные абразивные насадки. Важно знать, что удаление ногтя – не косметическая процедура, и работать фрезером должен врач, а не мастер педикюра.
- заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови;
- инфицирование ВИЧ;
- капиллярная проницаемость;
- заболевания воспалительного или инфекционного характера.
После консультации выявляют очаги заражения и приступают к удалению. Это довольно длительный процесс: на один палец может уйти полчаса. Во время обработки участок нагревается от трения, но в целом, процедура безболезненная. Она проходит следующим образом:
- зона обработки и сам аппарат дезинфицируются;
- на ноготь наносится размягчающий состав, который облегчает спиливание;
- врач последовательно снимает роговые слои, добираясь до корня инфекции;
- наносятся противогрибковые и антимикробные средства.
Большой плюс аппаратного воздействия – в экономии времени: спиливание делают один раз. Обезболивание не требуется, значит, никаких химических веществ. По сравнению с хирургическим удалением, это более щадящий метод, при котором кровотечение бывает редко. Так как открытой раны нет, реабилитация занимает меньше времени, а дискомфорт отсутствует.
Консервативные методы лечения
В основном применяются при неосложненном вросшем ногте, когда нет выраженного нагноения, стойкой инвазии ногтевой пластинки в ткани околоногтевого валика. Известно множество методов консервативного лечения – тампонада, наложение корректирующих устройств (пластиковых металлических, клеящихся на ноготь, в виде одно- и двухсторонних скоб и др.). Во многих случаях лечение всеми этими методами бывает довольно эффективно. Есть и недостатки. К основным из них можно отнести следующие:
- Длительность лечения – на коррекцию ногтя скобами уходят недели, а иногда и месяцы, при этом результат на 100% не гарантируется, и не исключено, что в итоге все равно потребуется операция по удалению вросшего ногтя.
- Высокая стоимость. Сами по себе корректирующие устройства не очень дорогие, но за ними нужно постоянно наблюдать, что требует неоднократных визитов к специалисту, и, по совокупности стоит недешево.
- Присутствие, заметность скобы на ноге (а ее нужно носить довольно долго и можно убрать только по окончании курса лечения).
- Хорошего эффекта можно достичь, только если лечение проводит опытный специалист-подолог, таких специалистов немного, хотя берутся лечить этими методами многие, зачастую не владея должным образом методикой.
Подробно о диагностике
В некоторых случаях помимо осмотра и микроскопического исследования могут понадобиться дополнительные анализы. Так, в особенно запущенных или трудно диагностируемых случаях пациенту необходимо проверить функцию печени и почек. Для этого нужно сдать кровь на биохимию: апартатаминотрансфераза и анинаминотрансфераза, креатинин. Также необходимо исключить гепатиты В и С. Только исходя из данных анализов (биохимия, микроскопия и посев), можно назначить правильную терапию больному, которая позволит избавиться раз и навсегда от проблемы и при этом не навредит пациенту. Раз в 1,5 месяца биохимический анализ крови пересдается для контроля переносимости лекарств. Чаще всего все остается в норме, но в редких случаях индивидуальной реакции может возникнуть повышение показателей. В этом случае назначают гепапротекторы, уменьшают дозировку, либо кратность приёма, либо назначают более лёгкий препарат.