Жидкий азот — добро или зло для нашей кожи?

Удаление бородавок

/text/klinika-dermatologii/udalenie-borodavok/ 150 5000 RUB https://schema.org/InStock

Бородавки – это заболевание кожи доброкачественного характера, которое проявляется мелкими опухолевидными образованиями. Они могут выглядеть достаточно не эстетично, из-за чего вполне понятно желание человека избавиться от них. Некоторые, например, подошвенные, могут быть очень болезненными и затруднять повседневную жизнь. Их возникновение – это, в первую очередь, серьезный сигнал о проблемах с иммунитетом. Поэтому вместе с удалением бородавок и папиллом необходимо задуматься о повышении качества своей жизни.

Причины возникновения

В возникновении бородавок виноват ВПЧ (вирус папилломы человека). Он может передаваться контактно-бытовым путем при контакте с носителем вируса, порой может быть достаточно одного рукопожатия. Также часто инфекцию можно получить в общественных местах (например, бассейне, спортзале, сауне). Среди других факторов риска: работа с ядовитыми веществами, стресс и постоянные негативные эмоции, микротравмы, повышенная потливость.

Преимущества и недостатки метода

Криодеструкция, как и любой другой метод малоинвазивного лечения новообразований кожи, имеет свои преимущества и недостатки. Удаление бородавок и родинок жидким азотом можно проводить только в условиях медицинского учреждения. При неправильном использовании метода повышается риск появления рубцов и других опасных осложнений.

Основные преимущества удаления новообразований жидким азотом:

• высокая эффективность;
• возможность проводить выжигание жидким азотом повторно;
• отсутствие кровотечения;
• низкий риск появления осложнений;
• отсутствие необходимости использовать анестезию.

Эффективнее всего проводить выжигание бородавок и папиллом жидким азотом при ограниченном количестве новообразований, когда они не достигли большого размера и не нарушают кровообращение и питание окружающих тканей.

Криодеструкция родинок, бородавок и папиллом имеет и свои недостатки:

• невозможность провести дальнейшее гистологическое исследование и оценить природу опухоли;
• необходимость проводить повторные сеансы, особенно при объемных новообразованиях;
• сохранение риска появления рубцов.

Минимизировать недостатки и риски процедуры помогает высокий уровень профессионализма специалистов клиники «Здоровая семья», которая расположена в Москве. Мы поддерживаем максимальный комфорт обслуживания, чтобы каждый пациент чувствовал себя в безопасности во время диагностики и лечения.

Способы удаления бородавок

Часто пациент оказывается на приеме дерматолога после использования народных средств, которые не дали результатов. На самом деле не стоит даже начинать такую терапию, потому что она может привести к активному размножению и озлокачествлению образований. В нашем центре применяются следующие способы профессионального удаления бородавок, папиллом, а также родинок:

• Криотерапия (жидким азотом);
• Радиоволновой метод (с помощью аппаратов «Сургитрон» или «Фотек»).

Лечение угрей.

Хорошие результаты дает криотерапия жидким азотом

в случаях различных форм угревой сыпи и жирной себореи лица в сочетании с общими методами лечения. Особенно показано применение жидкого азота при тяжелых и распространенных формах угревой сыпи (флегмонозных, шаровидных, келоидных угрях). При этом жидкий азот применяют в виде туширования и глубокого промораживания воспалительных инфильтратов.

Туширование проводят аппликатором большого диаметра, для чего на конец деревянной палочки плотно фиксируют ватный тампон длиной 7-10 см (в виде «камыша»). Аппликатор смачивают жидким азотом

, располагают параллельно поверхности обрабатываемого участка и непрерывными вращательными движениями, под легким давлением правой руки перемещают по пораженной поверхности до появления быстро исчезающего побеления кожи. Пациент ощущает чувство холода и жжения.

После исчезновения чувства жжения процедура повторяется 2-3 раза в течение 5-10 минут. Через 5-6 часов появляется стойкая гиперемия кожи, которая держится 24-36 часов, а затем кожа постепенно темнеет, на 3 сутки появляется пластинчатое шелушение, а через 5-6 дней потемневшие слои эпидермиса полностью отторгаются.

Отдельные большие воспалительные инфильтраты угрей, нагноившиеся атеромы и гипертрофические рубцы дополнительно обрабатывают жидким азотом

с целью их более глубокого промораживания.

На очагах, подвергавшихся дополнительной аппликации, часто образуются пузыри с последующим образованием корочек, которые отторгаются через 8-10 дней. В дальнейшем сеансы лечения проводятся 2 раза в неделю с меньшей экспозицией, вызывая более слабые явления реактивного воспаления кожи. На курс назначается 10-15 процедур. В процессе лечения угревой сыпи, жирной себореи лица жидким азотом

пациенту в домашних условиях назначают протирание кожи 2 % салициловым спиртом и припудривание очагов шелушения тальком. Наряду с этим проводятся и общие методы лечения: иммунотерапия, прием внутрь комплекса витаминов, препаратов серы, антибиотики и т.д.

При лечении розовых угрей криомассаж жидким азотом

проводят более легкими движениями по всей пораженной поверхности кожи лица. Отдельные узелковые и пустулезные элементы замораживают дополнительно с кратковременной экспозицией до 10-15 секунд. Сеансы повторяют 1-2 раза в неделю, на курс надо 10-15 процедур в зависимости от распространенности процесса. Уход за кожей лица в процессе лечения состоит в протирании ее дезинфицирующими лосьонами.

Удаление бородавок жидким азотом

Способ удаления бородавок жидким азотом сейчас считается самым популярным и результативным методом лечения. Процедура практически безболезненна, нет контакта с кровью, что препятствует распространению инфекции, не остаются рубцы. Суть ее в том, что нежелательные образования на коже замораживаются в процессе испарения жидкого азота и гибнут. Ударные дозы холода – очень эффективная профилактика инфицирования. Кроме того, для удаления подошвенных бородавок этот метод является самым предпочтительным.

Жидкий азот — добро или зло для нашей кожи?

В современной медицине широкое распространение получила процедура удаления различных кожных образований с помощью ЖИДКОГО АЗОТА, так называемая КРИОДЕСТРУКЦИЯ или замораживание тканей.

Суть процедуры в следующем: жидкий азот наносится на образование при помощи специального ватного тампона или аэрозольной струи. Вся процедура занимает занимает от 1 до 3-х минут. Ткани замораживаются до температур -190 °С, обработанный участок белеет, твердеет и теряет чувствительность, нарушается кровоснабжение, ткани участка повреждаются, а потом регенерируют в течение последующих 3-х–6-ти недель.

Воздействие на бородавку специальным «камышом» с жидким азотом

Проморозка бородавки жидким азотом, вид в первые секунды после процедуры

Плюсы этого метода достаточно прозаичны:

• доступная процедура, дешевая стоимость,
• не требуется наложения швов и смены повязок,
• быстрота и практически безболезненность,
• не требуется специального инструментария и его стерилизации.

Но есть и минусы:

Невозможно образование удалить так, чтобы возможно было получить участок кожи для гистологического исследования. В момент обработки мы не можем знать как глубоко проморозились ткани, поэтому образование может и не уйти, тогда будет необходима повторная процедура. Но есть еще и «другой конец палки»: при избыточном контакте азота с кожей во время процедуры очень огромен риск получить «ожог» холодом, что сопровождается появлением болезненного пузыря в месте воздействия (в некоторых случаях он может быть с кровью), и его необходимо будет потом вскрыть, оставив покрышку. Процесс не для слабонервных, на любителя.

Я уверена, что кто этот метод испытал на себе, перетерпел эту боль во время заживления, а в результате не получил ожидаемого результата — образование не ушло или рецидивировало, тот никогда (при возможности применения других, более совершенных и контролируемых методов удаления, даже более дорогих) его не порекомендует знакомым.

Если честно, то я считаю этот метод уже изжившим себя, несмотря на его широкое применение, не такой уж он и хороший. После нескольких неудачных попыток его применения большая часть пациентов все равно приходит к нам на лазерное удаление, с уже разросшимися беспокоящими огромными и непреходящими образованиями, распространенным бородавчатым процессом, кольцевидными бородавками (когда в центре прижгли, а по бокам осталось, потому что на агрессию вирус папилломы отвечает агрессией, поэтому активно утолщает толщину этого кольца) .

Когда я не рекомендую использовать криодеструкцию:

1. Для удаления обьемных кожных образований (типа кератом, папиллом, фибром…), как правило, дискомфорт связанный с заживлением после процедуры огромен, а образования как «сидели» на своих местах, так и остаются, никуда не уходят даже после заживления, а вот окружающая кожа долго восстанавливается. Поверьте, что удалить с помощью лазера гораздо проще, там все удаляется наверняка и сразу, на коже кроме раны ничего не остается, не будет никаких болезненных геморрагических пузырей, процесс заживления будет минимален по длительности, воспаление раны гораздо менее выражено и проходит очень быстро.
2. Этот метод категорически запрещен для удаления пигментных новобразований кожи (невусов), так как частичное замораживание может привести к их озлокачествлению.

В каких случаях стоит пытаться применять криотерапию:

• При вирусных бородавках (особенно при подошвенных). Для того чтобы бородавка прошла, достаточно создать для кожи, на которой она располагается, экстремальные условия, устроить ей, так сказать, стресс. Жидкий азот нам в помощь! В ответ на замораживание организм повышает свою противовирусную защиту, и бородавка саморазрешается без всяких рубцов. То есть для этого не нужно выжигать ее полностью, как в случае с вышеперечисленными образованиями (кератомами, папилломами и др.), достаточно только небольшого воздействия. Для повышения эффективности этой процедуры я рекомендую бородавку заранее подготовить, уменьшив ее толщину с помощью ванночек и подчищения ее поверхности. Сразу скажу, что не у всех пациентов этот метод оказывается эффективен, у кого-то активируется система иммунитета, а у кого-то нет.
• Ну и еще когда я ЗА жидкий азот — это его применение в процедурах криомассажа, криопилингов, в криосаунах- вот это действительно классные стоящие процедуры, влияющие на тонус наших сосудов и организма, улучшающие качество кожи, путем нормализации и улучшения кровоснабжения, питания кожи, но их польза для нас этим не ограничивается… Но это уже отдельная тема для разговора, об этом я еще напишу. . .

Криомассаж

В криосауне

В криосауне

Так что выбирать метод криотерапии для удаления образований или какой-либо другой, решать только Вам!

Берегите себя! Здоровье — это самая большая наша ценность.

Будьте здоровы и счастливы!

Врач-онкодерматолог Вышар Ольга Николаевна.

Полезная статья? Сделайте репост в вашей социальной сети:

Уход после удаления

После воздействия жидкого азота рубцы заживают от одной до двух недель. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и степени поражения. Если врач назначит Вам принятие каких-либо лекарственных препаратов, стоит пропить курс. Пузырек, который появится на коже в месте проведения сеанса, нельзя мочить, прокалывать и нежелательно трогать вообще. Иногда требуется обработка марганцовкой некоторое время после процедуры. Специалист расскажет Вам об этом более подробно на приеме.

Лечение некоторых форм алопеций.

При жирной себорее волосистой части головы с явлениями поведения волос, а также в случаях круговидного облысения, жидкий азот оказывает благотворное действие при условии одновременного применения общих методов воздействия на организм в целом (общеукрепляющее лечение, витаминотерапия и др.). Жидкий азот в этих случаях применяется в виде массажа волосистой части головы. При этом аппликатор располагают параллельно поверхности кожи и легкими вращательными движениями массируют кожу головы вниз по проборам. Продолжительность обработки каждого участка — 3-5 секунд до небольшого поселения кожи, по окончании криомассажа появляется стойкая эритема. Процедура в среднем занимает 10-20 минут (криомассаж всей волосистой части головы).

При гнездной плешивости

проводится обработка жидким азотом только очага облысения прерывисто в течение 1-2 минут. Процедура повторяется через 2-3 дня, на курс необходимо 15-20 процедур. Через месяц перерыва курс лечения необходимо повторить. Всего больные получают 2-3 курса. Следует помнить, что низкая температура жидкого азота вызывает сухость и ломкость волос, поэтому в процессе лечения следует внимательно следить за состоянием салоотделения. Кроме того, при проведении криотерапии жидким азотом необходимо учитьшать и общее состояние больного. Гипертоническая болезнь, эпилепсия, ангиоспазмы являются противопоказанием для криотерапии на волосистой части головы, лица и др.

Методика лечения жидким азотом проста, доступна и может с успехом применяться в условиях косметических и дерматологических учреждений.Большим достоинством метода является то, что жидкий азот не вызывает образования келоидных рубцов, малоболезнен, обладает высокой терапевтической эффективностью.

Ингалируемый оксид азота (NO) обладает селективным вазодилатирующим действием в отношении легочных сосудов, не оказывая системного воздействия на гемодинамику. Снижая сосудистое сопротивление в вентиллируемых участках легких, NO улучшает вентилляционно-перфузионное отношение и может увеличивать системную оксигенацию. NO десятилетиями используется в лечении пациентов с легочной гипертензией, острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС), правожелудочковой недостаточностью после кардиохирургических вмешательств или пересадки легких. NO используется как «спасительное» мероприятие при экстремальной гипоксии, для уменьшения потребности в ЭКМО, а также оптимизации ИВЛ при ОРДС. На новостном ресурсе Medscape опубликовано интервью Lorenzo Berra, медицинского директора по респираторной поддержке в Massachusetts General Hospital, также занимающегося исследованиями в области анестезиологии в Harvard Medical School, посвященное возможной роли NO в лечении COVID-19. Интервью довольно подробно освещает два вопроса — проводимые сейчас клинические исследования в этой области, а также практические аспекты off-label применения NO в реальной клинической практике у пациентов с коронавирусной инфекцией.

Помимо вазодилатирующего действия, NO обладает еще рядом свойств, ценных в лечении пациентов с COVID-19: он является бронходилататором, обладает противовоспалительным действием, а также уменьшает аггрегацию тромбоцитов, что снижает вероятность тромбообразования. Наконец, группа доктора Berra рассматривает гипотезу о вирулицидном действии NO. Они опираются на некоторые исследования, которые проводились в отношении SARS. Так, было показано, что применение ингаляции NO у пациентов с ОРДС существенно ускоряет улучшение рентгенологической картины, что не может быть связано только с улучшением оксигенации (https://www.medscape.com/viewarticle/478772). В другом исследовании было показано, что in vitro NO оказывает ингибирующее действие на вирус SARS-СoV (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15234326/). Аналогичное исследование сейчас проводится в отношении вируса SARS-СoV2. Учитывая предполагаемое вирулицидное действие, в настоящее время проводятся исследования применения NO не только у тяжелых пациентов с ОРДС, но и у пациентов средней тяжести (не на ИВЛ). Кроме того, проводится исследование с участием медицинского персонала, в котором оценивается профилактическая эффективность NO в отношении развития коронавирусной инфекции: добровольцам проводят ингаляции по 10 минут в начале и в конце рабочей смены.

Вазодилатирующего эффекта с улучшением оксигенации можно достичь при использовании небольшой дозы NO — стартуя с 20-40 ppm. Однако предполагается, что вирулицидный эффект может быть достигнут при использовании высоких доз NO (в клинических исследованиях сейчас тестируются дозы до 250 ppm). Ограничением для использования NO является низкая фракция выброса ЛЖ, особенно в случае развития острой левожелудочковой недостаточности с отеком легких. Доктор Berra указывает, что применение NO требует контроля уровня диоксида азота, метгемоглобина, а также почечной функции. Пациенты могут достаточно безопасно получать такую терапию неделями, однако на этом фоне угнетается активность собственной NO- синтазы, поэтому для избегания эффекта отмены следует отменять терапию постепенно.

По материалам:

Can Nitric Oxide Prevent COVID-19 Infection or Progression? — Medscape — May 26, 2020

https://www.medscape.com/

Текст: Шахматова О.О.