Как меняются свойства кожи, пораженной псориазом?
Изображение: brgfx / freepik.com Для кожи, пораженной псориазом, характерно ускоренное обновление эпидермиса. В норме для полного обновления клеток эпидермиса требуется 3-4 недели, а при псориазе на это уходит всего 4-7 суток. Вследствие дегидратации кожа становится сухой и менее эластичной. Кроме того, она становится склонной к воспалению, поэтому бляшки, появляющиеся на разных участках тела, особенно на руках, ногах, туловище и волосистой части головы, имеют красноватый цвет. Обычно бляшки покрыты тонкими белесыми чешуйками. Псориаз — хроническое заболевание с волнообразным течением, возникающее обычно после 15 лет.
Фото: polubiatka / freepik.com
Как следует мыть пораженную псориазом кожу?
Фото: madeaw_ec / freepik.com
Во время мытья старайтесь не тереть и не растягивать кожу.
Лучше отдавать предпочтение душу, а не ваннам, поскольку они сушат кожу. Однако чтобы расслабиться, можно иногда принять ванну, но при условии, что это будет не слишком долго, и вода будет не очень горячая — максимум 37-38°C.
Мыло следует использовать нейтральное и без отдушек.
После мытья не пытайтесь удалить ороговевшую кожу на локтях и коленях.
Осушать кожу полотенцем следует очень осторожно, слегка прижимая его к телу.
Тщательно осушайте все складки и скрытые участки кожи. Особое внимание при этом уделяйте слуховым проходам и коже за ушными раковинами, подмышечным впадинам, складкам кожи под молочными железами, пупочной области и паху, а также коже между пальцами ног.
Какие косметические средства и средства для ухода за кожей можно использовать при псориазе?
Фото: freepik.com
При псориазе можно пользоваться мягкими щелочными мылами, дезодорантами, декоративной косметикой и т. д. Лучше всего подходят средства для чувствительной или детской кожи. При аллергии к каким-либо парфюмерным изделиям используйте те же гипоаллергенные средства, которые Вы применяли до первого обострения псориаза. Следует помнить, что вещества, вызывающие аллергические реакции, могут входить в состав освежителей воздуха и кондиционеров для белья.
При воспалении кожи в подмышечных впадинах ее можно промывать солевым раствором. До тех пор, пока покраснение кожи не пройдет, пользоваться дезодорантами не рекомендуется. Следует избегать средств, содержащих спирт и ароматические вещества.
Можно пользоваться обычной и водостойкой косметикой для глаз, губ и лица.
Для удаления волос лучше использовать холодный воск, раздражающий кожу меньше, чем горячий воск, кремы-депиляторы или бритье, особенно если бляшки располагаются на ногах и подмышками.
Выводы о дегтярном мыле и шампунях
Дегтярное мыло помогает избавиться от зуда на голове и теле, применять его можно каждый день. Выбрать несложно: практически все дегтярные мыла натурального состава, и содержат 10% дегтя, что достаточно для терапевтического эффекта.
С шампунями будьте аккуратны: могут вызывать аллергические реакции. Большинство отзывов, впрочем, тоже положительные.
Читайте подробно о лечебных свойствах дегтя в материале: «Деготь от псориаза».
Если вы сторонник натуральных методов лечения, обязательно ознакомьтесь со сборником рецептов против псориаза: «53 народных метода от псориаза».
Наиболее современный и результативный метод лечения: «Ультрафиолет 311 нм против псориаза». Кроме того, этот способ еще и естественный, ведь солнце издавна считалось целителем многих болезней.
Какие средства для ухода за кожей следует использовать при псориазе?
Тем, кто страдает псориазом, трудно решить, какими средствами для удаления косметики или лосьонами для тела лучше пользоваться, особенно если учесть постоянно растущий ассортимент этих продуктов. В этом разделе мы познакомим Вас с тем, какие средства подходят для ухода за чувствительной кожей лица и тела.
Мы приведем не исчерпывающий список, а лишь некоторые средства, которыми Вы можете пользоваться. Не стесняйтесь задавать вопросы фармацевту, чтобы получить более подробную информацию.
Псориаз — хроническое заболевание, часто имеющее волнообразное течение. Оно характеризуется усиленной пролиферацией кератиноцитов, приводящей к гиперкератозу (утолщению рогового слоя эпидермиса), и появлением воспаленных красноватых бляшек на коже.
Фото: nina-kulagina / freepik.com
Основные методы профилактики псориаза
Профилактика псориаза заключается в соблюдении здорового образа жизни и исключения негативно влияющих факторов. При этом профилактика имеет достаточно общий вид, то есть позволяет предотвратить развитие и других болезней, так как иммунитет усиливается, а организм функционирует в штатном режиме, увеличивается вероятность качественно противостоять раздражителям внешней среды. Профилактика – это комплекс мер, направленных на поддержание здоровья в теле. Можно выделить несколько сфер воздействия, которые помогают предотвратить рецидивы: 1. Качественный уход за кожным покровом; 2. Придерживаться диеты; 3. Рекомендуется производить расслабляющий массаж; 4. Отказ от вредных привычек; 5. Избегать стрессовых напряжений и депрессии; 6. Предотвращать попадание едких химических веществ на кожу и дыхательные пути; 7. Поддерживать должный уровень микроэлементов и витаминов в организме.
Список средств
Ассортимент средств для ухода за кожей при псориазе далеко не полон, поэтому важно выбирать такие средства, которые не вызывают раздражения и не обладают аллергенными свойствами. Раздражение кожи может приводить к феномену Кебнера, т. е. к появлению новых бляшек на раздраженной коже. В продаже имеются средства с кератолитическим действием, помогающие удалять чешуйки, что облегчает доступ препаратов для местного применения (например, глюкокортикоиды и производные витамина D) к поврежденной коже и их всасывание. Наконец, при псориазе необходимо использовать смягчающие (увлажняющие) средства, поскольку они повышают эластичность кожи и делают ее менее грубой и сухой. Особенно подходят для этого средства на основе воды из термальных источников (обладают смягчающими и противовоспалительными свойствами).
Хотя средства для ухода за кожей не могут заменить препаратов для местного лечения псориаза, те и другие могут дополнять друг друга. Средства для ухода за кожей способствуют улучшению общего состояния больных псориазом, поскольку уменьшают дискомфорт и улучшают внешний вид кожи. Хорошо увлажненная кожа выглядит лучше и становится мягче, благодаря чему больные псориазом чувствуют себя более уверенно. Таким образом, использование этих средств может помочь в улучшении качества их жизни.
Увлажняющие лосьоны для тела
При псориазе кожа становится сухой и грубой, роговой слой эпидермиса значительно утолщается. Нарушение клеточных процессов приводит к тому, что коже все труднее становится удерживать влагу, и она подвергается дегидратации. Поэтому при псориазе рекомендуется использовать смягчающие средства, которые делают кожу более пластичной. Такие вещества, как мочевина, аминокислоты и молочная кислота, впитывающие и удерживающие воду, придают этим средствам смягчающие свойства, а вазелин, пчелиный воск, растительные масла и церамиды, препятствующие дегидратации кожи — защитные свойства.
Какие лучше использовать средства?
Лучше использовать средства с обозначением «O/W» (масло в воде) на упаковке, при использовании которых кожа становится не такой жирной, как при использовании средств с обозначением «W/O» (вода в масле). Больным псориазом обычно подходят средства для ухода за очень сухой кожей и средства, предназначенные для больных атопическим дерматитом. Однако воспаление кожи при псориазе не всегда приводит к ее сухости. Атопический дерматит — заболевание кожи, проявляющееся в виде экземы. Хотя отдельные его проявления (особенно покраснение и зуд кожи) напоминают некоторые формы псориаза, атопический дерматит не приводит к утолщению рогового слоя эпидермиса.
Есть ли специальный метод лечения?
Специального лечения, предназначенного для разных форм или стадий (прогрессирующая или стабильная) псориаза, не разработано. Однако все больные хорошо переносят увлажняющие средства, которые используются после душа и ванны и обладают длительным действием. Полагают, что они могут замедлять обновление клеток кожи в два раза и препятствуют появлению новых зон поражения.
Важно помнить, что смягчающие средства нельзя использовать непосредственно перед облучением кожи УФ-A или УФ-B, поскольку они затрудняют доступ этого излучения к коже. Однако их можно использовать за день до процедуры или накануне вечером.
Какие средства купить, если есть зудящие бляшки?
Больным псориазом, особенно при наличии у них зудящих бляшек, подходят средства для ухода за кожей, пораженной атопическим дерматитом (обогащенные омега-3 жирными кислотами и незаменимыми жирными кислотами). Хотя дефицит жирных кислот характерен для атопического дерматита, есть все основания полагать, что они необходимы и при псориазе, поскольку для него характерно ускоренное обновление эпидермиса.
Кератолитические средства
Ороговение кожи — нормальный процесс, во время которого кожа обновляется за счет кератиноцитов. Кератиноциты составляют основную популяцию клеток эпидермиса и вырабатывают кератин. При псориазе их функционирование нарушается, вследствие чего роговой слой эпидермиса утолщается и покрывается чешуйками. Поскольку слущивание кератиноцитов при псориазе нарушается, кожа становится более грубой. Для борьбы с гиперкератозом (утолщением кожи) используются разные вещества, включая салициловую кислоту, мочевину, молочную кислоту.
Какие вещества наиболее эффективны?
Салициловая кислота, обладающая кератолитическим и антисептическим действием, является действующим веществом, которое входит в состав многих средств, используемых при раздражении и шелушении кожи. Мочевина действует как кератолитическое и увлажняющее средство. Так называемые альфа-гидроксиловые кислоты и фруктовые кислоты (например, гликолевая и лимонная) давно используются в косметологии благодаря своему отшелушивающему и разглаживающему действию, поскольку они помогают удалить избыток отживших клеток. Более сильные альфа-гидроксиловые кислоты (с более низким pH) обладают более выраженным отшелушивающим эффектом. При псориазе можно использовать лишь самые слабые альфа-гидроксиловые кислоты, такие, как лактат аммония. Кератолитики выпускаются в составе кремов т эмульсий, они помогают удалять отживший эпидермис и чешуйки. Эти средства особенно рекомендуется наносить на утолщенную и покрытую чешуйками кожу тела и волосистой части головы.
Большинство кератолитических средств содержат еще одно действующее вещество, которое помогает увлажнять роговой слой эпидермиса. Эти средства можно использовать в качестве поддерживающего лечения для обеспечения нормальной влажности кожи и предотвращения обострений. При поражении эпидермиса эти средства смягчают его и делают более пластичным.
Лечение при мокнущем поражении кожи
В ряде случаев псориаз сопровождается мокнутием кожи, при котором зоны поражения напоминают пузырьки, расположенные на ее поверхности. Эти пузырьки заполняет бесцветная или желтоватая прозрачная жидкость. При их повреждении, спонтанном или вследствие расчесывания, кожа выглядит влажной и может покрываться корками. В тех местах, где кожа испытывает постоянное трение, пузырьки вновь появляются после того, как лопнут. Причиной мокнутия может быть травма или воспаление.
Уход за кожей лица
Если кожа лица не поражена псориазом, для ее очистки можно использовать любые средства, соответствующие типу кожи, включая мыло, воду, средства для удаления косметики, очищающее молочко или гель. При наличии угрей лучше пользоваться мягкими очищающими гелями. Если кожа сухая, рекомендуется применять очищающие средства, не содержащие мыла, туалетное мыло и очищающее молочко. Если кожа поражена псориазом, необходимо тщательно следить за ее чистотой, очищая ее утром и вечером, и каждый день (или даже несколько раз в день при выраженной сухости) наносить на нее увлажняющий крем. Хотя идеального средства для ухода за пораженной псориазом кожей не существует, следует использовать те из них, которые не вызывают раздражения. Можно обрабатывать кожу парами минеральной воды, которая помогает удалять чешуйки и уменьшает покраснение. Осушают кожу лица аккуратным промакиванием полотенцем. При поражении кожи следует избегать посещения косметических салонов, а в домашних условиях — использования масок и скрабов для лица, которые могут усилить раздражение. В отсутствие поражения по желанию можно использовать средства с самыми разными действующими веществами (например, против старения) до тех пор, пока они хорошо переносятся. Однако средства, содержащие производные витамина A, следует использовать с осторожностью.
Уход за волосистой частью головы
При псориазе волосистой части головы кожа в этом участке может утолщаться и покрываться красными бляшками, покрытыми большим количеством чешуек. Для удаления чешуек и уменьшения зуда необходимо использовать кератолитические шампуни, которые не содержат дегтя. Шампунь наносят на корни волос и через 5 минут смывают. После этого волосы следует тщательно прополоскать и затем опять промыть с помощью подходящего для данного типа волос шампуня. После того, как кожа головы очистится от поражения, необходимо использовать мягкие шампуни, препятствующие появлению перхоти. Если использовать подходящий шампунь, мыть голову можно ежедневно. Для удаления чешуек с кожи головы можно применять кератолитические кремы. Для достижения максимального эффекта рекомендуется нанести крем на кожу головы и оставить на 2 часа, надев на голову шапочку для душа. В отсутствие обострения псориаза можно красить волосы, однако при этом их нельзя мыть горячей водой и сушить горячим воздухом.
Защита от солнечных лучей
Хотя солнечный свет оказывает благотворное влияние на кожу при псориазе, ее необходимо защищать от вредного действия УФ-A и УФ-B. Выпускаются специальные солнцезащитные средства для больных атопическим дерматитом, например лосьон для детей с высокой степенью защиты Mustela SPF50.
Причины псориаза на теле
Псориаз – это очень неприятное заболевание для всех, кто от него страдает. Проявляется болезнь в виде красных пятен на теле, покрытых белыми корками, зуда, жжения, воспаления кожи.
Объясняется болезнь нарушением обновления клеток. Организм неправильно работает в этом направлении, обновляется слишком большое количество клеток кожи – в результате появляется псориаз.
Клетки кожи становятся больше похожи на чешую, они грубеют, шелушатся, выглядят, как белые пятна на коже, что привлекает внимание и приносит моральные и эстетические неудобства пациенту.
Чаще всего псориаз локализуется на видимых местах – локтях, коленях, может даже быть на лице. Многие люди, не сталкивавшиеся с этой болезнью, опасаются, что больной заразен.
На самом деле эта болезнь не передается никаким путем, но риск рождения ребенка, больного псориазом у уже больного родителя заметно вырастает, хотя прямой зависимости доказано все еще не было.
Главный совет пациентам – это устранять симптомы всеми доступными способами, чаще наведываться к врачу и соблюдать все его рекомендации. Тогда болезнь будет протекать заметно легче, все симптомы устранятся и качество жизни возрастет.
Источники
- Ninosu N., Roehrich F., Diehl K., Peitsch WK., Schaarschmidt ML. Psoriasis care during the time of COVID-19: real-world data on changes in treatments and appointments from a German university hospital. // Eur J Dermatol — 2022 — Vol — NNULL — p.; PMID:33871361
- Thatiparthi A., Martin A., Liu J., Egeberg A., Wu JJ. Biologic Treatment Algorithms for Moderate-to-Severe Psoriasis with Comorbid Conditions and Special Populations: A Review. // Am J Clin Dermatol — 2022 — Vol — NNULL — p.; PMID:33861409
- RahimZahedi M., Torabizadeh C., Najafi Kalyani M., Moayedi SA. The Relationship between Spiritual Well-Being and Resilience in Patients with Psoriasis. // Dermatol Res Pract — 2022 — Vol2021 — NNULL — p.8852730; PMID:33854545
- Haftek M., Roy DC., Liao IC. ARTICLE: Evolution of Skin Barrier Science for Healthy and Compromised Skin. // J Drugs Dermatol — 2021 — Vol20 — N4 — p.s3-s9; PMID:33852254
- Svedbom A., Mallbris L., Larsson P., Nikamo P., Wolk K., Kjellman P., Sonkoly E., Eidsmo L., Lindqvist U., Ståhle M. Long-term Outcomes and Prognosis in New-Onset Psoriasis. // JAMA Dermatol — 2022 — Vol — NNULL — p.; PMID:33851956
- Adly M., Woo TE., Traboulsi D., Klassen D., Hardin J. Understanding Dermatologic Concerns Among Persons Experiencing Homelessness: A Scoping Review and Discussion for Improved Delivery of Care. // J Cutan Med Surg — 2022 — Vol — NNULL — p.12034754211004558; PMID:33818163
- Griffiths CEM., Armstrong AW., Gudjonsson JE., Barker JNWN. Psoriasis. // Lancet — 2022 — Vol397 — N10281 — p.1301-1315; PMID:33812489
- El-Komy MHM., Abdelnaby A., El-Kalioby M. How does COVID-19 impact psoriasis practice, prescription patterns, and healthcare delivery for psoriasis patients? A cross-sectional survey study. // J Cosmet Dermatol — 2022 — Vol — NNULL — p.; PMID:33811728
- Hung YT., Le PH., Kuo CJ., Tang YC., Chiou MJ., Chiu CT., Kuo CF., Huang YH. The Temporal Relationships and Associations between Cutaneous Manifestations and Inflammatory Bowel Disease: A Nationwide Population-Based Cohort Study. // J Clin Med — 2022 — Vol10 — N6 — p.; PMID:33810197
- Löfvendahl S., Norlin JM., Schmitt-Egenolf M. Prevalence and incidence of palmoplantar pustulosis in Sweden: a population-based register study. // Br J Dermatol — 2022 — Vol — NNULL — p.; PMID:33792911