Причины появления герпеса на лице и в других местах. Симптомы, лечение

Герпес

– это вирусное заболевание. Одним из наиболее известных проявлений герпетической инфекции являются мелкие прозрачные болезненные пузырьки на губах. Раньше в подобном случае говорили «простуда на губе выскочила», теперь чаще говорят о «герпесе на губе».

Однако семейство вирусов герпеса довольно обширно. Существует несколько типов вируса герпеса, способных поражать организм человека. Самые изученные типы это:

вирус простого герпеса 1-го типа
(ВПГ-1). Именно он ответственен за прыщики на губе. ВПГ-1 поражает, прежде всего, слизистую губ, ротовой полости и носоглотки. Герпетические высыпания также могут появиться в пределах носогубного треугольника (в частности, на крыльях носа), реже – на щёках и других участках лица. В последнее время ВПГ-1 довольно часто становится причиной герпетического поражения генитальной области, куда заносится посредством орального секса;
вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2) – генитальный герпес
. Основные проявления: покраснения, появление в области покраснения пузырьков, заполненных жидкостью, тяготеющих к слиянию, возникновение эрозий и корочек на месте пузырьков, зуд, головная и мышечная боль, учащение мочеиспускания;
вирус ветряной оспы
(varicella) – вирус герпеса 3-го типа. У людей, уже переболевших ветрянкой, этот тип вируса вызывает опоясывающий лишай (zoster). Поэтому данный тип герпеса также называется Varicella-Zoster;
вирус Эпштейна-Барр
(Эпштейн-Барр вирусная иинфекция – ЭБВИ) – вирус герпеса 4-го типа. Является возбудителем мононуклеоза , вызывает злокачественные заболевания лимфоидной ткани, считается причиной синдрома хронической усталости;
цитомегаловирус
– вирус герпеса 5-го типа. Вирус представляет угрозу для детей в период внутриутробного развития. Может поражать внутренние органы.

Причины появления герпеса на лице, лечение, профилактика

Про герпес говорят: «маленький – а злобный». Ведь размеры поражения небольшие, но субъективно он очень беспокоит. Многие из нас задавались вопросом: «к какому врачу обращаться для лечения герпеса на губах, чтобы выгнать болезнь раз и навсегда?» – потому как это заболевание способно рецидивировать не раз, появляясь в самый неподходящий момент.
Герпес – это болезнь вирусного характера, которая проявляется мелкими инфильтратами, развивающимися в везикулы (полости с жидкостью). Симптомы заражения герпесом простого типа слишком типичны, чтобы не распознать болезненные пузырки, мучающие человека несколько дней. Теоретически патология может развиться на любом участке кожных покровов человеческого тела. Но чаще всего вирус «любит» поражать:

слизистую оболочку губ – рекордно часто «посещаемый» возбудителем участок;
границу слизистой губ и кожи вокруг рта;
конъюнктиву;
роговицу;
наружные половые органы (как у мужчин, так и у женщин).

К сожалению, инъекции или таблетки для профилактики герпеса еще не изобрели. Поэтому следует хорошо изучить информацию о нем, чтобы успешно бороться с недугом при первых признаках проявления, а по возможности – предупредить его. Особенно стоит опасаться герпеса на губах у женщин на ранних сроках беременности. Его наличие означает, что в организме будущей мамы засел вирусный агент, который может повлиять на внутриутробное развитие плода.

Угревая сыпь (акне, угри, прыщи)

Чаще всего этот термин применяется относительно угревой сыпи (угрей, комедонов) и прыщей. Акне – это результат нарушения работы сальных желез, имеющего воспалительный характер. По причине закупоривания фолликулов сально-волосяных протоков «пробкой», состоящей из отмерших чешуек кожи и кожного сала, кожный покров становится идеальной средой для развития бактерий, которые и вызывают воспаление и появление угревой сыпи. Угревая сыпь может проявляться на коже лица, шеи, спины и других участках тела по-разному.

Черные точки. В данном случаедоступ кожного сала затрудняют «пробки» из твёрдых роговых чешуек. Их наружная часть из-за пыли становится темной. Как правило, черные точки возникают в области лба, носа и подбородка, а также на груди и спине.
Угри белого цвета. Они также называются просянками. Это точечные узелки размером с зернышко, возникающие из-за растяжения желез и задержки сала. Такие угри обычно появляются в области век и на скулах.
Вульгарные угри. Это так называемыеобыкновенные прыщи на лице, возникающие по причине хронического воспаления сальных желез. Чаще всего именно они появляются у подростков в период полового созревания.
Пустулезные угри. Обычно они имеют гнойные шляпки красного цвета и появляются при поражении эпидермиса. Возникновению гнойничков предшествует выдавливание угрей.
Конглобатные угри. Эти высыпания на коже имеют округлую форму и связаны со стафилококковой палочкой. Такая угревая сыпь, возникающая на боковой части щек, шее и спине является самой опасной. После удаления и заживления воспаленных узлов остаются рубцы.
Медикаментозные угри. Это результатприменения различных лекарственных препаратов, которые вызывают аллергию. Угревая сыпь этого типа появляется на теле в виде гнойников или красных пятен.
Флегмонозные угри. Это опухоль, образующаяся в результате поражения сальных желез. Угри срастаются и приобретают форму нарывов или гнойников. После их удаления на этом месте образуются шрамы.

Основные причины

Специалисты выделяют несколько основных видов угревой сыпи в зависимости от причин их возникновения. Прежде всего это эндогенные (возникающие из-за внутренних причин) и экзогенные (возникающие из-за внешних причин) акне. Рассмотрим вызывающие акне причины.

Изменение гормонального баланса. Это наиболее распространенная причина появления угревой сыпи у подростков в период полового созревания. Увеличение сальных желез приводит к повышенной выработке кожного сала. У девушек и женщин изменение гормонального баланса может вызвать появление акне во время менструальных циклов, а также может быть связано с приемом противозачаточных препаратов.
Снижение иммунитета и дисфункция ЖКТ. Возможность паразитировать и активно размножаться бактериям на коже предоставляет, в том числе, сниженный иммунитет. Здоровая микрофлора кишечника — это 70 % иммунитета, который является препятствием на пути инфекции, вызывающей образование новых прыщей. Кроме того, здоровый иммунитет обеспечивает эффективное заживление уже существующих угрей.
Стресс. Акне может появиться у тех людей, которые постоянно переживают сильные стрессовые ситуации, а также может являться следствием хронического переутомления. Стрессы на экзаменах, переживания из-за отношений с друзьями и родителями могут действительно сильно влиять на здоровье молодой кожи. В данном случае лучшим советом станет следующее – меньше волноваться и обеспечивать ежедневный уход за кожей.
Применение комедогенной косметики. Некоторые косметические средства – крема, лосьоны и румяна – содержат в своем составе ланолин, серу, вазелин, парафин, минеральные и овощные масла, а также красные пигменты. Эти ингредиенты способны провоцировать появление прыщей. Как правило, многие используют специальную косметику для их маскировки (пудры, тональные крема), что отягощает течение заболевания. Образуется так называемый замкнутый круг, который усложняет удаление акне.
Неправильный уход за кожей. Во многих случаях причиной распространения угревой сыпи является неправильный уход за кожей. В результате самостоятельного удаления отмирающих кожных клеток и самолечения, к примеру, широко распространенного выдавливания чёрных точек и гнойничков, повреждается эпидермис, и инфекция получает пути дальнейшего распространения.
Факторы окружающей среды. В интенсивности появления угревой сыпи и площади поражения значительную роль также играют изменения климатических условий. Многие считают, что зима является худшим временем для акне из-за суровых погодных условий, которые приводят к сухости и шелушению кожи. Однако в зимнее время использование дополнительных увлажняющих средств может только усилить высыпание.

Прыщи — это элементы не только угревой сыпи, но и других кожных заболеваний (розацеа, фолликулиты и др.). Они лечатся по-разному. Чтобы избавиться от прыщей, надо знать диагноз и форму состояния кожи. Существует несколько основных факторов, которые запускают механизм возникновения прыщей:

Чрезмерное производство кожного сала сальными железами;
Размножение пропионовых бактерий акне (Propionibacterium acnes). Эти бактирии, наряду с другими, обитают в канальцах сальных желез у всех людей без исключения, даже у совершенно здоровых. И только когда их количество в силу разных причин увеличивается — кожа начинает покрываться прыщами, развивается болезнь акне;
Фолликулярный гиперкератоз. Под этим медицинским термином скрывается процесс избыточного образование роговых чашуек кожи. Ведь в образование прыщей и комедонов участвует как кожное сало, так и ороговевшие частички эпидермиса, которые и закупоривают фолликулу.

Факторы, побуждающие к возникновению заболевания

Вирус герпеса может присутствовать в нашем организме, но не проявляться. Болезнь начинает развиваться при определенных факторах – вирус активизируется. Причины появления герпеса на лице – те же, что и причины возникновения герпетических пузырьков на других участках кожи:

переохлаждение;
нарушение режима работы и отдыха;
гиповитаминоз (независимо от времени года);
переутомляемость;
хронические нарушения со стороны иммунной системы.

Для рецидивов имеет значение и то, что периодически болеющий человек не придает значения герпесу и пускает все на самотек, каждый раз ожидая, что «само пройдет».

Комплексная терапия, устранение болевого синдрома

Пациента, страдающего невралгическим нарушением необходимо лечить при помощи обезболивающих медикаментов. Доктора не рекомендуют стойко переносить боли – это может спровоцировать повышенную реакцию, развитие хронического синдрома.

Обезболивающие препараты нужно принимать до тех пор, пока дискомфорт не исчезнет. Для купирования синдрома назначают следующие группы лекарств:

НПС – «Кеторолак», препарат «Аспирин», средство «Кеторолак», «Ибупрофен».
Антидепрессанты (трициклические) – «Кломипрамин», медикамент «Имизин».
Противосудорожные лекарства – «Прегабалин» либо «Габапентин».
Блокады с применение новокаина, электростимуляцию травмированных нервов.
Сильнодействующие анальгетики, позволяющие снизить интенсивность синдрома – «Трамадол».
Медикаменты местного действия, в состав которых входит капсаицин – «Матарен плюс» мазь.

НПС используются в разгар заболевания. Невролог для облегчения болезненного синдрома может назначить:

«Нимесулид», простой «Аспирин»;
«Ибупрофен» или «Дескетопрофен»;
«Кетопрофен».

НПС позволяют обезболить проблемное место, снимают воспаление в тот период, когда невралгия начинает прогрессировать. Препараты принимаются внутрь в форме суспензии, капсул или сиропа. Для купирования герпетического синдрома вместе с лекарствами данной группы назначают средства местного действия с экстрактом острого перца. Эффективное обезболивание оказывает гель на основе лидокаина.

После выздоровления постгерпетическая невралгия лечится новокаиновыми блокадами, препаратами группы НПС, при помощи других методик на усмотрение врача и с учетом индивидуальных особенностей организма.

Симптомы заражения герпесом простого типа

Признаков герпеса немного, но все они очень характерны. Поэтому затруднений в дифференциальной диагностике практически никогда не возникает.

Основные симптомы заражения герпесом простого типа, который является самой распространенной формой герпетического поражения, следующие:

в зоне поражения появляется болезненная припухлость тканей;
через 1-2 дня она трансформируется в более плотный инфильтрат;
инфильтрат превращается в пузырек с жидкостью;
пузырек лопается, на его месте образуется болезненная язвочка;
изъязвление подсыхает и покрывается новым слоем эпителия – ранка заживает.

Так, как выглядят губы после герпеса, они не выглядят после никакого другого кожного заболевания: припухлость исчезает, но язвочка не может зажить еще некоторое время. Она покрыта желтоватой пленкой, которая постоянно «слазит» с раневой поверхности, тем самым оголяя ранку и затягивая процесс регенерации эпителия в месте поражения.

Что делать для предупреждения?

Лучшими превентивными мерами по предупреждению этого заболевания и его проявлений будут регулярные меры по укреплению иммунитета. К ним относятся:

Закаливание. Обливание ледяной водой, русская баня и сауна с травяными чаями, хождение босиком по траве в летний период, контрастный душ.
Аутогемотерапия. Метод, при котором кровь берут из вены и вводят в ягодицу по специальной схеме. Сначала увеличивают дозу, а потом постепенно уменьшают.
Употребление широко известных укрепляющих народных средств: женьшень, эхинацея, корень солодки, плоды шиповника, травяные чаи.

Диагностика заболевания

Герпетические пузырьки выглядят настолько характерно, что их невозможно спутать с морфологическими признаками других болезней – ни с абсцессом, ни со специфическими изъязвлениями, ни с аллергической высыпкой. В максимальном большинстве случаев диагноз ставится на основании клинических проялений.

Анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса – косвенный метод выявления возбудителя в организме. Его могут применять, если реактивность организма (интенсивность ответа на внешние вредоносные агенты) невысокая, и инфильтрат не развивается в характерные пузырьки, что вызывает у клиницистов вопрос: а герпес ли это?

Простой герпес, который манифестируется сугубо высыпанием на лице, следует отличать от герпеса 6 типа, для которого характерна не только высыпка, но и резкое повышение температуры.

Этиология

Герпесвирусы в своем составе содержат двунитчатую ДНК, имеют глико-липопротеиновую оболочку. Размеры вирусных частиц от 120 до 220 нм.

На сегодня описано 8 типов герпесвирусов, которые выявлены у человека:

два типа вируса простого герпеса (HSV-1, HSV-2),
вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (VZV или HHV-3),
вирус Эпштейн-Барр (ЕBV или HHV-4),
цитомегаловирус (CMV или HHV-5), HHV-6, HHV-7, HHV-8.

На основе биологических свойств вирусов сформированы 3 подсемейства герпесвирусов: (альфа-герпесвирусы, бетта-герпесвирусы и гамма-герпесвирусы). К a-герпесвирусам относятся HSV-1, HSV-2, VZV.

К бета-герпесвирусам относятся CMV, HHV-6, HHV-7. Они, как правило, медленно размножаются в клетках, вызывают увеличение пораженных клеток (цитомегалия), способны к персистенции, преимущественно в слюнных железах и почках, могут вызывать врожденные инфекции. К гамма-герпесвирусам относятся ЕBV и HHV-8.

Как избавиться от постоянно появляющегося герпеса на губах

Герпес – компетенция дерматовенеролога. Как лечить разные типы герпеса, подскажет исключительно квалифицированный врач, учитывая:

особенности иммунной системы конкретного человека;
степень ослабленности организма на момент заболевания;
склонность к рецидивам.

Медицинские средства, которые применяют при герпесе на губах:

антивирусные препараты в форме мазей и гелей (ацикловир, герперакс);
иммуномодуляторы, повышающие сопротивляемость организма (циклоферон, арбидол);
на стадии герпетических язвочек – смягчающие бальзамы с вазелином и аллантоином.

Многие задаются вопросом, как быстро вылечить простуду на губах у взрослых за 1 день (исходя из аналогий с вирусом гриппа, под простудой на губах подразумевается герпетическая высыпка). Ответ: если процесс развился дальше стадии инфильтрации – никак. Везикула должна пройти полностью путь от ее возникновения до самовскрытия, образования раневой поверхности и заживления ее, а на это уйдет в среднем 2-3-4 дня. Мазь от простуды на губах, которая форсировала бы этот процесс, еще не придумана.

Но если вы только почувствовали характерную боль и обнаружили припухлость – методы физиотерапии (УВЧ, СВЧ) могут поспособствовать обратному развитию инфильтрата, и он не трансформируется в гадкий, портящий анатомическую эстетику пузырек.

Лекарство от герпеса на губах у ребенка следует применять строго согласно предписаний врача – независимо от того, касается ли это иммуномодуляторов или противовирусных препаратов.

Более подробно о том, какие методы лечения применяются при герпесе, можно прочитать на сайте нашей клиники

Пероральные препараты

Герпес – вирусная инфекция. Избавиться от ее симптомов можно с помощью препаратов, принимаемых внутрь. Лекарства для перорального употребления блокируют активизацию вирусных клеток, за счет этого внешние проявления герпеса проходят.

Чаще всего дерматологи назначают препараты на основе ацикловира – это таблетки с одноименным названием, Зовиракс, Цикловир и другие. Курс лечения зависит от течения заболевания, обычно он не превышает 7 дней. Такие симптомы как отечность, жжение и зуд, проходят спустя 1-2 суток.

Иммуномодуляторы редко прописывают в качестве основного лечения, обычно их комбинируют с противовирусными лекарствами.

Циклоферон, полный курс лечения длится месяц.
Амиксин, длительность курса варьируется от 10 дней до месяца.
Ликопид, курс лечения длится 6-10 дней, после чего делается перерыв на 3 суток.

Иммуномодуляторы снимают отек за счет того, что активизируют естественные защитные функции. Организм начинает самостоятельно бороться с герпесом и спустя несколько дней неприятные симптомы заболевания начинают проходить.

Прежде чем начинать бороться с отеком, необходимо проконсультироваться у дерматолога или терапевта. Врач подтвердит диагноз и назначит эффективную схему лечения.

Автор статьи

Дерматолог, врач высшей категории, стаж 31 год.

Профилактика

Секреты профилактики, как избавиться от постоянно появляющегося герпеса на губах и уменьшить возможность его рецидива, довольно просты:

по всем правилам излечить свежие герпетические высыпания, используя противовирусные и подсушивающие мази;
укрепить иммунитет с помощью иммуномодуляторов, витаминотерапии;
не прикасаться губами к посуде общего пользования, не обработав ее дополнительно.

Личностные отношения при герпесе у партнера тоже нужно подстроить под профилактику – иными словами, избегать поцелуев (не только в пораженные губы, но и в интимные места, в которых может развиться генитальный герпес. Даже если герпес «выскочил» «всего-навсего» на губах – не исключено, что возбудитель может находиться на слизистой половых органов, хоть их морфологических изменений еще не наблюдается).

Зная, как передается вирус герпеса 6 типа у детей (а передается он при кормлении грудью и через слюну, чаще всего от матери), его можно предупредить следующим образом:

заподозрив у себя заболевание, не целовать ребенка;
не поить дитя из собственной кружки;
приостановить грудное вскармливание;
не «очищать» упавшую пустышку или соску ребенка быстрым способом, пососав их во рту (архаичный метод, который, тем не менее, почему-то прижился среди мамочек).

Связанные услуги: Консультация дерматолога Дерматовенерология

Чем опасна герпетическая инфекция

Если высыпания располагаются на поверхности, то комплексная терапия дает возможность предотвратить развитие вторичных патологий. Когда воспаление затрагивает глубокие слои, то возможны негативные последствия:

затуманивание роговицы;
ухудшение зрения;
кровоизлияния;
постепенное отмирание тканей, их отслойка;
глаукома, катаракта;
утрата зрения.

Важно! Развитие опасных патологий наблюдается не от первичного герпеса под глазом, но в отсутствии адекватного лечения, вирус будет постепенно проникать в более глубокие слои органа, что приведет к серьезным последствиям.

Что делать для предупреждения?

Закаливание. Обливание ледяной водой, русская баня и сауна с травяными чаями, хождение босиком по траве в летний период, контрастный душ.
Аутогемотерапия. Метод, при котором кровь берут из вены и вводят в ягодицу по специальной схеме. Сначала увеличивают дозу, а потом постепенно уменьшают.
Употребление широко известных укрепляющих народных средств: женьшень, эхинацея, корень солодки, плоды шиповника, травяные чаи.

Что делать для предупреждения?

Закаливание. Обливание ледяной водой, русская баня и сауна с травяными чаями, хождение босиком по траве в летний период, контрастный душ.
Аутогемотерапия. Метод, при котором кровь берут из вены и вводят в ягодицу по специальной схеме. Сначала увеличивают дозу, а потом постепенно уменьшают.
Употребление широко известных укрепляющих народных средств: женьшень, эхинацея, корень солодки, плоды шиповника, травяные чаи.

Препараты на основе ацикловира

«Ацикловир» и производные этого препарата («Зовиракс», «Виролекс» и другие) применяется в лечении любых форм герпеса, включая опоясывающий лишай. Лекарство оказывает воздействие только на вирус, внедряясь в структуру ДНК возбудителя и предотвращая распространение инфекции на здоровые ткани. Препарат с таким действием выпускается в виде таблеток и мазей.

Рекомендуется применять «Ацикловир», когда патология проявляется в виде зуда и жжения. Благодаря тому, что лекарственное вещество подавляет активность вируса, отек быстро спадает.

«Ацикловир» в виде таблеток применяется в тяжелых случаях, когда заболевание приобретает генерализированный характер. При локальном поражении назначаются мази на основе этого вещества. Пациентам с иммунодефицитом перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. При частой обработке пораженных участков лица снижается эффективность «Ацикловира».