Для лечения псориаза, нейродермита, экземы и других болезней кожи используют разные мази, в том числе на основе гидрокортизона. К таким препаратам относится и крем «Локоид». Он отличается быстрым эффектом и безопасностью для здоровья. Применяется как для взрослых, так и для детей в возрасте от 6 месяцев. Купить средство можно по доступной цене и без предъявления рецепта.
Состав
1 грамм крема включает 1 мг гидрокортизона бутирата. Дополнительно: 72 мг цетостеарилового спирта, 18 мг цетостеарилового эфира макрогола 25, 60 мг жидкого парафина, 2,8 мг безводного натрия цитрата, 1 мг пропилпарагидроксибензоата, 150 мг мягкого белого парафина, 0,5 мг бутилпарагидроксибензоата, 4,2 мг безводной лимонной кислоты, до 1 г очищенной воды.
1 грамм мази включает 1 мг гидрокортизона бутирата. Дополнительно: до 1 г мазевой полиэтиленовой основы, содержащей 5% полиэтилена и 95% вазелинового масла.
Крем «Локоид»: описание
Препарат представляет собой жирную полупрозрачную мазь, использующуюся только наружно. В состав входит действующее вещество гидрокортизон в форме бутирата – концентрация 1 мг на 1 г или 0,1%. Вспомогательными компонентами являются основа с вазелиновым маслом и полиэтиленом.
Мазь пакуется в алюминиевые тубы массой 30 г. Хранить можно в обычных комнатных условиях при температуре до 25 градусов тепла. Необходимо исключить доступ прямого солнечного света, а также беречь от детей. Использовать мазь можно в пределах общего срока годности, составляющего 5 лет со дня производства.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Локоид в форме крема и мази является синтетическим местным (наружным) негалогенизированным лекарственным препаратом из группы глюкокортикоидов. Вследствие этерификации бутиратом молекулы гидрокортизона, активность естественного гормона, составляющего основу препарата, радикально повысилась, чем объясняется быстрое наступление противоотечной, антивоспалительной и противозудной эффективности при местном применении лекарственных форм Локоида.
Использование рекомендуемых терапевтических дозировок Локоида не приводит к угнетению гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. Применение гидрокортизона бутирата в больших дозах и на протяжении длительного промежутка времени, в особенности при нанесении препарата под окклюзионные повязки, может сопровождаться увеличением плазменного содержания кортизола, что, как правило, не влияет на снижение продуктивности работы гипофизарно-надпочечниковой системы. При прекращении использования гидрокортизона бутирата наблюдается быстрая нормализация выработки эндогенного кортизола.
При наружном применении Локоида происходит накопление гидрокортизона бутирата в эпидермисе, затрагивая в основном его зернистый слой. Системная абсорбция активного ингредиента препарата незначительна и характеризуется всасыванием в системный кровоток небольшого количества неизмененного гидрокортизона бутирата.
Метаболические преобразования значительной части гидрокортизона бутирата происходят непосредственно в эпидермисе и в дальнейшем в печени с выделением гидрокортизона и прочих продуктов метаболизма.
Экскреция незначительной части неизмененного активного ингредиента препарата, как и продуктов его метаболизма, осуществляется с помощью кишечника и почек.
Показания к применению
Применение мази и крема Локоид показано для лечения поверхностных, неинфицированных кожных заболеваний, чувствительных к эффектам местных глюкокортикоидов:
- экзема;
- дерматиты (включая себорейный, контактный, атопический);
- псориаз.
Показания
Локоид представляет собой гормон, относящийся к группе глюкокортикоидов. Используется только при условии тщательного контроля врача. Основные показания к применению такие:
- псориаз (как дополнительная лечебная мера);
- нейродермит;
- ячмень;
- экзема;
- аллергические реакции;
- конъюнктивит;
- реакция на укусы насекомого;
- зуд кожи разной природы;
- шок – лечение и профилактические меры.
Противопоказания
Некоторые болезненные состояния человеческого организма несовместимы с применением местных гормональных препаратов, включая крем и мазь Локоид, от чего они противопоказаны при:
- нарушениях целостности эпидермиса (включая кожные раны и язвы);
- персональной гиперчувствительности к гидрокортизону или второстепенным ингредиентам препарата;
- неопластических трансформациях кожных покровов (злокачественные и доброкачественные опухоли);
- бактериальных кожных инфекциях (грамотрицательный фолликулит, стафилодермии, стрептодермии и пр.);
- розовых угрях (розацеа);
- вирусных кожных инфекциях (опоясывающий лишай, ветряная оспа, простой герпес и пр.);
- периоральном дерматите;
- грибковых поражениях кожи;
- угревой сыпи (акне);
- паразитарных кожных поражениях;
- сифилитических и туберкулезных изменениях кожных покровов;
- в поствакцинальном периоде;
- в младенческом возрасте до 6-ти месяцев.
Особой осторожности назначения Локоида требуют беременные и кормящие женщины.
Противопоказания и побочные эффекты
В ряде случаев использовать препарат нельзя:
- инфекции кожного покрова бактериальной природы;
- вирусные инфекционные поражения кожи;
- инфекции грибкового характера;
- сифилис;
- туберкулез;
- инфекции, связанные с паразитами;
- опухоли кожных покровов разной природы, в том числе раковые;
- период после вакцинации;
- раны, язвенные образования;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- все стадии беременности;
- период кормления.
Препарат безопасен для здоровья, но в некоторых случаях может дать аллергические реакции, в том числе зуд и раздражение. Они не требуют лечения и проходят сами после прекращения приема.
Также на фоне длительного лечения возможны системные побочные эффекты. Риски их возникновения не такие высокие по сравнению с применением стероидов фторированного типа.
Могут наступить признаки гиперкортицизма, в том числе:
- кожа становится очень чувствительной;
- раны, синяки заживают долго, плохо;
- нарушение менструального цикла;
- сыпь на коже;
- повышенное оволосение;
- общая слабость;
- быстрый набор веса;
- увеличение давления;
- тревожность, расстройства настроения;
- депрессивные состояния;
- нарушения сна.
Подобные симптомы проявляются редко и только на фоне длительного использования. При обнаружении хотя бы одного из описанных эффектов следует прекратить терапию и сразу обратиться к врачу для назначения курса лечения.
Побочные действия
В некоторых случаях при использовании терапевтических дозировок Локоида наблюдали формирование негативных реакций местного характера, проявляющихся кожным раздражением или прочими локальными явлениями, характерными для проведения наружной терапии глюкокортикоидами.
В случае продолжительного применения Локоида, нанесения лекарственных форм данного препарата под окклюзионные повязки и/или на большие кожные поверхности иногда отмечали возникновение побочных явлений, характерных для действия системных глюкокортикоидов.
При наружном использовании Локоида риск развития местных и системных негативных побочных эффектов значительно ниже, чем при применении фторированных стероидов.
Инструкция по применению Локоида (Способ и дозировка)
Крем Локоид, инструкция по применению
Крем Локоид предназначен для местного (наружного) использования в основном для лечения подострых и острых негативных кожных процессов.
В зависимости от локализации и тяжести кожных поражений показано 1-3-х разовое в сутки нанесение тонкого слоя крема на проблемные участки кожи. С целью улучшения проникновения крема в эпидермис, его нанесение следует осуществлять легкими массирующими движениями ладоней рук. При возникновении положительной динамики терапии кратность использования крема можно снизить до 2-3-х раз в 7 суток. Совокупная недельная доза препарата не должна превышать 30-60 грамм.
Мазь Локоид, инструкция по применению
Мазь Локоид предназначена для местного (наружного) использования для терапии подострых и хронических негативных кожных процессов, в особенности при проявлениях инфильтрации, лихенификации, сухости.
В зависимости от локализации и тяжести кожных поражений показано 1-3-х разовое в сутки нанесение тонкого слоя мази на проблемные участки кожи. С целью улучшения проникновения мази в эпидермис, ее нанесение следует осуществлять легкими массирующими движениями ладоней рук. При возникновении положительной динамики терапии кратность использования мази можно снизить до 2-3-х раз в 7 суток. В случаях недостаточной эффективности такого лечения, например при скоплении псориатических образований (плотных бляшек) на коленных или локтевых суставах, допускают нанесение мази под окклюзионные повязки. Совокупная недельная доза препарата не должна превышать 30-60 грамм.
Сравнение привыкания у Гидрокортизона и Локоида липокрема
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром о, у Гидрокортизона меньше, чем аналогичные значения у Локоида липокрема. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.
Особые указания
По причине риска формирования глаукомы следует избегать нанесения любой лекарственной формы Локоида на периорбитальную область.
В случае систематического попадания активного ингредиента препаратов на конъюнктиву может увеличиваться внутриглазное давление.
Локоид в форме мази желательно не использовать для лечения острых воспалительных процессов (в особенности экссудативных), а также кожных заболеваний волосистой части головы. Для терапии стероидчувствительных поражений кожных покровов, локализующихся в районе складок, обильного волосяного покрова, лица и гениталий лучше использовать прочие местные лекарственные формы препарата Локоид (Крело или крем).
Нежелательно назначение Локоида при наличии изменений кожи атрофического характера.
Возможность возникновения системных и местных побочных явлений, присущих гидрокортизону, возрастает при его длительном использовании, нанесении препарата под окклюзионные повязки или на обширные кожные участки, а также в детском возрасте.
В случае отсутствия эффекта терапии с непрерывным применением Локоид на протяжении 2-х недель, врач должен уточнить поставленный диагноз.
Продолжительность использования Локоида лучше ограничить минимально возможным сроком, с назначением курсового дозирования, достаточного для купирования негативного кожного процесса.
Локоид мазь 0,1% 30г №1
Наименование
Локоид.
Форма выпуска
Mазь для наружного применения.
Дозировка
0.1% 30 г. Кол-во в упаковке: 1 шт.
Производитель
Астеллас фарма инк.
МНН
Гидрокортизон.
ФТГ
Глюкокортикостероид для местного применения.
Состав
В 1 г мази содержится: Активное вещество: гидрокортизона 17- бутират -1,0 мг, Вспомогательные вещества: полиэтиленовая мазевая основа (масло вазелиновое 95%, полиэтилен 5%) — до 1,0 г.
Описание
Полупрозрачная, от светло-серого до почти белого цвета, однородная, мягкая, жирная мазь.
Фармакотерапевтическая группа
Кортикостероиды для применения в дерматологии. Код ATX: D07AB02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Гидрокортизона бутират является активным синтетическим негалогенизованным глюкокортикостероидом для местного применения. Оказывает быстро наступающее противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действие. Противовоспалительный эффект гидрокортизона бутирата более мощный, чем гидрокортизона ацетата, эффективность его сравнима с галогенизированными стероидами. Фармакокинетика Всасывание После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое, системная абсорбция незначительна. Небольшое количество гидрокортизона 17-бутирата всасывается в системный кровоток в неизмененном виде. Метаболизм Большая часть гидрокортизона 17-бутирата метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем в печени. Выведение Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводится почками и через кишечник.
Показания к применению
Поверхностные, неинфицированные, чувствительные к местным глюкокортикостероидам заболевания кожи: дерматиты, в том числе атопический, контактный, себорейный; экзема; псориаз. Кортикостероиды для местного применения обычно не показаны при псориазе, однако иногда они могут использоваться, за исключением распространенной бляшечной формы, при которой их применять не рекомендуется.
Противопоказания
гиперчувствительность к гидрокортизону или вспомогательным компонентам препарата. бактериальные инфекции кожи (стрепто- и стафилодермии, грамотрицательный фолликулит и т.д.); вирусные инфекции кожи (простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай и т.д.) грибковые инфекции кожи; туберкулезные и сифилитические поражения кожи; паразитарные инфекции кожи; неопластические изменения кожи (доброкачественные и злокачественные опухоли); акне, розацеа, периоральный дерматит; поствакцинальный период; нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы); С осторожностью: беременность, период лактации.
Беременность и лактация
Безопасность применения кортикостероидов во время беременности не доказана. Местное нанесение кортикостероидов животным во время беременности может вызвать нарушения развития плода, включая незаращение твердого неба и задержку внутриутробного роста. Существует небольшой риск таких последствий при применении лекарственного средства у человека. Теоретически существует возможность нарушения функции надпочечников ребенка при системной абсорбции кортикостериодов в организме матери. Нет данных о количестве гидрокортизона, выделяющегося с грудным молоком. Назначение лекарственного средства женщинам во время лактации возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения превышает возможный риск для ребенка. Рекомендуется соблюдать особую осторожность при назначении лекарственного средства женщинам в период лактации. Женщинам, кормящим грудью, не наносить крем на молочную железу.
Способ применения и дозы
Для местного применения. Локоид в форме мази используется при подострых и хронических процессах, особенно при наличии лихенификации, инфильтрации, сухости. Небольшое количество препарата равномерно наносят массирующими движениями на пораженную кожу не более двух раз в сутки. Частоту нанесения лекарственного средства и длительность терапии определяет врач. При положительной динамике кратность применения препарата можно уменьшить до 2-3 раз в неделю. Под окклюзионные повязки препарат возможно наносить только на небольшие участки в случае резистентного течения заболевания, например, при локализации плотных псориатических бляшек на локтевых областях, коленях. Доза препарата, используемая в течение недели не должна превышать 30-60 г. Коррекции дозы и режима дозирования у лиц пожилого возраста не требуется. Дети. У детей лекарственное средство следует назначать на минимально короткие сроки. У детей младшего возраста общая продолжительность лечения не должна превышать 7 суток.
Побочное действие
Побочные эффекты указаны по частоте встречаемости: редко (> 1: 10 000,
Передозировка
При нанесении на обширные участки кожи и/или длительном использовании, а также применении под окклюзионные повязки возможно развитие симптомов гиперкортицизма и угнетения функции коры надпочечников. В случае появления симптомов передозировки следует прекратить применение лекарственного средства.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Данных о лекарственных взаимодействиях Локоида нет. В период лечения не рекомендуется проводить вакцинацию.
Меры предосторожности
Не следует наносить Локоид® на периорбитальную область в связи с риском развития глаукомы. При систематическом попадании на конъюнктиву возникает риск увеличения внутриглазного давления. Любые глюкокортикостероиды для наружного применения в форме мази не желательно применять на волосистой части головы, а также при остром воспалении (особенно экссудативном). Для лечения стероид-чувствительных кожных поражений, локализующихся в области лица, складок, гениталий, а также на участках кожи с обильным волосяным покровом предпочтительнее использовать иные лекарственные формы Локоида (крем, крело). Препарат не желательно использовать при наличии атрофических изменений кожи. Риск возникновения местных и системных побочных эффектов увеличивается при нанесении на обширные участки поражения, длительном применении, использовании окклюзии и в детском возрасте. Если в течение 7 дней непрерывного лечения отсутствует эффект или состояние ухудшается, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Как и при использовании любого глюкокортикостероидного препарата, желательно ограничивать продолжительность применения и курсовую дозу минимально достаточной для купирования кожного процесса. В результате местного применения гидрокортизона бутирата может снизиться выделение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) за счет угнетения системы гипофиз-надпочечники, снизиться уровень кортизола в крови и возникнуть ятрогенный синдром Кушинга, который исчезает после прекращения применения препарата. Рекомендуется периодический контроль функции коры надпочечников путем определения кортизола в крови и в моче после стимуляции надпочечников АКТГ. В случае появления инфекции в месте нанесения препарата следует применить противобактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы не исчезнут, следует прекратить применение препарата до излечения инфекции. На кожу лица, а также на кожу подмышечной и паховой областей применять препарат только в крайне необходимых случаях из-за увеличения всасывания и большой возможности возникновения побочных эффектов (телеангиэктазии, периоральный дерматит), даже после кратковременного применения. Топические кортикостероиды могут быть опасными при псориазе по ряду причин, включая рецидивы после развития толерантности, риск генерализованного пустулезного псориаза и местной системной токсичности из-за снижения барьерной функции кожи. Стероиды могут быть использованы при псориазе волосистой части головы и хроническом вульгарном бляшечном псориазе рук и ног при тщательном медицинском наблюдении.
Применение в педиатрии
Препарат применяют у детей с 6 месячного возраста. Не использовать у детей до 10 лет без консультации врача. При использовании у детей площадь обрабатываемого участка кожи, не должна превышать 20% площади поверхности тела. У детей лекарственное средство следует назначать на минимально короткие сроки. У детей младшего возраста общая продолжительность лечения не должна превышать 7 суток. Исключить меры, приводящие к усилению всасывания кортикостероидов (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки). В детском возрасте подавление функции коры надпочечников при применении местных кортикостероидов может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение выработки гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Данных о влиянии Локоида на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами нет.
Форма выпуска
Мазь для наружного применения 0,1%. По 30 г мази помещают в алюминиевую тубу с алюминиевой мембраной и навинчивающимся колпачком из полиэтилена высокой плотности. По 1 тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
При температуре не выше 25°C. В недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Купить Локоид мазь 0,1% 30г №1 в аптеке
Цена на Локоид мазь 0,1% 30г №1
Инструкция по применению для Локоид мазь 0,1% 30г №1
Аналоги Локоида
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Гидрокортизон
Локоид Крело
Локоид Липокрем
Аналоги крема и мази Локоида представлены наружными лечебными средствами из одной фармакологической группы:
- Афлодерм;
- Пауэркорт;
- Фторокорт;
- Дермовейт;
- Полькортолон;
- Кловейт;
- Фокорт;
- Триакорт.
Детям
Возможность использования Локоида в педиатрии рассматривается с 6-ти месячного возраста. Площадь кожной поверхности тела ребенка, используемой для нанесения препаратов, не должна занимать более 20% от общей площади. При применении Локоида под окклюзионные повязки или его нанесения на область лица ребенка следует сократить продолжительность терапевтического курса до минимально возможного срока.
Следует помнить, что в детской возрастной группе угнетение функции надпочечниковой коры может возникнуть быстрее. Сверх этого, местная гормональная терапия может стать причиной снижения выработки у детей гормона роста. В случае продолжительного использования Локоида в педиатрии необходимо постоянно следить за массой тела ребенка, показателями его роста и плазменным уровнем кортизола. В проведенных исследованиях, дети, получавшие 30-60 грамм Локоида в неделю в течение месяца, в сравнении с детьми, получавшими 1% мазью гидрокортизона, не подверглись какому-либо изменению функциональности коры надпочечников.
При беременности и лактации
Назначение Локоида беременным и кормящим женщинам требует особой осторожности.
Так как глюкокортикоиды имеют свойство проникать через плаценту, допускают возможность их воздействие на плод, в особенности при нанесении препарата на обширные кожные участки.
Точное количество гидрокортизона находящегося в грудном молоке не установлено, в связи с чем, не представляется возможным определить степень его влияния на грудничка.
Гормональные мази от псориаза
В качестве активных компонентов гормональных мазей выступают глюкокортикостероиды – гормоны, способные подавлять активность иммунной системы и уменьшать воспаление. Чаще всего в таких мазях присутствуют следующие компоненты:
- Гидрокортизон: Латикорт, Оксикорт, Гидрокортизон.
- Триамцинолон: Триакорт, Фторокорт.
- Бетаметазон: Белодерм, Акридерм, Целестодерм.
- Клобетазол: Пауэркорт, Кловейт.
- Метилпреднизолон: Камфодерм, Адвантан.
Единственным плюсом гормональных мазей считают быстрое появление результатов. Минусов же гораздо больше, и к ним относятся:
- привыкание со временем;
- наличие синдрома отмены;
- серьезные побочные эффекты;
- невозможность применения длительными курсами;
- влияние на гормональный фон;
- риск рецидивов после отмены препарата.
Дерматологи не рекомендуют применение гормональных мазей при поражении более 20% кожного покрова. Также не стоит наносить их на участки чувствительной кожи: в области шеи, складок кожи, лица, места опрелостей. Без назначения врача такие препараты использовать нельзя, даже если они продаются без рецептов. Из-за бесконтрольного применения может нарушиться работа надпочечников, что поведет за собой серьезные проблемы и заболевания.
Отзывы о Локоиде
Оставляемые в сети интернет отзывы о мази Локоид разделили когда-либо использующих данный препарат пациентов примерно поровну, где одни отмечают высокую эффективность мази, быстроту ее действия и отсутствие побочных явления, а другие оценивают действие препарата «с точностью до наоборот«. Отзывы о креме Локоид носят более положительный характер. В этом случае количество людей, которые остались удовлетворены эффектами крема, намного превосходит число пациентов с негативным мнением о его действии. Это может быть связано с использованием мази или крема для лечения не присущих им кожных заболеваний. В любом случае применение даже наружных гормональных препаратов требует основательного подхода с точным установлением диагноза и подбором лечебного средства.
Та же тенденция оценки эффективности и безопасности Локоида прослеживается при его использовании в педиатрии, независимо от лекарственной формы препарата, включая крем или мазь. Гормональная или нет основа местного лечебного препарата, возможность его применения для детей может установить исключительно врач-педиатр, рассматривая каждый отдельный патологический случай в индивидуальном порядке.
Какую же мазь выбрать
Решать, какой мазью лечить псориаз, должен только профессиональный дерматолог. Его задача – выбрать самый безопасный и одновременно эффективный препарат. В клинике «ПсорМак» уже более 25 лет практикуют лечение мазью против псориаза, изготавливаемой по авторской рецептуре. В составе нет гормональных компонентов, что обеспечивает средству следующие преимущества:
- возможность применения детьми и беременными;
- отсутствие синдрома отмены и привыкания;
- мягкое воздействие без провокации рецидивов;
- отсутствие противопоказаний.
Но наши специалисты понимают, что даже самая эффективная мазь для лечения псориаза должна подходить пациенту. Поэтому перед назначением мы обязательно проводим полную диагностику.
Кроме того, в лечении псориаза важен комплексный подход. В связи с этим наши дерматологи разрабатывают для пациента индивидуальную диету, а при необходимости дают направление на иглорефлексотерапию и психотерапию. Если вы хотите добиться длительного рецидива и перестать ежедневно бороться с неприятными симптомами, запишитесь на консультацию в «ПсорМак», и мы подберем для вас индивидуальную схему лечения.
27 апреля 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Цена Локоида, где купить
Цена мази Локоид варьирует в пределах 300-340 рублей. Цена крема Локоид колеблется в районе 320-370 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
- Локоид Крело эмульсия для наруж. прим. 0,1% 30гТеммлер Италиа/Астеллас
299 руб.заказать