Приём ведёт:
Антипенко Вячеслав Владимирович —
Хирург
Записаться на прием
Шипица, или подошвенная бородавка — это доброкачественное образование на коже подошвенной поверхности стопы инфекционного происхождения. Заболевание развивается при заражении типами вируса 1 или 57 и некоторыми другими штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ). Из-за склонности к глубинному росту (внутрь мягких тканей), риска распространения инфекции и существенного влияния на качество жизни пациента заболевание требует лечения, которое включает терапевтические и радикальные мероприятия (удаление бородавки). Наиболее современным, безопасным и эффективным способом лечения признано удаление шипицы лазером.
Удалить подошвенную бородавку лазером в Санкт-Петербурге можно в медицинском . Манипуляцию проводят сертифицированные врачи с применением лазерного оборудования, имеющего возможность персональной настройки. Современные технологии, большой опыт специалистов и применение местного обезболивания позволяют за несколько минут безболезненно избавиться от шипицы.
Что такое подошвенная бородавка?
Шипица — это узловатый нарост, расположенный в толще кожи стоп. Поверхность образования частично прикрыта слоем ороговевшего эпидермиса, незначительно выступает над плоскостью стопы. Подошвенная бородавка выглядит как уплотнение на коже диаметром 1-2 см, грязно-серого или серо-желтого цвета с углублением по центру. Корневая часть проникает в глубокие слои дермы. При распаривании и удалении поверхностного слоя кожи могут быть видны черные или коричневые точки, которые образуются в результате тромбирования капилляров.
Подошвенные бородавки образуются в областях усиленного давления, поэтому их нередко путают с натоптышами. Характерной особенностью шипицы выступает безболезненность при прямом надавливании и наличие кратерообразной впадины. Обычно подошвенные бородавки единичные. При серьезных нарушениях иммунитета могут возникать дочерние образования, может происходить слияние нескольких бородавок с формированием нароста на коже, похожего на головку цветной капусты.
В каких случаях обращаться за помощью
Зачастую люди стараются избавиться от нароста народными методами. Например, пытаются убрать бородавку, прикладывая к ней чистотел. И только тогда, когда попытки терпят крах, идут в поликлинику. Врачебная помощь понадобится в случае, если:
- Шипица доставляет дискомфорт, становится больно ходить;
- Бородавка увеличивается в размерах, или растет их количество.
Причины возникновения подошвенных бородавок
Шипицы возникают при заражении вирусом папилломы человека. Инфекция передается от других людей при контакте с частичками кожи, которые отслаиваются в области поражения. В качестве «входных ворот» вирус использует мелкие повреждения на коже стоп (порезы, царапины, трещины). Чаще всего заражение происходит в общественных местах с теплой и влажной средой, при пренебрежении правилами личной гигиены. Факторами, предрасполагающими к инфицированию, являются:
- посещение сауны, бани, бассейна;
- гипергидроз кожи стоп (чрезмерная потливость);
- сухость кожных покровов;
- деформации стопы;
- ношение неудобной обуви;
- нарушения трофики тканей.
Диагностика подошвенной бородавки
Заболевание диагностирует врач-дерматолог. Диагноз может устанавливаться еще на первичной консультации при проведении объективного осмотра и дерматоскопии. Симптомами, характерными для подошвенной бородавки, являются:
- болезненность при сдавливании со сторон;
- отсутствие признаков воспаления окружающих тканей;
- отсутствие кожного рисунка при соскабливании верхнего слоя;
- симптом тромбированных капилляров.
При подозрении на глубокое прорастание образования проводят УЗИ стопы. Чтобы определить штамм ВПЧ, назначают лабораторные анализы (ПЦР).
Удаление шипиги в домашних условиях
Для выведения подошвенных бородавок можно использовать аптечные и народные средства. С их помощью лечение шипицы успешно проводится в домашних условиях.
Чаще всего дерматологи одобряют такие варианты при удалении небольших и новых кожных наростов. Подобные образования вывести не слишком затруднительно, так как пораженные ткани еще не успевают сильно загрубеть и углубиться в эпидермис.
Медикаментозная терапия
Арсенал аптечных средств, позволяющих лечить шипицы, очень разнообразен. Он включает:
- Пластыри;
- Растворы;
- Мази;
- Криопрепараты;
- Медицинский карандаш.
Медикаментозные средства выбираются только врачом. Самолечение может привести к увеличению размера нароста или возникновению дочерних образований.
Растворы
Эффективно удалять шипицы помогают жидкие фармацевтические препараты. Принцип их действия основан на выжигании пораженных клеток аномального нароста. Врачи рекомендуют использовать:
- Веррукацид;
- Солкодерм.
Состав этих растворов очень едкий. Главным условием их правильного и безопасного использования является строгое следование инструкции.
Раствор наносится на шипицу ватной палочкой. Чтобы не выжечь здоровые прилегающие ткани их следует обработать цинковой мазью.
Более сильным препаратом является Солкодерм. Он состоит из четырех кислот и продается в ампулах только по рецепту врача.
Важно! Если после обработки шипицы Солкодермом остался неиспользованный раствор, то его следует вылить и смыть проточной водой. Хранить открытый препарат или выкидывать его в ампуле строго запрещается!
Как выполняется процедура лазерного удаления шипицы?
Перед удалением пациент проходит осмотр у дерматолога. Врач ставит диагноз, оценивает расположение и глубину залегания бородавки, определяет возможность удаления с помощью малотравматичных процедур. Лазерное удаление проходит в несколько этапов:
- Подготовка. Область воздействия обеззараживают, проводят местное обезболивание.
- Удаление. Врач настраивает лазерную установку, воздействует на бородавку концентрированным пучком света, послойно удаляя патологические ткани.
- Завершение процедуры. Зону воздействия обрабатывают антисептиком, рану закрывают стерильной повязкой.
По завершении процедуры пациент беседует с врачом и получает рекомендации по дальнейшему уходу, после чего может вернуться к привычным делам.
Когда хирургическое вмешательство противопоказано?
Удаление бородавок с помощью оперативного вмешательства практически не имеет противопоказаний. Исключением являются воспалительные и инфекционные процессы в период обострения.
Врачи категорически запрещают удалять подобные новообразования самостоятельно. В противном случае вы можете спровоцировать инфицирование организма, а также дать толчок к развитию онкологических процессов.
Помните, что удалять различные новообразования на кожных покровах можно только в условиях больницы.
Реабилитация
После лазерного удаления подошвенной бородавки на ее месте остается ранка. В первые 1-3 дня возможны сукровичные выделения. Вскоре рана покрывается сухой корочкой. Кожа полностью восстанавливается за 10-14 дней. При условии соблюдения рекомендаций врача рубцов не остается.
В первые сутки после процедуры желательно снизить нагрузки на стопы (отказаться от спортивных занятий, длительного пребывания в положении стоя). Стерильные повязки нужно менять по мере загрязнения. До полного восстановления тканей следует носить удобную обувь, тщательно соблюдать гигиену, исключить возможность повреждения корочки, использовать назначенные врачом лекарственные препараты.
Противопоказания
Устранение подошвенных бородавок не осуществляется в следующих случаях:
- Нарушение свертываемости крови.
- Онкологические патологии.
- Инфекционные заболевания.
- Беременность и лактация.
Процедуру удаления врач может назначить только после консультации и осмотра пациента. В том случае, если были выявлены противопоказания для лечения, манипуляция не проводится.
Разновидности подошвенных бородавок
Выделяют несколько видов шипиц:
- Вирусные. Являются прямым следствием ослабления иммунитета и воздействия ВПЧ на организм. Часто образуются возле ногтей и между пальцами.
- Глубокие. Такие бородавки прорастают внутрь кожи, поэтому нередко доставляют большой дискомфорт.
- Внутренние (подкожные). Локализуются на пальцах ног, нередко имеют длительный инкубационный период. Растут вглубь эпидермиса, однако не всегда сразу видны на поверхности.
- Плоские. Обычно не выступают над поверхностью кожи, имеют телесный или светло-розовый оттенок. Чаще всего появляются у подростков.
- Черные. Часто растут медленно, но кровоточат.
Возможные способы лечения
Для устранения шипиц сегодня может применяться несколько методик. Подробнее рассмотрим каждую из них:
- Криодеструкция. Подошвенная бородавка удаляется при помощи жидкого азота, температура которого достигает -196 градусов. Клетки нароста разрушаются и отмирают, активизируется работа местного иммунитета. Эффективность лечения новых новообразований достигает 84%, в остальных случаях возможен рецидив. Зачастую необходим курс таких процедур.
- Электрокоагуляция. Нарост разрушается под воздействием тока высокой частоты. Проводится процедура с использованием местного обезболивания. Так как во время манипуляции зона обработки подвергается воздействию высокой температуры, удается коагулировать капилляры и избежать инфицирования тканей. Методика имеет высокую эффективность, однако подходит только для крупных новообразований. Также существует риск образования рубца.
- Лазерная коагуляция. Наиболее практичным сегодня считается удалять подошвенную бородавку лазером. Эффективность лечения в этом случае достигает 99%. С помощью лазерного луча удается послойно «выпарить» поврежденные ткани. Плюс методики в том, что происходит одновременная коагуляция кровеносных сосудов, что позволяет избежать кровотечения.
- Хирургическое удаление. К такой методике прибегают только в редких случаях, когда невозможно убрать новообразование другими способами. Обязательно проводится местная анестезия, само удаление выполняется при помощи скальпеля. После иссечения сохраняется риск рецидивов, также существует риск появления шрамов.
Особенности процедур в нашей клинике
Для удаления подошвенных бородавок в нашем медцентре KallistoMed чаще всего применяется лазерная методика. Эта манипуляция имеет высокую безопасность и эффективность, не требует длительной реабилитации, а также позволяет избежать инфицирования тканей и рецидивов.
Проводится процедура с применением прибора Алод-01 – хирургического лазера, обеспечивающего длину волны 940-980 и 1064 нм. Благодаря этому удается настроить необходимую мощность для любого участка тела, в том числе, для стоп и пальцев ног. Аппарат отличается высокой эффективностью и безопасностью для организма, он не вызывает ожогов и не травмирует здоровые кожные покровы.
При наличии противопоказаний к лазерной методике наши специалисты подбирают для пациента другой способ, например, электрокоагуляцию и криодеструкцию. При необходимости проведения гистологического исследования тканей назначается хирургическое иссечение.
Подготовка к удалению
На первичном приеме врача-дерматолога выполняется осмотр пациента, сбор анамнеза и диагностика на наличие бородавок. Оцениваются размеры и локализация наростов, их форма, цвет и толщина. Также обязательно выясняется давность появления бородавок и темп их развития.
Если у пациента нет противопоказаний, то в этот же день проводится удаление новообразований.
Этапы лазерного лечения
В среднем устранение бородавок при помощи лазера длится не более 15-20 минут. Проводится манипуляция в следующей последовательности:
- Очищение кожи от загрязнений, обработка антисептиком.
- Выполнение местной анестезии (при высокой чувствительности).
- Настройка прибора на требуемую мощность.
- Выпаривание подошвенной бородавки слой за слоем.
- Обработка образовавшейся ранки специальными растворами.
Уход за кожей после
После лазерной деструкции на коже остается ранка, которая покрывается корочкой. Именно под этой корочкой происходит процесс заживления, поэтому ее ни в коем случае нельзя срывать. Чтобы ускорить восстановление, соблюдайте следующие рекомендации:
- Откажитесь от посещения бассейна, сауны и бани на 2 недели.
- Носите максимально удобную обувь, избегайте травмирования тканей.
- Обрабатывайте ранку при помощи специальных заживляющих средств.
- Периодически делать медицинский педикюр.
Более подробные рекомендации вам сообщит врач дерматолог во время консультации, так как уход может различаться в зависимости от локализации шипиц и их количества.
Будем ждать вас на процедуре удаления подошвенных бородавок в нашей клинике KallistoMed в Санкт-Петербурге. Мы проводит лазерную деструкцию, а также криодеструкцию и электрокоагуляцию тканей. Вы можете быть уверены, что мы подберем максимально подходящую методику лечения, учитывающую ваши индивидуальные особенности и стадию развития шипиц.
Мы гарантируем отличные результаты и безболезненность лечения, вы сможете раз и навсегда избавиться от неприятных новообразований и вернуться к активной и здоровой жизни. Цены на услуги и действующие акции вы можете узнать по телефону: 8 (812) 455-21-95.
Преимущества лазерного удаления подошвенной бородавки
- Эффективность. Образование можно удалить за одну процедуру.
- Минимум затрат времени. Манипуляция занимает от 5 до 40 минут, что зависит от размеров шипицы.
- Хороший косметический эффект. Рана зарастает, поверхность кожи постепенно сглаживается, рубцов не остается.
- Быстрая реабилитация. Пациенту не нужно брать больничный отпуск. Временные ограничения продолжаются всего 1-3 дня.
- Прицельное воздействие. С помощью лазера удаляются только патологические ткани, а здоровые – остаются неповрежденными.
- Минимум противопоказаний. Процедуру не проводят только беременным, кормящим, лицам с онкопатологиями, нарушениями свертывания крови или воспалительными изменениями в области стоп.
- Безопасность. Лазер дезинфицирует ткани, коагулирует мелкие сосуды, что сводит к минимуму риск осложнений.
- Безболезненность. Процедуру проводят под местным обезболиванием, что исключает дискомфортные ощущения.
Удалять или не удалять бородавки?
Перед тем как ответить на этот вопрос, специалист должен провести дифференцированную диагностику, чтобы исключить более серьезные патологические процессы. Если это действительно бородавка, то все уже зависит от пациента.
Как правило, удаление проводится по его желанию. Например, если образование находится в невидном месте и не доставляет пациенту особого дискомфорта, то зачем ее удалять. Бывают ситуации, когда они сами засыхают и отпадают.
Существуют такие показания, когда удалять ее необходимо сразу, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
Итак, если вы заметили нижеперечисленные процессы, то это весомый повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту:
- периодически меняется цвет и форма новообразования;
- бородавка не имеет однородного цвета;
- число бородавок заметно увеличилось;
- иногда из образований выступают кровяные выделения;
- болевые ощущения;
- место локализации приходится на внешние половые органы.
Если вы подозреваете, что это вовсе не бородавка, то стоит посетить дерматолога или онкодерматолога.