Кожное сало (жир)
— это маслянистое вещество, вырабатываемое сальными железами. Кожное сало смешивается с молекулами жира, называемыми липидами, образуя защитное покрытие на поверхности кожи. Липиды увлажняют кожу и защищают ее от вредных патогенов, таких как бактерии и грибки.
Кожное сало вырабатывается сальными железами, которые располагаются в средних слоях кожи, вблизи волосяных фолликулов, и содержит несколько типов молекул жира, или липидов. Кожное сало человека состоит на 57,5% из триглицеридов и жирных кислот, на 26% из восковых эфиров и на 12% из сквалена, липида.
Выделения кожного сала
Лицо, кожа головы и грудь имеют самую высокую концентрацию сальных желез — на каждом участке кожи может быть до 900 таких желез на квадратный сантиметр. Сальные железы вырабатывают кожный жир через голокринновый тип секреции — процесс запрограммированной гибели клеток. Клетки, называемые себоцитами, растворяют и выделяют кожный жир в сальные железы.
Кожное сало проходит через фолликулярный проток, соединяющий сальную железу с волосяным фолликулом. Растущие волосы поднимают кожный жир вверх на поверхность кожи. Выработка кожного сала зависит от изменения уровня гормонов. Половые гормоны, особенно тестостерон, играют большую роль в регуляции деятельности сальных желез. Выработка кожного сала достигает максимума вскоре после рождения и снижается в течение первой недели жизни. Во время полового созревания уровень тестостерона увеличивается, вызывая очередной всплеск выработки кожного жира. Уровень тестостерона и кожного жира естественным образом снижается с возрастом.
Связаны ли микробиом и акне?
Мы уже поняли, что на коже обитают различные бактерии, которые могут быть как полезными, так и патогенными. Теперь же следует рассмотреть их связь с акне.
Итак, бактерии и грибы колонизируют кожу потому, что для них это удобная среда обитания, так как в ней есть подходящий источник пищи — например, какой-нибудь вид эпидермальных липидов. И тут мы подходим к крайне интересному моменту. Этот липид выделился на поверхность из клетки под контролем генов. В итоге: что есть истинная причина акне — патогенная бактерия или гены? Влияние генов или среды (т. е. сформировавшегося микробиома)?
Функции кожного сала
Кожное сало обеспечивает 90% липидов — молекул жира на поверхности кожи. Эти липиды удерживают влагу и защищают кожу от ультрафиолетового излучения и других вредных причин. Оно также транспортирует жирорастворимые антиоксиданты, такие как витамин Е, на поверхность кожи. Это действие может предотвратить окислительное повреждение кожи.
Между тем сапиеновая кислота и другие жирные кислоты, содержащиеся в кожном жире, помогают бороться с бактериями золотистого стафилококка, которые могут вызывать стафилококковые инфекции и способствовать развитию атопического дерматита. Многие компоненты кожного жира, в том числе его жирные кислоты и сквален, обладают противовоспалительными свойствами.
Состав и функции себума
Себум по составу представляет собой смесь различных липидов (жиров). Состав может меняться в зависимости от пола, возраста, генетики и заболеваний.
В состав входят:
- насыщенные жирные кислоты — пальмитиновая, стеариновая, олеиновая;
- сквален;
- сапиенат и себолеат (уникальные жирные кислоты, которые есть только в себуме);
- ненасыщенные жирные кислоты — муравьиная, уксусная, пропионовая и другие;
- глицерин;
- холестерол;
- эфир воска;
- фосфолипиды;
- продукты метаболизма.
Проверьте, правильно ли вы ухаживаете за жирной, проблемной кожей.
Функции себума
Себум несет целый ряд функций для кожи, главная из которых – защитная. Именно поэтому при пребывании на солнце, смене климата, неправильном уходе или выполнении агрессивных процедур, кожа начинает выделять еще больше сального секрета для защиты.
- Барьерная – защита кожи от внешних агрессивных факторов, таких как ультрафиолетовые лучи, загрязнения, пыль и даже микротравмы. Образуя сальную пленку, кожа выстраивает защитный барьер для сохранения более глубоких структур.
- Выделительная – ряд лекарств, токсинов и продуктов метаболизма кожи выводятся через сальные железы путем выделения себума.
- Предотвращение обезвоживания – жирная пленка на коже препятствует избыточному испарению влаги с последующим обезвоживанием кожи.
- Бактерицидная – входящие в состав ненасыщенные жирные кислоты препятствуют размножению патогенной микрофлоры и развитию воспаления, поддерживая микробиом кожи.
- Антиоксидантная – входящий в состав сквален нейтрализует действие свободных радикалов.
Польза кожного сала
Компоненты кожного сала поддерживают здоровье кожи несколькими способами помимо борьбы с воспалением:
- Увлажнение
: кожный жир удерживает влагу внутри кожи, что способствует увлажнению и упругости кожи. - Антиоксидантная транспортировка
: кожное сало транспортирует жирорастворимые антиоксиданты на поверхность кожи. Антиоксиданты — это природные соединения, которые защищают от разрушительного воздействия свободных радикалов. - Защита от микроорганизмов
: кожный жир слабокислый, с рН от 4,5 до 6,0, в результате он помогает предотвратить проникновение в кожу патогенов, таких как бактерии и вирусы.
Выработка кожного жира изменяется в ответ на возрастные гормональные колебания, определенные лекарства и факторы образа жизни. Перепроизводство кожного жира может привести к жирной коже. У людей с жирной кожей поры могут будет больше, а кожа выглядеть жирной или блестящей.
Ладят ли бактерии и наш иммунитет?
Бактерии могут активировать различные сигнальные пути в клетках кожи человека (рис. 4).
Рисунок 4. Действие микроорганизмов может быть позитивным, негативным или нейтральным. Примером отношений между бактериями и кожей может служить врожденная способность кожи определять микроорганизмы с помощью Toll-подобных рецепторов (TLRs). Другие типы взаимодействий показаны на рисунке: вверху — влияние обычных бактерий кожи, внизу — патогенных. На цветном фоне — описания молекул. Схема довольно условная и реальных взаимодействий гораздо больше. И они сложнее.
авторский рисунок
Бактерии способны влиять на врожденный иммунный ответ кератиноцитов, делая их более или менее реактивными [14].
Избыток кожного сала
Избыток кожного сала в сочетании с омертвевшими клетками кожи может образовать пробку внутри поры, что приводит к появлению акне. Эта пробка также задерживает бактерии в порах, что может вызвать воспаление. Можно контролировать жирную кожу, используя мягкую, но эффективную процедуру ухода за кожей, которая включает в себя продукты, содержащие:
- бета-гидроксикислоту
- бензоилпероксид
- гликолевую кислоту
- салициловую кислоту
Дерматологи рекомендуют людям с жирной кожей избегать очищающих средств на масляной или спиртовой основе. Эти продукты могут раздражать кожу, потенциально вызывая еще большую выработку жира. При лечении акне можно использовать:
- местные и пероральные антибиотики
- ретиноиды
- гормональную терапию
- кортикостероиды
- светотерапию
- химические пилинги
Где возможна повышенная жирность
Содержание статьи
Проблемные зоны:
- верхняя часть спины;
- лицевая часть, в особенности подбородок, лоб и щеки;
- шейные и грудные части тела;
- половые органы у обоих полов;
- околососковая зона.
Это самые распространенные и наиболее часто встречающиеся, но могут быть и другие. Единственные места на теле, где угри появиться не могут – это ладони и ступни. Из-за слишком толстого и грубого слоя эпидермиса, неспособного на подобного рода воспаления.
Недостаток кожного сала
Недостаточная выработка кожного сала также может вызвать проблемы. Следующие факторы могут подавлять выработку кожного жира:
- воздействие аллергенов или агрессивных химических веществ, а также некоторые оральные контрацептивы, такие как антиандрогены
- ретиноиды, такие как изотретиноин (Аккутан)
- недостаточное питание
- нарушения гипофиза
У людей с недостаточной активностью сальных желез или слишком малым количеством кожного сала может быть сухая, шелушащаяся и зудящая кожа. Эти симптомы могут усилиться, если человек использует средства по уходу за кожей, содержащие агрессивные химические вещества.
Увлажняющие средства, содержащие керамиды или увлажнители, могут уменьшить сухость кожи. Ингредиенты включают в себя:
- сквален
- гиалуроновую кислоту
- альфа гидроксикислоты
- глицерин
- масло жожоба
Лечить сухую кожу можно дома с помощью:
- отшелушивания с помощью мягкого скраба для лица
- использования увлажнителя для воздуха
- купания в теплой, а не горячей воде
- избегания средств по уходу за кожей и волосами, содержащих спирт и искусственные ароматизаторы
Взаимодействие между P. acnes и другими бактериями
P. acnes и родственные ей виды могут продуцировать бактериоцины (вещества, которые вызывают повреждение структур бактериальной клетки). Они обычно действуют против близкородственных видов, но по крайней мере один из них (пропионицин) подавляет даже некоторые грамотрицательные бактерии и грибы. К тому же P. acnes способна производить 2 вида тиопептидных антибиотиков (с высоким содержанием серы). Они сильно угнетают синтез белка у грамположительных бактерий. А некоторые штаммы P. acnes способны подавлять другие штаммы своего же вида! [13]
Бактериоцины и бактериоциноподобные вещества P. acnes могут быть ответственны за успешную конкуренцию с другими микроорганизмами, что объясняет ее доминирующее присутствие в здоровых фолликулах.
Когда обратиться к врачу
Человек может обратиться к врачу, если у него жирная или сухая кожа, состояние которой не улучшается с помощью процедур или стратегий домашнего ухода. Кроме того, обратитесь к врачу, если возникают беспокоящие или дискомфортные кожные симптомы, такие как:
- постоянные или многочисленные прыщи
- воспаленные прыщи, вызывающие эмоциональный или физический дискомфорт
- повторяющиеся кожные инфекции
- сухость, покраснение или зуд
- участки сухой кожи, которые кровоточат
Метаболическая активность P. acnes
Участие в воспалении
Ряд исследований in vitro показал, что определенные штаммы P. acnes умеют запускать воспаление в клетках кожи через разные механизмы [19-22], в то время как другие штаммы связаны со здоровой кожей [23], [24]. Анализ генома P. acnes выявил предполагаемые различия между ними, которые помогут объяснить ее двоякую роль [25].
Понятно, что есть и белки, которые кодируются в геномах всех P. acnes, например, факторы CAMP (Christie-Atkins-Munch-Peterson) (всего их 5). Доказано, что ингибирование CAMP2 ослабляет воспаление на модели уха мыши. Их точная роль in vivo не выяснена, но, видимо, они достаточно важны, раз сохраняются у всех P. acnes.
Выводы
Разнообразие микроорганизмов на нашем теле огромно. Можно представить кожу как гигантскую страну, население которой постоянно меняется под влиянием внешнего мира, иммунной системы и взаимодействия с соседними странами. То есть с микробиомом поверхности глаз, кишечника, слизистых. Совокупность геномов и метаболических путей некоторых микробных симбионтов может работать во благо нашего организма [26], ведь некоторые бактерии способны осуществлять полезные для человека реакции. Таких представителей микробиома можно оценивать как еще один орган человека [27].
Изменения внутри нашего организма корректируют условия жизни бактерий. Так, при повышенной секреции кожного сала происходят изменения его качественного состава.
Микробиом — сложная динамическая система. Если мы более полно охарактеризуем взаимоотношения внутри него, это может дать дополнительный взгляд на современную эволюцию человека. Поможет оценить, влияют ли — и как — развивающиеся технологии, изменения в образе жизни на здоровье и предрасположенность к заболеваниям. В частности, к акне.
Сейчас точно известно, что количественные и качественные изменения микробиома осложняют течение акне. Считается, что выделения P. acnes содержат несколько белков, которые могут провоцировать воспаление. Однако, поскольку акне — многофакторное заболевание, стоит принимать во внимание другие причины, такие как уход, генетика, стресс, питание и др. К тому же, P. acnes имеет ряд полезных черт: «защищает» нас от S. aureus, выступая в роли пробиотика. Так что некорректно винить во всем ее.
Стали появляться исследования, показывающие, что введение препаратов нормальной флоры улучшает состояние кожи (Aspergillus, Bifida Ferment Lysate, Lactobacillus/Rye Flour Ferment Filtrate). Они показывают, что одним из перспективных направлений в лечении акне [28] (и не только) могут стать про- и пребиотики, препараты на их основе.
Из-за сложных систем взаимодействия микро- и макроорганизмов результат не всегда предсказуем. Изучение функции микробиома в норме и патологии — актуальная задача медицины. И еще предстоит ответить на много вопросов.
Благодарим за прочтение статьи! С удовольствием ответим на ваши вопросы в комментариях.
