Причины акне у детей и подростков
Прыщи появляются, когда поры закупориваются. Какой тип прыщей будет возникать, зависит от того, что забивает поры. Хотя ученые все еще пытаются выяснить, почему у некоторых людей кожа более склонна к развитию прыщей, вполне вероятно, что важную роль играют гормоны. Это объясняет, почему прыщи так часто встречаются у подростков.
В период полового созревания гормоны, называемые андрогенами, увеличивают размер сальных желез кожи. Эти железы начинают вырабатывать больше кожного сала, которое может закупорить поры.
Но прыщи могут начаться до (или после) подросткового возраста. Около 20% новорожденных страдают неонатальным акне, которое обычно появляется между второй и четвертой неделями жизни. Этот тип прыщей проходит самостоятельно, не оставляя шрамов. Это также не увеличивает риск развития серьезных прыщей в более позднем возрасте.
У некоторых детей развиваются детские угри, которые появляются в возрасте от 3 до 6 месяцев. Детские прыщи могут вызвать глубокие узелки и кисты, приводят к постоянным рубцам от прыщей. К счастью, детские прыщи встречаются редкоИсточник: Современная концепция этиопатогенеза вульгарных угрей. Исаева М.С., Буриева З.Т. Вестник Авиценны, 2010. с. 127-132 Патогенетические подходы к терапии вульгарных угрей. Халдин А.А., Мареева Е.Б., Скворцова А.И. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2012. с. 34-37 .
Диетический рацион для очищения кожи от акне: примерное меню
Диета, основанная на правильном сбалансированном питании – один из действенных способов борьбы с высыпаниями, направленный на внутреннее воздействие на улучшение состояния кожи. Уже через месяц регулярного правильного питания вы заметите улучшения. Разнообразить рацион вы можете, добавив в него полезные перекусы: свежие овощи, фрукты, орехи, семена.
Приведем пример, как может быть сформировано диетическое меню при угревой сыпи:
Завтрак
- Каша из круп на воде с добавлением сухофруктов.
- Мюсли с ягодами и семенами.
- Хлеб ржаной/отрубной грубого помола с несоленым лососем и авокадо.
- Отруби с орехами и свежими фруктами.
- Авокадо с отварным яйцом и отруби.
Обед
- Рыба: скумбрия, лосось, сардины и др. обязательно должна появляться в рационе пару раз в неделю.
- Мясо: тушеная или приготовленная на пару говядина, отварное или запеченное белое мясо (курица, индейка), можно приготовить куриный бульон с овощами.
- На гарнир подойдут припущенные на пару или приготовленные на гриле овощи, бурый рис и другие крупы, отварной картофель.
- Салаты из свежих овощей, зелени с добавлением круп и семян (чиа, тыквенные и др.) обогатят рацион антиоксидантами, витаминами, жирными кислотами, улучшат цвет и состояние кожи.
Ужин
- Паровые котлеты из говяжьей печени, рыбного/куриного фарша.
- Запеченная индейка с рисом и овощами.
- Овощное рагу с тушеной говядиной.
- Плов с нутом, морковью и курицей.
Привычные сладости замените сухофруктами, натуральной пастилой, долькой темного шоколада с содержанием какао не менее 70%. Подсластить блюда или напитки можно при добавлении фруктозы или стевии.
От чего возникают прыщи, что их провоцирует
Хотя стресс не может вызвать прыщи, но он способен усугубить существующее акне. Результаты исследований показывают, что при усилении стресса серьезность прыщей увеличивается. Угри могут ухудшиться, если подростки:
- слишком мало спят;
- едят определенные продукты, традиционные для западной диеты;
- используют жирную косметику и средства по уходу за кожей.
Почти у всех в подростковом возрасте случаются, по крайней мере, несколько высыпаний. Невозможно предсказать, у кого разовьются более серьезные прыщи, но повышенный риск определяется, если у одного или обоих родителей (или других близких кровных родственников) были серьезные прыщи, в результате которых остались шрамы.
Откуда прыщи берутся
Чтобы лечение было эффективным, необходимо правильно определить первопричину возникновения прыщей. Врачи выделяют их великое множество. Однако самыми распространенными являются следующие:
- гормональный дисбаланс в организме;
- несбалансированное питание, как следствие, дефицит витаминов и микроэлементов.
Чаще всего прыщи возникают именно в пубертатном периоде. В этом возрасте в организме резко увеличивается количество андрогенов. Это влечет за собой нарушение функциональной активности вегетативной нервной системы. Подкожный жир начинает продуцироваться в больших количествах и накапливаться. В результате на лице появляется сыпь, которая доставляет эстетический дискомфорт.
Виды акне, механизм формирования и как выглядят
Подростковые прыщи на лице у подростков могут быть нескольких видов (или их комбинацияИсточник: Патогенетическое обоснование местной терапии акне в подростковом возрасте. Мазитова Л.П., Асламазян Л.К., Квачахия Л.Л., Намазова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2008. с. 94-97):
- белые угри;
- черные точки;
- прыщи;
- узлы, кисты или и то, и другое (глубокие и болезненные).
- Белые угри. Удаление белых угрей может привести к появлению еще большего количества белых угрей и шрамов от прыщей, поэтому дерматологи рекомендуют лечить белые угри с помощью средства от прыщей, а не ковырять их. Белая точка образуется, когда излишки жира и омертвевшие клетки кожи закупоривают поры. Это вызывает появление прыщиков белого или телесного цвета. Медицинское название: закрытый комедон, что означает «закрытая пора».
- Черные точки. Дерматологи рекомендуют лечить этот тип прыщей ретиноидом, так как выдавливание угрей может вызвать инфекцию или постоянный рубец. Этот тип прыщей также развивается, когда внутри поры накапливаются излишки кожного сала и отмершие клетки кожи. По мере накопления секрета, он расширяет поры, и вы видите черные точки. Многие ошибочно считают, что черное пятнышко – это грязь. На самом деле вы видите химическую реакцию. Когда отложения внутри поры вступают в реакцию с кислородом воздуха, появляется черный цвет. Медицинское название: открытый комедон, что означает «открытая пора».
- Иногда излишки масла, омертвевшие клетки кожи и бактерии попадают в поры. Бактерии, которые обычно находятся на нашей коже, могут быстро размножаться в избытке сала. По мере того, как поры заполняются бактериями, развивается воспаление (отек) и появляется прыщ. Медицинское название: если прыщик содержит гной, это называется пустула. Прыщ без гноя называется папулой.
- Узелок или киста. Когда поры заполняются избытком жира, мертвыми клетками кожи и бактериями, вызывающими воспаление (отек), которое проникает глубоко в кожу, образуется узелок или киста. Поскольку эти высыпания глубоко проникают в кожу, они могут быть болезненными. Основное различие между узелком и кистой заключается в том, что киста содержит гной. Поскольку узелки не содержат гноя, они плотнее на ощупь, чем кисты.
Косметические профессиональные процедуры
Уход за подростковой кожей должен осуществляться комплексно. Помимо домашних процедур, можно использовать при возможности и услуги косметологических кабинетов.
Для эффективного лечения подростковой сыпи на сегодняшний день предусмотрен не один десяток различных профессиональных процедур.
Есть более дешевые варианты, но есть и такие, которые не всем будут по карману.
Например – химический пилинг для проблемных участков кожи – эффективная и недорогая процедура, действующая, как дл профилактики, так и для лечения угревой сыпи, стоит в десятки раз дешевле, нежели сеанс не менее эффективной мезотерапии.
Вот некоторые салонные процедуры, которые наиболее популярны и эффективны в борьбе с подростковыми прыщиками и акне.
- Криотерапия.
Это относительно «молодой» метод в косметологии, который позволяет практически полностью избавиться от угревой сыпи уже за 5-7 сеансов. Этот метод основан на применении жидкого азота, температура которого около – 250 градусов.
Выполнение данной процедуры в домашних условиях невозможно, так как необходимо соответствующее оборудование.
- Пилинги – химический и механический.
Что один, что второй вариант пилингов можно выполнять и в домашних условиях, и в косметическом салоне.
Принцип обеих вариантов пилинга основывается на удалении ороговевших чешуек эпидермиса, который забивает поры, чем и провоцирует появление сальных пробок, которые воспаляясь образуют прыщи на спине у подростка.
Химический пилинг позволяет вычистить кожу от мертвых клеток эпидермиса с помощью воздействия различных кислот, а механический – очищает с помощью применения абразивных частичек.
- Озонотерапия.
Рекомендуется для усиления эффекта от лечения антибактериальными мазями, как вспомогательное средство. Озонотерапия – это процедура, которая применяется в терапии различных заболеваний, и не только кожных, поэтому назначить какой-либо определенный вид озонотерапии может только врач.
Последствия акне
Угри могут вызвать не только высыпания. Некоторые люди считают, что прыщи – это кожное заболевание, которое в конечном итоге перерастается, но оно может иметь глубокое и продолжительное влияние на жизнь. У многих людей после появления прыщей возникает одно или несколько из следующих событий.
Шрамы от прыщей: когда высыпание проходит, остается постоянный рубец. Некоторые рубцы вызывают углубления на коже. Остальные постепенно исчезают. Невозможно предсказать, у кого появятся шрамы после исчезновения прыщей, но следующие факторы повышают ваш риск:
- прыщи есть в течение длительного времени, потому что подросток их не лечит или лечение не работает;
- в семье были прыщи у одного или нескольких близких кровных родственников.
Темные пятна на коже: по мере исчезновения высыпаний прыщей некоторые люди видят место, где когда-то были прыщи. Это совершенно плоское пятно может быть розовым, красным, пурпурным, черным или коричневым, и его часто ошибочно принимают за постоянный шрам от прыщейИсточник: Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями. Баринова А.Н. Российский семейный врач, 2022. с. 5-18.
С чего нужно начинать лечение
При появлении прыщей на коже лица необходимо обратиться к косметологу или дерматологу. Исходя из первопричины нарушения, специалисты смогут подобрать грамотное лечение. Ухаживать за пораженной кожей следует ежедневно, а не периодически. От подростковых прыщей достаточно трудно избавиться быстро, ведь в основе патологического процесса лежат внутренние нарушения. По этой же причине в состав ухода нужно обязательно включать скрабы и кремы.
Лечение подростковых прыщей невозможно представить без коррекции рациона. Он должен быть сбалансированным и здоровым. Только в этом случае организм сможет самостоятельно избавиться от токсинов, стабилизировать гормональный фон.
Диагностика
Если у подростка появились прыщи, дерматолог может диагностировать акне, глядя на высыпания. Во время приема дерматолог также отметит, какие это типы прыщей и где на коже появляются высыпания. Это поможет дерматологу составить эффективный план лечения. Иногда то, что выглядит как прыщи, является другой проблемой. Например, некоторые люди ошибочно принимают гнойный гидраденит, который также называется acneinversa, от повседневных прыщей. Лечение этого состояния отличается от лечения прыщей. Еще одно заболевание, которое можно принять за акне, – периоральный дерматит. Это часто вызывает высыпания, которые выглядят как прыщи вокруг рта. Есть ли у подростка стойкие прыщи или другое заболевание, дерматолог может поставить точный диагноз вульгарные угри и составить план лечения с учетом потребностей подростка.
Чего следует избегать
Рассматривая вопрос, как лечить угри у подростка, следует остановиться на причинах обострения. Новые высыпания могут вызывать следующие факторы:
- злоупотребление жирной и сладкой пищей;
- дефицит воды;
- несоблюдение гигиены;
- инфицирование угрей грязными руками;
- самостоятельное выдавливание прыщей и травмирование близлежащих участков кожи.
Часто воспалительные процессы провоцируют бактерии, которые попадают в закупоренные протоки . Чтобы этого избежать специалисты рекомендуют:
- следить, чтобы волосы не закрывали кожу лица;
- не трогать воспаления руками;
- не расчесывать высыпания;
- не давить самостоятельно прыщи.
Пренебрежение правилами будет способствовать усугублению проблемы.
Лечение акне на лице у подростков
Подходящий план лечения акне зависит от многих факторов, в том числе от:
- типа прыщей;
- того, где на коже появляются прыщи;
- того, какие методы лечения уже испробованы;
- того, когда начались высыпания;
- возраста;
- того, остались ли после прыщей темные пятна или шрамыИсточник: Современные методы лечения угревой болезни у детей. Носачёва О.А., Торшхоева Р.М., Намазова-Баранова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2013. с. 23-30.
План лечения может различаться. Но есть ряд препаратов, которые включены в клинические рекомендации по терапии акне. Эффективное лечение акне на лице у подростка может включать препараты ретиноидов, бензоил пероксид, азелаиновую или салициловую кислоту. Возможно, будет назначен антибиотик, который наносится на кожу.
Узлы и кисты лечить сложнее. Лечение может состоять из лекарств, отпускаемых по рецепту, которые наносятся на кожу, прием антибиотиков, изотретиноин (лекарство, одобренное для лечения тяжелых форм акне).
Иногда нужна дополнительная лазерная или световая терапия: исследования показывают, что лазер и световые приборы могут помочь избавиться от прыщей. Этот вид лечения лучше всего работает в сочетании с другими средствами лечения акне.
Здоровая диета: некоторые исследования показывают, что правильное питание также помогает сделать кожу более чистой.
Уход за кожей настолько важен, что без него не будет желаемых результатов. Даже если правильно применять средство от прыщей, если подростки слишком грубо относятся к коже, могут появиться новые высыпанияИсточник: Комбинированная терапия акне. Мамарасулов Д.И., Юлдашев М.А., Мун А.В., Исмоилов Б.Б. Медицина: теория и практика, 2019. с. 342-343.
Терапия
Самые эффективные средства для подростков от угрей — медицинские препараты. Их назначение требует врачебной квалификации. Курс лечения также должен проводиться под наблюдением дерматолога. Лекарства выпускают в форме тоников, кремов, мазей. Выбор препарата зависит от типа высыпаний, интенсивности поражения кожи, типа эпидермиса и анамнеза пациента.
Если вы хотите избавиться от проблемы раз и навсегда, обращайтесь в клинику «ПсорМак». Помните, что неправильное лечение прыщей и запущенное течение болезни приводят к её обострению и рубцовым изменениям на коже. Так называемое постакне остается на всю жизнь и является серьезным косметическим дефектом, с которым приходится бороться отдельно.
Не стоит экспериментировать со своим лицом! Доверьте себя в руки профессионалов и следуйте рекомендациям специалистов клиники «ПсорМак».
14 июня 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Профилактика
Не стоит слишком часто умываться мылом и использовать грубые скрабы. Прыщи не вызваны грязью. Достаточно двух щадящих умываний в день. Слишком частая очистка кожи может вызвать раздражение и высыхание кожи, что заставит железы производить больше жира, и это увеличивает вероятность появления прыщей.
Используйте некомедогенные продукты (те, которые не забивают поры) на лице.
Не давите пятна, такие действия могут загнать бактерии глубже в кожу. Это может привести к еще большему воспалению и необратимым рубцам.
Источники:
- Современная концепция этиопатогенеза вульгарных угрей. Исаева М.С., Буриева З.Т. Вестник Авиценны, 2010. с. 127-132
- Патогенетические подходы к терапии вульгарных угрей. Халдин А.А., Мареева Е.Б., Скворцова А.И. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2012. с. 34-37
- Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями. Баринова А.Н. Российский семейный врач, 2022. с. 5-18
- Патогенетическое обоснование местной терапии акне в подростковом возрасте. Мазитова Л.П., Асламазян Л.К., Квачахия Л.Л., Намазова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2008. с. 94-97
- Современные методы лечения угревой болезни у детей. Носачёва О.А., Торшхоева Р.М., Намазова-Баранова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2013. с. 23-30
- Комбинированная терапия акне. Мамарасулов Д.И., Юлдашев М.А., Мун А.В., Исмоилов Б.Б. Медицина: теория и практика, 2022. с. 342-343
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Удастся ли вылечить прыщи в домашних условиях
Возможно, вы сейчас принимаете решение, вмешиваться в этот подростковый кожный процесс или наблюдать со стороны, а, может, вам все еще только предстоит. Помните: чем больше выражено воспаление и чем длительнее страдает от него кожа, тем меньше шансов на ровный рельеф в будущем. Конечно, не в красоте счастье, но судя по тысячам пациентов, которые ежегодно обращаются за лечением акне и удалением следов юности с лица, и в ней тоже.
Справиться самим с нарастающим воспалением не получится, так же как и предугадать, что останется на лице ребенка после него. Грамотный врач здесь — необходимое звено.
Одним родителям приходится тщательно следить за выполнением рекомендаций, другим нет, но когда лицо начинает очищаться, счастью нет предела. Просто поразительно, как поначалу недоверчивый и молчаливый на первом приеме ребенок вдруг тебе улыбается и с радостью рассказывает о первых результатах.
Цены
Наименование услуги (прайс неполный) | Цена |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 1950 руб. |
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций | 2250 руб. |
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) | 1800 руб. |
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца) | 2700 руб. |
Консультация кандидата медицинских наук | 2500 руб. |
Дерматоскопия 1 элемент | 700 руб. |
Постановка функциональных проб | 190 руб. |
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (1 элемент) | 2550 руб. |
Удаление милиума одной единицы методом электрокоагуляции | 350 руб. |