Дерматолог «СМ-Доктор» рассказал, как подростку избавиться от прыщей

Врач-косметолог ЮЛИАНА ШИЯН: Угревая сыпь у подростка считается обычным делом, хотя любой диагноз, включая «простые угри», нормой считаться не должен. Более того, спокойное отношение взрослых людей к сыпи на лице подростка, не облегчает жизнь ребенку, его самооценка от этого выше не становится, как и переживаний не убывает. А если вы заметили, что ребенок лишний раз не идёт с друзьями гулять и при любом удобном случае остаётся дома, то обратите на это внимание, вряд ли это обычное желание сделать домашку.

От прыщей у подростков, применяются самые разные средства:

• Азелаиновая кислота
• Антибиотики наружные и системные, например эритромицин, клиндамицин
• Препараты цинка (внутрь и наружно)
• Бензоил пероксид
• Ретиноиды (внутрь и наружно)

О том, как избавиться от прыщей подростку, сейчас много информации в свободном доступе. Мазилку купить в аптеке вообще не проблема, рекламы всевозможных зинеритов и базиронов пруд пруди. Главное для родителей в этом потоке информации и доступности лекарственных препаратов не скатиться в самолечение.

Каждый препарат из перечисленных хорош, и кажется, что вот сейчас купим, помажем и будет чистая кожа. А на самом деле, каждый препарат имеет много нюансов в применении, для гнойничков один, для закупорок другой, для раздражённой кожи третий. Большинство из них требуют дополнения для усиления или же перестраховки, чтобы не сформировалась резистентность (устойчивость) флоры.

У них есть побочка, которая считается либо нормой, либо требует немедленной отмены. Когда и как к наружному лечению надо добавить препараты внутрь, и является ли акне чисто подростковым или требует дополнительных специалистов — это отдельные вопросы. Самим это все определить невозможно и знаний просто нет. Поэтому надо обращайтесь ко мне и записывайтесь на консультацию

Причины акне у детей и подростков

Прыщи появляются, когда поры закупориваются. Какой тип прыщей будет возникать, зависит от того, что забивает поры. Хотя ученые все еще пытаются выяснить, почему у некоторых людей кожа более склонна к развитию прыщей, вполне вероятно, что важную роль играют гормоны. Это объясняет, почему прыщи так часто встречаются у подростков.

В период полового созревания гормоны, называемые андрогенами, увеличивают размер сальных желез кожи. Эти железы начинают вырабатывать больше кожного сала, которое может закупорить поры.

Но прыщи могут начаться до (или после) подросткового возраста. Около 20% новорожденных страдают неонатальным акне, которое обычно появляется между второй и четвертой неделями жизни. Этот тип прыщей проходит самостоятельно, не оставляя шрамов. Это также не увеличивает риск развития серьезных прыщей в более позднем возрасте.

У некоторых детей развиваются детские угри, которые появляются в возрасте от 3 до 6 месяцев. Детские прыщи могут вызвать глубокие узелки и кисты, приводят к постоянным рубцам от прыщей. К счастью, детские прыщи встречаются редкоИсточник: Современная концепция этиопатогенеза вульгарных угрей. Исаева М.С., Буриева З.Т. Вестник Авиценны, 2010. с. 127-132 Патогенетические подходы к терапии вульгарных угрей. Халдин А.А., Мареева Е.Б., Скворцова А.И. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2012. с. 34-37 .

Lumene Nordic Girl! Clear It Up!

Этот крем от прыщей сужает поры, убирает жирный блеск и отлично подходит для точечного применения. В составе Lumene Nordic Girl! Clear It Up! нет красителей, парабенов и минеральных масел, поэтому средство подходит даже для чувствительной кожи. Крем содержит салициловую кислоту, экстракт арктического подорожника и витамин В3. Средство хорошо снимает боль при подкожных воспалениях, охлаждает, выравнивает рельеф кожи, убирает рубцы после акне. Крем хорошо впитывается, не оставляет пленки, поэтому его можно наносить и под тональную основу, и на нее.

Lumene Nordic Girl! Clear It Up!

Фармиа, Финляндия

Крем для жирной и комбинированной кожи Lumene Nordic Girl! Clear It Up! Oil Free Moisturizer помогает контролировать блеск, эффективно увлажняя покровы и сужая поры. Помогает справляться с акне. При регулярном использовании помогает уменьшить появление пятен. Состоит из 100% растительных ингредиентов.
от 535

5.0 2 отзыва

119

• Нравится
• Написать отзыв

От чего возникают прыщи, что их провоцирует

Хотя стресс не может вызвать прыщи, но он способен усугубить существующее акне. Результаты исследований показывают, что при усилении стресса серьезность прыщей увеличивается. Угри могут ухудшиться, если подростки:

• слишком мало спят;
• едят определенные продукты, традиционные для западной диеты;
• используют жирную косметику и средства по уходу за кожей.

Почти у всех в подростковом возрасте случаются, по крайней мере, несколько высыпаний. Невозможно предсказать, у кого разовьются более серьезные прыщи, но повышенный риск определяется, если у одного или обоих родителей (или других близких кровных родственников) были серьезные прыщи, в результате которых остались шрамы.

Виды акне, механизм формирования и как выглядят

Подростковые прыщи на лице у подростков могут быть нескольких видов (или их комбинацияИсточник: Патогенетическое обоснование местной терапии акне в подростковом возрасте. Мазитова Л.П., Асламазян Л.К., Квачахия Л.Л., Намазова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2008. с. 94-97):

• белые угри;
• черные точки;
• прыщи;
• узлы, кисты или и то, и другое (глубокие и болезненные).

• Белые угри. Удаление белых угрей может привести к появлению еще большего количества белых угрей и шрамов от прыщей, поэтому дерматологи рекомендуют лечить белые угри с помощью средства от прыщей, а не ковырять их. Белая точка образуется, когда излишки жира и омертвевшие клетки кожи закупоривают поры. Это вызывает появление прыщиков белого или телесного цвета. Медицинское название: закрытый комедон, что означает «закрытая пора».
• Черные точки. Дерматологи рекомендуют лечить этот тип прыщей ретиноидом, так как выдавливание угрей может вызвать инфекцию или постоянный рубец. Этот тип прыщей также развивается, когда внутри поры накапливаются излишки кожного сала и отмершие клетки кожи. По мере накопления секрета, он расширяет поры, и вы видите черные точки. Многие ошибочно считают, что черное пятнышко – это грязь. На самом деле вы видите химическую реакцию. Когда отложения внутри поры вступают в реакцию с кислородом воздуха, появляется черный цвет. Медицинское название: открытый комедон, что означает «открытая пора».
• Иногда излишки масла, омертвевшие клетки кожи и бактерии попадают в поры. Бактерии, которые обычно находятся на нашей коже, могут быстро размножаться в избытке сала. По мере того, как поры заполняются бактериями, развивается воспаление (отек) и появляется прыщ. Медицинское название: если прыщик содержит гной, это называется пустула. Прыщ без гноя называется папулой.
• Узелок или киста. Когда поры заполняются избытком жира, мертвыми клетками кожи и бактериями, вызывающими воспаление (отек), которое проникает глубоко в кожу, образуется узелок или киста. Поскольку эти высыпания глубоко проникают в кожу, они могут быть болезненными. Основное различие между узелком и кистой заключается в том, что киста содержит гной. Поскольку узелки не содержат гноя, они плотнее на ощупь, чем кисты.

Скинорен

Этот крем содержит азелаиновую кислоту, которая помогает регулировать выделение кожного сала, борется с патогенными бактериями, снимает воспаления. «Скинорен» хорошо зарекомендовал себя даже при запущенных стадиях угревой сыпи, хотя длительно лечиться этим средством нежелательно. «Скинорен» подсушивает кожу, поэтому его лучше не использовать, если у вас есть шелушения. Наносить крем нужно утром и вечером на пораженные участки кожи и слегка втирать.

Скинорен

Интендис Мануфэкчуринг, Италия

Скинорен — препарат для лечения обыкновенных или юношеских угрей и гиперпигментации.
от 349

4.0 1 отзыв

1144

• Нравится
• Написать отзыв

Последствия акне

Угри могут вызвать не только высыпания. Некоторые люди считают, что прыщи – это кожное заболевание, которое в конечном итоге перерастается, но оно может иметь глубокое и продолжительное влияние на жизнь. У многих людей после появления прыщей возникает одно или несколько из следующих событий.

Шрамы от прыщей: когда высыпание проходит, остается постоянный рубец. Некоторые рубцы вызывают углубления на коже. Остальные постепенно исчезают. Невозможно предсказать, у кого появятся шрамы после исчезновения прыщей, но следующие факторы повышают ваш риск:

• прыщи есть в течение длительного времени, потому что подросток их не лечит или лечение не работает;
• в семье были прыщи у одного или нескольких близких кровных родственников.

Темные пятна на коже: по мере исчезновения высыпаний прыщей некоторые люди видят место, где когда-то были прыщи. Это совершенно плоское пятно может быть розовым, красным, пурпурным, черным или коричневым, и его часто ошибочно принимают за постоянный шрам от прыщейИсточник: Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями. Баринова А.Н. Российский семейный врач, 2022. с. 5-18.

Правильное питание

Кожа во многом отображает наш образ жизни. При злоупотреблении жареной и жирной пищей токсины, попадающие в кровь, негативно влияют на состоянии тканей. Врачи рекомендуют придерживаться здорового питания, употреблять достаточное количество белков, сложных углеводов и клетчатки. Последняя обеспечивает нормальную работу ЖКТ, препятствует образованию запоров, что также положительно сказывается на здоровье кожи.

По возможности нужно отказаться от копченостей, майонеза, шоколада, полуфабрикатов. Негативно на внешнем виде отражаются и обилие мучных продуктов, и чрезмерное употребление сахара. Часто ограничения в сладком дают быстрый и видимый результат.

Диагностика

Если у подростка появились прыщи, дерматолог может диагностировать акне, глядя на высыпания. Во время приема дерматолог также отметит, какие это типы прыщей и где на коже появляются высыпания. Это поможет дерматологу составить эффективный план лечения. Иногда то, что выглядит как прыщи, является другой проблемой. Например, некоторые люди ошибочно принимают гнойный гидраденит, который также называется acneinversa, от повседневных прыщей. Лечение этого состояния отличается от лечения прыщей. Еще одно заболевание, которое можно принять за акне, – периоральный дерматит. Это часто вызывает высыпания, которые выглядят как прыщи вокруг рта. Есть ли у подростка стойкие прыщи или другое заболевание, дерматолог может поставить точный диагноз вульгарные угри и составить план лечения с учетом потребностей подростка.

Как выбрать гель при высыпаниях

Несмотря на то, что у всех гелей для проблемного типа одинаковый принцип действия, они все же по-разному влияют на жирную кожу лица. Какие-то средства подсушивают исключительно проблемные зоны, в то время как другие продукты иссушают наиболее уязвимые участки кожного покрова.

Чтобы достигнуть наилучшего эффекта от использования, рекомендуется при выборе подходящего геля учитывать некоторые нюансы:

‌Обращайте внимание на входящие в состав компоненты. Средства на основе спирта и других агрессивных веществ лишь вредят коже

Отдавайте предпочтение гелям для лица, в составе которых содержатся растительные экстракты, Аллантоин, хитозан, НУФ и активные кислоты. Данные компоненты оказывают как противовоспалительное, так и увлажняющее действия.

Принцип “чем дороже тем эффективнее” не всегда работает. Порой бюджетное средство действует намного лучше, чем дорогостоящий гель разрекламированного бренда. Перед покупкой изучите отзывы, состав, а также посоветуйтесь с вашим лечащим врачом.

Выбирайте продукт, соответствующий вашему типу эпидермиса. Прыщи не всегда являются следствием чрезмерной выработки сальных желез. Бывают случаи, когда они появляются на сухой коже вследствие недостаточной увлажненности.

Лечение акне на лице у подростков

Подходящий план лечения акне зависит от многих факторов, в том числе от:

• типа прыщей;
• того, где на коже появляются прыщи;
• того, какие методы лечения уже испробованы;
• того, когда начались высыпания;
• возраста;
• того, остались ли после прыщей темные пятна или шрамыИсточник: Современные методы лечения угревой болезни у детей. Носачёва О.А., Торшхоева Р.М., Намазова-Баранова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2013. с. 23-30.

План лечения может различаться. Но есть ряд препаратов, которые включены в клинические рекомендации по терапии акне. Эффективное лечение акне на лице у подростка может включать препараты ретиноидов, бензоил пероксид, азелаиновую или салициловую кислоту. Возможно, будет назначен антибиотик, который наносится на кожу.

Узлы и кисты лечить сложнее. Лечение может состоять из лекарств, отпускаемых по рецепту, которые наносятся на кожу, прием антибиотиков, изотретиноин (лекарство, одобренное для лечения тяжелых форм акне).

Иногда нужна дополнительная лазерная или световая терапия: исследования показывают, что лазер и световые приборы могут помочь избавиться от прыщей. Этот вид лечения лучше всего работает в сочетании с другими средствами лечения акне.

Здоровая диета: некоторые исследования показывают, что правильное питание также помогает сделать кожу более чистой.

Уход за кожей настолько важен, что без него не будет желаемых результатов. Даже если правильно применять средство от прыщей, если подростки слишком грубо относятся к коже, могут появиться новые высыпанияИсточник: Комбинированная терапия акне. Мамарасулов Д.И., Юлдашев М.А., Мун А.В., Исмоилов Б.Б. Медицина: теория и практика, 2019. с. 342-343.

С чего начинать уход у косметолога?

С очищения кожи (поверхностного и глубокого) в зависимости от типа кожи, который определяется после осмотра через лупу. Чистка проводится в несколько этапов: очищение пенкой, обеззараживание антисептиками, обработка кожи пилингом, механическая чистка, нанесение маски.
Частота проведения процедур строго индивидуальна и зависит от тяжести состояния, типа кожи, сезона, эффекта от терапии и прочих факторов. Обычно курс лечения со сроками и процедурами обсуждается на приеме с врачом. В среднем чистка лица проводится 1 раз в 2-3-4 месяца. Если это курс химических пилингов, то процедура обычно проводится (также в зависимости от вида пилинга) 1 раз в 2 недели. Всего необходимо 3-5 процедур.

Возможно, похода к косметологу будет недостаточно, для борьбы с акне придется привлекать других специалистов: дерматолога, гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Лечение прыщей в идеале нужно начинать с диагностики организма. Нужно будет сдать общий анализ крови, анализ кала на дисбактериоз, микроскопию соскоба кожи и провести ряд других исследований.

Опубликовано на портале parents.ru

Профилактика

Не стоит слишком часто умываться мылом и использовать грубые скрабы. Прыщи не вызваны грязью. Достаточно двух щадящих умываний в день. Слишком частая очистка кожи может вызвать раздражение и высыхание кожи, что заставит железы производить больше жира, и это увеличивает вероятность появления прыщей.

Используйте некомедогенные продукты (те, которые не забивают поры) на лице.

Не давите пятна, такие действия могут загнать бактерии глубже в кожу. Это может привести к еще большему воспалению и необратимым рубцам.

Источники:

1. Современная концепция этиопатогенеза вульгарных угрей. Исаева М.С., Буриева З.Т. Вестник Авиценны, 2010. с. 127-132
2. Патогенетические подходы к терапии вульгарных угрей. Халдин А.А., Мареева Е.Б., Скворцова А.И. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2012. с. 34-37
3. Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями. Баринова А.Н. Российский семейный врач, 2022. с. 5-18
4. Патогенетическое обоснование местной терапии акне в подростковом возрасте. Мазитова Л.П., Асламазян Л.К., Квачахия Л.Л., Намазова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2008. с. 94-97
5. Современные методы лечения угревой болезни у детей. Носачёва О.А., Торшхоева Р.М., Намазова-Баранова Л.С. Педиатрическая фармакология, 2013. с. 23-30
6. Комбинированная терапия акне. Мамарасулов Д.И., Юлдашев М.А., Мун А.В., Исмоилов Б.Б. Медицина: теория и практика, 2022. с. 342-343

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Цены