Темные пятна на коже
Безупречная ровная кожа — почти недостижимый идеал для современного человека, так как почти у всех есть небольшие шрамы, родинки, пятнышки различного цвета. В общем, пятна – это участки, которые отличаются от окружающего кожного покрова окраской (более светлой или темной). На ощупь они, как правило, гладкие, однако в некоторых случаях возможно небольшое выступание над поверхностью или шероховатость. Большинство пятнышек, хотя и могут вызывать психологический дискомфорт, обычно не рассматриваются как патология. Но некоторые виды пятен (как розовые пятна, белые пятна на коже, так и темные и даже черные пятна на коже) могут быть проявлениями заболеваний, признаками инфицирования, аллергической реакции и иных проблем в организме, поэтому при их обнаружении лучше всего обратиться к врачу-дерматологу. Только в этом случае лечение будет адекватным, безопасным и даст наилучший эффект. Врач правильно определит причины появления пятен на коже, а если диагноз не ясен, назначит необходимые исследования. В этом отделе рассмотрим возможные причины появления темных пятен на коже.
Темные пятна на коже — это могут быть:
- Родинки — скопление меланоцитов (пигментных клеток) в коже. Они могут быть врожденными (присутствуют с момента рождения или проявляются в первые года жизни), но чаще появляются на коже в подростковом возрасте, и затем в течение жизни – приобретенные родинки. Родинки на теле каждого человека абсолютно индивидуальны, их размер довольно различен, также как и цветовая гамма — могут быть начиная с желтого цвета и заканчивая темно-коричневым и даже черным. Структура родинок также индивидуальна для каждой, они могут быть и плоскими и выпуклыми, поверхность некоторых абсолютно гладкая, другие шершавые и покрытые волосками. Размер родинок также может быть разным — от одного миллиметра до нескольких сантиметров (такие большие родинки принято называть родимыми пятнами). Более подробно читайте в отделе Родинки.
- Хлоазмы (мелазмы) – буро коричневые, темные пятна на коже, которые в основном имеют неровную и различную по величине форму, с резкими границами и гладкой поверхностью. Чаще всего встречаются у женщин при беременности, и обычно исчезают по ее завершении. В большинстве случаев образуются такие пигментные пятна на лице, но также могут быть и на внутренних поверхностях бедер, животе. Но не редки случаи, когда такие пигментные пятна встречаются и у не беременных женщин, и даже у мужчин. Также причиной возникновения хлоазмы могут быть некоторые гинекологические заболевания, заболевания печени, применение пероральных противозачаточных средств, а также долгое пребывание на солнце. Зачастую, при устранении причины, хлоазмы пропадают. Более подробно читайте в отделе Пигментные пятна.
- Лентиго – уплотненные пигментные пятна коричневого или черно-бурого цвета, которые чаще всего немного возвышаются над уровнем кожи. Имеют форму с резкими очертаниями (чаще всего это округлая или удлиненная форма), а размеры могут колебаться от небольших точек до 2-х сантиметров в диаметре. Могут быть, как и в единичном количестве, так и во множественном, на любых участках кожи. Может быть старческое лентиго (у пожилых людей, особенно на открытых участках кожи) и юношеское лентиго (обычно генетическое, у детей в возрасте до 10-ти лет). Более подробно читайте в отделе Пигментные пятна.
Регистрация для консультации
- Меланома — это злокачественная опухоль кожи, которая развивается из меланоцитов. Обычно меланома кожи выглядит как пигментное пятно, иногда бывает в виде узелка. Цвет образования обычно коричневый, темно-коричневый или черный. По статистике меланома составляет почти 1 % от общего числа раковых заболеваний, встречается значительно реже базальноклеточного или плоскоклеточного рака, но является значительно более серьезным заболеванием, так как наиболее агрессивна из всех злокачественных опухолей. Другая характерная черта меланомы – это то, что, если раком кожи болеют люди в возрасте, то от меланомы могут страдать и молодые. Меланома характеризуется бурным и ранним метастазированием. Меланома молниеносно прорастает несколько слоев кожи, разрушая ее, и распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы (легкие, головной мозг, печень). Там возникают новые очаги меланомы — метастазы. Результатом нарушения деятельности органов и тканей, пораженных опухолью, может стать смертельный исход. Меланома может возникнуть в любом возрасте, начиная с подросткового. Более подробно читайте в отделе Меланома.
- Себорейный кератоз или старческие бородавки — коричневые или чёрные выпуклые образования, появляющиеся на любом участке кожи. Поверхность у них рыхлая, а основание относительно небольшое — выглядит так, будто бородавка прилеплена к коже. На ранних стадиях развития бородавку можно спутать с родинкой, но со временем она заметно меняет свой цвет и размер. Количество бородавок с возрастом также увеличивается. Причины появления себорейного кератоза в настоящий момент изучены недостаточно. Результаты некоторых научных исследований показывают, что развитие этой болезни может иметь тесную связь с возрастом человека и с влиянием на его кожу солнечных лучей. С медицинской точки зрения себорейные бородавки абсолютно безвредны, это доброкачественные опухоли кожи, которые по эстетическим соображениям могут быть удалены. Но обязательна консультация врача-дерматолога, так как в некоторых случаях, даже опытные дерматологи не могут невооруженным глазом отличить очаги себорейного кератоза от других заболеваний (в том числе от опасных опухолей) и устанавливают окончательный диагноз только после гистологического анализа.
- Поствоспалительная гиперпигментация — распространенное явление, проявляющееся образованием темных пятен на коже на месте повреждений или воспалительных кожных заболеваний. Может развиться вследствие любой травмы или воспалительной реакции кожи. Темное пятно на коже может появиться на месте царапины, ожога, трещины, даже обычного прыща. Иногда пигментированные пятна являются следствием травмирующих косметических процедур — например, шлифовки кожи лазером, проведения химического или механического пилинга, дембразии. Появление поствоспалительной гиперпигментации после косметических процедур может объясняться индивидуальной реакцией кожи, несоблюдением рекомендаций (например, если пациент не избегает воздействия на кожу солнечных лучей, не использует солнцезащитные средства и пр.), а также неправильно проведенной процедурой. Нередко причиной появления пятен являются различные воспалительные кожные болезни – прыщи, дерматиты, лишай и др. Поствоспалительная гиперпигментация проявляется образованием темных пятен на коже в местах воспалительного процесса или повреждения кожи. Образовавшиеся темные пятна на теле могут держаться на протяжении нескольких недель, но у некоторых больных — годами, а также темные пятна на теле могут остаться и на всегда. В большинстве же случаев, степень пигментации слабеет с течением времени, а через несколько месяцев пятно исчезает.
Если появились черные пятна на теле или лишь одно темное пятно на коже, также при появлении другого необычного пятнышка или их совокупности, а также в случае, если старое пятно визуально изменилось, необходимо обратиться к дерматологу, чтобы определить причину случившегося и, при необходимости, получить своевременное лечение.
Охроноз
Изменение цвета кожи имеет место и в случае так называемого охроноза. Заболевание это довольно редкое и представляет собой специфическое поражение хрящей, связок и сухожилий, выражающееся в медленно нарастающей неподвижности позвоночника при деформирующем артрите, отосклерозе, поражении хрящей гортани. Ткани при этом окрашиваются в темные цвета — пепельно-серый, коричневый или почти черный. Такие изменения наблюдаются в том числе и на веках. В легких формах охроноза состояние ограничивается гиперпигментацией кожи и болезнь заканчивается выздоровлением. В тяжелых случаях, изменение цвета кожи век сопровождается пятнистой темной окраской слизистой глаз в зоне глазной щели вдоль лимба. Болезнь сопровождается алкаптонурией. Цвет кожи при охронозе обусловлен отложением в ней охронотического пигмента. Охроноз экзогенного характера, также может возникать при отравлении фенолом либо длительном употреблении в лечебных целях карболовой кислоты. Течение хроническое.
Лечение: ударные дозы витамина С, проведение мероприятий, направленных на снижение алкантонурии.
Гемохроматоз
Это заболевание сопровождается бронзовой окраской кожи (один из ранних симптомов), дальнейшим развитием цирроза печени, а также бронзового сахарного диабета. Пигментация кожи обусловлена отложением гематогенного пигмента — гемосидерина, который образуется из-за нарушения обмена железа, с накоплением его в органах и тканях. Бронзовая окраска преимущественно локализуется на шее и тыльных поверхностях рук. Веки окрашиваются в серо-коричневый цвет. Гемохроматоз встречается крайне редко и исключительно у мужчин достигших возраста 45—50 лет. В мире насчитывается не более 150 тыс. больных.
Лечение: диета включающая продукты с ограниченным содержанием железа, препараты выводящие железо из организма, повторные кровопускания в допустимо больших дозах.
Дисхромия
Это изменение окраски кожи, включая и кожу век, может возникать при длительном приеме с лечебной целью солей тяжелых металлов, либо при продолжительном соприкосновении с ними в профессиональной сфере. Подобного рода гиперпигментацию следует классифицировать, как избыточную пигментацию экзогенного порядка. Среди многих разновидностей этой гиперпигментации, особенно часты случаи аргироза и арсеномеланоза. При арсеномеланозе, кожа век покрывается распространенными и ограниченными пятнами темно-коричневого цвета, возникает гиперкератоз, образуются чешуйки. В отдельных случаях, непосредственной причиной арсеномеланоза становилоь длительное применение сальварсана, настойки Фовлера. Появление пятен при арсеномеланозе, обусловлено отложением меланина.
Аргироз характеризуется появлением матового или серо-голубоватого окраса кожи из-за импрегнации ее солями серебра, солью солянокислого серебра, в частности. На веках подобная импрегнация возникает вследствие закапывании препарата в конъюнктивальную полость или его введении в слезный мешок. При аргирозе, частицы серебра обнаруживаются в сосочковом дермальном слое, в стенках потовых и сальных желез, в волосяных фолликулах. Лечение: внутрь назначают йодистый калий.
Применение препаратов пикриновой кислоты также способно приводить к возникновению дисхромии — появлению светло-желтой окраски кожи век. Наконец, пигментация кожи век экзогенного характера, может быть вызвана так называемой токсической меланодермией, прежнее название которой — меланоз Риля, В-авитаминозный дерматоз. В основе этой дисхромии — интоксикация тяжелыми углеводородами каменного угля и нефти. Нередко их производные добавляют в косметические средства (вазелин, бергамотовое масло и др). В условиях гиперчувствительности организма и при интенсивном солнечном облучении, их применение ведет к возникновению эритемы или фолликулярного кератоза (атрофии с телеангиэктазиями). Клиническая картина при этом выявляет на коже темные меланотические точечные или сетчатые пигментации.
Явления токсомеланодермии также возможны у некоторых лиц при воздействии хлора и брома.
Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.
