Липофилинг лица: показания, преимущества и особенности

• Липофилинг губ
• Липофилинг зоны вокруг глаз
• Липофилинг носогубных складок
• Липофилинг скул

Липофилинг лица — омоложивающая операция, с коррекцией проблемных зон лица. Проводится как альтернатива контурной пластике на основе гиалуровой кислоты. С помощью липофилинга происходит коррекция, заполнение собственной жировой тканью пациента, следующих зон:

• Зона верхних и нижних век
• Зона носослезной борозды
• Зона лба и надбровных дуг
• Скуловая зона
• Зона носогубных складок
• Зона губ и другие, в зависимости от показаний.

С возрастом, жировой каркас лица истончается, а лицо скелетизируется, что придает внешности усталый и возрастной вид. С помощью липофилинга происходит комплексное омоложение лица, восполняются зоны утерявшие объем, с максимальной гармонизацией внешности.

Тотальный Липофилинг лица после первичной реабилитации

Тотальный Липофилинг лица: первичная реабилитация

Липофилинг может проводиться как зоны лица полностью, так и отдельных, требуемых коррекции зон. Имплантация жировой ткани происходит через микропроколы, без рарезов, что позволяет быстро пройти реабилитационный период без особого дискомфорта для пациента.

Подготовительный этап

После того, как пациент с врачом определили зоны будущей коррекции, пациент сдает ряд лабораторных анализов для хирургической госпитализации и назначается дата операции. Со списком анализов можно ознакомиться в разделе «Информация» (сделать кликабельным слово информация)

Возможные последствия липофилинга:

У всех пациентов в зоне коррекции образуются небольшие внутрикожные кровоизлияния, которые проходят самостоятельно в течение 2-3 недель. При преждевременных физических нагрузках, массаже, ударах и давлении на прооперированную область возможно смещение введенного жира – это состояние требует корригирующей операции. При неравномерном распределении жира в разных областях выполняется корригирующее введение дополнительного жира. При быстром рассасывании части жира может потребоваться дополнительная операция. В остальном методика липофилинга абсолютно безопасна, а собственная жировая ткань не отторгается организмом.

Суть операции

Данный вид пластической операции проводиться без разрезов, и исключительно через микропрокола в 2 мл. Забор жировой ткани проводится тончайшей канюлей с заранее выбранной и продизенфицированной донорской зоны. Чаще всего донорскими зонами выступают зона коленок и зона «Галифе». Для трансплантации требуется совсем небольшое количество жировой ткани, что не меняет существенно очертания донорских зон.

Подготовленная жировая ткань к липофилингу лица

Липофилинг губ в процессе

Забор жировой ткани для липофилинга

После того, как нужное количество жира забрано, он центрифугируется, очищается и имплантируется через микропроколы в заранее отмеченные зоны для липофилинга.

Длительность операции напрямую зависит от количества зон коррекции, и варьируется от 45 до 65 минут.

Техника липофилинга:

Как правило, с местом, откуда предстоит забрать жир, проблем не возникает. В основном это бедра, ягодицы, живот. Перед липофилингом выполняется обезболивание лидокаином или другим анестетиком места, откуда будет удален жир и места, куда он будет введен. Забор выполняется с помощью специальной иглы-микроканюли, которая соединена со шприцем. В шприце создается отрицательное давление, и возвратно поступательными движениями в различных направлениях выполняется забор жира. Жир отстаивается в специальном растворе и несколько раз отмывается от крови. Затем жир без примесей вводится в проблемные зоны.
Длительность липофилинга зависит от объема операции. И может занимать время от 1 до 2 часов. Нахождения пациентки в стационаре обычно не требуется.

Чаще всего жир вводят в область носощечной и носогубной борозды, верхние веки (в основном при блефаропластике), в губы, надпереносье, тыльную поверхность кисти. Например, на лице в каждую борозду вводят 5-10 мл жира, выполняя гиперкоррецию с учетом предстоящего рассасывания части жира. Введенный жир хирург руками моделирует под кожей, добиваясь наилучшего эстетического результата.

Липофилинг в клинике Доктора Гришкяна в Москве

Липофилинг лица

Название операции	Стоимость в рублях
Липофилинг верхних век	160000
Липофилинг нижних век	160000
Липофилинг нижних век с трансблефаропластикой	180 000
Липофилинг средней зоны лица, включая нижние веки	180000
Липофилинг лица, включая нижние веки	250000
Липофилинг лица, включая верхние и нижние веки	310 000
Липофилинг нижней трети лица	120000
Липофилинг подбородка	90000
Омоложение лица факторами роста («Наножир»)	60000

Первые труды по пересадке жира

В 1919 году Erich Lexer, опытнейший ортопед и блестящий пластический хирург, один из основателей пластической и челюстно-лицевой хирургии, публикует двухтомный труд «Die Freien Transplantationen» (Свободные трансплантаты), в котором подробно описывает процедуру липофилинга. Автор считал, что очень многие заболевания и дефекты могут быть устранены с помощью пересадки аутожира. В частности:

• западения и зоны депрессий мягких тканей лица;
• асимметрия груди после резекции части молочной
• железы;
• анкилозы височно-нижнечелюстного сустава;
• деформаций контуров лица при гемифациальной
• микросомии;
• анкилоз коленного сустава;
• для профилактики кожных спаек после операции на нервах и сухожилиях;
• при реконструкции дна глазницы для последующего размещения в ней протеза.

Рис. 4 Erich Lexer

В 1920 году Alessandro Pennisi опубликовал первую монографию, целиком посвященную липофилингу «I Trapianti di Tessuto Adiposo a Scopo Chirurgico» (Жировые трансплантаты в хирургии).

Примерно в то же время Hippolyte Morestin (1869-1919гг) главный хирург военного госпиталя Val-de-Grace в Париже успешно использовал жировые трансплантаты для улучшения внешности солдат с рубцовыми деформациями лица после огнестрельных ранений.

Накопленный практический опыт в области трансплантации тканей был отражен в двух трактатах, описывающих все известные в те времена трансплантаты. В литературе подробно описывался липофилинг с клинической, гистологической и хирургической точки зрения. Книга «Les Greffes Chirurgicales» (Хирургические трансплантаты), написанная Placide Mauclaire (1863-1940), была опубликована во Франции в 1922 году. В ней весьма подробно изложена техника аппликации жировых графтов вокруг сухожилий кисти рук и восстановление движений кисти после проведения процедуры липофилинга. А также показано устранение перфорации мочевого пузыря при помощи большого сальника. Вторая книга, «The Transplantation of Tissues» («Трансплантация тканей») Harold Neuhof (1884 -1964гг), была издана в 1932 году в Соединенных Штатах.

В 20-30х годах ХХ века липофилинг широко используется при лечении гемиатрофий, для закрытия сосцевидного и околоушного свищей, увеличивающей маммопластики и коррекции небно-глоточной недостаточности. Жировые трансплантаты помещали в ретрофарингеальное пространство, тем самым корректируя прохождение воздуха в носовых ходах.

В 1926 году Charles C. Miller (1880-1950 гг), знаменитый хирург из Чикаго первым начал использовать технику взятия жировой ткани из передней брюшной стенки мощным шприцем с острой иглой для последующего введения этого жира в зоны различных дефектов на лице.

Рис. 5 Шприцы, которые использовал Charles C. Miller для инъекций жира

К сожалению, конечный результат коррекции дефектов мягких тканей путем заполнения собственным жиром был нестойким и малопредсказуемым. Не удавалось обеспечить выживаемость относительно больших объемов трансплантированного жира. Рассасывание жировой ткани также было малопрогнозируемым фактором. Гибель адипоцитов сопровождалась замещением их фиброзной тканью и формированием жировых кист. Учитывая эти аспекты, многие хирурги начали отказываться от проведения процедуры липофилинга.

Lyndon A. Peer (1898-1977гг) был первым исследователем, который стал изучать дальнейшую судьбу пересаженного аутожира. Автор оценивал потерю веса и объема больших и малых трансплантатов в течение первого года после свободной пересадки. В 1950х он пришел к выводу, что жировые трансплантаты теряют около 45% своего первоначального веса и объема в течение первого года. Peer предполагал, что причиной гибели адипоцитов могло явиться частичное механическое их разрушение во время процедуры изъятия жира. Поэтому автор в своих трудах подчеркивал важность бережного извлечения жировой ткани. Проведенные микроскопические исследования показали, что большую роль в приживлении жира играет ранняя реваскуляризация реципиентной зоны. Выживали в основном те жировые графты, которые соседствовали с кровеносными сосудами и соответственно получали достаточное питание от них. Peer утверждал, что для лучшего приживления трансплантата необходимо максимально уменьшать размер жировых графтов.

Рис. 6 «Трансплантация тканей» Lyndon A. Peer, публикация 1955 г.

Липофилинг лица

При использовании он-лайн сервисов сайта evropa-clinic.ru. Посетитель предоставляет о себе персональные данные: фамилия, имя, контактный телефон, e-mail.

В соответствии с требованиями статей 9,10 федерального закона от 27.07.06 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку уполномоченными сотрудниками ООО МЦ «ЕВРОПА», место нахождения: Россия, 153000, г. Иваново, переулок Мархлевского, 17 (далее – «Оператор») моих персональных данных, в том числе: фамилия, имя, отчество, адрес электронной почты, контактный телефон, данные о состоянии моего здоровья (включая, в том числе, но неисключительно, анамнез, диагноз), о случаях обращения за медицинской помощью, перечень, срок и объем оказанных консультационных услуг, моего фото- и видеоизображения, иные персональные данные, обрабатываемые в целях оказания консультационных ).

Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими Персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.

Посетитель, предоставляя свои персональные данные на веб-сайте , выражает свое согласие на обработку администратором веб-сайта и/или иными лицами, информация о которых представлена на данном веб-сайте, его персональных данных, а именно: сбор, систематизацию, накопление, хранение в информационной системе, извлечение, использование, передачу, обезличивание, удаление из информационных систем администратора веб-сайта. Также даю свое согласие Оператору на фото- и видеосъемку, аудио- и видеозапись (в которых в том числе будет мое фото- и/или видеоизображение) сеансов при оказании мне консультационных услуг.

Оператор вправе обрабатывать мои Персональные Данные посредством внесения их в электронную базу данных.

В процессе оказания Оператором мне консультационных услуг я предоставляю право работникам Оператора передавать мои Персональные данные другим должностным лицам Оператора, осуществляющим хозяйственную деятельность Оператора и третьим лицам, уполномоченным Оператором на обработку персональных данных в связи с технической необходимостью обработки в базах данных Оператора при обязательном соблюдении условий о конфиденциальности обрабатываемых данных, Заказчику оказываемых мне консультационных услуг и его уполномоченным представителям.

Настоящее согласие действует бессрочно.

Срок хранения моих Персональных данных соответствует сроку действия настоящего согласия.

Оператор проинформировал меня и я согласен с тем, что имею право отозвать свое согласие на обработку Персональных данных посредством передачи Оператору под расписку соответствующего письменного заявления на бумажном носителе. Если заявление направляется по почте или передается Оператору через иное лицо, то подлинность подписи на нем должна быть нотариально засвидетельствована.

Будущее липофилинга

Claudio DeLorenzi (2012г) в своей статье о будущем липофилинга написал: ”Историю фэтграфтинга нельзя рассказать, не задумываясь о судьбе стволовых клеток. Понимание того, как ADSCs взаимодействуют друг с другом и с окружающей средой, является решающим. Пересадка жира является сложной темой, с соображениями, которые противоречат его обманчиво простому виду. По мере того как мы больше узнаем о взрослых производных стволовых клеток, активных клеточных медиаторах, гормонах и их взаимодействиях, увеличение наших знаний о фундаментальной биологии этих процессов позволит нам достичь все лучших результатов у наших пациентов.

Хотя никто не может предсказать будущее, я подозреваю, что фэтграфтинг будет играть важную роль в эволюционном развитии пластической хирургии. Так же, как пересадка кожи, кожных лоскутов, а также свободной пересадки тканей сделали ранее, полное понимание ADSCs будет вести пластическую хирургию вперед так, чтобы она была по-прежнему важной, актуальной, и на переднем крае современной медицины”.

Если у Вас еще остались вопросы после прочтения статьи о пересадке жира, звоните и записывайтесь на консультацию к пластическому хирургу по телефонам клиники и 8 (921) 99-22-335.