Акридерм ГК: обзор и инструкция по применению

Акридерм ГК – комбинированное средство, используемое в лечении дерматологических заболеваний. Эффективность лекарства обеспечивается многокомпонентным составом и воздействием на одну из причин кожных проблем – бактерии или грибки.

Применение имеет противопоказания и ограничения, поэтому важно изучить инструкцию перед началом использования.

Состав и форма выпуска

Акридерм®

в тубах по 15 или 30 г; в пачке картонной 1 туба.

Акридерм® ГЕНТА

в тубах по 15 или 30 г; в пачке картонной 1 туба.

Акридерм® ГК

в тубах по 15 или 30 г; в пачке картонной 1 туба.

Акридерм® СК

в тубах по 15 г или 30 г; в пачке картонной 1 туба.

Характеристика

Акридерм®

Глюкокортикостероид для местного применения.

Акридерм® ГЕНТА

Комбинированный препарат для наружного применения (глюкокортикостероид + антибиотик-аминогликозид).

Акридерм® ГК

Комбинированный препарат для наружного применения (глюкокортикостероид + антибиотик-аминогликозид + противогрибковое средство).

Акридерм® СК

Комбинированный препарат для наружного применения (глюкокортикостероид + кератолитическое средство).

Фармакодинамика

Кортикостероид бетаметазона дипропионат тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и провоспалительных медиаторов в очаге воспаления, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека.

Гентамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы бета- и альфа-гемолитического стрептококка группы A), Staphytococcus spp. (коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу). Неактивен в отношении анаэробов, грибов и вирусов.

Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum orbiculare).

Салициловая кислота обеспечивает кератолитическое, противомикробное действие, устраняет роговые наслоения и способствует более глубокому проникновению ГКС.

Механизм работы

Препарат эффективно снимает зуд и покраснения при “розовом лишае”.
Медпрепарат «Акридерм» относится к гормональным средствам, предназначенным для поверхностной обработки пораженных покровов кожи. Составляющие медикамента глубоко проникают в клетки дермы и приступают к своему непосредственному действию: купируют аллергические реакции, снимают зуд и оказывают противовоспалительное действие. «Акридерм» помогает уменьшить воспалительный процесс путем блокировки медиаторов и ферментов в очаге поражения. Бетаметазон предотвращает скопление лейкоцитов и препятствует фагоцитозу. Дополнительно нарушается синтез мембранного веществ клеточной мембраны грибов, приводя к замедлению их роста и гибели. Отмечается и противоотечное действие медпрепарата, которое достигается путем уменьшения проницаемости сосудистых стенок. Следовательно, эффективен «Акридерм» и в борьбе с микробами, и с грибками.

Показания препарата Акридерм® СК

Акридерм®

Аллергические заболевания кожи (в т.ч. острый, подострый и хронический контактный дерматит, профессиональный дерматит, себорейный дерматит, атопический дерматит, солнечный дерматит, нейродермит, кожный зуд, дисгидротический дерматит, экзема); острые и хронические формы неаллергических дерматитов; псориаз.

Акридерм® ГЕНТА

Дерматиты (простой и аллергический), особенно вторично инфицированные, экзема (атопическая, детская, монетовидная), атопический дерматит (нейродермит диффузный), простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), солнечный дерматит, эксфолиативный дерматит, радиационный дерматит, опрелости, псориаз, зуд.

Акридерм® ГК

Лечение дерматозов, осложненных первичной и/или вторичной инфекцией, отрубевидного лишая, ограниченного и диффузного нейродермита, дерматомикозов (в т.ч. пахового, стоп), вызванных чувствительными к препарату возбудителями.

Акридерм® СК

Местное лечение дерматозов, сопровождающихся гиперкератозом: псориаз, ограниченный и диффузный нейродермит, красный плоский лишай, экзема, дисгидротический дерматит, ихтиоз и ихтиозиформные изменения.

Выводы

Данное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость крема и мази Акридерм ГК

(бетаметазон+ген-тамицин+клотримазол) в терапии стероидчувствительных дерматозов, осложненных бактериальной и/или грибковой инфекцией. Препарат
Акридерм ГК
(бетаметазон+гентамицин+клотримазол) может быть рекомендован для лечения дерматозов, протекающих как хронически (мазь), так и с островоспалительными явлениями (крем). Лекарственные формы препарата
Акридерм ГК
в виде крема и мази позволяют лечить дерматозы с различной локализацией. Длительность применения препарата под контролем врача может быть от 7 дней (аллергический контактный дерматит) до 14 дней (например, при терапии паховой эпидермофитии). Препарат
Акридерм ГК
(бетаметазон+гентамицин+клотримазол) производится в России, что является важным в рамках импортозамещающих программ.

Конфликт интересов отсутствует.

Противопоказания

Гиперчувствительность к какому-либо из компонентов препарата, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, период лактации и детский возраст до 1 года; дополнительно для препарата Акридерм®: трофические язвы голени, розацеа, вульгарные угри; дополнительно для препарата Акридерм® ГК: при лечении наружного отита — перфорация барабанной перепонки; дополнительно для препарата Акридерм® СК: периоральный дерматит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность местного применения ГКС у беременных женщин не установлена; назначение лекарственных препаратов этой группы в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный риск. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в высоких дозах или длительное время.

Не установлено, может ли местное применение ГКС стать причиной появления их в молоке матери, поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

При местном применении ГКС могут наблюдаться: жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит. При длительном применении, а также использовании окклюзионных повязок — мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, потница, пурпура.

Акридерм®

При нанесении на обширные поверхности тела, в основном у детей возможно возникновение системных побочных эффектов ГКС (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга).

Акридерм® ГЕНТА

Акридерм® ГК

При нанесении на обширные поверхности тела, в основном у детей возможно возникновение системных побочных эффектов ГКС (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга) и гентамицина (нефротоксическое и ототоксическое действие).

Акридерм® СК

При нанесении на обширные поверхности тела, в основном у детей возможно возникновение системных побочных эффектов ГКС и салицилатов.

При появлении побочных реакций, не описанных в инструкциях, следует обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Неконтролируемое применение «Акридерма» провоцирует отрицательные последствия, такие как:

• раздражение и чрезмерная сухость дермы;
• жжение и зуд;
• высыпания;
• дерматит;
• чрезмерный рост волос;
• потница.

Если наносить мазь или крем на большие участки эпидермиса, то могут появиться побочные симптомы в виде повышения уровня сахара в крови и нарушения функции коры надпочечников. На фоне применения «Акридерма» может наблюдаться усиленное выделение глюкозы с уриной и диагностироваться гиперкортицизм.

Способ применения и дозы

Акридерм®

Акридерм® ГЕНТА

Акридерм® ГК

Наружно. Наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в день — утром и вечером. Другая частота применения может быть установлена врачом, исходя из тяжести заболевания. В легких случаях крем достаточно применять, как правило, 1 раз в день; при более тяжелых поражениях может понадобиться более частое применение.

Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет 2–4 нед.

Если клиническое улучшение не наступает, необходимо уточнить диагноз.

Акридерм® СК

Наружно. Наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в день — утром и вечером. Другая частота применения может быть установлена врачом, исходя из тяжести заболевания. В легких случаях мазь достаточно применять, как правило, 1 раз в день; при более тяжелых поражениях может понадобиться более частое применение.

Инструкция по применению «Акридерма» при лечении лишая

Медики рекомендуют применять при лечении плоского красного лишая мазь «Акридерм СК», которая содержит не только бетаметазон, но и салициловую кислоту, обеспечивающую дополнительное кератолитическое действие. Благодаря этому веществу, улучшается проникновение гормона к поврежденным тканям, что ускоряет лечение и увеличивает его эффективность. Наносить лекарство нужно на пораженную дерму тоненьким слоем 3 раза в сутки. Обычно терапевтический курс составляет 20—30 суток, однако если требуется продолжить лечение, то ежедневную дозировку сводят до 2-х нанесений.

Особые указания

Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препаратов, следует прекратить лечение и подобрать пациенту адекватную терапию.

При продолжительном лечении, при нанесении препаратов на обширные поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок, а также у детей возможна системная абсорбция ГКС.

Детям с 1 года препараты назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении препарата на обширных поверхностях и/или под окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, повышение внутричерепного давления.

На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения ГКС местного действия могут проявляться атрофические изменения; курс лечения в этом случае не должен превышать 5 дней.

Крем и мазь не предназначены для применения в офтальмологии. Избегать попадания препарата в глаза.

При длительном использовании препарата его отмену следует проводить постепенно.

Аналоги препарата

Больным, которым не помог описываемый медикамент против лишая или же по иным причинам нет возможности использовать его, врачи прописывают аналогичные средства, схожие по действующему веществу и механизму воздействия на организм человека. Заменить гормональное лекарство могут:

• 
  “Целестодерм “один из аналогов данной группы.
  «Белодерм»;

• «Кутерид»;
• «Бетаметазон»;
• «Целестон»;
• «Дипроспан»;
• «Флостерон»;
• «Целестодерм»;
• «Бетновейт»;
• «Целестон».