Грибок на лице: фото, симптомы, лечение грибка в носу

Кожное заболевание, вызванное грибком на лице, является разновидностью микоза гладкой кожи, но имеет некоторые особенности внешних проявлений.

Вызывает микоз кожи лица грибок рода Трихофитон, поэтому заболевание относится к трихофитиям. Поражение не захватывает участок кожи под бородой и усами у мужчин. Патология рассматривается отдельно от микоза гладкой кожи, поскольку ее проявления часто путают с разноцветным лишаем, розацеа, себорейным дерматитом или симптомами волчанки. Поэтому лечение микоза кожи лица назначает врач дерматолог только после тщательной диагностики.

Заболевание встречается довольно редко. Заражение происходит в основном при передаче возбудителя:

от животных;
реже от больного человека здоровому.

Одновременно очаги инфекции могут возникнуть на волосистой части головы или на туловище.

Микоз кожи лица вызывает не только проблемы со здоровьем. Его признаки хорошо заметны, и поэтому вызывают эстетический дискомфорт у больного и окружающих людей.

Признаки болезни представлены на фото микоза кожи лица:

Общие сведения

Грибковые заболевания являются инфекционными заболеваниями, вызываемыми патогенными и условно-патогенными грибами. В настоящее время количество грибковых поражений растет, что связано с расширением групп риска и с изменением климата. К группам риска относятся лица с аллергическими состояниями, злокачественными новообразованиями, перенесшие пересадку органов и стволовых клеток, больных с иммунологическими заболеваниями, перенесшие сложные операции и получавшие массивную антибактериальную терапию.
Поверхностное поражение кожи могут вызывать дерматофиты, плесневые и дрожжеподобные грибы. Дерматофиты в списке возбудителей заболеваний кожи стоят на первом месте, и они объединены в три больших рода: Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Микоз на коже лица (Tinea faciei) рассматривается как вариант микоза гладкой кожи, но встречается реже, чем микозы других локализаций.

Чаще всего поражение лица вызывают Т. rubrum (заболевание рубромикоз) и Т. mentagrophytes, реже грибы микроспорум: M. Canis и М. audouinii. Дерматофития лица может обнаруживаться как самостоятельное первичное поражение, или носить вторичный характер при распространении процесса из первичных очагов на туловище, складок, шеи или конечностей. Этому способствуют сопутствующая патология внутренних органов, сахарный диабет, патология щитовидной железы, а также отсутствие лечения микотических поражений. Микоз лица, вызванный дерматофитами, занимает отдельное место в классификации — код по МКБ-10 B35.0. Наиболее распространенными дрожжами, поражающими кожу лица и головы, являются Candida и дрожжи Pityrosporum ovale.

Диагностика грибковой инфекции

Для диагностики грибка в организме необходимо выявить характерные для данного заболевания клинические признаки, а затем провести ряд лабораторных тестов, позволяющих идентифицировать вид возбудителя грибковой инфекции (для дальнейшего лечения это крайне важно).

Лабораторные исследования, необходимые для диагностики грибковой инфекции:

Aspergillus fumigatus , ДНК [ПЦР];
Candida albicans, IgG, титр и ДНК [реал-тайм ПЦР];
Анализ микробиоценоза влагалища, включающий в себя 8 показателей и ДНК количественно [реал-тайм ПЦР];
Посев Candida spp, дрожжеподобные грибы.

Другие исследования, необходимые для диагностики грибковой инфекции:

УЗИ, позволяющее выявить объемные образования патологического характера, которые могут возникать из-за грибковой инфекции, поражающей внутренние органы.

Патогенез

Основным местом пребывания патогенных грибов являются кератинсодержащие ткани (роговой слой эпидермиса, ногти и волосы), поскольку они питаются кератином и в этих тканях активно размножаются. Дерматофиты проникают в кератин кожи с помощью кератинолитических протеаз. Они также продуцируют множественные протеазы, разрушающие и другие белки — фибрин, коллаген, эластин.

Внедрение гриба в кожу не всегда вызывает развития инфекционного процесса. Так, при отсутствии повреждений кожи возникает длительное бессимптомное носительство патогенных грибов. Для развития заболевания необходимы определенные условия: жизнеспособность, количество грибов на коже, способность организма противостоять патогенам. Микотической инфекции противостоит барьерная функция кожи и факторы иммунитета. Больные с ослабленной иммунной системой восприимчивы к грибковой инфекции. Устранение патогенов зависит от состояния и функции фагоцитарных клеток — макрофагов и нейтрофилов. Первые осуществляют противогрибковую защиту на начальных этапах заражения, а нейтрофилы устраняют инвазию грибов.

Проникнув в кожу, гриб образует нити мицелия, который внедряется в здоровые участки кожи, вызывая характерные повреждения. Если скорость отшелушивания рогового слоя (десквамация) низкая, то скорость разрастания гриба преобладает и инфекционный процесс быстро распространяется. Если скорость десквамации превышает таковую скорость размножения гриба, то инфекция не распространяется, поскольку гриб устраняется с отмершими чешуйками рогового слоя.

Кто в группе риска грибковой инфекции?

Люди, которые интенсивно потеют;
Люди, чья иммунная система ослаблена (скажем, в том случае, если человек принимает глюкокортикоидные препараты);
Пациенты, страдающие от сахарного диабета;
Люди, которые работают в теплых и влажных условиях;
Люди, ходящие босиком в местах общественного пользования (бассейнах и спортзалах);
Люди, которые носят плохо вентилируемую одежду, обувь, носки;
Люди, которые пренебрегают правилами личной гигиены, используют чужие полотенца и постельное белье, носят чужую обувь;
Пациенты, которые прошли курс антибактериальной терапии;
Люди, которые находятся на территориях, эндемичных по уровню распространения и заболеваемости одним из видов грибковых инфекций.

Классификация

В классификации всех микозов выделяются следующие поражения:

Поверхностные (дерматомикозы).
Глубокие подкожные поражения.
Висцеральные микозы (поражение внутренних органов).

Поверхностные микозы классифицируются по локализации процесса:

Микоз стоп.
Гладкой кожи туловища.
Паховый микоз.
Волосистой части головы.
Микоз кистей.
Онихомикоз (поражение ногтей).
Микоз лица.

Дерматофитии лица чаще всего встречаются в странах с теплым климатом. Различают две формы: классическая и с глубокими воспалительными поражениями. При первой форме очаг представлен плоскими шелушащимися папулами, границы которой приподняты и увеличиваются, превращаясь в очаг кольцевидной формы. Граница шелушения содержит приподнятые над уровнем папулы и везикулы. Слившиеся элементы занимают большие площади.

Глубокие очаги вызываются грибом Trihophyton verrucosum, заражение которым происходит от крупного рогатого скота. На коже лица появляются крупные воспалительные очаги с приподнятой поверхностью и пустулами. Часто присоединяется вторичная бактериальная (стафилококковая) инфекция. Процесс разрешается гиперпигментацией и рубцеванием.

Виды грибкового поражения кожи

В зависимости от возбудителя, симптомы микоза могут в незначительной степени варьироваться в каждом отдельном клиническом случае. С целью верификации предварительного диагноза назначаются дополнительные анализы. В ходе последних, как правило, выявляется непосредственный возбудитель заболевания. Впоследствии на основе полученных данных ставится один из следующих диагнозов:

Трихофития (стригущий лишай) – возбудителем заболевания являются грибки рода Trichophyton. На фоне проникновения последних в глубокие слои дермы на коже лица пациента появляются пятна ярко-красного цвета. Пораженные участки шелушатся, покрываются множественными узелками.
Отрубевидный (разноцветный) лишай – патологию вызывают дрожжеподобные патогенные грибки Malassezia furfur. На фоне болезни у инфицированного возникают розовые шелушащиеся пятна, которые впоследствии значительно увеличиваются и сливаются в единый патологический очаг.
Себорейный дерматит – данный вид поражения возникает по причине заражения грибами рода Malassezia furfur. Очаговые проявления этого недуга располагаются преимущественно в местах наибольшего скопления кожного сала. В некоторых случаях патологические образования покрываются геморрагической корочкой. Себорейный дерматит сопровождается зудом.
Рубромикоз – возбудителем этого вида микотической инфекции являются грибы рода Malassezia rubrum. При этой форме поражения на коже больного появляются крупные красные пятна, окруженные валиком с папулами.
Микроспория – этот вид микоза вызывает Microsporum. Болезнь характеризуется крупными красными пятнами, над которыми возвышается покрытый множественными пузырьками валик.
Кандидоз – причиной недуга выступает дрожжевой грибок рода Candida. Наряду с кожными покровами патоген может поражать слизистые оболочки. Так, болезненные наполненные серозной жидкостью пузырьки нередко обнаруживаются не только на кожном покрове, но и в ротовой полости больного.

Причины

Заражение грибами происходит:

Зоофильными грибами Microsporum и Trichophyton при прямом контакте с животными (кошки, собаки, крупный рогатый скот). К инфекции чувствительны животные любой породы. Чаще всего поражение вызывают Trichophyton, редко M. canis. Microsporum canis распространяется кошками. Трихофития распространена среди лошадей, мышей, крыс, свиней. Есть случаи инфицирования Trichophyton Arthroderma от морских свинок. Трихофиты инфицируют любые участки кожи вызывает острые инфекции.
Через инфицированные предметы, инструменты и чешуйки кожи.
При аутоинокуляции — перенос возбудителя из других очагов дерматофитии (туловище, конечности, волосистая часть головы).

Чаще всего микроспория встречается у детей. Заражение происходит в летнее время во время контакта с больными кошками, а проявляется в осеннее время при возвращении из отпуска. Дерматофития лица очень часто встречается у спортсменов (борцов) и вызывается Trichophyton tonurans. Дерматофитию области бороды вызывают грибы Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, редко — Microsporum canis.

Как происходит заражение грибком?

Заражение грибковыми заболеваниями кожи может происходить двумя путями:

Прямой путь. Реализуется при контакте с зараженным человеком, животным, растением, почвой.
Непрямой путь. Заражение происходит через предметы, которыми пользовался больной человек или животное.

Существуют факторы, создающие благоприятные условия для инфицирования грибками:

Снижение иммунитета.
Тяжелые и хронические инфекции.
Травмы кожи.
Частые и длительные стрессы, хроническое утомление, ослабление организма.
Длительный приём антибиотиков в больших дозировках. Эти лекарственные препараты уничтожают бактерии, которые находятся с грибками в конкурирующих взаимоотношениях.
Длительное применение гормональных препаратов и других лекарственных средств, влияющих на иммунитет.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-дерматолога.

Первичная консультация — 3 500
Повторная консультация — 2 300

Записаться на прием

Симптомы

О грибковой инфекции кожи лица можно думать при наличии любой сыпи с чешуйками. Признаки воспаления могут отсутствовать или быть незначительными при дерматофитных инфекциях, вызываемых Trichophyton rubrum. Клинически микоз лица может проявляться типичными округлыми розовыми пятнами, окруженными отечным валиком из везикул и пустул. Эти пятна увеличиваются по периферии, а центральная их часть покрывается чешуйками (эта форма называется цирцинарная).

Очаги поражения чаще локализуются в области нижней губы и подбородка. Волосы в очаге инфицируются редко. При атипичных формах появляются отечные эритемы с шелушением и без, которые сопровождаются зудом и жжением. Также возможно развитие инфильтративно-нагноительной формы с появлением синюшно-красных узлов, имеющих бугристую поверхность. Сливаясь, многочисленные пустулы образуют абсцессы. Волосы в очаге в этом случае поражаются и легко без боли извлекаются.

Микроспория

Проявляется эритематозными бляшками с четкими границами, которые часто покрыты серо-белыми чешуйками. Увеличиваясь в размере, бляшка принимает кольцевидную форму, разрешается в центре и имеет приподнятый красный валик по периферии. Размеры колеблются от 1 до 8 см в диаметре.

Фото грибка на лице (микроспория)

Чаще всего бляшки располагаются ассиметрично. Локализуются на щеках и подбородке, реже — на лбу, носу и возле глаз. Больной может жаловаться на зуд, также отмечается повышенная чувствительность к солнечным лучам. Микроспория лица внешне похожа на высыпания при красной волчанке, эозинофильную гранулему лица и лимфоцитарную инфильтрацию.

Руброфития

Вызывается грибом Trichophyton rubrum. Поражения гладкой кожи при ней имеют любую локализацию, в том числе и лицо, что встречается реже, чем поражения крупных складок, ягодиц и голеней. При типичных вариантах рубромикоз проявляется розовыми или с синюшным оттенком пятнами, которые имеют округлые очертания и четко отграничены от непораженной кожи. На поверхности пятен видны мелкие чешуйки, а по периферии образуется валик из папул, пузырьков и корочек.

Пятна небольшие, но увеличиваются в размерах из-за периферического роста. Со временем воспаление угасает, пузырьки исчезают, периферический валик становится плоским. Пятна приобретают синюшный и буроватый цвет.

Грибок на веках глаз

Грибковый блефарит — поражение кожи век грибами, обусловлен распространением возбудителя из соседних очагов на лице. Чаще всего это дрожжевые грибы Malassezia furfur и Саndida. К развитию инфекции дрожжеподобными грибами прерасполагает дефицит Т-клеточного иммунитета. Наиболее вероятно, что грибы Candida переносятся с других участков на веки руками. Также встречаются случаи грибкового блефарита после пересадки роговицы. Возможно, в этом случае это связано с длительным применением кортикостероидов.

Характерные симптомы — отечность век, кожа век покрыта чешуйками, под которыми могут быть эрозии. Процесс часто выходит за пределы кожи век на области около глаз.

Кандидоз

Изолированное кандидозное поражение губ распространяется на окружающие ткани — уголки рта и кожу лица. Кандидозный ангулярный хейлит возникает при кандидозе полости рта и инфицировании углов рта. Этому способствует затекание слюны в уголки рта.

Данная патология затрагивает оба угла рта. Заболевание начинается с покраснения и зуда. Затем в области углов образуются трещины, болезненные при открывании рта, прикосновении и движениях губ. На трещинах образуются эрозии, по краю которых эпидермис отслаивается. При кандидозной заеде эрозии имеют беловатый налет. Данный процесс переходит в хроническую стадию.

Любая локализация кандидоза кожи начинается с упорного зуда. Появляется основной очаг синюшно-красного цвета с влажной, блестящей поверхностью, и отсевы в виде мелких поверхностных пузырьков и пустул. В очаге образуются поверхностные эрозии и трещины. Поверхность эрозий красного цвета, окаймленная белым ободком.

Грибок в носу

Также распространены ЛОР-микозы, возбудителями которых являются условно-патогенные грибы (кандида и аспергиллы). Возникают эти состояния при снижении иммунитета. Встречаются не только грибковые фарингиты и отомикозы (поражение уха), но и микозы носа (встречаются в 14% случаев) и придаточных пазух. Более чем у половины пациентов, страдающих хроническим синуситом, причиной его являются грибы. При этом мицелий растет внутри полости пазухи, и не прорастает в её слизистую. Заболевание развивается медленно — от момента начала воспаления до появления первоначальных симптомом проходит от двух до 15 лет.

Симптомы грибка в носу включают постоянную заложенность носа, обильные выделения, которые зависят от стадии процесса. Признаки грибка в носу также заключаются в выраженной болезненности слизистой носа. При грибковых поражениях носа и пазух назначается системная терапия — внутрь принимаются Интраконазол 100 мг в день или Медофлюкон 50 мг в день. Эффективность того и другого препарата составляет 93%.

Лечение

Суть терапии микотической инфекции кожных покровов, прежде всего, сводится к скорейшей ликвидации патогенного агента из области поражения. На втором плане стоит устранение факторов, приводящих к заражению. Ввиду этого при лечении микозов оправдано применение системных и местных медикаментозных средств с противогрибковым эффектом. Относительно первых важно сказать, что дозировка и схема их применения определяется индивидуально для каждого пациента.

Антимикотики для перорального приема чрезвычайно токсичны для печени, поэтому их использование должно проходить под строгим врачебным контролем. Помимо системной терапии таблетками, при лечении грибка в обязательном порядке используются средства местного воздействия. Специальные мази, кремы и прочие лекарственные составы содержат специфические вещества, которые губительны для грибка. Одновременно с лечением микоза крайне важно предпринимать все необходимые для укрепления иммунитета меры:

избавиться от хронических заболеваний;
соблюдать режим сна и бодрствования;
вести активный образ жизни и придерживаться основ правильного питания;
принимать витамины и пробиотики.

Пирог с курицей и картошкой: рецепты приготовления с фото
Как убрать морщины над верхней губой — средства и процедуры для женщин
Через сколько можно есть после тренировки и пить

Медикаментозное лечение

Грибковые заболевания кожи лица требуют эффективного лечения, которое всецело зависит от правильной диагностики возбудителя на основе анализов соскоба чешуек кожи пациента и визуального осмотра. При отсутствии адекватной терапии патоген начинает беспрепятственно размножаться, в результате чего болезнь принимает хроническое течение. В большинстве случаев для борьбы с грибковой инфекцией разрабатывается комплексная схема лечения следующими группами препаратов:

поливитаминными комплексами;
антигистаминами;
системными препаратами с фунгицидным и фунгистатическим эффектом;
наружными противогрибковыми средствами;
ферментами и пробиотиками.

Системная терапия грибковой инфекции предполагает пероральный прием антимикотиков. Применение последних способствует избирательному накоплению лекарственного вещества в области очага поражения в концентрации, необходимой для эффективного подавления развития патогена. С целью системного воздействия на чужеродный агент по большей части используются такие препараты для внутреннего применения:

Низорал – действующим веществом препарата выступает кетоконазол. Низорал обладает фунгицидным, фунгистатическим эффектом. Лекарство действует против диморфных, дрожжевых и других грибков. Препарат показан при системных поражениях, микозах мягких тканей, кожи. Курс терапии определяется индивидуально в каждом конкретном случае. В среднем дозировка для взрослых составляет 200 мг за сутки. Ограничениями для приема Низорала служат почечная или печеночная недостаточность. Среди побочных эффектов препарата следует выделить гепатит, парестезии, абдоминальные боли.
Ламизил – активным компонентом средства является тербинафин. Данное вещество подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке патогена, что оборачивается гибелью последнего. Ламизил обладает широким спектром действия, поэтому применяется при любых видах грибковой инфекции. Взрослым препарат назначают по 250 мг раз в сутки. С целью лечения микоза, вызванного дрожжевыми грибками, таблетки рекомендуется принимать 2-4 недели. Борьба с другими патогенами ведется около 2 месяцев. Препарат противопоказан лицам с патологиями печени, почек. Прием Ламизила может вызывать:

головную боль;
гепатиты;
дисфункцию желчных протоков;
кожную красную волчанку;
суставную боль;
диспепсию.

Мазь

Полноценное лечение невозможно без применения местных препаратов. Современные антимикотические мази эффективно устраняют воспаление и патогенную флору, оказывая при этом комплексное воздействие на очаг поражения. Местная терапия микоза кожи лица предполагает длительное использование следующих противогрибковых средств для наружного применения:

Миконазола – данный препарат губительно действует практически на все виды подобной инфекции. Мазь Миконазол уничтожает патогенные микроорганизмы за счет подавления выработки эргостерола. Препарат показан при поражениях кожи, ногтей, вторичном инфицировании стрептококками и стафилококками. Миконазол необходимо втирать в пораженные участки дважды за сутки на протяжении 4 недель. Мазь нельзя применять при непереносимости ее отдельных компонентов. Применение Миконазола, как правило, не вызывает побочных эффектов.
Клотримазола – препарат является антимикотиком с широким спектром активности в отношении большинства видов грибков. Клотримазол подавляет рост и размножение патогена за счет нарушения синтеза эргостерина. Показаниями к применению мази являются микоз кожи лица, розовый и отрубевидный лишай. С целью устранения патогенного агента Клотримазол рекомендуется наносить на пораженный участок 2-3 раза за сутки на протяжении 3 недель. Препарат запрещается использовать при повышенной чувствительности к его отдельным компонентам. Применение мази может вызывать:

жжение;
зуд;
покраснение;
отечность.

Противогрибковые кремы

Основными критериями выбора того или иного местного антимикотического средства служат спектр действия препарата и его эффективность в отношении конкретного возбудителя. На сегодняшний день аптечная сеть предлагает потребителю огромный выбор самых разных препаратов для наружного применения. С учетом указанных выше условий оптимальным считается приобретение одного из следующих противогрибковых кремов:

Травогена – применяется при локализации процесса в складках кожи и области наружных половых органов, микозах стоп. Препарат подавляет рост и развитие грибка на лице, вызывая его гибель. Травоген наносят на пораженный участок раз в сутки на протяжении 2-3 недель. Препарат нельзя использовать лицам с индивидуальной непереносимостью его отдельных компонентов. В большинстве случаев Травоген не вызывает никаких побочных состояний.
Микокета – подавляет синтез эргостерола, фосфолипидов и триглицеридов, что в конечном итоге приводит к гибели грибка. Крем Микокет показан при дерматомикозах гладкой кожи, эпидермофитии кистей и стоп, себорее, отрубевидном лишае. Препарат наносится на пораженную область раз в день на протяжении 2-4 недель. Крем нельзя использовать при гиперчувствительности к кетоконазолу. Применение препарата может вызывать ряд побочных эффектов в виде жжения, зуда, отечности.
Экодакса – действующее вещество данного средства приостанавливает синтез эргостерола и приводит к уничтожению инфекции. Крем Экодакс используется при микозах и смешанных грибково-бактериальных инфекциях кожи, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Средство применяют дважды в день. Курс лечения длится около 4-6 недель. Экодакс противопоказан лицам с гиперчувствительностью к эконазолу. Применение крема может вызывать побочные эффекты в виде раздражения, зуда и гиперемии кожных покровов.

Народные методы

При ситуации, когда использование медикаментозных средств не дает стойкого терапевтического эффекта, могут помочь проверенные многими поколениями натуральные способы борьбы с недугами. Помните, что отвары целебных трав, какие-либо растворы и прочие средства следует применять только после консультации со специалистом. Между тем, самыми действенными народными средствами борьбы считаются:

Чесночная мазь. Продукт необходимо измельчить и смешать с небольшим количеством сливочного масла. Затем готовый состав следует нанести на пораженный участок кожи. По истечении 30-40 минут чесночную мазь нужно смыть теплой водой. Повторять процедуру рекомендуется раз в день до улучшения состояния.
Медовая вода. Данное средство помогает быстро устранить дрожжевой грибок на лице у взрослого и ребенка. При такого рода поражениях следует развести чайную ложку меда в 100 мг чистой воды. Полученным раствором необходимо обрабатывать имеющиеся поражения по 3-4 раза в день до полного разрешения заболевания.

Анализы и диагностика

Диагноз ставится на основании осмотра больного и лабораторных данных:

Микроскопия материала — быстрый метод предварительной диагностики. Материалом при лабораторных обследованиях служат волосы, чешуйки, соскобы кожи, корочки, которые забирают с зон, не подвергавшихся лечению. Препараты для исследования предварительно обрабатываются гидроксидом калия (КОН, поэтому обследование называется тест с КОН). При микроскопическом исследовании лаборант может увидеть и различить группы грибов: дерматомицеты, дрожжевые плесени и дрожжеподобные грибы. В соскобах дерматофиты представлены тонким, прямым и почти не ветвящимся мицелием. M. furfur выявляется в виде круглых клеток (диаметр 3–8 мкм), которые собраны в грозди, также могут выявляться изогнутые гифы мицелия в виде банана. Грибы рода Candida представлены почкующимися дрожжевыми клетками и псевдомицелием в виде ветвящейся цепочки клеток. В большинстве случаев разноцветный лишай диагностируется только путем микроскопии препарата, поскольку посев материала часто не дает результатов.
Культуральное исследование — посев на среду с последующей идентификацией вида.
При микроспории волос и отрубевидном лишае проводится осмотр в лучах лампы ВУДА — очаги имеют характерное свечение. При микроспории очаги имеют голубовато-зеленое свечение. При отрубевидном лишае медно-оранжевое свечение и выявляются даже субклинические формы инфекции. Осмотр проводится не только для первичной диагностики, но и для контроля над процессом излечения.

У детей

Основные источники заражения детей зоофильными грибами — бродячие кошки и котята. Последние более восприимчивы к заболеванию, поскольку имеют несовершенную иммунную систему и развитый нежный подшерсток, являющийся питательной средой для микроспорума. Микроспорию у детей называют «кошачий» лишай. Основной контингент составляют дети в возрасте от 5 до 14 лет. Пик заболеваемости приходится на август-октябрь. Микроспория быстро распространяется при заносе возбудителя в школы, спортивные секции и детские сады. Заражение уже от больного ребенка возможно через предметы обихода, общее полотенце. Инкубационный период зоонозной микроспории 5-8 дней. Антропофильные возбудители микроспории (M. ferrugineum) передаются через предметы обихода и от человека к человеку.

Грибок на лице у ребенка проявляется небольшими монетовидными множественными очагами размером 1-2 см. Они имеют тенденцию к слиянию. Визуально эти очаги трудно отличить от очагов трихофитии. Разницей является то, что при микроспории большее количество очагов, чаще поражаются пушковые волосы, брови и ресницы. Также могут встречаться микроспориды — это аллергические высыпания, как узелки.

Проявления антропонозной микроспории сходны с поверхностной трихофитией. Очаги имеют четкие границы и сливаются, образуя причудливые очертания. Первичные элементы в очагах — пузырьки или узелки, а вторичные — корочки. В классическом варианте образуются два очага в форме «кольцо в кольце».

Фото грибка на лице у ребенка

При микроспории и трихофитии нередко обнаруживаются очаги на голове. Это крупные, округлые, шелушащиеся очаги облысения. Волосы в пределах очага обломаны и при микроспории выступают на несколько миллиметров над кожей, при трихофитии обламываются на уровне кожи и видны в виде черной точки («пенек»). Воспалительные явления на коже головы не выражены. Только зоофильные возбудители в некоторых случаях могут вызывать инфильтративно-нагноительную форму, при которой очаг выступает над кожей и покрыт гнойными корками. В случае осложнений возможна госпитализация ребенка. При подтверждении диагноза микроспории и трихофитии больной изолируется на 35 дней. Контактные лица за этот период осматриваются врачом. В очаге проводится дезинфекция.

Профилактика

Профилактика кандидоза кожи заключается в приеме противогрибковых препаратов при длительном или частом употреблении антибиотиков, гормонов, иммунодепрессантов. Прием противогрибковых препаратов внутрь (Натамицин, Флуконазол) должен продолжаться весь основной курс лечения антибиотиками.
При трихофитии, которая передается животными, важно проведение дезинфекции в местах обитания бездомных животных и лечение больных животных. При трихофитии, которая передается от больных детей или взрослых, необходимо выявлять источник инфекции, изолировать его, а в школах, детских садах и больницах проводить дезинфекцию.
Необходимо внимательно осматривать шерсть домашних животных на наличие заболевания и своевременно лечить их.
Избегать контакта с бездомными животными.
После игры с животными нужно тщательно мыть руки.
Улучшать условия пребывания детей в оздоровительных учреждениях и проведение регулярной дезинфекции.
Проведение дезинфекционных мероприятий в спортивных комплексах, парикмахерских, гостиницах и саунах.
Обязательная обработка профессионального инструмента в парикмахерских.

Каковы признаки грибка кожи? Когда нужно посетить дерматолога?

Грибковое поражение кожи можно заподозрить при наличии следующих признаков:

шелушение;
повышенная сухость кожи;
покраснение, отечность – признаки воспаления;
боль, зуд;
пузырьки;
трещинки.

Если эти симптомы не проходят самостоятельно, то стоит показаться дерматологу для своевременного лечения.

Список источников

Кубанова А.А., Потекаев Н.С., Потекаев Н.Н. Руководство по практической микологии. – Москва, Финансовый издательский дом «Деловой экспресс», 200 с.
Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. М.: БИНОМ-Пресс, 2003. 440 с.
Клиническая дерматовенерология. Руководство для врачей в 2 т. /Под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. Т. 1, 720 с. Т. 2, 928 с.
Потекаев Н. С. Микроспория взрослых / Н. С. Потекаев, Л. Р. Плиева, С. В. Шкребец // Клиническая дерматология и венерология. — 2008. — № 4. — С. 19–21.
Сергеев Ю.В., Шпигель Б.И., Сергеев А.Ю. Фармакотерапия микозов. М.: Медицина для всех, 2003. – 200 с.