Врачи Стоимость
Прейскурант Врачи клиники
Подошвенная бородавка — узелок или бляшка с неровной поверхностью, расположенный в месте, где стопа принимает на себя наибольшие нагрузки. Чаще всего бородавка формируется на пятке или у основания большого пальца. Лечение подошвенной бородавки у ребенка заключается в удалении измененных клеток тем или иным методом.
Причины появления доброкачественного образования обычно заключаются в инфицировании вирусом папилломы. Вопрос о проведении вмешательства решается в каждом случае индивидуально.
Причины появления бородавок на стопах
Из-за вируса папилломы человека или ВПЧ вырастают подошвенные бородавки. Учёные знают свыше 100 типов этого вируса.
Он оказывает разные эффект на человека. Большинство типов безобидно — в самом худшем сценарии из-за них вырастают бородавки.
Но есть и опасные типы ВПЧ. В редких случаях они провоцируют развитие рака половых органов.
Причины появления бородавок на стопах — ВПЧ 1, 2, 4, 27 и 57-го типа. Вирус проникает через кожу. Обычно сквозь небольшие порезы, царапины и другие повреждения.
Под влиянием вируса клетки кожи мутируют и превращаются в новообразования.
Это происходит не за один день. Инкубационный период ВПЧ может продолжаться до полугода, и даже потом он влияет на кожу по-разному. Зависит от иммунитета. У одних членов семьи после заражения бородавки вырастут быстро, а у других не появятся никогда.
К счастью, подошвенные новообразования не очень заразны, но в то же время они остаются угрозой и без прямого контакта. Вирус выживает в тёплой и влажной среде. То есть на полу рядом с бассейном или в общих раздевалках. Так что в этих помещениях врачи рекомендуют носить тапочки или другую обувь.
Особенно часто подошвенные бородавки вырастают у людей:
- Детского и подросткового возраста
- Со слабой иммунной системой
- Повторно заражённых ВПЧ
Также они появляются из-за:
- Ношения тесной и неудобной обуви
- Использования чужих носков или колготок
- Сильного потоотделения на ступнях
Внешние признаки заражения не всегда одинаковы — известно несколько разновидностей.
Бородавки – что это такое?
Новообразования доброкачественного характера вирусной этиологии, развивающиеся на эпителиальном и слизистом покрове – называются бородавками. Чаще всего возникают в молодом или детском возрасте, но бывают исключения, могут появляться и у более взрослых людей.
Все бородавки клинически имеют форму папулы, что в свою очередь представляет собой возвышенное образование на кожном покрове. Под микроскопом напоминает брокколи. Разрастается глубоко в слоях кожи и имеет усиленное питание.
Существуют следующие виды бородавок:
- вульгарного или обычного типа,
- плоского типа, характерные для юношеского и детского возраста,
- подошвенные бородавки,
- бородавки старческого возраста,
- и остроконечного типа (кондиломы).
Лечебный процесс действует на все типы по-разному, то есть некоторые из них поддаются быстрому лечению, а некоторые устраняются хирургическим путем или лазерной терапией.
Как выглядят бородавки на стопе
Не все новообразования на подошвах идентичны. Поэтому иногда пациенты путают бородавки с другими наростами и это мешает эффективному лечению.
К счастью, признаки вирусных бородавок на стопе легко запомнить:
- Небольшие твёрдые образования, обычно у основания пальцев или на пятке
- Тёмные точки на коже — переполненные кровью поверхностные сосуды
- Грубая затвердевшая кожа вокруг заметного пятна, от которого бородавка растёт вглубь ноги
Также для этих образований характерны и другие симптомы. Например, они вызывают боль и раздражение при ходьбе, отчего нередко меняется походка. Так тело борется с неприятными ощущениями от бородавок. Порой пациенты сами не замечают эти перемены.
Такие наросты рекомендуется удалять.
Общие сведения
Бородавки — гипертрофированные участки эпителия, как правило, возникающие вследствие инфицирования папилломавирусом. Представляют собой доброкачественные образования на коже или слизистой оболочке. Чаще появляются у детей и подростков, имеющих неокрепшую иммунную систему.
Бородавки могут быть единичные или множественные, овальные или круглые, светлее или темнее окружающих тканей. При отсутствии лечения способны увеличиваться в размере и доставлять дискомфорт.
Новообразования локализуются на разных участках тела:
- лицо;
- пальцы, особенно вокруг ногтей;
- суставные поверхности (колени, локти);
- подошвы.
Иногда встречаются на слизистой оболочке гортани, носа. Такие бородавки чаще перерождаются в онкологические опухоли, поэтому требуют немедленного обращения к врачу.
Почему от бородавок нужно избавляться
До 90% новообразований на подошвах не влияет на здоровье и жизнь. Просто появилось несколько наростов. А через пару месяцев они исчезли. Иногда люди не успевают посетить врача, а бородавки уже пропадают, без лекарств и терапии. И никаких проблем с неприятными ощущениями.
К сожалению, так везёт не всем.
Оставшиеся 10% наростов могут сделать жизнь крайне тяжёлой — порой они вызывают сильную боль при ходьбе и ограничивают подвижность.
Как избавиться от бородавки на стопе?
Первый шаг — осмотр у дерматолога. Врач легко ставит диагноз.
Лечение назначается, если образование:
- Постоянно растёт
- Вызывает появление других новообразований
- Сильно болит
- Мешает нормально ходить
Обычно пациенты любят бороться с бородавками лекарствами и избегают операций.
Спросите дерматолога о местных средствах против подошвенных наростов. Таких лекарств много. Они постепенно разрушают клетки новообразований. Но 100% гарантии не дают.
Медикаментозные методы действуют на бородавки очень медленно и иногда требуются месяцы для удаления наростов. Что ещё хуже — новообразования могут вернуться.
Да, это происходит не всегда, но такие случаи не редкость. Поэтому для эффективного лечения вирусных бородавок на стопе мы рекомендуем воспользоваться одним из оперативных методов.
Вариантов терапии много.
Лечение подошвенной бородавки в домашних условиях
В аптеках продаются лекарства, в инструкции к которым написано, что показание к применению – именно подошвенные бородавки. Но, удаление бородавок в домашних условиях нежелательно, потому что чаще является малоэффективным и может вызывать осложнения.
Большинство препаратов, которые применяются в домашних условиях, являются крепкими растворами щелочей или кислот. При их использовании возможно возникновение глубокого долгозаживающего ожога и развитие грубого рубца. При недостаточном воздействии — бородавки появляются повторно. Кроме того, возможно инфицирование ранки и развитие гнойных осложнений.
Метод лечения должен выбирать врач. И нанесение любых деструктивных препаратов также должно проводиться врачом или проходить под его наблюдением.
Как устранить бородавки на стопе и предотвратить их появление
Начнём с атаки на новообразования.
Врачи удаляют бородавки на стопе операциями:
- Лазерная коагуляция
Доктор выжигает изменённые клетки кожи мощным лучом света и одновременно запекает соседние сосуды. Процедура бескровная и безболезненная. Иногда невозможно убрать весь нарост за один сеанс и нужно посетить врача несколько раз для полной очистки кожи. Потом ранка на коже заживает как минимум пару недель.
- Криодеструкция
Дерматолог замораживает ткани бородавки жидким азотом. Нарост полностью промерзает. Постепенно ткани отмирают, и остаётся лишь ранка — через две недели проходит и она. У этого метода мало осложнений. Однако процедура запрещена для женщин во время беременности и для людей с сахарным диабетом.
- Хирургическое иссечение
Врач использует местную анестезию и вырезает бородавку скальпелем. Вместе с бородавкой он убирает и небольшой слой здоровой кожи — так гарантируется полное устранение новообразования. Остаётся ранка. На неё накладывают швы, а после лечения всегда остаётся шрам. Из-за косметических недостатков этот метод не пользуется большой популярностью.
- Иммунотерапия
Врач прописывает препараты для укрепления иммунитета — они помогают организму побороть вирус и наросты на коже исчезают. Иногда доктора делают уколы в бородавку. Или обрабатывают её специальным кремом.
- Электрокоагуляция
Операция похожа на иссечение, но выполняется не скальпелем, а с помощью специального прибора, вырабатывающего высокочастотный электрический ток. Фактически, нарост выжигают электричеством. Остаётся ранка. Она покрывается корочкой и заживает только за несколько недель.
Помните — бородавки появляются из-за вируса папилломы человека и потому они продолжат размножаться, пока ВПЧ не побеждён.
Уделяйте больше внимания профилактике.
Для уменьшения риска заражения:
- Не дотрагивайтесь до бородавок или обязательно мойте руки после прикосновений
- Не ходите босиком рядом с бассейнами или в раздевалках
- Осматривайте и мойте подошвы ног каждый день
- Не расчёсывайте новообразования
- Не пользуйтесь одной пемзой для здоровой кожи и для бородавок
- Своевременно обрабатывайте царапины и другие повреждения
- Ведите здоровый образ жизни
- Носите удобную, свободную обувь
Эти простые советы помогут защитить организм от частого проникновения ВПЧ. Изредка вирус всё же будет прокрадываться, но в таких ситуациях нужно полагаться на иммунитет. Как Вы помните — в большинстве случаев наросты не появляются. А если и вырастают, то не доставляют дискомфорта. Крайне сложно найти здорового человека, который регулярно страдает от болезненных и неудобных новообразований на ступнях.
К сожалению, иногда без лечения не обойтись.
Поэтому полезно почитать о ближайших клиниках и узнать стоимость удаления подошвенных бородавок.
Кому противопоказано
Удалить подошвенную бородавку ребенку можно практически в каждом случае, у процедуры почти нет строгих противопоказаний. Однако важно принимать некоторые ограничения. Так, у детей младше 4 лет при отсутствии высоких рисков осложнений и выраженного дискомфорта проведение операции может быть отложено.
Если недавно была проведена плановая вакцинация или перенесена ОРВИ, врач порекомендует выждать от 10 до 14 дней во избежание осложнений.
К общим противопоказаниям для всех методов проведения вмешательства относят следующие:
- гнойные заболевания кожных покровов, подкожной клетчатки;
- нарушения свертываемости крови;
- прием антикоагулянтов, антиагрегантов (временное противопоказание);
- высокие риски формирования келоидного рубца;
- обострение хронических заболеваний;
- декомпенсированный сахарный диабет.
Если у пациента есть временные ограничения, врач расскажет о том, когда можно будет запланировать операцию.
Методы
Существует несколько методов удаления шипиц. Все они сводятся к разрушению бородавки, но достигается это различными способами воздействия, которые можно разделить на три группы:
- Деструкция (разрушение с помощью лазера, радиоволны, электрокоагуляции)
- Химическое разрушение с помощью различных веществ (жидкий азот, салициловая кислота, щелочи и др.)
- Хирургическое иссечение
Рассмотрим подробнее эти методы
Наиболее эффективными являются методы деструкции, т.к. они полностью и с высокой точностью разрушают бородавку. Наиболее оптимальным следует признать радиоволновой метод. При нем происходит наиболее бережное и в то же время глубокое удаление шипицы. При лазерном удалении глубина проникновения может быть недостаточна для разрушения «корней» бородавки, что чревато рецидивом. При удалении электрокоагулятором происходит избыточное повреждение окружающих тканей, что ведет к более длительному заживлению раны и формированию более грубого рубца.
Химическое разрушение малоэффективно при лечении подошвенных бородавок, оно, скорее, больше подходит для удаления мелких папиллом на других участках тела (т.е. тех небольших образований, которые возвышаются над поверхностью кожи). Подошвенные бородавки располагаются почти вровень с кожей и довольно глубоко распространяются внутрь. Поэтому воздействие на них химического вещества либо недостаточно, чтобы полностью разрушить бородавку, либо наоборот, слишком обширно и вызывает химические ожоги окружающих тканей, иногда с формированием длительно незаживающих язв.
Хирургическое иссечение применяется редко по двум причинам: во-первых, обширное иссечение с захватом здоровых тканей тут просто не нужно и необоснованно увеличивает объем и травматичность вмешательства. Во-вторых, подошвенная поверхность стопы подвержена постоянному механическому воздействию (плюс выделение пота, ограниченная «вентиляция» раны из-за обуви). Все это в разы увеличивает риск нагноения под швами. Хирургическое удаление целесообразно в тех случаях, когда бородавка подозрительна на злокачественное образование и требуется качественное гистологическое (под микроскопом) исследование удаленного материала.
Как происходит само удаление?
На приеме врач выясняет жалобы, длительность заболевания, проводит осмотр, уточняет наличие сопутствующих заболеваний, аллергии на медикаменты.
При подтверждении диагноз и отсутствии противопоказаний проводится вмешательство. После обработки кожи антисептиком, делается местная анестезия тонкой иглой. Это может вызывать некоторую болезненность (как и любой укол), зато потом само удаление полностью безболезненно. Убедившись, что анестетик подействовал, врач разрушает бородавку радиоволновым скальпелем. После удаления ранку обрабатывают фукорцином и накладывают повязку. Все вмешательство занимает 2 – 3 минуты.