Липомы: опасны ли они для здоровья?

На теле человека в разных местах могут появляться доброкачественные новообразования, получившие в медицинской среде название липомы, а в простонародье – жировики. Обычно липома — это одиночная жировая опухоль на теле, но в случае появления множества жировиков, диагностируют уже такое заболевание, как липоматоз. Чаще всего липомы встречаются на лице, голове, спине, в области шеи, груди и на верхних конечностях. Большинство врачей сходится во мнении, что причиной такой патологии являются обменные нарушения и генетический дефект.

Рис. 1. Если липомы болит, то нужно обратиться к врачу

Обычно липомы не доставляют неудобств и боли. Человек может прожить с ней всю жизнь и не придавать этому особого значения. Но бывает, что липома начинает увеличиваться в объемах, меняет окраску, болит при дотрагивании. В этом случае стоит внимательно отнестись к своему здоровью и отправиться к специалисту, чтобы выяснить причину изменений и получить грамотные рекомендации.

Симптомы и диагностика

Внешне липома представляет собой мягкое образование округлой формы без четких контуров (в отличие, например, от атеромы или гигромы), изменения кожи (покраснение, шелушение) также для нее не характерны. Такую опухоль многие называют жировиком. Болезненных ощущений липомы не вызывают, прямой угрозы здоровью не несут и в злокачественные новообразования не перерождаются. Однако разрастаясь, они доставляют неудобства эстетического характера, и человек все равно будет вынужден обратиться к врачу. Кроме того, иногда опухоль может возникнуть рядом с нервными волокнами – в этом случае она будет причинять боль при сдавливании нерва.
Диагностика липомы не вызывает затруднений. Как правило, достаточно визуального осмотра врача, пальпации и УЗИ, которое поможет подтвердить диагноз, определить точные размеры образования и его глубину.

Липома

Липомой, которая в простонародье называется жировиком, называется опухоль из подкожной жировой ткани. Для здоровья и жизни человека это образование не представляет никакой опасности, поскольку является доброкачественным. Липома может появиться на любом участке тела, содержащем жировую клетчатку. Довольно часто встречается жировик на руке, при этом возможно появление как одиночных, так и множественных образований.

Образовавшаяся липома на руке становится визуально заметной. На ощупь образование кажется подвижным, то есть не имеет соединения с кожей. При пальпации липома, как правило, безболезненна. Жировик на начальной стадии развития имеет размер не более 1 сантиметра, но со временем он может вырастать и до 5 сантиметров, а иногда и больше.

Более подробно внешний вид липомы можно рассмотреть на фото.

Как правило, при образовании липомы отсутствуют какие-либо симптомы. Обычно пациенты жалуются лишь на ее неэстетичный внешний вид. Правда жировик, образовавшийся на пальце руки, может доставлять неудобства, мешая вести привычный образ жизни.

Перед тем, как лечить жировик на руке, необходимо убедиться, что образование является именно им, а не каким-либо другим, более опасным заболеванием. Точный диагноз может поставить только врач после проведения клинического осмотра. При необходимости врач может назначить такие дополнительные медицинские обследования, как ультразвук, рентгенограмма или цитологическая пункция.

Лечение жировика на руке

Мы рекомендуем удалять все виды липом, потому что невозможно исключить риск того, что доброкачественное образование переродится в злокачественное.

Виды операций

Методы удаления липомы во многом зависят от ее размеров и локализации. В клинике «РАМИ» применяют традиционную хирургию или липосакцию.

Классическая хирургия

Традиционная хирургическая операция с помощью скальпеля на сегодняшний день считается самым эффективным и деликатным методом, который не дает рецидивов. Он применяется для опухолей всех видов и размеров. Операция проходит под местной анестезией в амбулаторных условиях. В месте новообразования делается небольшой разрез от 3 мм до 1,5 см (в зависимости от размера липомы), через который хирург полностью удаляет жировик и накладывает рассасывающиеся швы. Процедура длится около 40 минут, в этот же день пациент выписывается из клиники. На рану накладывается асептическая повязка, которую необходимо будет снять через три дня, место обработать антисептиком и не мочить в течение недели.

Среди преимуществ хирургического метода также отмечают и хороший косметический эффект – некрасивых рубцов после операции не остается. Однако на теле человека выделяют несколько участков с повышенной склонностью к формированию келоидных рубцов: грудина, предплечье, область за ухом. Это обязательно нужно учитывать и строго соблюдать все рекомендации врача в послеоперационном периоде.

Множественные новообразования и липомы больших размеров требуют большего по времени оперативного вмешательства, нескольких визитов к врачу и более длительного восстановительного периода.

Липосакция

Во время процедуры содержимое липомы отсасывают с помощью иглы. Манипуляция занимает всего 15-20 минут и не требует наложения швов. Однако, в отличие от хирургического лечения, высок риск рецидива. Поэтому метод подходит только для удаления небольших опухолей.

Липомы: опасны ли они для здоровья?

25.06.2021

Если на коже появилась небольшая и неприятная на ощупь шишка, паниковать не нужно. Скорее всего, это липома — доброкачественная опухоль из жировой ткани. Это может происходить по отдельности или большими группами. Хотя это не представляет опасности для здоровья, для многих людей это серьезный косметический дефект, от которого они хотят избавиться.

Липомы — что это такое?

Липома — не раковая и не злокачественная опухоль, которая состоит из капсулы соединительной ткани, в которой накопился жир. Она имеет овальную или продолговатую форму, а ее размер колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Липомы чаще всего располагаются в подкожной клетчатке, но иногда появляются и во внутренних органах. Они растут очень медленно, иногда до очень больших размеров. Чаще всего их можно обнаружить на затылке, руках, спине, предплечьях со стороны разгибателей, надреберье, животе, бедрах и ягодицах.

Липомы — заболевание, которое возникает в основном у людей старше 40 лет, у детей они возникают редко. Подсчитано, что липомы — проблема 1% населения мира.

Причины образования липом

Врачи еще не уверены в причине липом. Некоторые специалисты подозревают, что на появление липом влияет генетическая предрасположенность к таким изменениям. Если у близких членов семьи были липомы, у вас могут возникнуть проблемы с ними. По другим данным, ген, который связан с развитием ожирения, может отвечать за образование липом, что наблюдалось в исследовании на мышах. Вероятна и теория о том, что липомы появляются на местах незначительных механических повреждений. Болезни Каудена, Маделунга или Деркума также могут способствовать развитию липом.

Какие бывают липомы?

Липомы не опасны для здоровья, однако, как и другие заболевания, они также подпадают под классификацию ICD-10, согласно которой можно выделить несколько типов липом в зависимости от места их возникновения:

липома кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи;
липома кожи и подкожной клетчатки туловища;
липома кожи и подкожной клетчатки конечностей;
липома кожи и подкожной клетчатки других и неуточненных мест;
грудная липома;
липома брюшной полости, которая не включает брюшину и забрюшинное пространство;
липома семенного канатика;
липома других локаций, включает брюшину и забрюшинное пространство;
неуточненная липома.

Как лечить липомы?

Если вы подозреваете, что на вашем теле появилась липома, вы должны проконсультироваться с врачом. Во время визита врач соберет точную информацию о том, когда появилась шишка, была ли она увеличенной или болезненной. Он также выполнит тест на опухоль, чтобы поставить первоначальный диагноз. Некоторые изменения требуют консультации с хирургом, который может назначить дополнительные визуализационные исследования.

Липомы — доброкачественные изменения, которые в большинстве случаев не требуют лечения. Однако для многих они являются серьезным эстетическим недостатком. Также известны случаи, когда образовавшаяся липома вызывает боль, давит на нервы и ограничивает подвижность конечностей. Пациент может решить удалить поражение хирургическим путем, что является основным методом лечения липом. Во время процедуры хирург удаляет очаг поражения вместе с мешком. Если опухоль большая, может потребоваться операция под общей анестезией. Иссеченный очаг отправляется на гистопатологическое исследование.

Существуют также менее инвазивные методы лечения липом. Популярным методом является липосакция — отсасывание скопившейся жировой ткани. Особенно рекомендуется пациентам с большим количеством маленьких липом. Это помогает избежать безобразных шрамов на поверхности кожи.

Некоторые пациенты предпочитают делать инъекции стероидов. Они позволяют уменьшить размер опухоли, но не искореняют ее полностью. Врачи избегают этого решения, потому что оно исключает возможность исследования опухоли на гистопатологию.

Неужели липома?

Никогда нельзя быть абсолютно уверенным в том, что изменения в вашем теле безвредны. Каждую подозрительную шишку должен проверить врач, который подтвердит, липома это или другое, гораздо более серьезное изменение.

Опубликовано в Хирургия Премиум Клиник

Профилактика и возможные осложнения

Осложнения после удаления липом бывают редко и, в основном, связаны с несоблюдением рекомендаций хирурга и занесением в рану инфекции, в том числе с водопроводной водой. Такие признаки, как повышение температуры тела, сильный отек в области удаления новообразования, гнойное отделяемое из раны, требуют немедленного обращения к врачу, который назначит курс лечения.

Профилактики образования липом, как таковой, не существует. После операции опухоль может появиться в другом месте, особенно в случае наследственной предрасположенности. Следует тщательно следить за изменениями в своем организме и при первом подозрении на новообразование обратиться к врачу.

Почему развивается липома?

Сказать точно, почему развивается опухоль, медики не могут. Истинные причины появления жировых новообразований не установлены. Тем не менее, существует перечень определенных факторов, которые провоцируют аномальное разрастание жировых клеток.

Генетика. Больше половины пациентов с липомами признавали факт аналогичной проблемы у своих кровных родственников.
Травмы. Развитие опухоли могут провоцировать ушибы и другие повреждения участков тела с наибольшим скоплением жировой ткани.
Нарушение обменных процессов в организме.

Способствуют росту жировиков:

Заболевания печени.
Нарушения в работе поджелудочной железы.
Сбои в работе щитовидной железы сопровождаемые дефицитом гормонов.
Нарушения функционирования гипофиза.
Закупорка сальных желез.
Вредные привычки, далекий от здорового образ жизни, неправильное питание, несоблюдение правил личной гигиены.

Как выглядит липома?

Жировик находится под кожей и представляет собой полукруглый выпуклый нарост. Человек может обнаружить его на ощупь или визуально (например, во время купания). Нельзя сильно надавливать, давить или тереть пораженное место. При обнаружении новообразования сразу обращайтесь за помощью к хирургу.

Причины появления жировиков

Причина образования липом неизвестна. Риск развития опухоли увеличивается при семейном анамнезе. К другим факторам риска относят:

патологическое ожирение (adirositas Dolorosa) – редкое заболевание, характеризующееся множественными липомами);
синдром Коудена;
синдром Гарднера;
синдром Маделунга.

Атеромы образуются при затруднении оттока кожного сала. Провоцирующими факторами считают:

уплотнение/утолщение эпидермиса;
гипергидроз – повышенное потоотделение;
гормональные сбои;
использование дезодорантов-антиперспирантов;
некорректную личную гигиену.

Лечение липомы народными средствами

Люди часто лечат липомы в домашних условиях народными средствами (березовым отваром, мазями, приготовленными из чеснока, лука или имбиря) и не обращаются за помощью к врачу. Самолечение может привести к перерождению нароста в онкологическое образование. Если под кожей есть новообразование, это может быть липома, лечение которой дерматологи не рекомендуют проводить при помощи средств народной медицины. Подтвердить или опровергнуть подозрение на липому и ее характер (доброкачественная или злокачественная опухоль) может только врач.

Хирургический метод лечения липом на лице

Вылечить липому, в данном случае, означает удалить её оперативным путем под местной или общей анестезией. Подобное вмешательство можно доверить только специалисту, и ни в коем случае не делать этого самостоятельно в домашних условиях. Во-первых, есть риск занести инфекцию и воспаление, для которого потребуется отдельное лечение. Во-вторых, вызвать осложнение и повторное возникновение множественных липом. Несмотря на кажущуюся простоту удаления этой доброкачественной опухоли на лице, она обязательно должна проводиться в стерильных условиях медицинского центра с использованием специальных методов.

Хирургический метод применяется в тех случаях, когда размер опухоли превышает 3 см. Впрочем, не только большой размер жировка является прямым показанием для проведения операции, поскольку он может увеличиваться в размерах и начать причинять ощутимую боль, например, сдавливая нерв. Операция проводится с применением местной анестезии и заключается в полном удалении опухоли.

перативное вмешательство — радикальная терапия, которая проводится в следующих случаях:

серьезный косметический дефект;
большие размеры;
нарушение функций соседних органов из-за сдавливания их разросшейся опухолью;
быстрый рост липомы.

Для удаления жировиков этот метод применяется редко, поскольку после операции остаются небольшие заметные шрамы. Тем более, что существуют множество малоинвазивных способов удаления этих опухолей. Именно о них и пойдет речь далее.

Современная медицина позволяет проводить удаление липом под контролем специального аппарата — эндоскопа, позволяющего полностью отслеживать ход операции. При этом на лице пациента не остается никаких признаков проведенной операции. Эндоскоп вводят в жировик, сделав на нем небольшой разрез. Затем сам жировик извлекают из-под кожи с помощью специального инструмента. Если это возможно, разрез делается не на самом жировике, а на ближайшем менее заметном участке лица — под волосами или на кожной складке. После проведения операции пациент в течение двух недель находится под наблюдением врача.

Для удаления липомы также может применяться пункционно-аспирационный метод, заключающийся во введении в новообразование специальной иглы и последующем удалении его содержимого. Наложение швов при этом не требуется, через несколько часов после проведения операции пациент может вернуться домой. Основным минусом данного метода является то, что он не гарантирует полного избавления от опухоли. Рецидив возможен потому, что после проведения процедуры под кожей лица может остаться некоторое количество содержимого жировика. Успешность операции всецело зависит от квалификации и мастерства специалиста.

Ключевые «за» удаление липомы лазером

Избавиться от доброкачественного жирового новообразования можно несколькими способами – традиционным (хирургическим путем), с помощью эндоскопа, радиоволновым методом.

Однако предпочтительней удалить липому лазером. Этого мнения придерживаются как врачи, знакомые с новейшими высокоэффективными технологиями, так и пациенты, узнавшие о преимуществах метода.

Избавиться от липомы можно только путем полного иссечения жирового сгустка вместе с оболочкой. Точность и скрупулезность в этом вопросе крайне важны. Если «забыть» хоть одну паталогически измененную клетку можно спровоцировать рецидив, практически со 100% вероятностью. Отличные результаты удаления липомы лазером подтверждают многочисленные успешные операции.

Ключевыми аргументами в пользу лазерного лечения становятся:

Высокая точность луча, который вылущивает капсулу вместе опухолью, не навредив при этом соседним здоровым тканям.
Дезинфицирующие свойства лазерного луча исключают риск попадания инфекции.
Быстрое восстановление после иссечения.
Короткий реабилитационный период.
Безболезненность, минимальное травмирование здоровых тканей.
Возможность незамедлительного отправления на гистологическое исследование.

Показания и противопоказания к оперативному удалению липомы

Важно!

Несмотря на то, что липома не является злокачественным новообразованием и не вызывает боли, мы рекомендуем обратиться за медицинской помощью при первых признаках ее появления.

Удаление жировика обязательно в следующих случаях:

Липома начинает быстро увеличиваться в размерах.
Если после травмы кожа над жировиком начинает краснеть и зудеть.
Если новообразование является серьезным визуальным дефектом.
Если из жировика происходят выделения.
Если липома достигает размеров более 4 см.
Если новообразование сдавливает расположенные рядом сосуды и нервы.
Если есть подозрения на злокачественность.
При отвисании жировика (появлении т.н. «липомы на ножке»).

Противопоказаниями к проведению операции по ликвидации липомы являются

Наличие острых инфекционных заболеваний.
Декомпенсация сахарного диабета.
Патологии сердечно-сосудистой системы.
Обострение хронических заболеваний.
Наличие аллергических реакций.
Высокая температура.

Операцию также необходимо перенести при беременности и в период кормления грудью. Женщинам также рекомендуется назначить хирургическое вмешательство после окончания менструации.

Важно!

Большинство противопоказаний к удалению жировика являются относительными и требуют только переноса операции, а не ее отмены.

Подготовка к вмешательству

Перед проведением вмешательства пациенту назначается ряд исследований, которые необходимо пройти. Это необходимо для того, чтобы врачи нашего центра могли выбрать оптимальный метод лечения, определили наличие противопоказаний и смогли предотвратить осложнения. Это особенно важно в случаях, когда удаление проводится ребенку.

В стандартный пакет исследований входят

Общий лабораторный анализ крови.
Коагулограмма для определения свертываемости крови и оценки времени кровотечения.
Проверка уровня глюкозы в крови.
Анализ на инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис и так далее).

Для того, чтобы точно определить локализацию липомы, ее размеры, а также особенности кровоснабжения, назначается ультразвуковое исследование. Если патология застарелая и располагается в критически опасной зоне (например, в височной), также назначаются МРТ и КТ.

Важно!

Все необходимые виды диагностики вы можете пройти в медицинском по доступным ценам.

Еще один важный этап подготовки — консультация анестезиолога. Врач поможет подобрать оптимальный вид обезболивания и дозировку вещества. Для получения точных данных необходимы результаты общего анализа мочи и ЭКГ.

Важно!

После операции рекомендуется провести гистологический анализ удаленных тканей. По его результатам врач может выявить наличие некоторых заболеваний, в том числе онкологических.

Диагностика заболевания

Липома – патология довольно инертная и годами может никак себя не проявлять. Нередко ее диагностируют случайно, в ходе лечения других заболеваний. Обнаружить опухоль позволяют:

УЗИ мягких тканей и внутренних органов.
Рентген.
Компьютерная томография и МРТ.

После того, как наличие уплотнения подтвердилось, врачу необходимо определить его характер, чтобы составить оптимальный план лечения. Здесь в ход идут:

Биопсия, позволяющая оценить, насколько опухоль злокачественна.
Анализ крови. Для оценки общего состояния больного.
Дополнительные исследования, назначаемые в том случае, если у пациента плохая наследственность, или имеются иные проблемы со здоровьем (например, аллергия на анестетики).