Гнойничковые заболевания наружного уха

Прыщи в ухе: причины и особенности
Что делать, если это фурункул
Прыщи в ушах: как предотвратить

Прыщи в области уха — это всегда неприятно, а самое неприятное — прыщ внутри уха, потому что, во-первых, он труднодоступен и его не так просто ликвидировать, во-вторых, как правило, прыщ в ухе сильно болит, а в-третьих, такая локализация воспалительного процесса — близко к внутреннему уху и внутричерепным структурам — чревата тяжелыми осложнениями. Вот почему так важно владеть полной информацией об этой патологии.

1.Общие сведения

Фурункул, или, в просторечье, чирей – острое воспаление в локальном герметичном объеме, сопровождающееся интенсивным нагноением и некрозом пораженной ткани.

Фурункул наружного слухового прохода, таким образом, представляет собой абсцедирующий гнойно-воспалительный процесс, поражающий волосяные мешочки или сальные железы, которыми изобилует этот отдел органов слуха. В специальной литературе употребляется также синонимическое название «острый ограниченный наружный отит»; в Международной классификации болезней зафиксирована нозологическая единица «абсцесс наружного уха». Гнойное расплавление и некротизация распространяется не только на поверхностный слой кожи, но и на подкожную клетчатку, по разрешении оставляя рубцовый дефект.

Как и другие пиодермии (гнойные воспаления кожи), фурункул наружного слухового прохода резко снижает качество жизни, принося массу болезненных и дискомфортных ощущений. Кроме того, локализация и анатомические особенности наружного слухового прохода обусловливают вполне реальный риск осложнений, в том числе тяжелых и даже летальных.

Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!

Преимущества лечения в ЛОР-центре

Лечение заболеваний уха, горла и носа в ЛОР ЦЕНТРЕ – это комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Сделав предварительную запись на сайте медицинского центра или по телефону, вы сможете:

получить очную консультацию специалиста;
пройти лечение ЛОР заболеваний с использованием прогрессивных методик;
получить рекомендации по дальнейшему консервативному лечению и профилактике ЛОР-заболеваний.

Обращайтесь в ЛОР ЦЕНТР: здесь вам помогут решить любую проблему в компетенции ЛОР-врачей максимально эффективно, безопасно, быстро и безболезненно.

2.Причины

Абсцедирующее нагноение в области наружного уха – инфекционная патология. В абсолютном большинстве случаев патогеном выступают бактериальные культуры, чаще всего пиогенные (гноеродные) стафилококки.

К наиболее существенным факторам риска относятся:

неверное лечение и недостаточный санитарный уход за слуховым проходом при гнойных отитах;
пользование общим бельем (полотенцами, подушками и т.п.) с членом семьи, страдающим пиодермией в той или иной форме;
расчесы, использование для очищения слухового прохода не предназначенных для этого (и нестерильных) предметов, как то спички, шпильки и т.п.;
нарушения метаболизма, в частности, углеводного (напр., при сахарном диабете);
ослабленный иммунитет;
гиповитаминозы (особенно А, В и С);
ототравмы.

Посетите нашу страницу Отоларингология (ЛОР)

Профилактика недуга

Если избавиться от прыща, но не исправить источник недуга, есть вероятность, что высыпания на коже станут хроническими. Во избежание этого требуется укреплять свой организм следующими способами:

Выполнять гигиенические процедуры. Уши рекомендуется чистить пальцем и водой, чтобы не повредить барабанную перепонку. Требуется также прочищать область за ушами. Однако не нужно стремиться к стерильной чистоте, так как сера, вырабатываемая в слуховом проходе, необходима для естественного вывода посторонних частиц.
Наушники и ушную гарнитуру тоже нужно содержать в чистоте и протирать их салфетками после использования.
Носить головной убор в холодную и жаркую погоду.
Правильно питаться. Сбалансированное питание, избегание переизбытка в рационе фастфуда, сладкого, жирного и жареного значительно улучшит общее состояние организма.

3.Симптомы и диагностика

Фурункул наружного слухового прохода в части динамики не отличается от абсцедирующих процессов иной локализации: за стадией инфильтрации следует бурное нагноение, затем гнойник вскрывается (спонтанно или в ходе медицинского вмешательства, – но ни в коем случае этого нельзя делать самостоятельно!), и после пассивной или принудительной эвакуации гнойно-некротических масс наступает достаточно быстрое заживление и рубцевание. На стадии инфильтрации выражен болевой синдром; боль может быть очень сильной, пульсирующего или простреливающего характера. Как правило, температура тела повышена, иногда до высоких значений. Любое механическое воздействие, в том числе при жевании, глотании или разговоре, резко усиливает болевые ощущения. Выраженный отек и значительный размер фурункула может привести к существенной обструкции слухового прохода и, соответственно, к транзиторной тугоухости с пораженной стороны. При вовлечении в процесс периферических окончаний блуждающего нерва возможны кашель и рвота.

Диагноз обычно не вызывает никаких затруднений у опытного оториноларинголога. При повторных или множественных фурункулах принимают меры к лабораторной идентификации возбудителя инфекции; по мере необходимости к лечебно-диагностическому процессу привлекают эндокринолога, инфекциониста и других профильных специалистов.

О нашей клинике м. Чистые пруды Страница Мединтерком!

Лечение прыщей на ушах

Чтобы вылечить прыщики на ушах и не допустить их повторного появления, необходимо выявить причину недуга и нейтрализовать её.

При возникновении прыщика на ухе рекомендуется обратиться к врачу, но при желании можно обойтись и домашними методами. В этом случае больной должен следовать следующим правилам:

Не расчёсывать ухо, чтобы избежать травм и последующего занесения инфекции.
Не выдавливать прыщ, пока он не созреет.
Соблюдать стерильность во время операции. Рекомендуется использование антисептиков.
Выполнять обработку поражённой поверхности с помощью ватных палочек или тампонов.

Если прыщ вызывает пульсирующую боль, то это фурункул, также называемый «чирей» или «гнойник». Такое образование опасно тем, что внутри скапливается гной, который при неумелом выдавливании может привести к инфицированию. Поэтому в первую очередь требуется удалить жидкость. Для этих целей подходит компресс, пропитанный мазью Вишневского или ихтиоловой мазью. Если прыщ находится в слуховом проходе, лекарственный препарат наносят на ватку или тампон и закрепляют внутри уха.

Вытягивающий эффект может оказать также и солевой раствор. Чтобы приготовить его, нужно растворить в стакане тёплой воды чайную ложку соли и смешать с двумя каплями йода. Холодный компресс рекомендуется накладывать на прыщ по несколько раз в день.

В случае когда высока вероятность, что внутренний чирей вскроется сам, на ночь следует ложиться на больное ухо, чтобы гной вытек наружу.

Если прыщ на ухе не создаёт болевых ощущений, скорее всего, гноя в нем нет. Тогда нужно лишь дождаться его созревания. Для ускорения процесса проблемный участок обрабатывают йодным раствором или камфорным спиртом. Противовоспалительный эффект оказывает также салициловая кислота и левомицитиновые глазные капли.

Причинить дискомфорт могут и подкожные прыщи. Отличным решением этой проблемы является распаривание и смачивание лекарством, чтобы вскрыть образования. Сначала к уху прикладывают горячий компресс. После этого мажут смесью, в которую входят масла оливы, чайного дерева и эвкалипта. На выбранную зону накладывают повязку и снимают через некоторое время. В конце открывшиеся высыпания высушивают с помощью салицилового спирта.

Крупное образование в слуховом проходе может вызвать неприятные осложнения в виде фистулы или омертвения тканей. При этом может наблюдаться повышение температуры и обширные боли в ухе. При таких обстоятельствах требуется хирургическое вмешательство. Пострадавшую часть дезинфицируют, обезболивают, а затем удаляют прыщ и его содержимое.

4.Лечение

Основу этиопатогенетической терапии составляет назначение антибиотиков и укрепление иммунной системы. Местно применяют спиртовые турунды, бактерицидные мази, УФО, УВЧ. При бурном болезненном развитии абсцесс вскрывают хирургически, соблюдая все меры антисептической предосторожности; удаляют стержень, по показаниям применяют резиновый дренаж, далее лечение проводят по указанной выше схеме. Прогноз благоприятный в случае своевременного адекватного вмешательства, санации имеющихся очагов хронической инфекции (зубы, миндалины и т.п.) и эффективной коррекции эндокринно-метаболических процессов, если есть такая необходимость.

Что делать

Перед тем как проводить какие-либо терапевтические мероприятия по устранению прыща в ухе, необходимо установить причину, спровоцировавшую развитие новообразования. Кроме того, важно дифференцировать обычную простудную сыпь от атеромы, которая представляет собой подкожное образование и может быстро перейти в гнойничковое поражение. Убрать его возможно только при помощи оперативного вмешательства.

В случае если прыщ вскочил на поверхности уха, то обращаться к хирургу нет необходимости. Главное, что нужно помнить, это ни в коем случае нельзя пытаться выдавить его. Гной может легко проникнуть в кровь, что приведет к более серьезным последствиям.

Основная задача лечения прыща в ухе заключается в предотвращении распространения воспалительного и инфекционного процессов. Для устранения патогенной микрофлоры обычно назначают антисептические средства, которые комплексно воздействуют на проблемные участки. При гнойных воспалениях с тяжелым течением может потребоваться прием антибиотиков.

Среди общих принципов терапии выделяют следующие:

проведение дезинфицирующих мероприятий пораженного места;
прикладывание спиртового или согревающего компресса;
использование капель в том случае, когда прыщ формируется в слуховом канале;
получение консультации у специалиста при гнойных воспалениях;
применение косметических методов, помогающих избавиться от черных прыщей.

Для лечения фурункула хорошо зарекомендовала себя ихтиоловая и мазь Вишневского. Средство необходимо наносить непосредственно на воспаленный участок и зафиксировать с помощью лейкопластыря.

При глубоком расположении фурункула в слуховом канале применяют тампоны, которые предварительно обрабатываются мазью.

Их аккуратными движениями помещают внутрь уха. Снаружи рекомендуется наложить повязку или согревающий компресс.

Психосоматика прыщей

Кожный покров на теле человека — своеобразный природный скафандром, защищающим его от негативного воздействия внешней среды.

Если сыпь в ухе аллергического характера, то устранить ее можно с помощью антигистаминные средств, которые могут использоваться как наружно, так и внутрь.

Мази способствуют снятию зуда и раздражения. Препараты нестероидной противовоспалительной группы устраняют отечность, покраснение и болезненные ощущения.

Методы диагностики

Правильное обследование при появлении угрей поможет выявить основной этиологический фактор, которые послужил причиной появления высыпаний.

Виды исследований:

клинический анализ крови;
определение уровня андрогенов, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона;
анализ на гормоны щитовидной железы;
биохимический анализ на определение уровня глюкозы, липидов, фосфатазы, креатинина, мочевины;
соскоб кожи с поражённого участка – позволяет обнаружить клеща демодекса;
исследование кишечной микрофлоры;
аллергопробы.

Соскоб кожи позволит понять, есть ли внутри клещ

Большинство анализов проводят только в потных клиниках, средняя стоимость 1 исследования – 200–300 руб.

Чтобы точно установить причину появления прыщей, все анализу нужно сдавать на голодный желудок, женщинам лучше проходить обследование на 5–7 день цикла.

Давить или нет

Важно помнить, что выдавливание прыщей очень опасно. Врачи не рекомендуют делать это самостоятельно. Если выдавить высыпание неаккуратно, то не исключается обострение воспалительного процесса, распространение его на другие участки.

Кроме того, возможно заражение крови, которое приводит к летальному исходу. Если прыщики в ушах появляются часто и начинают распространяться по голове, то рекомендуется пройти обследование и выяснить причину данной проблемы.

Какой орган отвечает за это

Прыщики на ушных раковинах у мужчин и женщин возникают при заболеваниях разных органов. Вызвать воспалительный процесс могут проблемы в функциональности щитовидной железы, желудка, кишечника, печени, кровеносной и нервной систем.

Точно определить, какой орган виноват в появления воспалительного процесса в данной области, поможет специалист, после тщательного обследования. По негласному утверждению (соответствие органов с зонами лица) за ушные прыщи ответственно почки.

Симптоматика

Прыщики небольшого размера могут не доставлять беспокойства человеку и проходить самостоятельно – с ними успешно борется иммунная система. Крупные образования, напротив, доставляют массу неудобств и сопровождаются рядом симптомов:

Покраснение и припухлость пораженной области;
Зуд;
Появление пузырька и плотного нароста;
Болезненные ощущения, обостряющиеся при надавливании;
Гнойные выделения;
Дискомфорт слуха и движения челюстью.

Как избавиться от угрей в ушах?

Угри легко отличить от других воспалений кожи, так как они располагаются на самой поверхности кожи, образуя «бугорки», имеют темный цвет. Как правило, они не вызывают боли, как прыщи, однако могут стать причиной развития серьезных ушных инфекций.

Существует несколько способов лечения угревой сыпи в ушах, которые включают в себя применение косметических и лекарственных средств, и использование специальных инструментов для ее удаления.

Лекарственные и косметические средства

Для борьбы с угрями используйте кремы, гели, растворы – в изобилии представленные и доступные в любой аптеке. Главное на что следует обратить внимание, при выборе такого средства — это состав. В составе обязательно должны присутствовать салициловая кислота и бензоил пероксид.

Инструменты для удаления угрей

Использования специальных инструментов для удаления угрей – один из самых простых и быстрых способов избавления от черных точек. Для этой процедуры понадобятся соответствующий инструмент – экстрактор (косметический инструмент, с круглым отверстием у основания), очищающее средство для лица, латексные перчатки для рук, перекись бензоила, ватные диски и теплая вода.

Предварительно умойтесь, затем протрите лицо и уши очищающим тоником. Обработайте спиртовым раствором экстрактор для угрей. Найдите угорь и осторожно прижимая боковые стенки, выдавливайте до тех пора, пока не выйдет весь гной. Избегайте слишком сильного давления, дабы избежать боли и повреждения кожи. После, обработайте поверхность кожи перекисью бензоила для сужения пор. При необходимости, повторите процедуру через несколько дней.

Если угри находятся в слуховых каналах, необходимо обратиться к дерматологу. Никогда не пытайтесь самостоятельно использовать экстрактор либо любой другой инструмент для удаления угрей из ушного канала.

Черные точки в ухе, за ухом, слуховом канале

Черные точки (камедоны или угри) состоят из омертвевших клеток кожи и кожного сала, попавших в открытый волосяной фолликул. Угри могут появиться на любой части вашего уха, включая мочку уха, хрящ, слуховой канал, а также могут встретиться за ухом.

Есть ряд факторов, которые увеличивают вероятность развития угревой сыпи в ушах:

чрезмерное производство кожного сала;
раздражение волосяных фолликулов омертвевшими клетками кожи;
гормональные изменения, особенно во время менструации, в период приема противозачаточных таблеток, в процессе полового созревания;
прием некоторых лекарственных препаратов;
болезни печени и системы пищеварения.

Что делать, если угри воспались и болят?

При воспалении угрей и появлении болевых ощущений можно воспользоваться соком алоэ. Средством смачивают тампон и прикладывают его к пораженному участку на 20 мин. Процедуру проводят до стихания воспалительного процесса.

Можно смазывать воспаленный элемент салициловой кислотой. Процедуру проводят утром и вечером, за несколько дней воспаление исчезнет. Аналогичным способом применяют йод.

Также можно убрать воспаление при помощи компресса из яблочного уксуса или масла чайного дерева, которым смазывают угри. Но следует помнить, что масло необходимо наносить точечно, так как можно получить ожог кожи.

Устранить проблему за ночь поможет состав, для которого понадобятся:

масло лаванды (мяты) – 1-2 капли;
масло виноградных косточек – 1 ч. л.

Смочив средством ватную палочку, смазывают элементы сыпи. Процедуру лучше проводить перед сном.

Избавиться от покраснения и воспаления, подсушить кожу, очистить поры помогает Аспирин. Необходимо 1 таблетку средства измельчить, смешать с небольшим количеством воды, чтобы получилась паста. Ее наносят на прыщ и оставляют до высыхания, затем смывают. При необходимости процедуру можно повторить через 2-3 ч.

Угри в ушах – это не только эстетическая проблема. При развитии воспалительного процесса могут возникнуть серьезные осложнения. Поэтому убрать высыпания нужно как можно быстрее, используя для этого медикаментозные средства, народные методы или аппаратные методики. А чтобы предупредить появление сыпи в дальнейшем, необходимо придерживаться правил гигиены, следить за питанием и укреплять иммунитет.

Профилактические мероприятия

Чтобы черные точки не испортили жизнь и мнение о человеке, следует проводить профилактику:

Уши следует мыть также часто, как и лицо, но только вглубь ушной раковины забираться не следует.
После купания уши следует тщательно выбирать.
Часто чистить уши не рекомендуется, иначе вся защитная смазка будет удалена.
В ежедневном рационе должно присутствовать больше свежих фруктов и овощей.
Стараться не усугублять ситуацию и не доводить до воспалительного процесса.

Черные точки не приговор, от них легко можно избавиться и забыть совсем, главное, придерживаться все профилактических мероприятий.

Механическое удаление угрей

Выдавливать угри можно только в крайнем случае, не забывая о дезинфекции. Для проведения процедуры лучше использовать специальное приспособление, обязательно продезинфицировав его перед применением. Такой инструмент поможет безболезненно удалить угри, не причинив вред здоровью.

Чтобы устранить проблему:

Распаривают кожу ушей.
Дезинфицируют руки и инструмент.
Протирают пораженную зону антисептиком, массируя кожу.
Надавливают на угри инструментом, после того, как они выйдут наружу, протирают кожу спиртом.

Если элементы сыпи находятся в труднодоступных местах, лучше обратиться к косметологу. Неправильные действия могут привести к тому, что часть гноя останется внутри. При попадании инфекции возможно формирование фурункула, что может иметь неприятные последствия. Кроме того, неаккуратное применение инструмента часто становится причиной повреждения кожи, что грозит образованием рубцов.

Удаление угрей у косметолога имеет много преимуществ, среди которых можно отметить:

качественную обработку кожного покрова антисептическими средствами;
стерильность используемых инструментов;
минимальный риск проникновения инфекции.

Классификация

В ушах могу возникать как белые, так и черные угри. Они развиваются, когда бактерии проникают сквозь одну из пор эпидермиса. Если пора не закрывается, то угорь темнеет и становится комедоном, а если затягивается, то новообразование имеет белый цвет и называется милиумом. Когда возникает кожное раздражение или воспаление, покровы приобретают вид твердого покрасневшего бугорка. Иммунитет борется с имеющимися в папуле бактериями, и поэтому вырабатывается гной. В результате образуются пустулы с белыми или желтыми головками, которые имеют большие размеры, нежели обычные угри. Они представляют собой бугорки и возвышаются над поверхностью кожи. Гнойнички по обыкновению «вскрываются» и оставляют после себя рубцы.

На более поздних этапах происходит образование кист, узлов, так называемых — подкожных прыщей. Этому способствует увеличение размеров и углубление поры в результате её закупорки и раздражения. Твердые кисты, мягкие узелки и фурункулы могут приносить дискомфорт и серьезные болезненные ощущения.

Разновидности прыщей

Разновидности

Самые простые высыпания появляются, когда поры закупориваются кожным салом. Со временем его скапливается все больше, оно смешивается с отмершей кожей, пылью, серой. Когда в такую среду попадают бактерии, то начинается воспалительный процесс, приводящий к острым болевым ощущениям.

Другая разновидность высыпаний, которые часто появляются в ухе – это фурункул. Воспалительный процесс, вызванный стафилококком или любой другой подобной бактерией, становится причиной сильного нагноения. Такой прыщ считается более опасным, поскольку неправильное его вскрытие приводит к развитию осложнений.

Любители громкой музыки в опасности

Снижение качества слуха отоларингологи часто связывают с прослушиванием громкой музыки. Использование вставных, а тем более внутриканальных наушников может пагубно сказаться на способности слышать. Наушники, которые вставляются прямо в ушной канал, обеспечивая герметизацию и высокую концентрацию звука наносят вред здоровью, так как направленное воздействие звуковых волн на верхнее ухо приводит к повреждению сенсорных клеток, которые преобразуют звуковые колебания в нервный импульс, воспринимаемый мозгом.

К какому врачу обращаться для лечения, если ничего не помогло

Если самостоятельное лечение прыщей на ушах помогает плохо и не дает желаемого результат, стоит посетить дерматолога. Специалист назначит необходимые анализы, чтобы выяснить причину.

В дальнейшем может потребоваться консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, хирурга, косметолога, терапевта и других врачей. При необходимости они назначат дополнительные анализы и подберут подходящую терапию.

«Слепой» прыщ в ухе

Порой возникает такое ощущение, что ухо болит, как будто внутри прыщ, но визуально он неразличим и на ощупь имеется только небольшое кожное уплотнение. В таком случае речь идет о так называемом слепом прыще.

Таковым можно назвать прыщ, который не имеет головки. Выглядит как выпуклое образование на поверхности кожи розового, красного, фиолетового или коричневого цвета. Если притронуться к воспаленному покраснению, можно почувствовать боль. С течением времени такой прыщ дозревает и появляется белая головка. Слепые прыщи, могут быть вызваны неправильным питанием, стрессами, гормональными изменениями, избыточной выработкой кожного сала и рядом других причин.

Если вы обнаружили такой прыщ в своем ухе, воздержитесь от выдавливания его, во-первых, это очень болезненно, а во-вторых, есть риск повреждения кожи, которое приведет к образованию шрамов и рубцов. При надавливании может случиться разрыв тканей сальной железы, и микробы разнесутся на близлежащие участки. Вместо облегчения, вы получите целый рассадник прыщей.

Как лечить «слепой» прыщ?

Лечить слепые прыщи можно и нужно. Ни к чему ждать их созревания. Можно смазать пораженное место йодом или мазью Вишневского. Лимонный сок с водой поможет очистить кожу и снять воспаление. Для борьбы со слепыми прыщами также используют сок алоэ вера, масло чайного дерева, азелаиновую кислоту и перекись бензоила.

Провоцирующие факторы

Сальные железы могут становиться чрезмерно активными в результате:

гормонального дисбаланса. При этом меняются свойства выделяемого секрета, что приводит к закупорке протоков желез;
несбалансированного питания. Увлечение фаст-фудом, сладостями способствует увеличению количества инсулина, что в свою очередь провоцирует повышенную выработку тестостерона. Этот гормон способен влиять на активность сальных желез, повышая вероятность формирования угрей;
использования некачественных косметических средств, недостаточного очищения кожи после их применения;
нарушения общего и местного иммунитета. При этом патогенные микроорганизмы начинают активнее размножаться, способствуя возникновению угрей. А бактерицидные свойства кожного жира снижаются;
приема некоторых лекарств (антибиотиков, стероидных гормонов, противотуберкулезных препаратов, иммуносупрессивных, противоэпилептических средств);
механических травм, спровоцировавших проникновение инфекции;
регулярного контакта с наушниками, телефоном, другими грязными предметами.

Также причиной возникновения высыпаний может стать плохая гигиена. Недостаточное очищение ушных раковин приводит к тому, что в них начинает скапливаться грязь, поры забиваются.