Опыт применения препарата панавир при лечении аногенитальных бородавок
Булай А.А., Ерашова Т.Ю., Суслов В.С.
УЗ «МОКВД», г. Могилев, Беларусь
Цель: Оценить эффективность и безопасность препарата панавир у пациентов с аногенитальными бородавками.
Материалы и методы: Двадцать пять больных с диагнозом аногенитальные бородавки (23 женщины и 2 мужчин, средний возраст 28,5 лет) по дизайну клинических испытаний получали препарат панавир 0,004%-5ml внутривенно струйно № 5 (первые три инъекции вводились с интервалом 48 часов, две последующие инъекции с интервалом — 72 часа). Перед проведением лечения больные были осмотрены терапевтом и гинекологом (урологом), проведены необходимые лабораторные исследования (общие анализы крови и мочи, биохимическое и иммунологическое исследование крови). У всех больных наличие вируса папилломы человека подтверждено методом ПЦР. Эффективность терапии контролировалась через 1,3 и 6 месяцев. Оценивались: переносимость препарата, результат после проведенного лечения.
Результаты: У двух пациентов (8%) отмечались побочные явления, которые проявлялись субфебрильной температурой, явлениями тошноты и головной болью. Данная симптоматика исчезла после окончания лечения.
В процессе наблюдения через 1 месяц у 5 пациентов (20%) полностью исчезли клинические проявления. У 19 пациентов (76%) наблюдались явления регресса кондилом (уменьшение в размере). У одного (4%) отсутствовала динамика клинической картины. Через 3 месяца у 10 пациентов (40%) отмечено выздоровление, а у остальных — 15 пациентов (60%) отмечался регресс высыпаний.
Через 6 месяцев наблюдения у 20 пациентов (80%) полностью исчезла клиническая картина аногенитальных бородавок. У 4 пациентов (16%) отмечался дальнейший регресс высыпаний, а еще у одного — рецидив высыпаний.
В контрольных исследованиях методом ПЦР у 23 пациентов (92%) получен отрицательный результат. У одного пациента, с клиническим рецидивом, лабораторное обследование дало положительный результат и еще у одного пациента без клинических проявлений тоже получен положительный результат.
При повторном определении иммунного статуса у 6 пациентов из 7, имевших отклонения в иммунном статусе, отмечалась его нормализация и у одного пациента — улучшение.
Выводы: Панавир является эффективным препаратом для лечения больных аногенитальными бородавками, о чем свидетельствует отсутствие клинических проявлений и отрицательная ПЦР на ВПЧ в 92% случаев. В подавляющем большинстве (92%) панавир хорошо переносится больными. Следует также отметить положительный иммуномодулирующий эффект препарата панавир.
‹ Опыт применения озонотерапии в лечении угрей ВверхОпыт применения трехкомпонентного наружного лечебного комплекса «сисТема 4» для терапии себореи и себорейного дерматита волосист ›
Панавир, 0.002%, гель для местного и наружного применения, 30 г, 1 шт.
Раствор для внутривенного введения
В/в
струйно медленно. Терапевтическая доза препарата составляет 200 мкг действующего вещества (содержимое 1 амп. или 1 фл.).
Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 мес.
Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.
Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и симптоматических язв гастродуоденальной зоны применяют 5 в/в инъекций через день в течение 10 дней.
Для лечения ревматоидного артрита в сочетании с герпесвирусной инфекцией у иммунокомпрометированных больных, применяют 5 в/в инъекций с интервалом 24–48 ч, в случае необходимости курс можно повторить через 2 мес.
Для лечения ОРВИ и гриппа применяют 2 в/в инъекции с интервалом 18–24 ч.
Для лечения больных с хроническим бактериальным простатитом применяют 5 в/в инъекций с интервалом 48 ч.
Применение в педиатрии
: Панавир® назначается детям с 12 лет в дозе 100 мкг в/в 1 раз в сутки. Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости через 1 мес курс лечения можно повторить. Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.
Гель для наружного и местного применения
Наружно и местно
. Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и/или слизистых оболочек 5 раз в сутки. Продолжительность лечения — 4–5 дней. Курс лечения может быть продлен до 10 дней.
Суппозитории ректальные
Ректально.
Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют по 1 супп. двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 мес.
Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют по 1 супп. трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.
Для лечения ОРВИ и гриппа применяют по 1 супп. с интервалом 24 ч в течение 5 дней.
Суппозитории вагинальные
Интравагинально.
Вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 5 дней по 1 ваг. супп. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.
Лечение кондилом и папиллом
Кондиломы и папилломы являются проявлением заболевания, передающегося половым путем. Причина их образования — вирус папилломы человека (ВПЧ). Это одна из самых распространенных вирусных инфекций, которой страдает около 60% взрослого населения. Вероятность заражения прямопропорционально увеличивается с увеличением количества половых партнеров и не зависит от способа предохранения.
Многие люди искренне недоумевают: зачем сдавать анализы, если все в порядке и ничего не беспокоит? Подобный подход — дело коварное. Вирус папилломы человека (ВПЧ), находясь в организме, может длительно себя не проявлять, протекать бессимптомно — человека ничего не беспокоит. Даже при кажущемся общем благополучии своего здоровья, можно быть носителем и источником заражения вируса папилломы. Чтобы выявить у себя наличие ВПЧ, необходимо обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.
Первые клинические симптомы – кондиломы или аногенитальные бородавки, часто сопровождающиеся сильным зудом и болью, могут появиться через несколько лет после заражения и стать неприятным сюрпризом как для себя самого, так и для партнера. В данной ситуации уже со 100% уверенностью можно сказать, что в организме поселился папилломавирус и заболевание перешло в активную стадию. Разрастание кондилом может быть очень активным и за небольшой промежуток времени занять значительную поверхность кожи, что намного усложнит ситуацию. Поэтому, в этом случае, первое, что стоить сделать — это не бояться и не затягивать дальше, а как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализы на ВПЧ и начать лечение.
На сегодняшний день самым действенным принципом лечения ВПЧ является комплексный подход, который заключается в противовирусной терапии, назначаемой специалистом в совокупности с малотравматичными методами деструкции — удалением кондилом, папиллом и бородавок.
Остроконечные кондиломы у мужчин
Существует несколько физических способов их удаления, отличающиеся степенью повреждения тканей, длительностью заживления раны, развитием осложнений и эффективностью:
- Химическая деструкция — включает наружное использование высококонцентрированных химических веществ, обладающих деструктивным действием (прижигание раствором кислот);
- Электрокоагуляция — прижигание электрическим разрядом — относится к распространенным методам лечения ПВЧ, который приводит к быстрому эффекту у 80-95% пациентов, но возможно образование длительно незаживающих дефектов и рубцов на месте удаления.
- Криотерапия — прижигание жидким азотом, закисью азота, двуокисью углерода. Действует путем быстрого замораживания внутри- и внеклеточной жидкости. Размораживание сопровождается гибелью лизосом клеток. Криотерапия может проходить в режиме замораживания или последовательного замораживания и оттаивания (не менее 2-х циклов). К недостаткам относятся выраженное местное воспаление с сильной болью и отечностью ткани;
- Лазерная терапия – удаление различными видами лазера. Метод требует местного обезболивания и после применения данного вида хирургического лечения возможно длительное незаживление раны и присоединение вторичной инфекции;
- Радиоволновая хирургия — метод удаления кондилом за счет испарения воды, содержащейся в клетках, под действием высокочастотных радиоволн — «выпаривание» клеток непосредственно соприкасающихся с электродом и достигается малотравматичное расщепление тканей. Используется для удаления одиночных кондилом наружных гениталий, при их расположении на шейке матки, а так же для гигантских кондилом.
- Электрорадиохирургический метод — удаление с помощью электромагнитных волн — требует предварительного обезболивания места операции. После его применения возможно длительное заживление, формирование дефекта кожи в месте удаления;
- Фотодинамическая терапия — удаление с помощью лазера и внутривенного введения фотосенсибилизатора — специального препарата, вещества, очень чувствительного к свету. Он сначала накапливается во всех тканях, затем выводится из здоровых клеток естественным метаболизмом, а в патологических клетках задерживается, затем под действием лазерного луча в них образуется активный кислород — О3 и зараженные клетки погибают.
Именно с целью повышения эффективности деструкции и улучшения заживления послеоперационного дефекта назначается местная терапия с применением препарата Панавир. Это новейшая разработка отечественной фармакологии, которая уже показала высокие результаты в рамках профилактики и лечения вируса папилломы человека.
Результаты клинических исследований показали, что Панавир способствует синтезу защитного белка — интерферона, который вырабатывается клетками в ответ на их заражение вирусом. Благодаря этому клетки становятся невосприимчивыми по отношению к вирусу. Механизм действия препарата основан на препятствии проникновения вируса в здоровую клетку, препятствии раскрытия вирусного капсида и подавлении синтеза вирусной ДНК.
Панавир гель 3г
Выбор способа физического воздействия на папиллому (деструкции) сугубо индивидуальный и рекомендуется лечащим врачом. К сожалению, ни один из вышеперечисленных методов не обеспечивает 100% выздоровления. Течение послеоперационного периода может нарушить присоединение воспаления, инфицирование раны, плохое заживление, что сопровождается дискомфортом и болью, а в результате привести к грубому дефекту поврежденной поверхности. Кроме того, после удаления папилломы вокруг нее на коже и слизистых еще может находиться вирус — заболевание может вернуться вновь!
Именно с целью повышения эффективности деструкции и улучшения заживления послеоперационного дефекта назначается местная терапия с применением препарата Панавир. Это новейшая разработка отечественной фармакологии, которая уже показала высокие результаты в рамках профилактики и лечения вируса папилломы человека.
Результаты клинических исследований показали, что Панавир способствует синтезу защитного белка — интерферона, который вырабатывается клетками в ответ на их заражение вирусом. Благодаря этому клетки становятся невосприимчивыми по отношению к вирусу. Механизм действия препарата основан на препятствии проникновения вируса в здоровую клетку, препятствии раскрытия вирусного капсида и подавлении синтеза вирусной ДНК.
Панавир гель 30г
Панавир гель помимо мощного противовирусного действия обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим эффектом, который сохраняется в течение нескольких часов после первого нанесения. Гель наносят до 5 раз в день тонким слоем на кожу и слизистые, пораженные кондиломами, и на места их удаления. Доказано, что ежедневное применение геля Панавир во время и после деструкции сокращает процесс заживления пораженных участков с двух недель до 3—5 дней. Рекомендованное время применения геля Панавир — 4—5 дней. При более сложных и обширных высыпаниях рекомендуется использовать гель до момента полного исчезновения кондиллом и заживления мест деструкции.
Остроконечные кондиломы у женщин
Гель Панавир также смягчает воспалительные процессы, снимает дискомфорт, жжение и боль, предотвращает повторное заражение и присоединение бактериальной инфекции. Надежно защищая поврежденные участки, гель Панавир тем не менее способствует нормальному функционированию кожи и слизистых.
Применяя гель Панавир ежедневно, пациент может быть уверен, что находится под надежной защитой проверенного и эффективного средства. Препарат удобен и экономичен в использовании, хорошо переносится, не вызывает побочных эффектов и показан для длительного применения.
Поскольку полное излечение от папилломавирусной инфекции в настоящее время невозможно, лечение состоит в устранении клинических проявлений вируса и введение вируса в неактивную форму с помощью противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Кроме того, пациенту следует избегать факторов, снижающих иммунитет, таких как: переохлаждение, переутомление и сильные эмоциональные стрессы. Не стоит также забывать о регулярном приеме витаминов, правильном питании, ведении здорового образа жизни. Больным также следует ввести в привычку проходить регулярный осмотр врача и сдавать контрольные анализы на ВПЧ каждые полгода.
Отзывы о Панавир, вопросы, комментарии врача
Ааа спрашивает:2021-12-17 18:12:35
Тест на ВПЧ не показывает наличие вируса в организме
Ааа спрашивает:2021-12-17 18:10:24
Если мазать панавир на кандиломы мужчине в генитальных местах утром и вечером уйдут ли они,и сколько дней потребуется для этого
Айдана спрашивает:2021-12-03 13:38:29
У меня впч 58 на вульве можно брызгать панавир инлайт и гель прижигать пока не надо да?
Ольга спрашивает:2021-10-29 16:10:44
Здравствуйте, а от кондиломы можно мужчине мазать Панавиром
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Можно.
Юлия спрашивает:2021-10-13 13:38:25
Добрый день. Можно ли мазать гель сразу после удаления попилом лазером?
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Можно и , даже, рекомендуется для лучшего противовирусного действия, а также противовоспалительного и ранозаживляющего. Спасибо.
Ольга спрашивает:2021-07-10 17:13:23
Здравствуйте. На корне языка у гортани появились кондиломы. Скажите пожалуйста, каким средством можно лечить?
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Можно использовать гель Панавир и спрей Панавир Инлайт. Для уточнения диагноза обратитесь к специалисту. Спасибо
Илхом спрашивает:2021-06-16 22:18:56
Здравствуйте месяц назад удаляли кандилома у анального отверстия,все было хорошо…но ещё появились несколько мелких в тот же место… Панавир гел поможет их удалить?посоветуете пожалуйста?
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Необходимо удалить, но т.к. заболевание рецидивирует перед/или во время удаления на 4 день, необходимо пройти курс системной терапии-внутривенные инъекции или ректальные суппозитории №10, гель применяем местно. Спасибо.
Вячеслав спрашивает:2021-05-24 14:10:51
Папиллома на половом члене одна , 2 мм Если мазать гелем , возможно что уйдёт сама?
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. такая вероятность есть. Гель наносит до 5 раз в сутки, лечение может быть до 30 дней. Спасибо.
женя спрашивает:2021-05-06 18:44:07
Добрый вечер . Скажите у меня попиломы в анусе нури . можно ли замрозить креоформом.
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Лечение необходимо проводить только у врача. Спасибо.
Света спрашивает:2021-05-05 06:31:53
Здравствуйте,а панавир спрей во влагалище брызгать можно,как заживляющее,после удаления папиллом внутри влагалища?
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Можно. Спасибо.
Катя спрашивает:2021-04-05 10:11:06
Панавир гель при беременности можно мазать?
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. При условии если польза от лечения превышает риски. Под наблюдением врача. Спасибо.
Карина спрашивает:2021-03-13 19:30:10
Папиломатоз гортани Небольшие многочисленные болезненные наросты Можно ли применить спрей панавир в период беременности? Спасибо за ответ
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Можно.
Света спрашивает:2021-03-02 19:31:12
Здравствуйте,а панавир спрей во влагалище брызгать можно,как заживляющее,после удаления папиллом внутри влагалища?
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Можно, 3-4 раза в день. Спасибо.
Коля спрашивает:2021-02-15 17:02:05
На члене ближе к животу высыпало 7-8 папилом воможно их вывести гелем Панавир?спасибо
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Гель поможет стабилизировать процесс-остановить рост и распространение. Если папилломы больше 4 мм, то их необходимо удалять у врача дерматовенеролога. Спасибо.
Ohiko спрашивает:2020-07-13 06:30:03
Знакомая порекомендовала от папиллом обрабатывать чистотелом, потом спрей Интим Панавир, обещала что зуд и жжение прекратятся, но как только я нанесла, все усилилось. Ужасные ощущения, мне совсем не помогло
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Уточните, пожалуйста, от чего зуд и жжение. Удаление папиллом чистотелом- это химический ожог с непредсказуемыми степенью повреждения и осложнениями. Результат и последствия такого «лечения» также зависят от того, что добавлено в «бутылочку с чистотелом». ВПЧ-это инфекционное заболевание, которое требует обследования и лечения у врача, а самолечение может закончится не оптимистичными результатами. Спасибо.
Наталья спрашивает:2020-07-12 23:31:52
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, на веках можно ли применять панавир-гель? Пару лет как появились очень маленькие папиломки. Или посоветуете другой способ? Спасибо.
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Панавир гель допускается наносить на кожу век. Во избежании попадания геля на слизистую глаз наносите гель в виде аппликаций, в качестве носителя используйте кусочки бумажных салфеток ( размер носителя чуть больше элемента высыпания). Если элементов высыпания больше 4, то к местной терапии лучше добавить курс лечения системной терапией- раствор для инъекций№5 или ректальные суппозитории№10. Спасибо.
Нина спрашивает:2020-05-27 03:52:24
Здравствуйте! Объясните пожалуйста, у меня папиломы под грудью с обеих сторон плоские как веснушки где одевается лифчик.Что это?Какое лечение?
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Если высыпания-доказанные папилломы, то это говорит о наличии ВПЧ-инфекции в организме. Тактика лечения данной инфекции требует комплексного подхода- это местная и системная терапия противовирусными и иммуномодулирующими препаратами. При лечении данной инфекции хорошо себя зарекомендовал препарат панавир, т.к. он имеет и местные и системные формы, а так же обладает противовирусным и иммунокоррегирующим действием. Если элементы высыпания подвергаются травмированию нижним бельём, то лечение должно начинаться как можно скорее, травмирующиеся элементы необходимо удалять. Спасибо.
валентина прихотько спрашивает:2020-02-02 18:51:46
как вылечить папиллому небольшую на спине
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Если папиллома не более 4мм , то обрабатывайте её гелем Панавир3-5 раз в день. Спасибо.
валентина прихотько спрашивает:2020-02-02 18:50:13
У меня на спине папиллома небольшая,как вылечить
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Вам можно порекомендовать использовать гель Панавир. 3-5 раз в день обрабатывать участок с папилломой. Спасибо.
спрашивает:2019-11-12 23:13:06
Подскажите пожалуйста, когда прижгли подошвенную бородавку солкодермом, пановир сразу наносить или ждать пока корочка образуется? Спасибо
Коробкова Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог отвечает: Добрый день. Лучше сразу. Это будет способствовать уменьшению воспаления и ускорит заживление. Спасибо.