ГИПЕРГИДРОЗ: можно ли победить излишнюю потливость?

Повышенная, излишняя потливость у мужчин: причины и лечение

Стоит сказать, что выделение пота – абсолютно естественный физиологический процесс. О гипергидрозе речь идёт в том случае, если пот выделяется настолько интенсивно, что мешает человеку чувствовать себя комфортно в повседневной жизни.

Причины слишком сильного выделения пота могут быть разными:
• Особенность конкретного человека;
• Ношение одежды и обуви из некачественных, не «дышаших» материалов;
• Высокая температура окружающей среды;
• Нарушения и изменения в работе организма.

Последний пункт требует особенного внимания. Также важно найти причину и лечение, если мужчину беспокоит сильная потливость всего тела, которая наступила внезапно или в том случае, когда гипергидроз какой-либо зоны сопровождается другими симптомами.

Чаще всего активное выделение пота в одной-двух зонах – просто индивидуальная особенность, требующая корректировки только по желанию человека.

Злокачественные и доброкачественные опухоли

Центром терморегуляции является гипоталамус, и опухоли любой природы в этой области вызывают гипергидроз. Особенно потливость усиливается ночью независимо от температуры в комнате.

Если такое случается без объяснения причин, то можно предположить следующие заболевания:

• гистиоцитарная лимфома (злокачественное поражение лимфоидных тканей);
• лимфоцитарная лимфома (онкологическое поражение лимфатических узлов);
• смешанная лимфома (комплексное онкологическое заболевание лимфоузлов);
• лимфома Беркитта (злокачественная опухоль челюсти).

Онкологические новообразования сопровождаются не только гипергидрозом, но и резкой потерей веса, нарушением сна, общей слабостью и утомляемостью.

Повышенная потливость после бронхита у мужчин: причины и лечение

Бронхит является инфекционным заболеванием, для него характерна повышенная влажность кожи. Активное потоотделение является симптомом интоксикации (патогенные микроорганизмы, возбудители болезни, влияют на изменения в работе организма). Так что это абсолютно нормальная реакция: потоотделение контролирует терморегуляцию, также с потом выводятся токсичные вещества.

Если повышенное потоотделение беспокоит мужчину и после перенесенного заболевания, то возможны два варианта:

1. Гипергидроз является остаточным явлением – не все токсины окончательно выведены из организма. В скором времени потливость прекратится.
2. Болезнь не прекратилась, возможно ухудшение симптомов. Или же гипергидоз выступает в качестве осложнения, которое поддается корректировке.

Показания и противопоказания к ботулинотерапии

Инъекции ботокса часто применяются в лечении потливости у мужчин.

Показания

Показание к процедуре – это в первую очередь личный дискомфорт человека, связанный с чересчур активным выделением пота. Он может беспокоить почти в любой зоне тела (подмышечные впадины, ступни, ладони, голова, спина и т.д.), доставлять физические и психологические неудобства.

С физическими связан подбор одежды, необходимость мыться чаще положенного (а для этого не всегда есть возможность), появление опрелостей. А с психологическими факторами, влияющими на желание человека решить проблему гипергидроза как можно скорее, связаны переживания относительно неприятного запаха, стеснение при общении.

Если потливость является симптомом каких-либо болезней, нарушений, нужно в первую очередь начать лечение этих заболеваний.

Противопоказания к лечению гипергидроза ботоксом у мужчин

Абсолютные противопоказания к инъекциям токсина ботулизма:
• Миастения (нервно-мышечное заболевание: патологическая, быстрая утомляемость поперечно-полосатых мышц);
• Другие неврологические заболевания;
• Заболевания крови;
• Инфекционные и воспалительные процессы в области подмышечных впадин.

На момент проведения процедуры ботулинотерапии у мужчины не должно быть обострения хронических заболеваний: это связано с тем, что эффект от препарата в таком случае будет низким.

Профилактические меры

Для профилактики гипергидроза в первую очередь необходимо исключить развитие соматических заболеваний, своевременно лечить хронические патологии. Для этого нужно регулярно посещать врача с целью диспансеризации или назначения лечения.

Если же избыточная потливость не является следствием других болезней, стоит придерживаться следующих мер:

• исключить из меню острые, горячие блюда, специи, алкоголь;
• отказаться от курения;
• принимать контрастный душ, теплые ванны с отварами трав (ромашка, кора дуба);
• не принимать лекарства без назначения врача;
• в одежде отдавать предпочтение натуральным тканям (хлопок, лен);
• обувь должна быть из натуральной кожи или дышащих материалов со специальными влаговпитывающими стельками.

Источники статьи:

1. Гипергидроз: способ коррекции. Батыршина С.В., Хаертдинова Л.А. Практическая медицина №8, 2014. с. 16-23
2. Hyperhidrosis and its impact on those living with it. Mary Lenefsky, 1Department of Dermatology, Emory University School of Medicine, Atlanta, GA, 2022.
3. Pathophysiology and Treatment of Hyperhidrosis. Tomoko Fujimoto. 1Department of Dermatology, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan. 2016
4. Axillary hyperhidrosis: a focused review. Jason E Sammons, Amor Khachemoune. Department of Clinical Medicine, Avalon University School of Medicine, Willemstad, CW, USA. 2b SUNY Downstate and VA Medical Center, Brooklyn, NY, USA. 2017

Методы решения проблемы

Современные методы лечения подразделяются на два вида – консервативные и хирургические.

К консервативным физиотерапевтическим методам лечения относится ионофорез – генератор электрического тока, который закупоривает протоки потовых желез. Однако он обладает малой эффективностью для лечения, например, подмышечного гипергидроза, особенно сильно выраженного. Ионофорез назначается курсом, в каждом случае это индивидуальное количество процедур.

Инъекции ботокса по праву считаются одним из самых действенных способов избавиться от повышенной потливости у мужчин. Препарат блокирует нервные окончания, которые подходят к потовым железам. Количество выделяемого пота сильно снижается, и забыть о проблеме можно более чем на полгода. Потом процедура повторяется: естественно, при желании пациента.

К хирургическим методам относится кюретаж – иссечение зон гипергидроза, выскабливание потовых желез. Операция назначается нечасто: для нее должны быть четкие показания. Она выполняется в том случае, если никакие другие меры не принесли пациенту желаемого результата. Эффект держится от полугода до нескольких лет.

К любой проблеме можно найти подход. В случае гипергидроза есть и консервативные меры, которые, если не избавят от проблемы полностью, то хотя бы в какой-то мере помогут улучшить ситуацию.

Необходимые меры:

• Прием душа утром и вечером;
• Проветривание комнаты перед сном, поддерживание нормальной температуры помещения в течение дня;
• Сон на натуральном, качественном постельном белье, ношение одежды из натуральных тканей;
• Применение антиперспирантов.

Как и зачем происходит выделение пота

Содержание статьи

При перегреве потовые железы начинают выводить жидкость на поверхность кожи, тем самым снижая температуру тела. Водно-солевой баланс нужен для поддержания постоянного уровня электролитов и ионов во внутриклеточной жидкости. Плазма крови также имеет солевой состав, но в несколько иной концентрации.

Главным регулятором потоотделения является гипоталамус — участок головного мозга, посылающий сигналы различным отделам эндокринной системы, в частности, потовым желёзам.

Так, при повышении концентрации солей в плазме крови и снижении объёма межклеточной жидкости (тренировка, посещение сауны, пребывание на солнце) сигнал обрабатывается гипоталамусом, который реагирует возникновением чувства жажды.

Когда температура тела повышается независимо от того, внешнее ли это воздействие (перегрев) или внутренние процессы (лихорадка), терморецепторы рефлекторно реагируют на это и сигнализируют гипоталамусу. Он активизирует работу более чем 2,5 млн. потовых желёз, и они начинают выделять потожировой секрет.

Ботокс-терапия

Изначально ботулотоксины создавались для ликвидации у пациентов последствий инсультов и невритов. Далее ботулотоксины перекочевали в косметологию: за счет расслабляющего эффекта, оказываемого на мышечные ткани, ботулотоксин стали применять в борьбе с морщинами «изнутри».

Следует также отметить безопасность проведения процедуры инъекций ботулотоксинов – они не оказывают влияния на лимфатические узлы, сосуды, мышцы, а только лишь борются с проблемой повышенного потоотделения. Однако, для собственной безопасности нужно помнить о том, что врач должен быть квалифицированным специалистом, а у клиники должно быть разрешение на работу с данным типом препарата, выданное фирмой-производителем.

Вопреки распространенному мнению, препараты разных фирм не отличаются друг от друга сроками действия. А если говорить точнее, адекватное сравнение препаратов невозможно, так как все они обладают различной концентрацией вещества и способами дозировки.

Четких указаний по дозировке препарата не существует – врач полагается на собственный опыт и разработанные стандарты. Процедура немного болезненна, поэтому возможно применение местных обезболивающих средств, к примеру, лидокаинового крема. Длительность процедуры не превышает 30 минут.

Сначала проводится проба Минора или йодо-крахмальный тест, позволяющий выявить зоны наиболее повышенной потливости.

Стоимость устранения потливости у мужчин

Повышенная потливость подмышек у мужчин: причины и лечение

Влажные пятна на одежде и неприятный запах в области подмышек встречаются у многих мужчин. Если проблем со здоровьем нет, мужчина предпочитает в одежде натуральные ткани, принимает душ, то это просто индивидуальная особенность конкретного человека, в которой нет ничего серьезного. Но она решаема и на достаточно длительный срок с помощью современной процедуры ботулинотерапии, на приеме врач-косметолога, всего за 15-20 минут!

Ботокс вводится подкожно: потовые железы находятся прямо в коже и глубоко вводить препарат нельзя, иначе препарат уйдет совершенно в другие ткани. Появление папул после процедуры означает, что препарат находится в нужном месте. В течение получаса они рассосутся, и через несколько дней мужчина почувствует эффект от процедуры.

Тонкие иглы (как для мезотерапии) практически исключают боль. В основном акцент при введении препарата делается на среднюю часть подмышки. Потливость после процедуры появляется, как правило, постепенно. Чаще всего эффекта хватает на 6-8 месяцев и более.

Кюретаж в лечении повышенной потливости подмышек у мужчин назначается тогда, когда другие меры малоэффективны или вовсе не приносят никакого результата. Выскабливание потовых желез – это хиругическая операция, к ней должны быть четкие показания и отсутствие противопоказаний.

Диагностика

Первичным диагностическим поиском при повышенной потливости занимается специалист-терапевт или врач общей практики. Основная задача обследования — выявление нарушений работы организма, которые спровоцировали изменения режима работы потовых желез. С этой целью назначаются специальные функциональные пробы, лабораторные анализы и методы инструментальной визуализации. Наиболее ценными для диагностики являются:

• Количественные и качественные тесты
  . Для уточнения степени повышенной потливости полезен гравиметрический метод, который предполагает взвешивание кусочка фильтровальной бумаги после 1 минуты контакта с кожей. Для измерения площади гипергидроза используется проба Минора. Верификация первичной формы усиленного потоотделения проводится с помощью хроматографического метода.
• Лабораторные исследования
  . Измеряются уровни основных гормонов — кортикостероидов, тироксина, тропных веществ гипофиза. Женщинам обязательно выполняют анализ на уровень эстрогенов и прогестерона. Для исключения сахарного диабета определяется тощаковая гликемия, по показаниям назначается нагрузочный тест с глюкозой. В анализах крови ищут признаки воспалительных и опухолевых процессов.
• Неврологический осмотр
  . Появление усиленной потливости зачатую связано с патологиями нервной системы, поэтому все больные проходят обследование у невролога. Помимо физикального исследования и оценки основных рефлексов применяются ЭЭГ, ульрасонография периферических нервов. По показаниям назначается КТ и МРТ головного мозга.

При организации дальнейшего обследования учитываются сопутствующие симптомы: при признаках инфекционного процесса выполняются серологические реакции, при аутоиммунных болезнях измеряют уровни ревматоидного фактора и других специфических маркеров. Некоторым пациентам рекомендуют пройти психиатрическое освидетельствование. Для диагностики сомнительных случаев повышенной потливости прибегают к консультациям других специалистов (дерматолога, инфекциониста, онколога).

Антиперспиранты уменьшают выработку пота и нейтрализуют неприятный запах

Повышенная потливость ног у мужчин: лечение и причины

Если у мужчины сильно потеют ноги, это приносит ему определенные неудобства: отсутствие комфорта в течение дня (неприятный запах, влажность), стеснение и страх снимать обувь в гостях. Причиной может быть индивидуальная особенность организма, и справиться с проблемой не составит никакого труда. Однако если гипергидроз возникает внезапно, а раньше его не было или потоотделение повышено во всем теле, то стоит провериться у специалиста.

Инъекции ботокса являются одним из лучших способов борьбы с гипергидрозом. Несложная процедура позволит на несколько месяцев не вспоминать о повышенном потоотделении.

Кстати говоря, качество обуви очень влияет на выделение пота. Если она из ненатуральных материалов, не подходит по размеру, натирает, пот выделяется активнее.

Повышенная, сильная потливость головы у мужчин

Лечение потливости головы у мужчин начинается с посещения терапевта и различных консервативных мер. Например, необходимо обязательно проветривать комнату перед сном, спать на подушке с наволочкой из натуральных материалов, обратить внимание на качество своего головного убора, уделять достаточное внимание гигиене.

Возможно на консультации врач выпишет направление к специалистам узкого профиля, посоветует лекарственные препараты и народные средства. Здоровая оценка состояния организма поможет определить возможные нарушения в работе организма и успешно их скорректировать.

Потливость в паху у мужчин: лечение

Потливость промежности у мужчин встречается достаточно часто. Это связано с особенностями этой зоны: здесь расположены апокриновые железы, выделяющие густой и пахучий пот, в зоне обычно наблюдается сильная растительность, которая также способствует появлению излишней влаги и неприятного запаха.

Если проблема возникает периодически и не сильно беспокоит, ничего страшного в этом нет: достаточно уделять внимание гигиене. Принимать душ, например, лучше всего и утром, и вечером. А в течение дня поддерживать комфорт интимной области поможет натуральное белье, нормальная температура окружающей среды. Удаление волос (бритье) в области промежности частично помогает решить проблему.

Если гипергидроз паха выражен сильно и мешает мужчине, у него появляются раздражение и опрелости, то можно прийти на консультацию врача-косметолога, специализирующегося на лечении потливости промежности у мужчин.

Инъекции препарата ботулотоксина – это быстрая и безопасная процедура. Ботокс блокирует потовые железы, и о беспокоящей проблеме можно забыть на 6-8 месяцев.

Другие способы коррекции

Квалифицированный специалист изучает проблему обильного потоотделения, а также проводит исследование скорости продукции пота. В результате могут быть предложены следующие методы лечения:

• Ботокс. Предполагает введение в проблемную область инъекций со специальным составом на основе ботулотоксина, который способствует блокировке сигналов от нервной системы к железам и сокращает выделение пота. Только опытный специалист может верно рассчитать необходимую дозировку препарата и количество сеансов в зависимости от степени тяжести недуга и общего состояния организма. В случае, если пациент имеет высокую чувствительность, используются местные анестетики, которые делают процедуру безболезненной. В целом данный метод отличается безопасностью и быстрым эффектом.
• Симпатэктомия. Операционный метод, предполагает разрушение потовых желез, а не их блокировку, как в случае с ботоксом. Здесь возможно применение специальной медицинской скобки, которая пережимает нервные волокна, а при необходимости или спустя время снимается. Или же операция проводится методом электрического воздействия, избавляя пациента от проблемы. Конкретный метод лечения определяет сосудистый хирург по результатам обследования.

В обоих случаях список противопоказаний к процедуре минимален, уточнять их также необходимо у специалиста.

Причины потливости по ночам у мужчин: как избавиться, лечение

У мужчин бывает повышенная, сильная потливость ночью (во сне): чтобы найти причины и принять меры или начать лечение, нужно проанализировать свой образ жизни и состояние здоровья.

На ночной гипергидроз у представителей сильного пола могут влиять:

• Влажность окружающей среды, плохо проветриваемое помещение, и как следствие высокая температура воздуха;
• Сон на постельном белье из синтетических материалов, слишком теплое одеяло;
• Ношение пижамы из синтетики;
• Употребление на ночь алкоголя, кофе, сложных для переваривания блюд;
• Какие-либо болезни, изменения в работе организма, связанные с возрастом, нарушения здоровья;
• Стрессы;
• Активные занятия спортом перед сном.

Если у мужчины по ночам бессонница и потливость, поиск причины и лечение не стоит откладывать: нужно посетить терапевта, который направит к врачам узкой специальности, если это понадобится. Качественный анамнез и осмотр, анализы и обследование помогут найти причину и подобрать меры терапии.

В любом случае, особое внимание к гигиене, одежде, здоровое питание, регулярное проветривание помещения помогут улучшить состояние.

Нередко потливость является первым симптомом серьезного заболевания. В медицине она известна под термином «гипергидроз», и характеризуется нарушенной функцией потовыделительной системы. Гормональные нарушения, эндокринные и инфекционные заболевания часто сопровождаются повышенной потливостью. Необходимо обращаться к врачу и выяснять, какая болезнь послужила источником избыточного потения.

Какие виды гипергидроза бывают?

При гипергидрозе отмечается разная локализация патологического процесса. Учитывая этот критерий, выделяют 2 типа потливости:

1. Генерализованная. Обильный пот проступает на всех участках тела, у пациента отмечается усиленная потливость лица, шеи и головы. Генерализованныйгипергидроз характерен для различных болезней, он никогда не бывает самостоятельным нарушением.
2. Локальная. При таком виде гипергидроза потеют ноги, руки, ладони, стопы и другие отдельные участки тела. Локальныйгипергидроз чаще протекает как самостоятельное заболевание.

Заболевания, вызывающие потливость, и дополнительные симптомы

Если потливость отмечается при различных болезнях, медики говорят о вторичномгипергидрозе. Чтобы его устранить, необходимо повлиять непосредственно на основное заболевание. Потение возникает на фоне инфекционных заражений, туберкулеза, эндокринных патологий. Также повышенная потливость может возникнуть из-за медикаментозной терапии, в таком случае требуется замена препарата.

Эндокринные болезни, провоцирующие сильную потливость

Чаще всего сильное потоотделение вызывает нарушенная функция эндокринной системы. Сахарный диабет — наиболее частый источник потливости в дневные и ночные часы. При диабете 1-го и 2-го типа она проявляется в 3-х формах, представленных в таблице:

Повлиять на усиленную потливость способны и другие заболевания эндокринной системы:

• Акромегалия. Заболевание характеризуется формированием доброкачественного образования в районе гипофиза в мозге. У человека с акромегалией, помимо усиленной выработки пота, будут наблюдаться признаки непропорционального разрастания мышц и костей.
• Период климакса. У женщин климакс часто протекает с усиленной потливостью. Более чем половина женщин климактерического возраста страдает от этого симптома. Проблема вызвана нарушенным уровнем эстрогена в организме.
• Тиреотоксикоз. При этом заболевании отмечается усиленная выработка гормонов щитовидкой. Дополнительные симптомы более ярко проявляются на поздних порах заболевани

Инфекционные заболевания — основной источник потливости

Такой симптом часто свидетельствует о проникновении в человеческий организм инфекции. Повышенную выработку пота вызывают такие болезни инфекционного происхождения:

• Туберкулез. Помимо повышенного потоотделения, пациента будут беспокоить кашель с отхаркиванием крови, высокая температура, болезненность в грудине. Особенно усиленное потоотделение проявляется ночью во время сна.
• ОРВИ. Острые респираторно-вирусные инфекции, сопровождающиеся повышенной температурой, часто вызывают у больного чрезмерную потливость.
• Воспаление бронхов. При бронхите у человека постоянно фиксируется высокая температура, которая становится источником повышенного потовыделения.
• Малярийное заражение. При заболевании проявляются такие симптомы, как жар, холодный пот, знобящее чувство.
• Гнойные процессы, в том числе сифилис. При последнем повреждаются нервные волокна, что провоцирует нарушенную функцию потовыделительной системы.

Повышенное потоотделение — первый признак опухоли

Порой усиленная потливость — первый признак злокачественного или доброкачественного новообразования в организме.

Острая интоксикация организма

Если обнаружено тяжелое отравление химией или токсическими веществами, то пациента будут беспокоить такие симптомы:

• отеки;
• повышенное давление;
• усиленное биение сердца;
• чрезмерное потовыделение.

Такое состояние отмечается у больных при чрезмерном употреблении кофеина, злоупотреблении кокаином, алкоголем и некоторыми медикаментозными препаратами. При приеме некоторых лекарственных средств стимулируется симпатическая нервная система, вследствие чего усиливается потение. Пациенту с чрезмерным потоотделением на фоне интоксикации требуется экстренная помощь.

Врач-терапевт Бойко Е.А.