Шарик в мошонке: причины, симптомы, обследование, необходимое лечение и консультации врача

Яички – это мужские половые железы, расположенные в мошонке (лат. Scrotum ). Их задача – производить мужские половые гормоны и мужские гаметы. Внутри мошонки, помимо яичек, находятся кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.

Мошонка и яички расположены вне тела, чтобы поддерживать в них температуру ниже, чем внутри тела. Это очень важно для фертильности и функции сперматозоидов. После 28 недели беременности яички у плода мужского пола начинают спускаться от брюшной стенки в мошонку.

Из-за воздействия внешних воздействий и сложной анатомии на небольшом участке яичка у мужчины может возникнуть уплотнение или узелок. Причина образования шишки на яичке может быть разной.

Сперматоцеле: определение

Сперматоцеле (семенная киста) представляет собой полость, заполненную прозрачной или желтоватой жидкостью. Чаще всего такую патологию выявляют у мальчиков в период взросления и полового созревания, а также у мужчин за 40. В обоих случаях это связано с возрастными изменениями, происходящими в организме. Может образовываться врожденная киста. Это является незначительным пороком развития, к которому могут привести осложнения беременности у матери.

Классификация. Виды опухолей яичка

Опухоли яичка по клеточному строению весьма разнообразны, но 90–95% их относится к компании герминогенных опухолей:

• внутриканальцевая неоплазия;
• опухоль желточного мешка;
• семинома;
• тератома;
• трофобластическая опухоль (хориокарцинома);
• эмбриональный рак;
• смешанные опухоли

Остальные 5–10% составляют доброкачественные и злокачественные опухоли из клеток Лейдига или Сертоли, взрослые и ювенильные гранулёзоклеточные опухоли, тека-фибромы и смешанные.

Дающую начало раковой инвазии — проникновении клеток через ограничительную базальную мембрану — внутриканальцевую неоплазию (TIN) или carcinoma in situ часто находят в окружении опухоли яичка, и у 2–5% больных обнаруживают её даже в здоровом яичке, поэтому лечение её очень серьёзное. Поскольку четыре из 10 герминогенных опухолей — семиномы, а остальные — все прочие гистологические типы с одинаковым ответом на лечение, то клинически все герминогенные опухоли яичка (ГОЯ) делят на две группы: семиномы и несеминомы, которые лечатся по-разному.

Методы лечения

На ранних стадиях врачи применяют выжидательную тактику. Возможно, что патология со временем исчезнет. Особенно это актуально для врожденной семенной кисты. Если шарик в мошонке увеличивается, на яичке формируется отек, появляется боль или сильный дискомфорт, то показано срочное лечение. Возможна медикаментозная терапия или удаление кисты хирургическим путем.

В составе консервативной терапии применяются обезболивающие средства, противовоспалительные и антибактериальные лекарственные препараты. Нередко врач рекомендует удалить кисту хирургическим путем — это самый действенный метод лечения. В некоторых случаях применяется микрохирургический метод, то есть выскабливание тканей из кисты.

Причины узелков в яичках

Шишки в яичках – очень распространенный симптом из-за ряда причин, приводящих к этому состоянию. Большинство из них не требуют медицинского вмешательства и не являются серьезными заболеваниями. Но есть также определенные состояния, требующие срочного лечения.

С другой стороны, в случае рака яичек раннее обнаружение симптомов влияет на значительно лучший прогноз.

Рекомендуется регулярное самообследование (не реже одного раза в три месяца).

Причины узелков на яичках:

1. Травмы – удары по яичкам вызывают отек (припухлость) и могут способствовать образованию шишек. При слишком сильной травме могут возникнуть более серьезные проблемы, поэтому рекомендуется посещение врача.
2. Особым типом травмы является перекрут яичка (ротационная травма яичка), при ней повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и семявыносящие протоки, что приводит к образованию опухоли (требуется медицинское вмешательство).
3. Гидроцеле – это скопление жидкости в мошонке и увеличение яичек (часто не требует медицинского вмешательства).
4. Варикоцеле – это увеличение вен, отводящих кровь от яичек. В результате образуются поверхностно видимые узелки или отек (припухлость). Он не всегда виден и может быть только ощутим. Это одна из наиболее частых причин образования опухолей яичек, по оценкам, каждый шестой мужчина болеет варикоцеле. Требуется медицинское вмешательство как в симптоматической, так и в острой форме.
5. Кисты – скопление жидкости в яичках, образующее нарост. Лечение может потребоваться, а может и нет.
6. Эпидидимит – воспаление придатка яичка. Вызывает покраснение, боль, жар, утолщение придатка яичка, орхит яичка — боль и отек. Назначается антибактериальная терапия или проводится симптоматическое лечение.
7. Паховая грыжа – прохождение структур брюшной полости через тот же проход, через который в течение внутриутробного периода проходили яички и сопутствующие структуры. Паховая грыжа может спускаться в мошонку и приводить к их увеличению. Грыжу нужно лечить только хирургическим путем.
8. Опухоли яичек – наиболее тяжелый случай. Он может вызвать уплотнения на яичках. Раннее обнаружение может дать лучший прогноз. Часто уплотнение нащупывается при купании, принятии душа. Опухоль растет быстро, вызывая боль, возможное кровотечение, эритему (покраснение кожи) и высокую температуру.

Жировик: что это такое

Жировик — это новообразование, которое состоит из жировой и соединительной ткани, может иметь различный размер и хорошо прощупывается через кожу. Шарик на коже мошонки можно обнаружить при развитии воспалительного процесса. Тогда образование становится болезненным. При надавливании жировки свободно перекатываются под кожей. Обычно это белые шарики, которые могут достигать размера от пяти до тридцати миллиметров. Если воспаления нет, то наибольшая неприятность от жировиков — косметический дефект.

Диагностика

Диагностику шишки на мошонке необходимо начать с похода к врачу. При осмотре врач ощупает мошонку и определит наличие шариков на яичке у мужчины, их количество, локализацию, форму и размер. Опытный врач уже по внешнему виду образования сможет понять, какой тип новообразования у пациента.

Для подтверждения диагноза врач назначит ряд анализов, таких как:

• анализ крови на онкомаркеры;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• спермограмма.

Эти анализы помогут найти признаки воспалительного или опухолевого процесса, а также следы размножения вирусов или бактерий.

Далее врач назначит ряд инструментальных исследований, таких как:

• диафаноскопия – метод просвечивания;
• УЗИ мошонки;
• МРТ;
• биопсия.

Диафаноскопия яичка

Причины патологии

Шарик на коже мошонки может образовываться при активном выделении секрета сальных желез, нарушениях обменных процессов. Иногда такие новообразования развиваются вследствие шлаковых отложений вследствие патологий работы ЖКТ или эндокринной системы. Немаловажное значение имеют разнообразные нарушения гормонального баланса или чрезмерная потливость. Жировки может возникнуть после травмы, механических повреждений кожи, как последствие акне, при малоподвижном образе жизни или нерациональном питании.

Внешнее проявление

Заметить жировик на мошонке несложно. Такие новообразования легко прощупываются и диагностируются при стандартном осмотре. Характерным признаком скопления под кожей секрета сальных желез является внешний вид жировика, напоминающий небольшую горошину, которая легко перекатывается под кожей. Жировики редко бывают болезненными, но если присоединится воспалительных или гнойный процесс, начинают доставлять дискомфорт. Иногда дискомфорт может появляться при трении об одежду или в результате травмирования.

При обнаружении шарика в мошонке следует обратиться к специалисту, чтобы определить, что новообразование является действительно безопасным жировиком. Тревожными симптомами являются болезненность, быстрое увеличение размеров образования, внезапные нарушения в половой сфере или трудности при мочеиспускании, дискомфорт при ходьбе из-за трения об одежду. Любой из этих признаков должен насторожить мужчину.

Опухоли мошонки

Чаще диагностируются новообразования эпидермального происхождения. Реже встречаются липосаркомы, нейрофибросаркомы, лийомиосаркомы и рабдомиосаркомы мошонки. Рак мошонки может быть плоскоклеточным или базальноклеточным. Плоскоклеточные опухоли мошонки – более распространенные, как правило, развиваются на фоне длительно существующих язв и свищей. При продолжительном профессиональном контакте с дегтем, сажей, мазутом и некоторыми другими канцерогенными веществами могут возникать на неизмененной коже. Установлено, что опухоли мошонки чаще диагностируются через 10-15 лет после контакта с канцерогеном. Средний возраст больных – 40-60 лет.

На ранних стадиях плоскоклеточный рак кожи мошонки представляет собой плотный безболезненный узел. В последующем наблюдаются изъязвление и инфильтрация окружающих тканей. Опухоль мошонки достаточно быстро метастазирует в пахово-бедренные лимфатические узлы. Из-за скудной клинической симптоматики пациенты нередко впервые обращаются к врачу только после появления язв или развития болевого синдрома, обусловленного распространением процесса на близлежащие анатомические образования.

Базальноклеточные опухоли мошонки диагностируются очень редко, в литературе описано всего около 30 случаев этого онкологического заболевания. Причины развития и факторы риска не установлены. Опухоль мошонки медленно растет и проявляет низкую склонность к метастазированию. Диагноз плоскоклеточного и базальноклеточного рака мошонки выставляется на основании анамнеза, данных внешнего осмотра, результатов УЗИ органов мошонки, УЗИ полового члена, УЗДГ простаты, МРТ простаты и других исследований.

Целью перечисленных исследований является определение размеров и распространенности опухоли мошонки, оценка вовлеченности регионарных лимфатических узлов и близлежащих органов, а также дифференциальная диагностика первичного и вторичного злокачественного поражения мошонки. Окончательный диагноз выставляется после проведения аспирационной биопсии либо хирургического удаления опухоли мошонки с последующим гистологическим исследованием.

Тактику лечения определяют в зависимости от распространенности онкологического процесса. При локальных узлах выполняют иссечение опухоли мошонки с 2-3 см здоровых тканей по периферии и подлежащим мясистым слоем. При крупных дефектах осуществляют пластические операции. При наличии метастазов в регионарных лимфоузлах производят лимфаденэктомию. Показания к профилактическому удалению лимфатических узлов пока не определены из-за малого количества случаев злокачественной опухоли мошонки.

Большинство онкологов при отсутствии явных признаков метастазирования опухоли мошонки осуществляют открытую либо аспирационную биопсию лимфатических узлов с последующим гистологическим исследованием, и удаляют лимфоузлы только при обнаружении злокачественных клеток в полученном материале. Прогноз определяется видом и стадией опухоли мошонки. Пятилетняя выживаемость при локальных процессах составляет 75%, при поражении лимфатических узлов и близлежащих органов – 8%.

Лечение жировиков

Избавиться от новообразования можно хирургическим путем. На сегодняшний день, это самый результативный метод лечения, который помогает быстро устранить косметический дефект. Врач может предложить несколько способов проведения операции: традиционное иссечение или липосакция.

Липосакция предполагает предварительное отсасывание содержимого жировика специальным инструментом. Применение этого метода не дает гарантии, что через время на том же месте не появится новое образование. При липосакции удаляется только наполнение жировки, а сама капсула остается. Практика показывает, что после такой процедуры очень высока частота рецидивов.

Традиционное хирургическое удаление жировика предполагает удаление и содержимого, и капсулы полностью. Процедура отличается болезненностью, поэтому осуществляется под местной анестезией. На сегодняшний день, это самая эффективная методика, которая помогает избавиться от жировика без рецидивов. После операции содержимое образования обязательно отправляется на гистологию, чтобы исключить злокачественность.

Цены на лечение в «Евроонко»

• Консультация онколога — 5&nbsp100 руб.
• Консультация химиотерапевта — 6&nbsp900 руб.
• Консультация врача-уролога, д.м.н./профессора — 10&nbsp500 руб.
• Проведение иммунотерапии (без стоимости лекарственных препаратов) — 19&nbsp000 руб.
• Проведение интратекальной химиотерапии — 26&nbsp600 руб.

Запись на консультацию круглосуточно

+7+7+78

Запись на консультацию онколога

Народные методы

В отдельных случаях формирование жировика связано с образованием нетипичных жировых клеток. В этом случае можно проводить лечение народными методами, а хирургическое вмешательство обычно не требуется. Перед началом лечения в домашних условиях в обязательном порядке необходима консультация специалиста.

Можно убрать жировик с помощью свежего листа каланхоэ. Нужно срезать растение и приложить его к поврежденному участку, закрепив повязкой. Повязку менять нужно приблизительно один раз в сутки. Курс лечения обычно не слишком длительный. Требуется около одной-двух недель, чтобы жировки исчез самостоятельно.

В течение десяти дней можно использовать повязки с мать-и-мачехой. Лист нужно прикладывать к больному месту, менять по мере необходимости. Достаточно эффективен бараний жир. Столовую ложку продукта растапливают на водяной бане, а после остужают до комнатной температуры. Затем небольшое количество жира наносится на область жировика и немного массируется. Уже через пару процедур можно заметить, что новообразование становится меньше.

Судя по отзывам, хорошо помогает косметическая красная глина, которую для усиления эффекта смешивают с кислым молоком и солью. Смесь наносится на жировик, после чего нужно защитить поврежденную область кусочком полиэтилена. Процедуры нужно повторять до полного исчезновения жировика.

Внутрь можно принимать корень лопуха. Сначала нужно пропустить растение через мясорубку (достаточно 500 г), чтобы получилась кашица. Далее кашицу заливают 700 мл водки, а после оставляют для настаивания приблизительно на месяц. Когда настой будет готов, нужно употреблять по одной столовой ложке дважды в сутки.

Прогноз при раке яичка

В первую очередь прогноз зависит от того, насколько сильно рак успел распространиться в организме. Все злокачественные опухоли яичка условно делят на три вида:

• Локализованные — в пределах яичка.
• Регионарные — успевшие прорасти в соседние органы и распространиться в близлежащие лимфоузлы.
• Распространенные — при наличии отдаленных метастазов.

Главным прогностическим показателем является пятилетняя выживаемость — процент пациентов, оставшихся в живых в течение пяти лет с момента диагностики заболевания. При разных стадиях рака яичка пятилетняя выживаемость составляет:

• При локализованных — 99%.
• При регионарных — 96%.
• При распространенных — 73%.

Помимо стадии, имеют значение и другие факторы, в частности, тип опухоли и уровни онкомаркеров в крови после удаления яичка.

Другие причины шариков

Если появился шарик в мошонке, это может свидетельствовать не только о доброкачественном новообразовании. Причинами могут оказаться различные патологии, например, онкология, водянка, грыжа, воспаление лимфатических протоков, варикоцеле, гематоцеле. Подкожный шарик красного или белого цвета, единичные или множественные фурункулы, уплотнения могут быть вызваны венерическими болезнями, аллергическими реакциями или инфекциями. В некоторых случаях причина появления белых шариков на мошонке состоит в банальном несоблюдении правил личной гигиены.

При венерических заболеваниях новообразования на половых органах напоминают сыпь или прыщики с водянистым содержимым, гнойные язвочки небольшого размера, конусоподобные наросты. Скорее всего, это признаки сифилиса, герпеса или ВПЧ. Множественные красные прыщики могут появиться вследствие активизации грибковой инфекции. Эта патология сопровождается дискомфортом при мочеиспускании и сильным жжением в промежности.

Шарик в мошонке может появиться при ношении синтетического белья, использовании агрессивных моющих средств или из-за использования латексных презервативов. В таком случае характерно появление волдырей или прыщей красного цвета, которые сильно зудят и шелушатся. Это симптомы контактной аллергии, избавиться от которой можно путем исключения аллергенов из обихода.

Белые шарики на мошонке могут свидетельствовать об онкологических заболеваниях. Опухоль может иметь доброкачественный или злокачественный характер. Патологический процесс сопровождается тяжестью и отечность в поврежденной области, выраженными болевыми ощущениями.