Распространенные причины зуда, шелушения и покраснения кожи головы

, врач дерматовенеролог первой категории, практикующий трихолог, член Союза трихологов и Евразийской ассоциации трихологов, преподаватель школы трихологии «Наутилус»

Себорейный дерматит является серьезным заболеванием кожи головы. Кожа головы интенсивно шелушится, человека постоянно беспокоит зуд, появляется необходимость в частом мытье головы для того, чтобы не было этого активного шелушения. К этим проявления может присоединиться и воспаление. Решать данную проблему надо комплексно: правильно очищая кожу головы, успокаивая ее, увлажняя, чтобы проблема не появилась повторно.

Причины зуда головы и выпадения волос

Поредение шевелюры может наблюдаться под влиянием различных факторов, наиболее распространенными среди которых являются:

• гормональные изменения;
• эндокринные заболевания;
• неправильный уход за прядями;
• дефицит полезных веществ;
• длительные инфекционные заболевания, особенно сопровождающиеся продолжительным повышением температуры;
• прием ряда лекарственных препаратов (например, контрацептивов, средств от гипертонии, стероидов).

В случае же, если данное явление сопровождается зудом, нередко имеют место различные дерматологические заболевания, грибковые или бактериальные поражения, паразитарные инвазии, аллергия, аутоиммунные нарушения. Голова может чесаться и из-за перхоти: в этом случае поредение шевелюры возникает как следствие недостаточного доступа питательных веществ к фолликулам.

Кроме того, клиническая картина потери волос и зуда кожи головы может наблюдаться при ожогах или механических травмах. Данное явление опасно риском формирования на месте волос рубцовой ткани, после чего естественное восстановление их роста (без хирургического вмешательства) в пораженной области окажется невозможным.

Диагностика при зуде кожи головы и выпадении волос

После осмотра трихолог назначает диагностические процедуры, среди которых могут быть:

• соскоб кожи головы;
• общий анализ крови;
• определение уровня гормонов;
• биохимический анализ крови.

Зуд и выпадение волос у женщин нередко связаны с гормональными нарушениями, поэтому по результатам обследования им может быть рекомендована консультация эндокринолога.

Лечение

Почти при всех патологиях, которые сопровождаются выпадением волос, назначают консервативное лечение. Зуд устраняет «Диазолин», «Супрастин», «Димедрол», но нужно учитывать, что эти препараты способствуют сонливости. Перечисленные лекарства относятся к антигистаминной группе, их назначают по 0,5 или 1 таблетке, максимум 2 раза в сутки.

При педикулезе лечение предполагает использование специального шампуня (находится в свободной продаже в аптеках). Это щадящий метод избавления от паразитов, позволяет ликвидировать их за 1 обработку. Эмульсия бензилабензоата применяется лишь в единичных случаях, при отсутствии альтернативных методов терапевтического воздействия.

Авитаминоз не купируют таблетированными средствами. Процесс занимает длительный период, и за это время потеря волос может перейти на еще более отягощенную стадию. Чтобы восполнить недостающий объем витаминов и минералов, препараты вводят инъекционно. Используют «Неуробекс», «Нейрорубин», «Феррум-лек», а также тиамин, рибофлавин, пиридоксин и цианокобаламин в виде растворов.

Воспалительные болезни внутренних органов купируют:

• антибиотиками («Метрогилом», «Цефтриаксоном», «Цефтазидимом», «Доксициклином»)
• нестероидными препаратами противовоспалительного свойства («Вольтареном», «Диклофенаком», «Ибупрофеном»)
• витаминными комплексами («Мильгамой», «Неуробексом», «Нейрорубином»)
• гормонами (используют «Дексаметазон», «Преднизолон»)
• вливанием дезинтоксикационных растворов («Реосорбилактом», раствором Рингера)
• гастропротекторами (применяют «Де-Нол», «Гастро-норм»)

При развитии аллергии на краску для волос или моющие средства, инъекционно вводят «Димедрол», «Дексаметазон». До визита врачей допустимо принять таблетку «Диазолина» или «Лоратидина». Поскольку аллергическая реакция развивается быстро, и может даже угрожать жизни, без промедления нужно вызвать скорую помощь.

При стригущем лишае волосы сбривают. Лечение предполагает пероральный прием средства «Гризеофульвин». Суточный объем активного компонента рассчитывают из расчета 15 мг на 1 кг массы тела. Например, при весе 60 кг требуется 900 мг действующего вещества препарата. Общее количество делят на 3 части, принимают равными объемами. Длительность терапии – 15-25 дней, под контролем бактериоскопического исследования соскоба. Когда в исследуемом образце уже не будет выявлен грибок, «Гризеофульвин» принимают 1 раз в 2 суток, в той же дозировке, еще 2 недели подряд.

При стригущем лишае требуется местная обработка очага поражения раствором салициловой кислоты или йода. При взаимосвязи выпадения волос и психоэмоционального потрясения назначают седативные препараты. Это группа лекарств, обладающих успокаивающим свойством.

Используют:

• Препараты, имеющие в своем составе растительные вещества: «Персен», «Фитосед», экстракт пустырника
• Безрецептурные седативные средства синтетического происхождения – «Мелаксен», «Барбовал», «Афобазол»
• Рецептурные варианты – «Реслип», «Релиум»

При спазмах мышц назначают расслабляющие лекарства – «Мидокалм», «Сирдалуд», «Но-Шпу», «Папаверин». Для нормализации кровоснабжения волосяных луковиц показано введение никотиновой кислоты по схеме. Изначально назначают инъекцию 1 мл препарата с последующим ежедневным увеличением на такой же объем раствора. Затем, когда на 5 и 6 день пациенту вводят по 5 мл никотиновой кислоты, с 7 суток терапии лекарство уменьшают на 1 мл. Применяют 4 мл, затем 3, 2 и 1 соответственно.

Фурункулы устраняют антибиотиками и путем использования салфеток, обработанных антисептической мазью. Наиболее эффективные – «Офлокаин», ихтиоловая мазь, линимент Вишневского. Демодекоз устраняют путем инфузионного введения «Метронидазола», использования мануальной чистки лица, обработки кожного покрова антисептическими растворами. Положительный результат обеспечивает электрофорез.

Лечение при выпадении волос и зуде

Курс терапии может включать в себя:

• антигистаминные препараты;
• средства для себорегуляции;
• противогрибковые, антипаразитарные препараты;
• стимуляторы роста прядей (миноксидил, финастерид);
• противовоспалительные средства;
• мезотерапию, плазмотерапию, лечение лазером и некоторые другие клинические методики.

Специалист назначит оптимальный график лечения, а также порекомендует действенные способы профилактики рецидивов проблемы.

Профилактика

Чтобы избежать развития патологий, которые приводят к облысению, нужно:

1. Нормализовать условия жизнедеятельности, избегать стрессов.
2. Отказаться от употребления алкоголя, не использовать медикаменты без назначения врача.
3. Не наносить косметические средства неизвестных марок (особенно, кремы).
4. Избегать использования агрессивной краски для волос, правильно подбирать концентрацию окислителя или воспользоваться услугами профессионала.
5. Нормализовать регулярность половой жизни, избегать больших интервалов и развития гормональной нестабильности.
6. Не злоупотреблять тампонами во время месячных. Целесообразно чередовать их введение с использованием прокладок.
7. Использовать расчески с нетравматичной щетиной.
8. Ввести в рацион свежие овощи, фрукты, зелень.
9. Не допускать использования подушек с перьевым наполнением. Такая среда является благоприятной для жизнедеятельности клещей, вызывающих демодекоз.
10. Исключить из питания продукты с содержанием стабилизаторов, красителей, загустителей и остальных компонентов искусственного происхождения. Они негативно воздействуют на печень, воспаляют и разрушают ее клетки, что сопровождается выпадением волос.
11. Всегда использовать презервативы при интимной близости с новым половым партнером. Это позволит избежать воспалительных болезней урогенитального тракта, на фоне которых происходит ломкость волосяных стержней и отторжение фолликулов.
12. Всегда надевать головной убор при низкой температуре воздуха.
13. Отказаться от привычки бесцельно расчесывать кожу головы.
14. Не допускать пребывания на сквозняке, промокания под холодным дождем.

При наследственной предрасположенности к различным заболеваниям нужно регулярно посещать врача соответствующего профиля, проходить обследование.

Примечание

Каких-либо особенных признаков, свидетельствующих о причине возникновения зуда, нет. Поэтому в любом случае, когда возникает зуд, необходимо тщательное обследование.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Халдин Алексей Анатольевич

Врач дерматовенеролог, клинический иммунолог, д.м.н., профессор

Loading …

Пройти другие опросы

Лечение себорейного дерматита у взрослых и детей

Себорейный дерматит может проходить без лечения. Но часто протекает волнообразно, с ремиссиями и обострениями.

Может потребоваться несколько повторных курсов терапии или постоянное проведение поддерживающей терапии, пока симптомы не уйдут полностью. Через какое-то время может вновь возникнуть обострение.

Нужно обратиться к врачу, если повторение обычных схем ухода и снятия острых симптомов не помогает, а также при признаках присоединения вторичной инфекции.

Основой терапии является применение медицинских шампуней, кремов и лосьонов.

Для детей рекомендуется использование специальных детских шампуней, до мытья можно наносить масло или крем для облегчения смягчения корок.

У детей важно купировать зуд, так как расчесывание может вызвать вторичное инфицирование корок.

Особенности методики лечения

При подборе наружных средств по уходу за кожей выбирают препараты, содержащие следующие ингредиенты, уменьшающие воспаление кожи:

1. Кератолитики: салициловая, молочная кислота, мочевина, пропилен гликоль.
2. Топические противогрибковые средства: шампуни и кремы с содержанием кетоконазола (циклопирокса).
3. Средства с дисульфидом селена или цинк пиритионом.
4. Местные кортикостероиды низкой силы возможно использовать только по назначению врача для снятия острой фазы заболевания, кроме кожи лица.
5. В случае устойчивых форм пациентам может быть предложен прием противогрибковых препаратов внутрь.
6. В тяжелых случаях можно рассмотреть возможность применения изотретиноина или фототерапии.

Как происходит лечение себорейного дерматита в клинике Рассвет

Мы оцениваем тип кожи пациента, тяжесть течения и локализацию высыпаний.

Диагноз себорейного дерматита основывается на клинической картине. Обнаружение Малацезии не имеет диагностического значения, так как это нормальная микрофлора кожи человека.

Дерматолог оценивает состояние и проводит дифференциальный диагноз с псориазом, розацеа (на лице), разноцветным лишаем (на туловище), атопической экземой у детей. Вначале мы обычно рекомендуем шампунь и только в случае неудачи подбора средств для постоянного ухода за кожей переходим к активной медикаментозной терапии.

Причины заболевания

Причины развития заболевания до конца неясны. Себорейный дерматит не является заболеванием сальных желез, хотя и развивается в насыщенных ими зонах.

Существенную роль в развитии заболевания играют дрожжеподобные грибы рода Malassezia (существуют на коже у большинства здоровых людей, но у некоторых могут вызывать высыпания и раздражение кожи), особенности состава липидов поверхности кожи, а также особенности иммунного ответа на грибы Malazessia и продукты их жизнедеятельности.

У взрослых тяжелое течение ассоциировано со следующими условиями:

• жирная кожа (себорея);
• недостаток сна и стрессы;
• история себорейного дерматита и псориаза у родственников;
• состояния иммуносупрессии (трансплантация органов, ВИЧ, лимфомы);
• неврологическое или психиатрическое заболевание.

Основной причиной себорейного дерматита у детей является повышенная активность сальных желез (быстрый рост и секреция кожного сала), возникающая из-за циркуляции материнских гормонов в крови ребенка в первые недели жизни. Малацезия не является у детей ведущим фактором, в отличие от взрослых.

Почему чешется голова, ежели вшей нет — самые всераспространенные причины

Появление нестерпимого, мучительного зуда принуждает людей задаваться вопросиком, почему чешется голова — вшей нет, а волосы не так давно кропотливо вымыты. Причинами раздражения кожи могут быть как наружные, так и внутренние провоцирующие причины. Часто выявить их без помощи других нереально, потому следует прибегнуть к помощи докторов узенькой специализации — трихолога, дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Они проведут ряд лабораторных исследований и назначат фармакологические препараты для устранения основной предпосылки диагностированной патологии, а также скорого купирования симптоматики.

Симптомы

Ситуация с эстетической напастью, поражающей шею и задний отдел головы, скрывающийся под волосяным покровом, опасна тем, что первоначально не является навязчивой и не побуждает человека срочно бежать к врачу. Но отсутствие адекватной терапии в этом случае способно привести к быстрому усугублению проблемы.

Чаще всего эта напасть поражает женщин и детей. Связан данный фактор с тем, что в обиходе представительниц слабого пола имеется большое количество аллергенов (шампуни, ополаскиватели, маски и краски для волос), а детские организмы более восприимчивы к раздражающим внешним факторам. Определить развитие у них эстетической проблемы можно по появлению характерных высыпаний и покраснений, а также следующим негативным признакам:

• кожный покров начинает усиленно шелушиться, и частицы осыпавшегося эпидермиса покрывают одежду;
• на коже появляется шероховатый налет, а также могут образоваться корочки и волдыри;
• присутствует постоянное ощущение зуда, которое невозможно снять никакими расчесываниями кожи.

В некоторых случаях это негативное явление может сопровождаться поднятием температуры, повышенным слезотечением и отечностью. Со временем зуд будет распространяться все шире, охватывая соседние области.