Насморк, кожный зуд, крапивница, отеки, головная боль и конъюнктивит считаются далеко не всеми симптомами, которые наблюдаются во время аллергии. Поводом для аллергической реакции могут послужить продукты питания, цветочная пыльца, пыль, плесень, шерсть животных. Симптомы аллергии могут вызывать различные вещества, вплоть до простой воды.
В разных странах частота и проявление болезни кардинально различаются в связи с особенностями климатических условий региона, окружающей среды, традициями и привычками местных жителей. Болезнь может появиться в любом возрасте, спровоцировать ее появление способно что угодно.
Приходит по расписанию
Фото: depositphotos/serezniy
Сезонная аллергия, как правило, бывает на пыльцу или же споры грибков. По словам Мухиной, врачи выделяют три главных сезона: с марта по май, когда цветут деревья; июнь и июль – злаковые травы; сентябрь – сорные травы.
«Если же говорить про грибковую аллергию, то спороношение происходит в начале весны, когда тает первый снег, и в период прения листьев – влажной и прохладной осенью», – объяснила врач.
Однако, по данным статистики, пыльцевая аллергия среди прочих встречается чаще всего: она выявляется у 30–75% пациентов. При этом, по словам Мухиной, зачастую такие люди чувствительны сразу к нескольким аллергенам.
Классификация антигистаминных препаратов
Согласно классификации, принятой EAACI (Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии), выделяют 2 поколения антигистаминных препаратов*.
Антигистаминные препараты (АГП) 1-го поколения
Препараты 1-го поколения разработаны еще в середине прошлого века, но некоторые применяются до сих пор. Они имеют множество побочных эффектов: вызывают сонливость, могут оказывать негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, зрение, вызывать сухость слизистых дыхательных путей. Такие препараты необходимо принимать несколько раз в день, что весьма неудобно. А при длительном использовании они вызывают привыкание*.
Антигистаминные 2-го или последнего поколения
Препараты 2-го поколения — это более современные средства. По безопасности и удобству применения они превосходят препараты предыдущего поколения. Они не вызывают сонливости, человек сохраняет концентрацию, внимание. Отсутствие седативного эффекта особенно важно для людей, проводящих много времени за рулем автомобиля или работающих с техникой.
Эти препараты оказывают точно избирательное действие только на Н1-гистаминовые рецепторы, не блокируют другие виды рецепторов, поэтому лишены большинства побочных эффектов АГП 1-го поколения. Их можно применять при большинстве сопутствующих заболеваний, что очень важно, так как аллергия как единственная проблема встречается очень редко. Эффект лекарств от аллергии последнего поколения длится более 24 часов, что очень удобно и позволяет принимать таблетку всего 1 раз в сутки. При этом нет необходимости подстраиваться под приемы пищи, ведь всасывание современных препаратов обычно не зависит от наличия в желудке содержимого. Кроме того, лекарственные средства этой группы не вызывают привыкания.
АГП 2-го поколения также являются неоднородной группой. Выделяют две подгруппы:
- метаболизируемые препараты, которые оказывают лечебный эффект только после трансформации в печени (лоратадин, эбастин, рупатадин);
- активные метаболиты — лекарства от аллергии последнего поколения, поступающие в организм в виде активного вещества (цетиризин, левоцетиризин, дезлоратадин, фексофенадин).
Основными преимуществами активных метаболитов являются более быстрый и предсказуемый эффект, отсутствие дополнительной нагрузки на печень и возможность совместного приёма с другими лекарствами, которые также проходят через печень.
В некоторых классификациях активные метаболиты относят даже к антигистаминным препаратам 3-го поколения, что, однако, противоречит общепризнанной классификации.*
К АГП 2-го поколения, активным метаболитам относится Цетрин®.
Стабилизаторы мембран тучных клеток применяются при лечении аллергии верхних и нижних дыхательных путей. Они тормозят высвобождение гистамина и прочих активных веществ из тучных клеток, предупреждая обострение аллергических заболеваний, например бронхиальной астмы.
Глюкокортикостероиды (ГКС) применяются при различных аллергических заболеваниях. Они имеют выраженный противоаллергический эффект, одновременно воздействуя на большинство клеток, вовлекаемых в аллергический процесс. Эта группа препаратов может назначаться при аллергическом рините в виде спрея, при бронхиальной астме в виде ингаляторов, при атопическом дерматите в виде мазей или кремов. В особо тяжёлых случаях к этим формам подключаются таблетированные и инъекционные кортикостероиды.
Симптоматическая терапия также широко используется в лечении аллергии. Например, при бронхиальной астме не обойтись без бронхолитиков, а при аллергическом рините — без сосудосуживающих препаратов против аллергии и т. д. Важно помнить, что каждый человек индивидуален, имеет свою выраженность симптомов и тяжесть заболевания, поэтому только специалист может подобрать те препараты и ту схему лечения, которые подойдут в каждом конкретном случае.
В чем отличие от простуды
Аллергия и простудные заболевания имеют ряд сходных симптомов, таких как насморк, чихание, заложенность носа, поэтому отличить их не всегда просто, объяснила врач.
При аллергии часто присоединяются зуд век и слезотечение, а при простудных заболеваниях отмечаются повышение температуры тела, интоксикация, нарастание симптомов, изменение характера выделений из носа. Ольга Мухина
врач-аллерголог
Мухина подчеркнула, что при аллергии на цветение отмечается усиление симптомов во время пребывания на улице, а облегчение происходит, например, во время дождя.
Разновидности аллергии и методы борьбы
Существует множество видов аллергии различного характера. К наиболее распространенным симптомам относится заложенность носа, кожные воспаления, покраснение глаз. Однако могут проявляться и менее знакомые симптомы.
Например, аллергический отек евстахиевой трубы вызывает заложенность в ушах и ухудшает слух. В следствие отека дыхательной системы появляется одышка. Экзема довольно сложно поддается лечению и зачастую также является проявлением аллергической болезни.
Одним из простых и доступных способов лечения аллергии в домашних условиях станет прием противоаллергических медикаментов в течении 4-5 дней. В обозначенный период стоит наблюдать за общим самочувствием и ярко выраженными симптомами. Если их показатели идут на спад, значит курс терапии выбран правильно.
Подготовиться к сезону
Фото: depositphotos/IgorVetushko
Аллергию можно предупредить, рассказал врач. Она объяснила, что в этом поможет аллерген-специфическая иммунотерапия: пациенту в микродозах до начала сезона цветения дают нужный аллерген.
«Они существуют в нескольких формах: в инъекционной или сублингвальной, когда под язык капают капельки. И лечение этой сезонной аллергии и подготовка к ней начинаются в зимний период, чтобы весной пациент не так реагировал на эти аллергены», – рассказала Мухина.
Второй вид лечения – симптоматический. При нем пациенты примерно за две недели до начала цветения причинно-значимых растений начинают использовать антигистаминные препараты, назальные спреи, чтобы подготовить слизистую к возможным реакциям.
Уход за кожей при себорейном дерматите
Если при атопическом дерматите кожа сохнет и трескается, то при себорейном она начинает лосниться, на ней могут появиться жирные чешуйки. У детей до 3 лет заболевание обычно проявляется на макушке. Уход за кожей при себорейном дерматите в этом случае сводится к использованию специальных шампуней, назначенных дерматологом. Важно купировать зуд, ведь ребенок может расчесать место поражения и случайно занести инфекцию.
При себорейном дерматите используют средства, снижающие воспаление кожи: кератолитики, кортикостероиды, противогрибковые средства. Применять их стоит только по назначению врача. Если себорея стала хронической, дерматолог может назначить прием противогрибковых препаратов внутрь.
24 марта 2021
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Полезные привычки
Пациентам с аллергией на пыльцу растений во время пребывания на улице рекомендуется носить медицинские или марлевые маски и солнцезащитные очки, сказала врач.
«А приходя домой, лучше сразу же снять одежду, в которой были на улице, умыть лицо и по возможности принять душ. Желательно вымыть голову, чтобы избавиться от частиц, которые могли на нее попасть», – порекомендовала Мухина.
Вместе с тем, по мнению эксперта, дома можно применять очистители воздуха. Все эти способы помогут уменьшить неблагоприятное воздействие пыльцы, подчеркнула собеседница Москвы 24.
К чему может привести бытовая аллергия?
При постоянном раздражении аллергенами кожных покровов может развиваться экзема, а аллергическое воспаление слизистой оболочки глаз может усугубить воспаление роговой оболочки и других тканей глазного яблока.
Из-за постоянного раздражения пылевыми аллергенами слизистая носа утолщается, возникают полипозные разрастания и нарушение внешнего дыхания. У детей это может приводить к неуспеваемости и даже задержке психического развития.
Бронхиальная астма может осложниться астматическим состоянием — так называется приступ удушья в результате длительного сужения бронхов в ответ на поступление аллергена.
Угрозу жизни представляет и анафилаксия — бурная аллергическая реакция организма. Конечно, не стоит забывать, что пыль является не только аллергеном, но и веществом, провоцирующим злокачественные процессы — например, рак лёгких. Учёные считают, что высокая заболеваемость этим недугом связана не только с большим количеством курильщиков, но и со степенью загрязнения атмосферы выхлопными газами, отходами производства и веществами, образующимися при разложении мусора. Помните, пыль — это серьёзно!
Аллергики болеют чаще?
У человека с аллергией могут быть проблемы с иммунитетом, заявила врач. «Они болеют чаще, потому что у человека, у которого есть аллергия и ее респираторные симптомы – аллергический ринит, бронхиальная астма, – в воспалительные процессы вовлечена слизистая и при хроническом воспалении на слизистой страдает ее защитная функция», – объяснила специалист.
Реснитчатый эпителий не так эффективно работает, и получается, что все те бактерии и вирусы, которые попадают на слизистую, легче проникают в организм. Именно поэтому может показаться, что пациенты, которые страдают аллергией, болеют чаще. Ольга Мухина
врач-аллерголог
Вместе с тем она подчеркнула, что в этом случае очень важно до конца пролечить аллергическое воспаление и восстановить структуру слизистой.
Есть ли шанс полностью избавиться от аллергии
Известно не мало случаев, когда удавалось полностью победить заболевание. Например, можно сделать противоаллергическую прививку. В организм человека вводится аллергенное вещество, доза препарата с каждым разом увеличивается. Методика позволяет выработать в организме привыкание, когда наступает реальная ситуация столкновения с аллергенном, последствий обычно не возникает.
Сегодня существует безболезненный способ лечения, с помощью которого можно устранить аллергию. Прием препаратов антиполлина и аллергена, предназначенных для сублингвальной иммунотерапии аллергических заболеваний, оказывает не менее положительный эффект.
Аллергиками рождаются или становятся?
Фото: depositphotos/AllaSerebrina
Аллергия – это патология с наследственной предрасположенностью, сказала врач. Если оба родителя страдают от аллергии, то вероятность того, что у их ребенка она тоже будет, равна 40–60%.
Если аллергия только у одного родителя, то вероятность чуть ниже, но в любом случае процент достаточно высокий. А вероятность рождения ребенка-аллергика у абсолютно здоровых людей равна примерно 10–15%. Ольга Мухина
врач-аллерголог
При этом, по словам врача, в случае генетической предрасположенности на дальнейшее проявление аллергии оказывают влияние условия, в которых растет ребенок.
«Предупредить аллергию у ребенка нельзя, но есть абсолютно доказанный с позиции профилактики или уменьшения вероятности аллергических реакций способ – это грудное вскармливание. Также мама должна избегать курения – как активного, так и пассивного», – добавила эксперт.
Кроме того, во время прикорма очень важно не ограничивать ребенка в продуктах, подчеркнула врач.
Как вылечить ребенка от аллергии
Дети страдают аллергическими болезнями не меньше взрослых. Существует достаточное количество фактов, доказывающих, что по мере взросления дети могут перерасти аллергию, да и сами специалисты это не отрицают. С возрастом меняется аллергический фон и защитные свойства организма, так как малыш растет.
Что может вызвать появление аллергии
Часто у самых маленьких в качестве источника выступает чрезмерное следование гигиенических норм. Одной из наиболее распространенных причин являются стерильные условия.
Аллергию может вызвать прием антибиотиков, поэтому малышам до года давать их крайне нежелательно.
Чтобы у ребенка снизить симптомы аллергии, не следует сразу принимать синтетические препараты, лучше воспользоваться народными рецептами, поскольку они являются безопасными в отличие от капель, таблеток и мазей.
Обычно прием фруктозы в больших количествах вызывает на теле малыша аллергическую сыпь. Хотя многие родители полагают, что употреблять в пищу много полезных витаминов полезно, тем не менее это заблуждение. Если реакция на большие порции сладкого становится слишком бурной, придется сначала уменьшить дозу, если изменений наблюдаться не будет — полностью исключить из рациона.
Народные средства против аллергии
Лечить аллергию при помощи гомеопатии или растительными препаратами, по словам врача, не стоит. Важно помнить, что люди с аллергией на пыльцу могут реагировать на растительные препараты, сказала специалист.
«Бывают неприятные истории, когда пациент с пыльцевой аллергией, чтобы уменьшить нагрузку от фармпрепаратов на свой организм, начинает использовать сборы, отвары. Мало того что он ухудшает течение заболевания – появляются новые проблемы, например кожные высыпания», – объяснила Мухина.
Вместе с тем специалист добавила, что аллергикам также нужно быть осторожнее с различными косметическими средствами, содержащими фитоэкстракты, например с шампунями, гелями для душа и кремами для тела. На них тоже может появиться реакция.
Профилактика заболевания
В профилактических целях нужно соблюдать несколько несложных рекомендаций:
- принимать Антигистаминные медикаменты, прописанные врачом;
- не контактировать с аллергеном;
- носить солнцезащитные средства;
- проводить в помещении ежедневную влажную уборку;
- после посещения улицы тщательно мыть руки, принимать душ.
Люди старшего поколения помнят, какие раньше продавались в аптеках антигистаминные лекарства, после их приема моментально клонило в сон. Современные виды медикаментов такого эффекта лишены, благодаря широкому ассортименту можно легко подобрать препараты с учетом специфических особенностей аллергии.
Безусловно, аллергенов стоит избегать всем без исключения, кто подвержен негативной реакции, поскольку последствия аллергической реакции могут быть непредсказуемым, вплоть до анафилактического шока.
Аллергию лечить или пройдет сама?
Фото: depositphotos/Milkos
В случае подозрения на аллергию лучше всего обратиться к врачу, порекомендовала эксперт. «Во-первых, нужно понять, на что конкретно есть реакция, потому что мы можем дать рекомендации пациентам с бытовой аллергией, какие условия создать, чтобы уменьшить негативное воздействие этих аллергенов. Также пациентам с пыльцевой аллергией можно дать рекомендации, как уменьшить контакты с этим аллергеном», – объяснила Мухина.
Глобально существует понятие атопического марша – последовательное развитие аллергии у пациентов с генетической предрасположенностью, это подразумевает, что аллергик расширяет спектр, то есть присоединяются новые аллергены и новые клинические проявления. Ольга Мухина
врач-аллерголог
В качестве примера эксперт привела детский атопический дерматит: если у ребенка он был, то есть высокая вероятность того, что через какое-то время у него разовьется аллергический ринит или бронхиальная астма.
Избавляемся от причин атопического дерматита
Сейчас ученые относят атопический дерматит к нервно-аллергическим заболеваниям. Это означает, что течение болезни может быть вызвано и усугублено как аллергенами, так и нервными расстройствами. Соответственно, важная часть ухода при атопическом дерматите состоит из устранения аллергенов и причин нервозов.
Устраняем аллергены
Даже если вы не ярко выраженный аллергик, стоит позаботиться о своем окружении и устранить возможные аллергены. У взрослых часто встречается аллергия на продукты питания: шоколад, цитрусовые, яйца, морепродукты, орехи и ягоды. У детей до трех лет часто встречается непереносимость молочного белка.
Пыль — один из самых распространенных аллергенов. Точнее, не сама пыль, а продукты жизнедеятельности пылевых клещей, которые в ней обитают. Влажная уборка должна стать регулярным ритуалом.
Аллергию также может вызывать бытовая химия. Агрессивные чистящие порошки, средства для мытья посуды, стиральный порошок — все это может провоцировать обострения. Выбирайте наиболее щадящие составы, отдавайте предпочтение специальным детским стиральным порошкам и используйте бытовую химию только в перчатках.
Избавляемся от нервных расстройств
Не стоит недооценивать влияние психологического состояния на здоровье. Именно эмоциональная нагрузка часто приводит к рецидивам атопического дерматита, поэтому уход за кожей включает в себя визиты к психотерапевту.
Весеннее солнце – источник аллергии?
Фото: depositphotos/belchonock
Чаще всего из-за весеннего солнца развиваются полиморфные фотодерматозы – различные высыпания на коже, сопровождающиеся зудом и жжением.
«Но потихонечку после неоднократного пребывания на солнце симптомы уменьшаются, появляется толерантность к солнечному свету», – добавила врач.
Самое главное, по словам эксперта, в такое время носить максимально закрытую одежду, а на открытые участки кожи наносить средства с высокой степенью защиты. Если присутствуют выраженные симптомы кожного зуда, следует принимать антигистаминные препараты или использовать местные мази. Лучше всего для начала посоветоваться с врачом, порекомендовала Мухина.
Сколько по времени можно принимать противоаллергенные препараты
Симптомы аллергии могут наблюдаться продолжительное время, поэтому прием антигистаминных препаратов обычно длится долго.
Часто один вид медикаментов не приносит ожидаемого результата, поэтому приходится дополнительно сочетать другие препараты. На прием лекарств может уходить от нескольких недель до нескольких месяцев.
Чтобы подобрать правильный комплекс медикаментозных лекарств, специалист-аллерголог должен провести кожаную пробу. Для этого пациенту вводится игла, содержащая различные виды аллергенов. На основе полученной реакции делается заключение, результаты исследования помогают выявить точный аллерген и подобрать соответствующие препараты.
Отличным средством против аллергии является Зодак.
