3 наиболее частые причины ночного потоотделения: когда пора идти к специалисту?

У ночного потоотделения может быть множество причин: от побочных эффектов, связанных с приемом лекарств, до серьезных проблем со здоровьем. Эпизодическое потоотделение по ночам не должно вызывать беспокойства, однако, если оно возникает часто, нужно проконсультироваться с эндокринологом.

Узнайте о наиболее частых причинах и симптомах ночного потоотделения, которые говорят о том, что пора идти к врачу.

Чрезмерное потоотделение по ночам является проблемой для многих людей и чаще всего не связано с окружающей средой. Бывают случаи, когда потоотделение может быть вызвано чем-то совершенно безвредным, например, температурой в спальне, постельным бельем и даже пищей, принятой перед сном. Однако, если наблюдается повышенное потоотделение, причина чаще всего будет медицинской. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу, чтобы вовремя найти причину и начать лечение.

Виды гипергидроза

Гипергидроз может быть местным (локальным) и общим (генерализованным). При местном повышенная потливость проявляется на отдельных участках тела, чаще это подмышечные впадины, ладони, коленные и локтевые сгибы, подошвы. Потоотделение может усиливаться как на одном из этих участков, так и на всех вместе. Этот вид гипергидроза обычно обусловлен повышенной возбудимостью нервной системы, в некоторых случаях – наследственностью.

Для общего гипергидроза характерно чрезмерное потоотделение практически по всей поверхности тела. Он может быть физиологическим, связанным с изменением гормонального фона, – в подростковом возрасте, при беременности, климаксе, а также являться симптомом инфекционных болезней, функциональных нарушений или заболеваний эндокринной, нервной системы.

Как улучшить ночной сон

Обследование, изменение рациона — лишь первые шаги на пути устранения чрезмерной потливости. Для улучшения ночного сна важно также сократить воздействие провоцирующих повышение t тела факторов:

1. Перед сном комнату нужно хорошо проветривать.
2. Спать желательно в прохладном помещении.
3. Летом не стоит накрываться теплым одеялом. Вполне достаточно тонкой простынки.
4. Перед отходом ко сну хорошо принять теплую (не горячую!) ванну. Она великолепно расслабляет нервы, нормализует работу эндокринной системы.
5. Ни в коем случае не наедаться на ночь!

Еще один верный способ хорошо выспаться ночью — купить качественный матрас с кокосовой койрой. Этот натуральный материал великолепно вентилируется и предупреждает образование «парникового» эффекта. Спать на нем комфортно в любое время года.

Приобретайте ортопедические матрасы в Москве в интернет-магазине Магия Сна.

Отклонения от нормы и причины патологии

Помимо увеличения количества пота даже в состоянии покоя, гипергидроз сопровождается следующими признаками, которые могут проявляться как по одному, так и в комплексе:

• резкий запах пота (бромидроз) даже при соблюдении правил гигиены;
• неэффективность гигиенических средств: дезодорантов, антиперспирантов;
• окрашивание пота (хромидроз) из-за интоксикации организма или приема некоторых лекарственных средств;
• потертости и покраснения в местах повышенной потливости.

Гипергидроз подразделяют на первичный и вторичный, они вызываются разными причинами. Первичный – характерен для юношеского возраста и появляется в период полового созревания менее чем у 1 % людей.

Вторичный гипергидроз – следствие эндокринных, соматических, опухолевых и других патологий. Также может сопровождать нормальные физиологические состояния – менопауза, беременность.

Каждый из этих видов гипергидроза разделяют по месту локализации. Первичный делится на:

• ладонный (пальмарный);
• подмышечный (аксиллярный);
• ступневой (плантарный);
• гипергидроз лица и волосистой части головы (кранио-фациальный);
• промежностный (перинеальный).

Вторичный:

• общий;
• региональный – появляется вследствие повреждения периферических нервов, церебро-васкулярных нарушений;
• фокальный – синдром Фрея, эккриновые невусы.

В настоящее время не существует единого мнения, почему возникает первичный гипергидроз. Принято считать, что в его основе лежит повышенная активность центрального отдела симпатической нервной системы.

Основные общие причины вторичного гипергидроза:

• эндокринные – сахарный диабет, повышение уровня гормонов щитовидной железы;
• нарушение липидного обмена – ожирение;
• гормонально активные опухоли;
• воспалительные и инфекционные заболевания – часто туберкулез, эндокардит;
• психосоматические патологии.

У женщин и мужчин помимо общих существуют специфические причины сильного потоотделения. У женщин гипергидроз часто обусловлен повышением уровня половых гормонов: эстрогена, эстрадиола, прогестерона, пролактина во время менструации, при беременности, при приеме противозачаточных средств, а также изменением гормонального фона при климаксе, в послеродовом периоде.

Причиной повышенной потливости всего тела у мужчин нередко является уровень тестостерона. После 40-50 лет уровень этого гормона в организме снижается, что нарушает вегетативную регуляцию, в результате этого увеличивается выработка пота. Усиленное потоотделение также может быть обусловлено никотиновой зависимостью.

В отдельную категорию выделяется ночной гипергидроз, который диагностируется как у женщин, так и у мужчин. Существуют несколько причин сильной потливости во сне:

• Синдром ночного апноэ. В основном характерен для мужчин, особенно для страдающих от постоянного храпа. Через 1-2 часа после засыпания, в период глубокого сна, начинается сильное потоотделение, внезапно возникает кратковременная задержка дыхания (на несколько секунд). После восстановления дыхания также происходит обильное выделение пота.
• Абстинентный синдром. Характерен и для мужчин, и для женщин, страдающих алкоголизмом. При резком прекращении приема алкоголя происходит дисфункция всех систем организма, сбои в работе различных органов, выраженная интоксикация. Для этого состояния свойственны приступы профузного потоотделения – очень обильного, вплоть до промокания нательного и постельного белья. Пот имеет неприятный запах. Аналогичная ситуация наблюдается при наркомании.
• Туберкулез часто является причиной именно повышенной потливости ночью, тогда как при других заболеваниях потоотделение может усиливаться в любое время суток.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения ночной потливости, связанной с вредными привычками, мужчине следует придерживаться нескольких правил: избегать обильных приемов тяжелой пищи и алкоголя на ночь, по возможности отказаться от курения, нормализовать режим сна. Для устранения раздражения кожи необходимо регулярно принимать душ, чаще менять постельное белье. Если потоотделение сопровождается другими неприятными симптомами, следует посетить врача, чтобы исключить или подтвердить более серьезные причины расстройства.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от этиологического фактора. Чаще всего проводят этиотропную терапию для устранения основного заболевания, при этом наблюдается снижение патологического потоотделения. Если гипергидроз обусловлен абстиненцией, лечение зависимости осуществляется в специализированных центрах и предполагает комбинацию медикаментозных средств с психотерапевтической помощью. Для терапии причины сильной потливости ночью у мужчин используются препараты следующих групп:

• Гормональные средства
  . Патогенетическое лечение андрогенами при мужском климаксе помогает устранить приступы жара и ночной потливости, нормализует работу мочеполовой системы и повышает сексуальное влечение. Больным с сахарным диабетом для коррекции гликемии подбирают подходящую схему инсулинотерапии.
• Антибиотики
  . Препараты показаны при бактериальных инфекциях любой локализации для быстрой эрадикации возбудителя из организма. Антибиотики подбирают эмпирически, а также с учетом результатов бактериологических анализов. Могут назначаться противогрибковые и противовирусные средства.
• Противовоспалительные препараты
  . Медикаменты из группы НПВС быстро нормализуют температуру тела, уменьшают количество воспалительных цитокинов и ускоряют процесс выздоровления. В тяжелых ситуациях НПВС комбинируют с интерферонами, специфическими иммуноглобулинами.
• Седативные средства
  . Растительные и синтетические препараты влияют на работу вегетативной нервной системы, за счет чего снижается функция потовых желез, устраняются неприятные проявления ночной потливости. При необходимости в схему лечения добавляют «дневные» транквилизаторы, антидепрессанты.

Диагностика гипергидроза

Постановкой диагноза и лечением повышенной потливости занимается дерматовенеролог. Врач собирает анамнез пациента и назначает анализы и инструментальные исследования для исключения внутренних патологий. Как правило, пациенту нужно сделать:

• общий анализ крови, мочи;
• биохимический анализ крови;
• ЭКГ;
• УЗИ поджелудочной железы.

Дополнительно могут назначаться другие исследования, консультации врачей разных специальностей.

Для выявления степени интенсивности потоотделения делают пробу Минора (йодно-крахмальный тест). Для изучения состава пота проводится хроматографическое исследование.

Сердечно-сосудистые заболевания и пот

Для них также характерен гипергидроз, вызванный активизацией ЦНС. К другим симптомам в зависимости от заболевания прибавляется следующее:

• при гипертонии: повышение артериального давления, учащение пульса, шум у ушах, головные боли, онемение кистей рук;
• при ишемической болезни сердца: боль за грудиной (грудная жаба), невозможность полного вздоха, тошнота и очень обильное потоотделение;
• при инфаркте миокарда испарина покрывает всё тело, возникает чувство страха, падает давление, человек ощущает очень сильную боль в области сердца;
• гипергидроз при тромбофлебите возникает при запущенных формах закупорки просвета вены;
• тахикардия возникает как реакция на стресс или испуг, при этом у человека повышается уровень адреналина, тело покрывается испариной, становится трудно дышать. При тахикардии наблюдается жар в области головы, но руки при этом остаются холодными;
• при вегето-сосудистой дистонии потливость является реакцией на стресс, даже самый незначительный.

Но при данной патологии организм мобилизируется независимо от реальности ситуации. Часто человек, страдающий ВСД, ощущает приступы потливости и панические атаки совершенно неожиданно: в метро, в толпе или в спокойной обстановке. В данном случае гипергидроз является побочной реакцией на мнимый или реальный стресс.

Профилактические меры

Для профилактики гипергидроза в первую очередь необходимо исключить развитие соматических заболеваний, своевременно лечить хронические патологии. Для этого нужно регулярно посещать врача с целью диспансеризации или назначения лечения.

Если же избыточная потливость не является следствием других болезней, стоит придерживаться следующих мер:

• исключить из меню острые, горячие блюда, специи, алкоголь;
• отказаться от курения;
• принимать контрастный душ, теплые ванны с отварами трав (ромашка, кора дуба);
• не принимать лекарства без назначения врача;
• в одежде отдавать предпочтение натуральным тканям (хлопок, лен);
• обувь должна быть из натуральной кожи или дышащих материалов со специальными влаговпитывающими стельками.

Источники статьи:

1. Гипергидроз: способ коррекции. Батыршина С.В., Хаертдинова Л.А. Практическая медицина №8, 2014. с. 16-23
2. Hyperhidrosis and its impact on those living with it. Mary Lenefsky, 1Department of Dermatology, Emory University School of Medicine, Atlanta, GA, 2022.
3. Pathophysiology and Treatment of Hyperhidrosis. Tomoko Fujimoto. 1Department of Dermatology, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan. 2016
4. Axillary hyperhidrosis: a focused review. Jason E Sammons, Amor Khachemoune. Department of Clinical Medicine, Avalon University School of Medicine, Willemstad, CW, USA. 2b SUNY Downstate and VA Medical Center, Brooklyn, NY, USA. 2017

Позвольте телу расслабиться

Теплый душ станет отличным завершением напряженного дня. Он смоет не только пот и уличную пыль, но и усталость. Настройте комфортную температуру — слишком холодная или обжигающе горячая вода является дополнительным стресс-фактором для кожи и заставляет потовые железы работать активнее.

Дольше сохранить ощущение чистоты поможет Rexona Clinical Protection. Его формула защищает от пота в 3 раза надежнее обычного антиперспиранта*. Благодаря уникальной технологии Defence+ он образует на коже невидимую пленку, микрочастицы которой поддерживают кожу сухой до 96 часов — даже в стрессовых ситуациях, интенсивных физических нагрузках или в жару.

Стоимость устранения потливости у женщин

Повышенное потоотделение при беременности

Период вынашивания ребенка является временем больших перемен для любой женщины – изменяются вкусы и привычки, меняется режим дня и питания, иногда возникает аллергия и непереносимость некоторых привычных продуктов. Также нередко появляются и косметические проблемы, к которым относят потливость при беременности – уже на ранних сроках будущую маму часто бросает в пот. На последнем триместре такие резкие приступы встречаются реже, но сильнее начинают потеть ноги, что становится причиной дискомфорта и вызывает неприятный запах.

Народные средства от потливости во время сна

Нет такой физиологической проблемы, которую люди не пытались бы решить традиционными средствами без обращения к врачам. Причем зародилась такая тенденция давно, и прерываться не собирается. Большая часть этих рецептов основана на травах и их отварах.

• 2 ложки шалфея заливаются 200 граммами кипятка, жидкость настаивается полтора часа. Пить этот отвар нужно по трети стакана три раза в день. Обратите внимание, что применение его противопоказано при эпилепсии. Более 3 недель подряд пить отвар нельзя, так как в нем содержится туйон – довольно сильный токсин.
• 100-150 грамм коры дуба заливается кипятком, варится жидкость не мене 20 минут и не более получаса. Использовать отвар нужно в качестве ванночек для проблемных участков тела, а также в качестве наполнителя для полных ванн.

Кроме этих средств против ночной потливости неплохо помогает чай с мелиссой или мятой, выпитый перед сном. Такой напиток бодрит и успокаивает одновременно, приводя в норму уровень адреналина в крови. После этого чая вы будете спать как ребенок, а лишние капли пота не побеспокоят до самого утра!