Бородавки на лобке – это небольшие наросты, которые имеют тенденцию распространяться на прилежащие здоровые ткани. Папилломы также постепенно увеличиваются в размерах, что не только ухудшает внешний вид интимного места, но и вызывает значительный дискомфорт. Лобковые наросты имеют плотную структуру, розовый оттенок и способность воспаляться. В случае своевременного выявления проблемы и обращения к доктору можно решить ее, но для этого следует вооружиться полной информацией об интимных папилломах.
Способы заражения папилломами
Если на лобке появилась папиллома, скорее всего, заражение произошло половым путем.
Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям с преимущественно половым способом передачи.
Хотя она может также поражать человека при тесном бытовом контакте.
Но очевидно, что в быту люди не прикасаются к лобку или гениталиям друг друга.
Поэтому, с учетом локализации, если вы обнаружили у себя папилломы, это «подарок» от вашего полового партнера.
Причем, заражение могло произойти достаточно давно.
Вполне вероятно, что оно состоялось несколько месяцев назад.
По этой причине установить источник инфицирования часто не представляется возможным.
Что вызывает болезнь
Возбудитель папилломатоза – вирус, который способен проникнуть в организм всеми доступными способами. Бытует мнение, что ВПЧ может попасть в организм только половом путем. Однако врачам удалось доказать, что заражение происходит не только вовремя секса. Человек рискует стать носителем ВПЧ, не соблюдая правила личной гигиены, контактируя с предметами, которые находились в использовании зараженным человеком. Вирус папилломы передается внутриутробно через плаценту от матери к плоду.
Стоит отметить, что использование презерватива не гарантирует стопроцентной защиты от заражения этой инфекцией. Если у вашего партнера присутствуют плоские висячие бородавки в области лобка и паха, вероятнее всего, после первого же полового акта вирус передастся и вам. Эпидермис половых органов отличается высокой восприимчивостью к различного рода инфекционным агентам, а вирус папилломы обладает свойством проникать в глубокие эпителиальные слои. Минимизировать риск заражения позволит использование личного полотенца и мочалки.
Инкубационный период папиллом
Инкубационный период папилломавирусной инфекции может быть длительным и составляет несколько месяцев.
Инфекционный процесс развивается в две стадии.
Начальная стадия – после попадания вируса в организм.
Она характеризуется персистенцией ВПЧ в эписомальной форме.
Зараженная клетка в этот период может продуцировать вирусные частицы.
Поэтому данную стадию называют репродуктивной.
Во время неё происходит накопление вируса в организме.
Далее следует стадия интегративная.
ДНК вируса внедряется в геном зараженных клеток.
На начальной стадии патология обратима.
У многих наступает ремиссия.
Папилломы на лобке не появляются, злокачественные опухоли не развиваются.
Если же болезнь переходит в стадию интегративную, начинают появляться различные кожные образования.
Диагностика остроконечных кондилом
Обычно диагностика кожных наростов в интимных зонах не затруднительна. Врач может визуально определить кондиломы. Если несколько новообразований разрастаются и сливаются в единый очаг, образуется характерная колония. По виду она напоминает цветную капусту.
Чтобы точно подтвердить тип возбудителя и исключить злокачественный процесс, проводят такие дополнительные исследования:
- кольпоскопию;
- ПЦР-диагностику;
- цитологический скрининг;
- биопсию.
Перед принятием решения об удалении кондиломы, важно исключить вероятность наличия атипичных (злокачественных) клеток.
Насколько контагиозен вирус папилломы
ВПЧ – очень контагиозная инфекция.
Риск заражения при одном контакте достигает 70%.
Он проникает через микроповреждения кожи и слизистых оболочек.
Даже презерватив не спасает от вируса.
Потому что он может внедриться в организм, к примеру, через кожу на лобке.
В связи с высокой контагиозностью отмечается высокий процент людей, зараженных ВПЧ, в молодом возрасте.
Инфицированных в возрастной категории 15-30 лет – около 20-25% от общей популяции.
После 30 лет количество носителей вируса уменьшается до 8-9%.
ВПЧ длительно персистирует в организме.
Но у большинства людей симптомов не вызывает.
Через несколько месяцев или лет он сам элиминируется.
Папилломы на лобке появляются, только если у человека слабый иммунитет.
Тогда вирус активно размножается, вызывает мутации клеток кожи.
Появляются доброкачественные, а иногда и злокачественные онкологические образования.
Кондиломы у женщин
Для тех, кто еще не знает, интимные кондиломы — это бородавчатые, сосочковидные разрастания на слизистой оболочке и кожных покровах гениталий. Вызываются вирусом папиломы человека — ВПЧ, встречаются чаще у взрослых, независимо от наличия или отсутствия половых контактов, а также у детей, подростков и девушек-девственниц.
У женщин интимные кондиломы гинеколог чаще всего видит при наружном осмотре половых органов. Хотя не являются редкостью случаи необнаружения половых бородавок мелких размеров при недостаточной внимательности врача. При достижении определенного размера, наросты на половых губах начинают ощущаться самой женщиной, что проявляется в виде неопределенного чувства присутствия между ног «чего-то лишнего».
Где чаще растут кондиломы у женщин:
- Половые губы,
- Стенки влагалища,
- Девственная плева,
- Вход во влагалище,
- Шейка матки,
- Задний проход (чаще при анальных контактах),
- Уретра, зона клитора.
Весьма распространенным местом возникновения интимных кондилом является кожа вокруг анального отверстия. У женщин это место часто травмируется при анальном сексе, использовании грубой туалетной бумаги, некоторых болезнях заднего прохода, поэтому кондиломы с наружного отверстия заднего прохода быстро распространяются вглубь анального канала через микротравмы. Похожим образом папилломы могут возникать и у тех девушек, которые желая оставаться девственницами, допускают половые сношения в прямую кишку. Использование презерватива при анальном сексе не всегда может защитить от заражения — ВПЧ может проникать через микропоры изделия, а оно само может порваться из-за излишней нагрузки по причине относительной узости заднего прохода. Удалять кондиломы вокруг ануса лучше всего радиоволновым методом, чтобы минимально воздействовать на чувствительные участки.
Заражение кондиломами
Если у Вас обнаружили кондиломатоз половых органов или носительство ВПЧ — не удивляйтесь! Присутствие этого вируса в организме — вещь в гинекологии более ожидаемая, чем его отсутствие, поскольку он достаточно легко передается. Бессимптомное течение является причиной того, что папилломы во многих случаях является «случайной находкой» на осмотре у гинеколога. В этом случае затруднительно точно установить путь заражения ВПЧ и давность заболевания.
Вызывающий кондиломы вирус живет и проявляется на коже и слизистых оболочках и передается с этих участков при прикосновении к ним. Таким образом, ВПЧ и интимные папилломы не являются заболеванием, передающимся исключительно половым путем! Да, конечно, половой акт (вагинальный, анальный) — это тоже способ передачи, но не единственный: он мог попасть в организм и бытовым путем. Поэтому отсутствие опыта сексуальных отношений ☛ не гарантирует девушкам-девственницам отсутствия ВПЧ и кондилом на интимном месте. Поэтому важно всем представительницам прекрасного пола лет с 16 регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и сдавать хотя бы мазки на флору.
Фото кондилом у женщин
| Интимные папилломы | Кондиломы влагалища | Кондиломы на половых губах |
| Папилломы плевы и уретры | Папилломы малых половых губ | Наросты на половых губах |
Хотите провериться на наличие интимных кондилом? Желаете увидеть все своими глазами, также, как это видит гинеколог? Приглашаем сделать видеокольпоскопию!
Надо ли удалять кондиломы?
Прижигание кондилом на интимных местах (во влагалище, на шейке матки, уретре, области заднего прохода и анального канала, половых губах и т.д.) в гинекологии является обязательной процедурой. Также, как и предварительная диагностика носительства — анализы на ВПЧ инфекцию в организме. При ее обнаружении одновременно с устранением всех образований необходимо проводить лечение вируса. Только таким образом можно предотвратить прогрессирование процесса, распространения папиллом на другие части тела, передачу половому партнеру или членам семьи, заражение новорожденного при родах.
И, в конце концов, для девушки носить и не убирать бородавки на половом органе и различные наросты на малых половых губах — это просто неэстетично.
Отзывы про удаление кондилом в клинике
1. Недавно обнаружили ВПЧ и бородавки на половых губах. Наросты в интимной зоне появились несколько недель назад. Где лучше удалять кондиломы в Москве, каким методом, чтобы не больно и эффективно, знала не по наслышке, т.к. две мои подруги обращались в эту клинику. Хочу отметить высокий уровень обслуживания и профессионализм врача гинеколога, которая со мной занималась, а именно — Ирмияева Виктория Борисовна. Условия в клинике тоже понравились! Записалась на прием через их сайт, приняли практически по времени. Все помотрели, взяли анализы, объяснили мои дальнейшие действия. После получения результатов пришла в центр на прижигание кондилом, причем доктор при кольпоскопии нашла еще и на шейке матки, а они, как известно, самые опасные… Все удалили за один раз, с уколом, было не больно, только один раз ойкнула) Вообще, очень внимательный персонал, медсёстры приятные. Уже рекомендую и буду рекомендовать ваш центр всем знакомым и друзьям. Спасибо! — Мария, 29 лет, Москва
2. Удаление папиллом в интимных местах и в уретре пыталась сделать 2 раза, каждый раз вырастали вновь. Замучилась заниматься самоистязанием, решила обратиться в другой центр. В интернете нашла положительные отзывы про удаление кондилом, которое проводит эта специализированная клиника на Кутузовском проспекте. Хотелось бы выразить большую благодарность гинекологу Безюк Лауре Валентиновне, которая уделила очень много внимания и времени решению моей проблемы. Только у нее я поняла, что раньше проводила лечение не совсем правильно, т.е. просто выжигала кондиломы, но не сдавала анализы на вирусы, а это немаловажно. Ведь, если не сдать анализ на ВПЧ и не пролечить его в случае его наличия, то папилломы опять вернутся. В моем случае так и было. Но в этот раз мы сделали все правильно, прошла лечение ВПЧ (33 и 18 типы), удалила кондилому в уретре и вокруг было много. Врач все сделала с обезболиванием, я ничего не почувствовала, только потом несколько дней был небольшой дискомфорт. Спасибо за помомщь! — Сабина Р., 31 год, Москва
3. Были едичиные кондиломы в интимной зоне (у клитора). Прижигание солкодермом, сделанное врачом этой клиники, помогло с первого раза. Через неделю все практически зажило и сейчас уже не осталось и следа. Благодарна врачу и всему персоналу! — Ольга, 21 год, Моск. область
Здесь можно посмотреть все отзывы о гинекологах.
Симптомы и разновидности папиллом
Признаки папиллом достаточно очевидны.
На коже появляются небольшие образования на ножке.
Они значительно возвышаются над уровнем кожных покровов.
Цвет могут иметь красный или телесный.
В них просматриваются кровеносные сосуды.
Разновидности поражений кожи при папилломавирусной инфекции:
- остроконечные бородавки (наиболее частый вариант)
- пятна
- папулы
- бовеноидный папулез
- гигантская кондилома
Помимо самого образования на коже, возможны и другие симптомы.
Пациенты могут жаловаться на зуд, боль.
Иногда возникает ощущение покалывания или ползания мурашек.
Могут возникать болезненные трещины на коже.
Последствия удаления: отзывы
Сами по себе процедуры иссечения бородавок переносятся легко – об этом свидетельствует множество комментариев пациентов. Во время удаления люди часто испытывают неприятные ощущения типа жжения, покалывания, легкой болезненности.
Расходятся данные и о сроках заживления ранки. В зависимости от типа процедуры, для полного восстановления больным требуется:
- 14-18 дней после криодеструкции;
- 7-10 дней после удаления лазером;
- 4-7 дней после радиоволнового иссечения;
- до 30 дней после удаления скальпелем.
Дольше всего восстановительный период длится у пациентов, которым удалили сразу несколько папиллом. В своих отзывах многие жаловались на сложность последующего ухода за раневой поверхностью, постоянный зуд, отечность и строгий запрет на посещение солярия, бань, бассейнов, саун, отрытых водоемов в течение последующих трех недель.
Анализы для диагностики папилломавируса
Сам факт обнаружения папиллом может быть достаточным основанием для их удаления.
И не важно, насколько они опасны.
Главное – что эти образования некрасиво выглядят и могут нарушать качество половой жизни.
Но все же человека, обратившегося с папилломами на лобке, обычно обследуют.
В первую очередь для того, чтобы выяснить, какой тип ВПЧ поразил его кожу.
Он может быть низко-, средне- или высокоонкогенным.
В случае выявления онкогенных типов, за пациентом устанавливается динамическое наблюдение.
Потому что риск рака сохраняется даже после удаления папиллом.
Для определения типа применяют ПЦР.
Берут соскоб кожи лобка.
Затем исследуют для выявления фрагмента ДНК вируса.
Женщинам также рекомендуется сдать мазки на онкоцитологию.
Иногда врач назначает обследование на другие ЗППП.
Потому что при наличии папилломавируса они выявляются достаточно часто – приблизительно у 50% пациентов.
Сам человек часто о них не подозревает.
Потому что венерические инфекции могут не сопровождаться симптомами.
Консервативное лечение заболевания
Если явные показания к удалению наростов отсутствуют, врач подбирает для пациента подходящие лекарственные препараты из группы противовирусных и иммуностимулирующих средств. Благодаря таким лекарствам удается снизить активность ВПЧ инфекции и укрепить защитные силы организма.
В дополнение к медикаментам больным с папилломатозом нередко назначают препараты местного действия. Покупать такие лекарства на свое усмотрение специалисты не рекомендуют из-за высокого риска появления ожогов и неправильного рубцевания ранки. К наружным средствам относят жидкие растворы и мази, в состав которых входит трихлоруксусная кислота. Лекарство осторожно наносят на бородавки, стараясь не допускать попадания на здоровый эпидермис.
Анализы для иммунолога и иммунограмма при папилломах на лобке
Папилломы практически всегда появляются на фоне сниженного иммунитета.
Поэтому пациенты нуждаются в консультации иммунолога и проведении исследования активности иммунной системы.
Это необходимо, потому что:
- позволяет дать прогноз развитию заболевания
- дает возможность подобрать иммуномодулирующую терапию
Человек с плохим иммунитетом страдает не только от папиллом.
Он подвергает себя риску опасных инфекционных заболеваний.
Могут возникать неспецифические воспалительные процессы в организме.
Поэтому даже после удаления папиллом стоит скорректировать иммунитет.
Это поможет избежать рецидива формирования аногенитальных бородавок.
А также предотвратит другие заболевания инфекционного происхождения.
На какие заболевания могут указывать наросты?
Генитальные папилломы появляются только при благоприятных условиях для активации вируса ВПЧ. А это происходит при снижении иммунитета и гормональном сбое в организме, на фоне которых развиваются эти заболевания:
- Нарушение обмена веществ.
- Сахарный диабет.
- Атеросклероз.
- Доброкачественные или злокачественные опухоли.
- Остеопороз.
- Различные гинекологические заболевания.
- Бесплодие.
- Иммунодефицит.
- ИППП поражающие слизистую половых органов.
Бывает, что ВПЧ активируется и при появлении гельминтов. Это приводит к следующим проблемам:
- Лямблиоз.
- Энтеробиоз.
- Аскаридоз.
Гистология и онкоцитология при папилломах
ВПЧ опасен для организма.
Особенно для женщин.
У них наличие папиллом может обернуться раком шейки матки.
Но и у мужчин вирус опасен.
У представителей обоих полов ВПЧ вызывает плоскоклеточный рак.
Всего известно около 180 типов вируса.
Из них 29 обладают онкогенным потенциалом.
Поэтому женщин с выявленными папилломами желательно обследовать.
Им необходим регулярный контроль, пока в организме находится вирус.
Даже если папилломы удалены, риск рака сохраняется.
Чтобы избежать патологии, стоит 1 раз в полгода сдавать мазок на онкоцитологию.
Он берется из шейки матки.
Врач проверяет, есть ли в нем атипичные клетки.
При необходимости при неблагоприятном результате выполнения анализа на онкоцитологию назначаются уточняющие исследования.
Врач выполняет кольпоскопию.
При помощи специального прибора он рассматривает влагалищную часть шейки матки под увеличением в несколько десятков раз.
Так врач может увидеть патологически измененные участки эпителия.
Перед тем как переродиться в рак, вирус папилломы вызывает дисплазию.
Вначале она имеет первую степень, затем – вторую.
Обе они обратимые.
Первая степень регрессирует самостоятельно у большинства женщин, вторая – только у 30%.
При третьей степени риск перерождения в рак достигает 80%.
Поэтому 2-3 степень дисплазии – показание к хирургическому лечению.
Патологические участки измененного эпителия «прижигают».
Это позволяет предотвратить рак.
Своевременное выполнение онкоцитологии имеет важнейшее значение в раннем выявлении дисплазии.
Женщина, которая не ленится 1 раз в полгода сходить к гинекологу, может предотвратить рак шейки матки практически со 100% успехом.
Иногда на момент удаления папилломы уже выглядят подозрительно.
В неблагоприятных случаях они могут перерождаться в плоскоклеточный рак.
Тогда их отправляют на гистологическое исследование после удаления.
Врач изучает структуру ткани и смотрит, нет ли признаков озлокачествления.
Гистологическая диагностика также применяется, если нужно отличить папиллому от других доброкачественных новообразований кожи.
В случае обнаружения признаков малигнизации, объем операции может быть расширен.
Далее рассмотрим, какими методами удаляют папилломы, какие преимущества и недостатки они имеют.
Как и чем лучше удалять кондиломы
Гинеколог нашей клиники проведет комплексный гинекологический осмотр на предмет выявления этих образований и начнет лечение только после проведения необходимого обследования и подтверждения диагноза! Это позволит сделать прижигание кондилом в интимных местах быстро и без осложнений. По следующей ссылке можно прочитать о том, какие надо сдавать анализы на кондиломы.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
- Осмотр на кресле,
- Расширенная кольпоскопия,
- Мазки на флору, ПЦР,
- Анализы на ВПЧ,
- Цитологический анализ (по показаниям),
- Биопсия шейки матки (по показаниям),
- Аноскопия или ректоскопия (по показаниям),
- Анализы крови — гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.
Радиоволновое удаление кондилом
В зависимости от результатов анализов на ВПЧ и показаний, лечащий доктор подбирает подходящий именно для вас метод удаления интимных папиллом (радиоволновой сургитроном или солкодермом). Если Вы выбираете клинику в Москве, где удалить кондиломы на интимных местах, цены можно посмотреть внизу страницы. Обратите внимание, что данную процедуру наши гинекологи проводят под современной местной анестезией, абсолютно без боли, поэтому даже юные пациентки избегают ненужного волнения и излишнего стресса!
Удаление кондилом радиоволновым методом (сургитрон или фотек) имеет такие преимущества, как быстрота, отсутствие отдаленных косметических дефектов и послеоперационных осложнений. К химическим методам (Солкодерм) гинекологи прибегают, в основном, в случаях единичных, немногочисленных образований слизистой наружных половых органов.
Удаление папиллом жидким азотом
Криодеструкция – один из самых старых методов в дерматологии.
Он же наиболее доступный.
У любого дерматолога, в том числе в государственной поликлинике, можно удалить папилломы на лобке жидким азотом.
Потому что для этого не требуется иметь специальное оборудование.
Достаточно лишь взять палочку с ваткой, окунуть в жидкий азот и прижать к папилломе на несколько секунд.
Так происходит замораживание тканей.
А замороженные ткани впоследствии отмирают.
Метод имеет как преимущества, так и недостатки.
Его преимущества:
- не требуется анестезия, так как убрать папилломы на лобке азотом можно почти безболезненно
- низкие затраты на саму процедуру
- не нужно покупать анестетики или платить за обезболивающий укол
- удалить папилломы азотом можно у любого врача – это простая и доступная процедура
Но есть и недостатки.
После процедуры наблюдается воспалительная реакция и у пациента возникают болевые ощущения.
Удалять можно только самые маленькие папилломы.
А если они крупные, что есть риск проморозить ткани слишком глубоко.
В этом случае появятся рубцы на коже.
Они также могут сформироваться, если у человека слишком тонкая и уязвимая кожа.
Тогда даже обычное время воздействия жидкого азота на папиллому может стать для пациента чрезмерным.
После заморозки образования его будет невозможно отправить на гистологическое исследование.
Это ещё один минус данной процедуры.
Но все же она остается одним из инструментов удаления папиллом для дерматологов.
Потому что дает возможность быстро и эффективно удалить множество мелких образований на лобке.
Как распознать папилломы: диагностика
Вначале новообразования появляются одиночно, но со временем их становится больше. Папилломы разрастаются по всему телу, могут даже сливаться по несколько штук. Чаще всего папилломы на лобке обнаруживаются у женщин во время беременности или после наступления менопаузы. Гинекологи связывают появление бородавок со сбоями в работе яичников.
Если появились такие высыпания на лобке, их обладателю необходимо соблюдать все меры безопасности и не допускать повреждения бородавок. В противном случае может развиться воспаление. Врачи советуют отказаться от использования бритвенных станков, механических и электрических эпиляторов.
Поставить диагноз «папилломатоз» может любой хирург или дерматолог после осмотра участков кожи, на которых локализуются высыпания. Чтобы убедиться в доброкачественности этих новообразований, рекомендуется проводить гистологическое исследование после их удаления. Образцы наростов получают путем биопсии и отправляют в лабораторию для цитологического или гистологического анализа.
При наличии папилломы на лобке женщинам назначают анализ, который определяет тип вируса и степень его онкогенности. Среди штаммов ВПЧ наиболее опасными считаются 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59 и 67-го типов. Именно эти виды инфекции, проникая в организм женщины, способны спровоцировать рак шейки матки. Определив штамм ВПЧ, врач сможет подобрать эффективную схему противовирусной терапии.
Электрокоагуляция папиллом на лобке
Метод электрокоагуляции папиллом на лобке у женщин и мужчин позволяет прижигать папилломы или отделять их от тела за счет температурного воздействия.
Ткани сильно нагреваются, вследствие чего разрушаются.
При помощи электрокоагуляции можно как «сжечь» папиллому, так и отделить её от тела.
Это дает возможность отправить образование на гистологическое исследование.
Другие преимущества метода:
- возможность удаления даже крупных папиллом на лобке
- отсутствие кровотечений, так как происходит одновременная коагуляция сосудов
- низкий риск рецидива
У электрокоагуляции есть и недостатки.
Метод имеет больший риск образования рубцов, чем другие способы, которые будут рассмотрены ниже.
Удаляя на лобке папилломы при помощи электрокоагуляции, врачу нужно применять анестезию.
Потому что процедура эта болезненная.
После неё может наблюдаться болевой синдром.
Потому что рядом расположенные ткани тоже нагреваются и повреждаются.
Лазерная вапоризация папиллом на лобке
С помощью лазера проводят деструкцию папиллом на лобке.
Короткими импульсами ткани нагревают до такой степени, что они попросту испаряются.
При этом не затрагиваются рядом расположенные с папилломой участки кожи.
Лазер позволяет испарить папиллому с максимальной точностью.
Риск рубцевания присутствует, но он небольшой.
Меньше, чем при использовании электрокоагуляции.
Лазер более эффективно коагулирует сосуды.
Это бесконтактная методика.
Поэтому нет ни малейшего риска инфицирования раны во время процедуры.
Если инфекция попадает в кожу, то это может случиться разве что после проведения удаления, если пациент не будет соблюдать рекомендации врача.
Но есть и недостатки.
Удалять можно только папилломы мелкого или среднего размера.
Большие образования лазером обычно не удаляют, предпочитая другие методы.
Плюс не остается материала для гистологического исследования.
Если оно необходимо, то предпочтение отдают иным способам борьбы с папилломами на лобке.
Диагностика
Без вмешательства специалиста поставить точный диагноз сложно, разве что размеры наростов очень велики и нет сомнений, что это кондиломы. Профессионально решить проблему смогут следующие доктора:
- гинеколог;
- уролог;
- дерматовенеролог.
Диагностика заболевания проходит в несколько этапов:
- осмотр пациента;
- забор крови на анализ для определения наличия венерической болезни;
- проведение теста ПЦР (в отдельных случаях).
В некоторых случаях круг врачей расширяется и включает онколога, если есть подозрение на злокачественное образование.
Радиоволновое удаление папиллом
При средних и крупных папилломах часто используется радиоволновое удаление.
Оно имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методиками.
Врач может контролировать глубину воздействия.
Поэтому при правильном удалении рубцы обычно не появляются.
После этой процедуры отмечается минимальный риск рецидива.
Полученные ткани можно отправить на гистологическое исследования.
Удаление папиллом на лобке выполняется под местным обезболиванием.
Может применяться аппликационная или инфильтрационная анестезия.
Чаще она инфильтрационная.
Врач при помощи шприца с тонкой иглой вводит анестетики в кожу.
Он обкалывает основание папилломы.
Затем во время её удаления человек ничего не ощущает.
Хирургический способ
Данный способ лечения папилломатоза считается традиционным. Наросты на коже лобка иссекаются скальпелем, после этого пораженные участки обрабатываются специальным раствором. По завершении процедуры больному могут наложить повязку и зафиксировать ее лейкопластырем. Операция осуществляется под местным наркозом.
К хирургическому иссечению бородавок прибегают в основном на запущенных стадиях болезни, когда они стремительно увеличиваются в размере. Еще одним показанием к хирургическому вмешательству считаются признаки перерождения папилломы в рак кожи.
Келоидные и гипертрофические рубцы после удаления папиллом
Иногда после удаления папиллом формируются рубцы.
Чаще они возникают, если удаление проводилось в домашних условиях или некомпетентным специалистом.
Больший риск возникновения рубцовых изменений отмечается при использовании народных средств или химического прижигания.
Правильное проведение деструктивных процедур сводит риск образования рубцов к минимуму.
Но все же у определенного процента пациентов они появляются.
Даже если используются самые современные способы, и папиллому удаляет опытный врач, рубцы могут появиться.
Это происходит при повреждении глубоких слоев кожи.
Впоследствии такие рубцы тоже можно удалить.
Существуют также препараты, значительно уменьшающие их размеры.
Химическая коагуляция папиллом
Химическая коагуляция является одним из методов удаления папиллом на лобке.
Используются концентрированные растворы кислот или щелочей.
Они вызывают химический ожог кожи в месте нанесения.
После этого поврежденные ткани отмирают.
Используются препараты Ферезол, Солкодерм.
Эти методы эффективны, но иногда бывают достаточно травматичны.
Часто пациенты используют эти препараты самостоятельно.
При этом растворы попадают на окружающие ткани, вызывая их некроз.
В дальнейшем возможно рубцевание, если воздействие было слишком глубоким.
Стоит ли их удалять?
Лечение интимных бородавок, это целый комплекс мероприятий, частью которых является их удаление. Но самое главное в этом процессе – уменьшение активности ВПЧ. Процесс избавления от генитальных папилломы делится на 3 этапа:
- Предотвращение размножения вируса с помощью приёма противовирусных препаратов.
- Усиление иммунитета с помощью иммуномодулирующих препаратов.
- Удаление папилломы.
Важно!
Так как кожа в области гениталий очень токая и нежная, прибегать к домашним способам удаления интимных бородавок не стоит. Лучше доверить это специалисту.
От появления интимных бородавок никто не застрахован. Но так как они могут оказаться симптомом неприятных заболеваний, не стоит оттягивать визит к врачу при их появлении. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов избежать неприятных последствий.
Народные средства для удаления папиллом на лобке
Применение народных средств в большинстве случаев неэффективно.
Часто народные рецепты патогенетически не обоснованы.
Они основаны на заговорах, неэффективных растениях и т.д.
Иногда такие методы работают, потому что в 15% случаев папилломы пропадают сами по себе.
Обычно же никакого результата добиться не удается.
Исключение составляют случаи, когда применяются растения, обладающие цитотоксическим эффектом, или способные спровоцировать химический ожог кожи.
Борьба с папилломами может быть эффективной, если используются:
- сок туи
- чистотел
Используемый в медицине подофиллотоксин тоже имеет растительное происхождение.
Но растение, из которого его делают, произрастает в Северной Америке.
Папилломы на лобке: иммунологическое лечение и противовирусные препараты
После удаления папиллом врачи часто назначают лечение для подавления вируса.
Применяются:
- средства для стимуляции иммунитета
- противовирусные препараты общего действия
Чаще всего назначаются интерфероны.
Они одновременно стимулируют иммунитет, убивают вирусов и обладают антипролиферативной активностью.
Используются местно и системно.
Местные интерфероны имеют невысокую эффективность при ВПЧ.
Поэтому в монотерапии применяются редко.
В основном назначаются в дополнение к системным препаратам.
При папилломах на лобке назначают внутримышечно или подкожно альфа-интерферон.
Его применяют в дозе от 1,5 до 3 млн МЕ, через день.
Курс лечения – 1 месяц.
После такого курса папилломы иногда исчезают даже без их физического удаления.
Применяется также местная терапия.
Препараты вводятся инъекционно в очаги поражения или наносятся в виде геля.
Применяются также индукторы цитокинов.
Имихимод назначают в виде 5% крема на ночь.
Его применяют курсом несколько месяцев.
Бородавки пропадают в 50-60% случаев.
Без лечения за тот же период они исчезают только у 15% пациентов.
Для лечения ВПЧ могут назначаться индукторы синтеза эндогенного интерферона.
Они в основном используются в комбинации с деструкцией бородавок на лобке.
Применяется препарат Гепон.
Механизмы действия:
- усиление продукции интерферонов
- подавление репликации ВПЧ
- усиление активности макрофагов
- уменьшение выработки цитокинов и снижение воспалительной реакции
- усиление выработки антител
- повышение неспецифической резистентности организма
Препарат назначается внутрь по 2 мг, 3 раза в неделю.
Могут использоваться также другие лекарственные средства:
Изопринозин – курсом 5 дней, по 50 мг на кг в сутки в три приема, всего нужно 3 курса.
Панавир – после одной инъекции повышает уровень лейкоцитарного интерферона в 3 раза.
Глицирризиновая кислота – активирует местный иммунитет, блокирует внедрение вируса в клетку.
Существует множество других препаратов, уничтожающих вирусы или усиливающих иммунитет.
Какие из них нужно назначать, решает врач-иммунолог.
Решение принимается по результатам иммунограммы.
Факторы, провоцирующие активность ВПЧ
С момента проникновения в организм возбудителя инфекции и до первых проявлений заболевания может пройти не один месяц, а иногда даже несколько лет. То, как будет вести себя вирус, зависит во многом от состояния иммунной системы человека. Даже при незначительном ослаблении иммунитета ВПЧ может переходить в активную стадию. Способствовать развитию заболевания могут следующие причины:
- изменение веса и истощение организма;
- беременности и длительный период лактации;
- прием оральных контрацептивов;
- стрессы и нервные переживания;
- рецидив хронических болезней.
Побочные эффекты иммуномодуляторов при папилломах
При использовании интерферонов часто развиваются гриппоподобные состояния.
Повышается температура тела, возникают признаки воспаления верхних дыхательных путей.
Отмечается головная боль.
Чем выше дозы, тем больше риск побочных эффектов.
Они могут быть купированы путем использования нестероидных противовоспалительных средств.
При применении индукторов цитокинов могут наблюдаться местные реакции.
Это покраснение, отек, формирование эрозий на коже.
Контрольные анализы после лечения папиллом
После лечения папиллом на лобке нужен лабораторный контроль.
Он необходим для:
- оценки вирусной нагрузки
- профилактики рецидива папиллом (путем своевременного назначения курса противовирусной терапии)
- определения вероятности злокачественных онкологических заболеваний
Контроль предполагает выполнение количественных исследований на папилломавирусную инфекцию.
Если она снижается, скорее всего, скоро произойдет элиминация вируса.
В дальнейшем папилломы появляться не будут.
Повышение количества копий ДНК вируса папилломы говорит о необходимости дальнейшей противовирусной терапии.
Возможен рецидив образований на коже.
В таком случае их придется удалять повторно.
Кроме того, женщины регулярно сдают мазки на онкоцитологию.
Это требуется, если в ходе ПЦР выявлены онкогенные типы ВПЧ.
