Базирон АС: лечение прыщей и акне

Из этой статьи вы узнаете:

• гель Базирон АС от прыщей – анализ состава,
• инструкция по применению,
• отзывы на Базирон АС со стороны дерматологов.

Базирон АС – это противомикробное лекарственное средство в виде геля для наружного применения, которое предназначено для лечения прыщей (папуло-пустулезной формы акне). Активным компонентом препарата выступает такой бактерицидный компонент как «пероксид бензола», который эффективно воздействует на бактерии, участвующие в формировании прыщей. К ним относятся прежде всего бактерии Propionibacterium acnes (P.acnes) и Streptococcus epidermidis.

На препарат Базирон от прыщей отзывы дерматологов свидетельствуют о том, что этот препарат является золотым стандартом терапии акне. На сегодняшний день к пероксиду бензоила не существует устойчивых штаммов бактерий P.acnes и S.epidermidis, однако вы должны понимать, что прыщи не лечатся одним только пероксидом бензоила. И препарат Базирон мы всегда будем комбинировать с топическими ретиноидами (Клензит или Дифферин), а иногда еще и с антибиотиками.

Фото упаковок геля Базирон АС –

Торговая марка Базирон АС® – принадлежит фармацевтической (Швейцария), но производство находится в Италии. Существует 3 варианта формы выпуска – гель с концентрацией пероксида бензоила 2,5, 5,0 и 10%. Препарат имеет безрецептурный отпуск, а также может применяться у пациентов старше 12 лет.

Сколько стоит Базирон АС в аптеках, аналоги:

На Базирон АС цена в аптеках составит в среднем от 800 рублей (за тубу 40 г). Нужно отметить, что все формы выпуска стоят практически одинаково – независимо от концентрации бензоила пероксида. Цена указана на 2022 год. Дешевых аналогов в России этот препарат не имеет, да и вообще каких-либо прямых аналогов. Дешевле можно купить только средства для умывания с пероксидом бензоила, но это не слишком эффективно и больше подходит для профилактики, чем для лечения.

Однако, существует несколько комбинированных препаратов также для наружного применения, которые содержат в том числе и пероксид бензоила. Это, например, препарат «Индоксил» (Великобритания) – содержит комбинацию пероксида бензоила 5% и антибиотика клиндамицин 1% (он стоит 800 рублей за тубу 25 г). И препарат Эффезел (Франция) – он содержит пероксид бензоила 2,5% в комбинации с ретиноидом адапален 0,1%. Этот препарат уже значительно дороже препарата Базирон – цена за него составит не менее 1300 рублей (за тубу 30 г).

Показания к применению препарата Базирон:

Согласно инструкции, он имеет только 1 показание к применению:

• угревая сыпь.

Но дело в том, что показания в официальной инструкции по применению – написаны некорректно. Дело в том, что термин угревая сыпь может подразумевать наличие только невоспалительных элементов – вульгарных угрей (комедонов). Такие невоспалительные элементы не требуют применения противомикробных средств, а лечат их только топическими ретиноидами (Дифферин, Клензит) или препаратами с азелаиновой кислотой (Скинорен, Азелак).

Препараты с пероксидом бензоила используются тогда, когда есть воспалительные элементы (прыщи). Последние могут быть – либо в форме пустул с гноем, либо папул без гноя. Поэтому правильно показание к применению Базирона должно звучать так – «Папуло-пустулезная форма акне легкой, средней или тяжелой степени».

Базирон АС: инструкция по применению, состав

Фармакологическое действие препарата Базирон АС:

• Противомикробное действие – пероксид бензоила оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении всех известных штаммов бактерий Propionibacterium acnes и Streptococcus epidermidis, которые играют большую роль в развитии воспаления и появлении воспалительных элементов – папул и пустул (т.е. прыщей).

• Кератолитическое действие – препарат оказывает растворение межклеточного цемента в роговом слое эпидермиса и, соответственно, облегчая слущивание клеток рогового слоя. Это способствует расширению устьев фолликулов и облегчает отхождение из них жирового секрета (себума) на поверхность кожи.

• Уменьшает жирность кожи – согласно инструкции по применению препарат подавляет функцию сальных желез, уменьшая этим жирность кожи. На Базирон АС отзывы говорят о том, что жирность кожи действительно немного уменьшается, но почему это происходит – на самом деле является дискутируемым вопросом. С одной стороны в научной литературе нет четкого подтверждения тому, что пероксид бензоила напрямую воздействует на себоциты сальных желез, подавляю гиперсекрецию себума.
  Однако, с другой стороны – среди вспомогательных компонентов препарата есть вещества, которые просто нейтрализуют сами жирные кислоты на поверхности кожи. И скорее всего именно с этим и может быть связано уменьшение жирности. Кроме того, препараты с пероксидом бензоила почти всегда назначаются только в комбинации с топическими ретиноидами, которые в свою очередь имеют свойство подавлять гиперсекрецию сальных желез.

• Уменьшает содержание свободных жирных кислот – этот эффект опять же связан с противомикробной активностью препарата. Дело в том, что в норме секрет сальных желез не содержит свободных жирных кислот (он содержит только триглицериды). Но при заселении протоков сальных желез бактериями P.acnes – ферменты этих бактерий начинают расщеплять триглицериды на моноглицериды (свободные жирные кислоты). В результате чего количество последних возрастает до 20% от всего объема липидов, продуцируемых сальными железами.
  Свободные жирные кислоты комедогенны, т.е. они способствуют формированию в фолликулах жировых пробок (комедонов). Кроме того, они изменяют процесс кератинизации – причем не только в эпидермисе на поверхности кожи, но и в глубине волосяных фолликулов. Помимо этого свободные жирные кислоты обладают так называемым «хемотаксисом» – это означает, что они вызывают миграцию нейтрофилов к фолликулам. В свою очередь миграция нейтрофилов уже приводит образованию папул и пустул (прыщей).

Базирон: состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – это компонент «пероксид бензоила». Существуют 3 формы препарата: гель может иметь концентрацию пероксида бензоила 2,5%, 5% или 10% (каждая форма выпускается в тубах по 40 г). Внешне гель имеет однородный белый цвет, хорошо наносится тонким слоем.

Состав геля (в пересчете на 100 г):

→ Базирон АС инструкция официальная (PDF)

Какую концентрацию геля выбрать –

На Базирон АС инструкция по применению не содержит подробной информации о том, какую концентрацию геля предпочтительно использовать. Однако, клинические исследования показали, что препарат примерно одинаково эффективен при концентрациях 2,5, 5,0 и 10 %. Но при этом раздражение кожи (контактный дерматит) – будет выражен тем сильнее, чем более высокую концентрацию вы используете. Поэтому не стоит сразу начинать даже с 5,0% концентрации.

Если вы собираетесь использовать препарат с пероксидом бензоила, то мы рекомендуем начинать именно с 2,5% геля. Это позволит коже привыкнуть с этому компоненту. А вот в случае повторных курсов терапии, то можно смело использовать 5,0% гель. Что касается геля с 10% содержанием пероксида бензоила, то по факту он присутствует только в инструкции, и в аптеках он не продается. Такая концентрация вызовет уже очень сильный контактный дерматит.

Как наносить препарат и сколько длится курс лечения –

Препарат предназначен только для наружного применения. Согласно инструкции по применению – гель должен наноситься на пораженные участки кожи 1 или 2 раза в день (утром и вечером) легкими массирующими движениями. Предварительно нужно очистить кожу мягкими моющими средствами и хорошо ее высушить. Курс лечения составляет 3 месяца.
Эффект от применения препарата обычно заметен уже через 4 недели с начала использования. Однако, ни в коем случае в этот момент нельзя прекращать применение препарата. Чтобы получить стойкий эффект на продолжительный период времени – нужно пройти полный 3 месячный курс лечения. При этом, если вам удалось добиться исчезновения прыщей значительно раньше этого срока, то вы в какой-то момент можете начать использовать препарат только 1 раз в день.

Важно: но инструкция Базирон АС – это одно, а международные протоколы лечения прыщей (папуло-пустулезной формы акне) – это совсем другое. Инструкция составлена таким хитрым образом, что у человека, который решил заняться самолечением – складывается впечатление, что для лечения прыщей достаточно моно-терапии только одним препаратом Базирон АС. Но это совсем не так, и ниже мы расскажем о международных протоколах лечения акне, по которым работают в том числе и в России.

Часто задаваемые вопросы

1. В каком виде можно приобрести Бензоил пероксид (БП)?

В России продается в аптеках только в виде геля – Базирон 5%, на Украине можно встретить лосьон Угресол 10%.

2. Для какой степени подходит?

Как правило, средство применяют при любой выраженности акне. Если у вас легкая степень, то стоит использовать данное средство локально на очаги поражения (точечно), так как средство достаточно агрессивное. При средней и тяжелой степени акне, как правило, назначают на всю пораженную область, либо точечно, но комбинируя с другим препаратом.

3. Что означает буквы АС в конце названия препарата?

АС – это гидрофильная мазевая основа под названием акриловый сополимер – он дает возможность быстрее впитать лекарственный препарат, что повышает его лечебный эффект. Достоинства АС в том, что препарат имеет:

• высокую биодоступность, проникновение в клетки кожи,
• легко можно смыть водой, удалив тем самым с места нанесения,
• быстро высыхает не оставляя пятен,
• возможность абсорбировать кожное сало, тем самым, контролируя его количество.

Так же в состав Б. входит глицерин, который призван смягчить агрессивное воздействие БП, но, как правило, количество его ничтожно мало, что не справляется с этим заданием.

4. Чем так хорош Бензоил Пероксид?

БП воздействует гораздо эффективнее, чем любые другие специальные для лечения акне антибиотики, так как вырабатывает кислород, при присутствии которого угри не могут разрастаться, и у них никогда не сформировывается иммунитет.

5. Какие могут быть побочные действия?

Чаще всего Б. вызывает шелушение от умеренного, до очень сильного; гиперемию, покраснение, отек, сухость; аллергическую реакцию, в этом случая от препарата стоит отказаться. Так же Б. может обесцветить волосы, будьте внимательны.

6. Способ применения и дозы?

Б. применяют наружно (нужно избегать попадания в глаза, на губы и в рот), тщательно очистить очищающим средством, дайте коже высохнуть и только после этого наносите локально/точечно на комедоны 1–2 раза в сутки. Если вы используете на все пораженную поверхность кожи, то на очищенную, высушенную нанесите небольшое количество БП и мягко втирайте, похлопывающими движениями, либо размазав по лицо до впитываемости.

Избегайте всего, что может вызвать раздражение вашей кожи (например, абразивного мыла и скрабов, продуктов, содержащих спирт, лечащих косметических препаратов, солнечного света и УФ ламп). Может потребоваться 4-6 недель до того, как эффект лечения станет видимым. Если прыщи не проходят после такого времени, обратитесь к дерматологу.

7. Можно ли продолжать использование Б. долго? Чем это грозит? Будет ли привыкание?

Б. вырабатывает кислород, при наличии которого угри не могут разрастаться, поэтому у них никогда не вырабатывается иммунитет к БП.

Базирон: отзывы дерматологов о препарате

Как мы уже говорили выше – отзывы на Базирон АС со стороны дерматологов позволяют заслуженно отнести этот препарат к золотому стандарту лечения прыщей. Но, только в составе комплексной терапии! Международные протоколы лечения акне хорошо расписаны в самом известном учебнике по дерматологии – «Fitzpatrick’s Dermatology» (мы используем 8 издание). О чем нам говорит этот учебник.
1) Мы уже говорили, что прыщи могут быть 2 видов. Во-первых – это папулы (без гноя внутри), ну и во-вторых – пустулы с гноем. У пациента могут быть одновременно хорошо выражены оба вида прыщей, либо один из видов может доминировать над другим. И это для нас очень важно, т.к. при назначении схемы лечения мы будем учитывать – какой тип воспалительных элементов доминирует у пациента.

2) Если у пациента доминируют папулы, то мы назначим ему препарат Базирон АС 1 раз в день (утром) + что-то из топических ретиноидов на основе адапалена. Например, это может быть Дифферин или Клензит (на выбор). Топические ретиноиды также применяются наружно 1 раз в день, но уже на ночь (24stoma.ru).

3) Если у пациента пустулы с гноем, то это является однозначным показанием для использования не только комбинации «пероксид бензоила + топический ретиноид», но сюда же добавляются еще и антибиотик. При легкой и средней степени тяжести антибиотик назначается наружно, при тяжелых прыщах – перорально. Таким образом, при легкой и средней тяжести мы должны использовать уже комбинацию из препаратов. И тут возможно много вариантов комбинации разных препаратов.

Например, мы можем по-прежнему можем использовать препарат Базирон АС 1 раз в день (утром) + препарат Клензит-С вечером (он содержит ретиноид адапален + антибиотик клиндамицин). Другой вариант может предполагать использование уже не Базирона, а комбинированных препаратов, где пероксид бензоила сочетается с антибиотиками или ретиноидами. Примеры комбинированных препаратов для лечения прыщей:

• Индоксил (Великобритания) – пероксид бензоила 5% + клиндамицин 1%.
• Эффезел (Франция) – пероксид бензоила 2,5% + ретиноид адапален 0,1%.

Т.е. мы можем, например, использовать комбинированный препарат Индоксил 1 раз в день (утром), а вечером использовать что-то из топических ретиноидов (Дифферин или Клензит – на выбор). Еще один вариант – мы можем использовать комбинированный препарат Эффезел 1 раз в день (вечером), но утром в этот день мы тогда должны использовать один из гелей с антибиотиком – это может быть Далацин, Клиндавит или другие. Как вы видите: обилие разных препаратов дает нам пространство для маневра.

Важно: но мы хотим вас заверить, что на лечение прыщей не ограничивается только назначением препаратов пероксида бензоила, топических ретиноидов или антибиотиков. Большую роль в лечении могут сыграть фототерапия, лазеролечение, а у женщин – прием оральных контрацептивов для уменьшения выработки андрогенов. Обо всех этих методах вы можете прочитать по ссылкам ниже.

→ Международные протоколы лечения прыщей → Протоколы лечения угревой сыпи

LiveInternetLiveInternet

Istren

все записи автора Девушки, нужен ваш совет. У меня проблемная кожа, которую я в данный момент лечу
Базироном АС
. Так получилось, что недавно мне пришлось сделать перерыв на несколько недель, теперь я снова возобновила курс и столкнулась с неожиданным) Когда я только начинала курс Базирона, моя кожа была скорее комбинированная, но ближе к нормальной, особо не жирнилась, но и не сохла, хотя и была довольно обезвоженной. Я использовала Базирон два раза в день, утром и вечером, на пораженную область, коей у меня является все лицо. Минут через 40-60 после нанесения Базирона использовала еще и увлажняющий крем, не реже, чем один раз в день, но старалась два (утром, если не успевала, могла им пренебречь, но только при условии, что кожа не испытывала сухости, стянутости и дискомфорта). Проблем не было, только около губ порой случались шелушения, тогда я просто давала этой области 2-3 дня «отдохнуть», в это время мазала ее
Боро+
и все опять становилось замечательно. Когда я возобновила курс (а у меня к этому моменту кожа стала сильнее жирниться, после лета и жары), неожиданно почувствовала, что моя кожа начала от Базирона очень сильно сохнуть, становилась очень стянутой, даже болела! Впрочем, довольно быстро выяснилось, что дело было не в самом Базироне, а в уходке, даже, скорее, в умывалке (у меня была
Mary Kay Clarifying Cleanser for Acne-Prone Skin
, можно было, конечно, догадаться, что средство для умывания с салициловой кислотой будет перебором, когда используешь Базирон). Да и вообще, мой уход за лицом последнее время стал каким-то невнятным — вроде куча средств лежит, только все какие-то неудачные, какие-то «не пришей кобыле хвост». В общем, я задумалась о чем-то более организованном, остановилась на нескольких вариантах и поняла, что сама из них выбрать не могу, нужен совет. Я для себя решила, что мне нужны, в первую очередь, умывалка и подходящий к ней тоник — чтобы хорошо очищали, но не сушили; дневной крем с SPF и защитой от всяких вредных городских гадостей, плюс чтобы хорошо увлажнял, но не жирнил и не забивал поры; хорошо увлажняющий и смягчающий крем на ночь, чтобы был не чересчур жирный, опять же не забивал поры и быстро впитывался. Хорошие отзывы читала о
Bioderma
, только не знаю, что лучше пробовать,
Bioderma Sebium
или
Bioderma Sensibio D.S.
? Интересуют умывалка и мицеллярная вода. Еще взяла бы на ночь
Bioderma Sebium Creme
или
Bioderma Sebium Hydra Creme
. Про второй отзывов не нашла, а по описанию не понятно, чем они глобально различаются. Про первый читала, что он может быть тяжеловат, а как второй, никто не пробовал? Еще попробовала бы
Clinique
или
Lush
, что касается первого, то в Рив Гош сейчас как раз можно купить попробовать трехступенчатую систему, единичку или двоечку, набор миниатюр около 1000 рублей. Плюс там же постоянно продается набор миниатюр системы
Clinique Anti-Blemish
, за те же деньги. Что, на ваш взгляд лучше пробовать? Из обоих систем интересуют, в первую очередь, умывалка и тоник. Что меньше сушит и лучше очищает? Еще из
Clinique
интересует, уже в качестве дневного крема,
Clinique City Block Sheer SPF 25
. Давно хочу его попробовать, но никак не могла нигде его найти. А тут вдруг начал периодически попадаться, но теперь я не уверена, будет ли мне достаточно увлажнения с ним. И не забивает ли он поры? Или посоветуйте что-нибудь похожее по свойствам (в первую очередь — SPF и защита от вредных воздействий окружающей среды) из миддл-маркета или аптечной косметики, желательно в пределах 800 рублей. Из
Lush
интересны умывалки и тоники: что-нибудь мягко отшелушевающее на каждый день (возможно,
Ангел
? Или
Ангелы Ночи
?), хорошо очищающее мыло для лица, чтобы не пересушивало (
Помощь Природы
или
Coal Face
?) и тоник (
Чайное Дерево
? Но боюсь, что будет все-таки сильно сушить. Может быть,
Живая Вода
? Или имеет смысл взять оба, и чередовать по мере необходимости?). Еще, в качестве ночного крема рассматриваю
крем для жирной кожи Fresh Line
: купила себе три дня назад десять грамм на пробу, в принципе, нравится, но, когда кожа от умывалки сильно сохла, он меня не спасал. Сейчас, после смены умывалки, увлажнения, вроде бы, хватает. Или, может быть, попробовать
«Йогурт»
от
Styx
? Хорошо ли он впитывается, достаточно ли увлажняет? Не забивает ли поры? В общем, девушки, очень прошу вас помочь мне определиться, потому что чем больше я сомневаюсь, тем больше у меня появляется новых вариантов, что вызывает еще большие сомнения) А кожа, тем временем, требует к себе внимания. Поделитесь опытом, пожалуйста)

Побочное действие препарата –

При применении препарата возможно местное раздражение кожи, что является нормальным. К частым симптомам раздражения относят – шелушение и сухость кожи, ее покраснение, чувство жжения. К более редким симптомам относятся – болезненность кожи, контактный дерматит. Редко может возникнуть аллергический контактный дерматит, что потребует уже отмены препарата.

Для того, чтобы предотвратить или уменьшить симптомы раздражения – мы рекомендуем вам начать использование препарата Базирон АС с 2,5% концентрацией пероксида бензоила. Если симптомы раздражения все-таки возникли, то в течение 1-2 недель вы можете перейти на однократное применение препарата (1 раз в день), в дальнейшем вернувшись к применению 2 раза в день (конечно, если это было изначально необходимо).

Важно: пероксид бензоила увеличивает чувствительность кожи к солнцу. Это означает, что при применении препарата в периоды высокой солнечной активности – с высокой вероятностью появится гиперпигментация кожи в местах применения препарата. Поэтому нужно будет пользоваться средства для защиты от солнца – не менее чем SPF 50, также будут полезны затеняющие лицо – очки, панама или кепка. Напомним, что средства с SPF должны быть некомедогенны (не забивать поры), иначе мы получим обострение акне.

Хорошее средство SPF 50 при акне (в виде суспензии) –

Противопоказания к применению –

• аллергия на один из компонентов препарата,
• детский возраст до 12 лет.

Особые указания – препарат можно наносить только на кожу (нельзя на слизистую оболочку и красную кайму губ). При попадании на слизистые носа, глаз, полости рта – нужно сразу промыть водой. Кроме того, нежелательно использовать Базирон АС параллельно со средствами обладающими подсушивающим, отшелушивающим эффектом, средствами на спиртовой основе, т.к. это увеличит раздражающее действие препарата.

Применение при беременности и лактации –

Препарат имеет крайне низкую всасываемость с поверхности кожи, благодаря чему он практически не попадает в кровеносное русло и не оказывает системного действия на организм. Однако в организм попадает большое количество продуктов распада пероксида бензоила, именно бензойной кислоты). Каких-либо исследований безопасности при беременности и лактации не проводилось. Надеемся, что наша статья на тему: Базирон АС цена отзывы – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8-ое издание), 2. «Этиология, патогенез, классификация и клиническая картина вульгарных угрей» (Баринова А.Н.), 3. «Акне с позиции доказательной медицины» (Анисимова М.Ю.), 4. «Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями» (Баринова А.Н.).