Себорея развивается в так называемых себорейных зонах – участках кожи, на которых сальных желез особенно много, около 400-600 на 1 см2 1. К ним относятся:
- волосистая часть головы;
- Т-образная зона лица (лоб, носогубные складки, подбородок);
- центральная часть груди и верхняя часть спины между лопатками.
Себорейный дерматит – хроническое воспалительное заболевание, которое развивается, когда в пораженных зонах начинает активно размножаться дрожжеподобный грибок Malassezia furfur. От проявлений этой болезни страдает около 3% населения, причем в большей степени им подвержена молодежь, среди которой количество больных возрастает до 5%.2
Заболевание считается достаточно распространенным. Особенно часто оно проявляется в первые годы жизни ребенка, а также у людей после 40 лет. Подобная возрастная особенность возникновения себорейного дерматита объясняется тем, что именно в эти периоды жизни человека сальные железы на теле работают с высокой интенсивностью.
Причины возникновения и развития
В основе развития себореи и себорейного дерматита лежит нарушение функции сальных желез кожи, которое проявляется в том, что железы начинают вырабатывать либо слишком мало секрета (кожного сала), либо слишком много, кроме того, состав и консистенция секрета тоже меняются. Избыточные выделения смешиваются с пылью, отмершими клетками кожи и могут служить субстратом для активного размножения условно-патогенных микроорганизмов, чаще всего грибков рода Malassezia, которые в норме присутствуют на коже у 90% населения3. Продукты обмена этого возбудителя вызывают раздражение кожи и ее воспалительную реакцию, проявляющуюся в виде покраснения и появления папул, покрытых жирными корочками.
Отчего происходит сбой в функционировании сальных желез? Врачи выделяют множество факторов, которые могут сыграть роль в нарушении функции сальных желез. Среди них:
- генетическая предрасположенность;
- изменение гормонального фона (повышение уровня прогестерона и андрогенов, снижение уровня эстрогенов — поэтому нарушение часто встречается у мужчин), в том числе в младенчестве, при половом созревании, беременности, при хронических заболеваниях;
- снижение иммунитета на фоне хронических или инфекционных заболеваний, приема сильнодействующих лекарственных препаратов;
- многие другие.
Протоки сальных желез открываются в устья волосяного фолликула, поэтому при себорее и себорейном дерматите страдает не только кожа, но и волосы пациента.
Проблема может усугубиться в результате длительного теплового воздействия или из-за повышенной чувствительности кожи к внешним раздражителям. При этом себорейный дерматит у детей и взрослых может протекать в тяжелой форме независимо от количества активных грибов на коже.
Фото
Для того, чтобы закрепить информацию о симптоматике каждого из видов патологии, и понять, как выглядит себорея на лице, фото будет кстати.
Фото сухой себореи на коже лица, причины и лечение которой могут быть разными.
При этом фото начальной стадии себореи на лице доказывает неясную симптоматику старта патологии.
Фото жирной себореи лица не спутаешь ни с чем.
Снимок комбинированного типа патологии подтверждает его название – присутствуют признаки обоих видов.
Как проявляется себорейный дерматит?
Заболевание поражает отдельные участки тела человека. Как правило, это:
- кожа волосистой части головы;
- лицо;
- заушные области;
- верх туловища (чаще всего область грудной клетки, лопаток);
- крупные кожные складки на теле (например, паховая область, подмышки).
Себорейный дерматит у взрослых и детей проявляется в виде локальных покраснений и папул, покрытых жирными чешуйками.
Распознать болезнь на ранней стадии у взрослых также можно по появлению такого признака, как перхоть. При усугублении ситуации постепенно волосистая часть головы начинает покрываться красными пятнами, позже они могут сливаться, образуя очаги с характерным шелушением кожи. В запущенных случаях при отхождении жирных корок от поверхности кожи под ними обнаруживается влажный секрет. Если не предпринимать никаких мер по лечению себорейного дерматита, то данная проблема может осложниться присоединением инфекции.
Помимо внешних признаков себорейного дерматита больные зачастую жалуются на кожный зуд. В результате постоянного расчесывания очага воспаления происходит еще большее травмирование тканей с высоким риском дальнейшего инфицирования.
Заболевание вызывает не только серьезный дискомфорт, но и ухудшает качество жизни человека в целом, провоцирует неуверенность в себе, затрудняет установление контактов с другими людьми, не дает строить близкие отношения с противоположным полом.
Симптомы и формы/Виды себорейного дерматита
Если рассматривать себорею и себорейный дерматит у детей и взрослых, можно выделить следующие разновидности:
- Сухая себорея. При таком характере течения заболевания сальные железы производят недостаточное количество секрета. В результате этого кожные покровы недополучают увлажняющих компонентов, пересыхают, на их поверхности появляются микротрещины. Обычно сухая себорея протекает без формирования острых воспалительных очагов. Вместо этого больного беспокоит отделение сухих крупиц перхоти. Чаще всего подобную форму течения болезни наблюдают у детей подросткового возраста.
- Жирная себорея. Форма отличается от предыдущей тем, что сальные железы, наоборот, работают слишком активно и выделяют большое количество густого секрета. Вещество склеивает омертвевшие клетки кожи, откладывается на волосах, из-за чего они приобретают неопрятный вид. Проблема зачастую затрагивает женщин молодого возраста.
- Комбинированный тип. Характеризуется наличием признаков и сухой, и жирной себореи. Заболевание развивается на различных участках тела, потому вызывает серьезный дискомфорт. В большинстве случаев такую форму диагностируют у представителей мужского пола.
В зависимости от локализации очагов воспаления, выделяют себорейный дерматит волосистой части головы, лица и туловища.
Первым признаком поражения волосистой части головы становится появление перхоти. При этом кожа головы может быть как чрезмерно сухой, так и жирной, а чешуйки от серебристо-белых при легкой форме до плотных жировых корочек при выраженном поражении.
У больных себорейным дерматитом кожи головы со временем волосы становятся редкими, тонкими, ломкими и часто выпадают.
Очаговые воспаления на лице считаются не менее распространенными. Такой форме заболевания подвержены преимущественно подростки и молодые люди в возрасте до 25 лет. Причина себорейного дерматита в данном случае – высокая активность сальных желез в области лица. В пубертатном периоде они начинают работать активнее, что может спровоцировать развитие заболевания. На лице высыпания чаще симметричны, расположены в области лба, носогубных складок, крыльев носа, бровей.
На начальной стадии болезнь проявляется ограниченными участками воспаления, поверхность которых покрыта бело-желтыми чешуйками. Высыпания сопровождаются зудом, постоянно шелушатся. По мере прогрессирования заболевания участки воспаления могут сливаться. В некоторых случаях воспаление усугубляется присоединением вторичной инфекции.
Иногда воспаление переходит на кожу век. Это приводит к развитию себорейного блефарита. Для него характерно образование сильного отека век, покраснение глаз, образование трещин на нежной коже в данной области. У линии роста ресниц постепенно начинают формироваться воспалительные очаги с характерным отделением мелких чешуек и корок. Из-за этого больным по утрам приходится буквально «продирать» глаза, поскольку веки сильно слипаются.
На туловище себорейный дерматит обычно локализуется в области грудины и лопаток. Заболевание протекает с образованием очагов воспаления с четкими границами, покрытыми желтоватыми чешуйками.
Степень тяжести себорейного дерматита варьирует от легкой до тяжелой и зависит от объема поражения кожи, выраженности воспаления и интенсивности зуда.
Младенческий себорейный дерматит – одно из первых кожных заболеваний, с которым сталкивается ребенок. Он развивается на фоне незрелости функций кожи и сальных желез у младенцев и проявляется в виде жирных желтых корочек, покрывающих головку (так называемый «чепчик младенца»), иногда область бровей и щек.
Виды себореи
В норме сальный секрет, выделяемый кожей человека, становится защитным барьером эпидермиса. При дерматите его количество меняется, проявляются характерные симптомы воспаления. По ним врачи диагностируют патологию, разделяя несколько основных видов:
- Сухой себорейный дерматит. Шелушение кожи вызывает обильную перхоть, зуд и дискомфорт, ощущение стянутости. Чаще возникает на начальном этапе болезни, но быстро развивается, провоцирует активное выпадение волос.
- Жирный. Грибок меняет состав кожного секрета, который выделяется с превышением нормы. Сопровождается вторичными инфекциями, появлением пятен на лице, шее, за ушами. Если заболевание не лечить, через несколько лет наступает локальное облысение.
- Смешанный. Тяжелый вид заболевания, при котором кожа на лице поражается сухой себореей, а на голове появляются жирные корочки, развиваются бактериальные инфекции. Сопровождается болезненными ощущениями, жжением, зудом.
Одним из подвидов себорейного дерматита является обычная перхоть, которая часто становится косметической проблемой. Она возникает при нарушении липидного баланса кожи головы, но легко устраняется, не требует применения лекарственных препаратов.
Лечение себорейного дерматита: основные подходы и методы
Тактику и схему лечения себорейного дерматита кожи подбирает врач на основании того, в какой форме протекает заболевание и в какой области локализованы воспаления.
Если болезнь протекает легко, то для такой формы характерно наличие незначительного количества сухих или жирных чешуек, умеренное покраснение кожных покровов, а также время от времени возникающий слабый зуд. При таком течении заболевания врач, как правило, ограничивается наружной терапией. Например, при легком поражении волосистой части головы, при перхоти, врач может порекомендовать использование шампуня Скин-кап. Наносят шампунь на влажные волосы, затем нужно помассировать кожу головы до образования пены и тщательно смыть. После этого необходимо нанести шампунь повторно, оставить на 5 минут, и тщательно смыть большим количеством воды. Шампунь Скин-кап может применяться как при обострении себорейного дерматита по схеме 2-3 раза в неделю, так и для профилактики дальнейших рецидивов 1-2 раза в неделю.
Когда заболевание протекает в средне-тяжелой и тяжелой форме, то симптомы себорейного дерматита становятся более выраженными. На этой стадии характерно появление более ярких пятен красного цвета на кожных покровах, иногда на коже формируется заметный отек, поверхность покрывается плотными корками серо-желтого цвета. Все это протекает на фоне сильного зуда, который присутствует практически постоянно. Из-за дискомфорта больной не может полноценно работать, ему сложно сосредоточиться на чем-либо, нередко в острой фазе заболевания человек испытывает проблемы со сном.
В данном случае также существуют общепринятые рекомендации, как лечить себорейный дерматит. Принимаемые меры носят комплексный характер, пациентам могут назначить гормональные препараты. Лечение себорейного дерматита назначает врач, основываясь на тяжести течения заболевания и индивидуальных особенностях пациента. Одним из негормональных препаратов лечения себорейного дерматита является препарат Скин-кап. Он подавляет активность грибка рода Malassezia и помогает уменьшить признаки воспаления, а также способствует уменьшению шелушения. В зависимости от локализации воспалительных очагов может быть назначен шампунь, крем или аэрозоль Скин-кап. аэрозоль Скин-кап, например, подходит для обработки волосистой части головы, а крем удобно наносить на лицо. Длительность лечения обострения варьируется, обычно для полного устранения симптомов заболевания требуется от двух недель до 1 месяца.
Применение шампуня, крема и аэрозоля Скин-кап способствует существенному облегчению состояния при себорейном дерматите. Действующее вещество препарата Скин-кап обладает следующими эффектами:
- обеспечивает противовоспалительное действие;
- подавляет рост и размножение патогенных грибков, которые являются основной причиной обострения заболевания;
- сдерживает активность бактерий, которые могут усилить воспаление.
Препарат может быть рекомендован пациентам с любой формой себорейного дерматита, лечение возможно как взрослых, так и детей в возрасте от одного года. Средства из линейки Скин-кап не просто устраняют признаки заболевания, они помогают держать болезнь под контролем, не допуская рецидивов.
Назначение и эффективность
Несмотря на высокую эффективность препаратов, предназначенных для лечения себореи, они имеют множество противопоказаний и побочных действий, что заставляет сопоставлять ожидаемую реакцию на лекарства и риски.
Именно по этой причине средства против себорейного дерматита может назначать только профессионал, учитывая индивидуальные особенности организма больного, вид недуга, структуру кожи и степень выраженности симптомов.
Плюсы и минусы поверхностно активных препаратов
Выбирая крем или мазь для борьбы с себореей, стоит ознакомиться с преимуществами и недостатками этой лекарственной формы. Главными достоинствами поверхностно-активных средств являются:
- простота использования;
- быстрое действие;
- нормализация выработки секрета сальных желез;
- одной упаковки достаточно для проведения курса лечения;
- полученный результат сохраняется на протяжении длительного времени;
- большой ассортимент продукции;
- возможность приобрести лекарство в любой аптеке.
Среди минусов таких препаратов врачи-дерматологи выделяют всего несколько основных пунктов:
- иссушение кожного покрова;
- необходимость наносить мазь тонким слоем;
- большое количество противопоказаний.
Фармакодинамика
В составе многих средств против себореи содержатся витамины, аминокислоты, микроэлементы и незаменимые биологически активные вещества, благодаря чему мази и кремы стимулируют клеточный обмен и восстанавливают пораженные участки кожи.
Фармакокинетика
Лекарственные препараты для местного применения отличаются хорошей тканевой переносимостью, они не абсорбируются даже в поврежденной коже и благоприятно воздействуют на ее внешний вид.
Взаимодействия с другими препаратами
При поражении обширных участков кожного покрова одновременно с препаратами против себореи нельзя использовать мази с антибиотиками-аминогликозидами, Фуросемид и этакриновую кислоту, так как это может усилить интоксикацию.
Побочные действия
При использовании поверхностно-активных препаратов в некоторых случаях состояние больного может ухудшиться.
Зачастую это происходит из-за того, что при назначении медикаментов доктор не принял во внимание индивидуальные особенности организма пациента или в том случае, если больной начал пользоваться лекарствами без консультации специалиста. К негативным эффектам относятся такие проявления, как:
К негативным эффектам относятся такие проявления, как:
- аллергический дерматит;
- жжение, зуд и боль в месте нанесения;
- нарушение функционирования надпочечников;
- стероидные угри;
- усиленный рост волос на обработанных участках;
- атрофия кожи;
- появление растяжек;
- осветление или потемнение кожи.
Важно! Заметив возникновение новых симптомов после нанесения мази или крема, лечение данными препаратами следует прекратить, а затем обратиться к своему лечащему врачу.
Специфика применения в период беременности и лактации
Беременным и кормящим грудью женщинам мази и кремы от себорейного дерматита назначаются только в том случае, когда предполагаемая польза от их использования превышает возможный риск для ребенка.
Однако это не означает, что предпринимать меры по устранению патологии не нужно, ведь отсутствие правильного, а главное, своевременного лечения в дальнейшем может привести к появлению себореи у малыша после его рождения.
Особенности форм выпуска СКИН-КАП
Крем быстро впитывается и хорошо смягчает и увлажняет кожу, не оставляет на ней жирных следов. Он подходит для кожи лица и для пораженных поверхностей, которые требуют увлажнения.
Аэрозоль при помощи специальной насадки, которая входит в комплект, можно наносить даже на кожу головы, не задевая при этом волосы. Он способствует устранению зуда и подсушивает влажные высыпания.
Шампунь от себореи эффективно7 борется с ее проявлениями на волосистой части головы. Активно способствует устранению перхоти и зуда, борется с первопричиной болезни – патогенными микроорганизмами. Оптимально подходит для профилактики рецидивов.
Гель для душа Скин-кап — это косметическое средство, незаменимое для ежедневной гигиены в случаях, когда себорея поражает кожу груди и спины. Он очищает, успокаивает и увлажняет кожу, способствует устранению воспаления и восстанавливает защитные свойства кожи.
Народные советы
При себорее на лице советы от народа оказывают неоценимую помощь, которые, в основном, поддерживаются традиционной медициной.
Целебное масло
Масло чайного дерева – 2 капли, 1 ст. ложка облепихового или лаврового – смешать и мазь готова. Обрабатывать лицо, нанося очень тонкий слой, чтобы не спровоцировать ожоги. Средство прекрасно снимает воспаление и убивает болезнетворные микроорганизмы.
Антисеборейный сбор
Смешать поровну сухие цветки и листья ромашки, шалфея, череды, зверобоя (всего 1 ст. ложку), сложить в эмалированный, стеклянный или фарфоровый сосуд, влить кипяток (250 мл) и оставить на 30 минут. Процеженный настой используется для примочек, компрессов или протираний лица.
Огуречная маска
Натереть на терке свежий огурец, добавить мед (1 ч. л.), хорошо смешать. Обработать лицо, через четверть часа смыть комнатной водой. Повторить процедуру через день, лечение можно продолжить до получения желаемого эффекта.
Средство от зуда при себорее
Взятые в равных частях вода и яблочный уксус или лимонный сок – готовый самодельный тоник для лица, хорошо снимает зуд.
Лекарство с хреном
200 мл вермута, 300 мл уксуса яблочного, 100 г натертого хрена смешать и настоять около 5 дней. Процедить и применять, ежедневно смазывая пораженные себореей места. Для предотвращения раздражения кожи лица, после процедуры смазать лицо лечебным маслом (смесь камфорного и оливкового 1:1).
Компрессы из дубовой коры при сухой себорее
5 ст. ложек коры дуба перетереть, добавить 350 мл воды (не хлорированной и не кипяченной), поставить на плиту, проварить на тихом огне 15 минут. Затем дать настояться 6 часов. Процедить, добавить 4 ч. ложечки меда пчелиного – народное снадобье готово. Наносить на лицо, держать около получаса, смыть водой комфортной температуры. Проводить лечение через день, пока не будет достигнут результат.
Мазь на сливочном масле
Взять столько свежих цветов и листьев зверобоя, чтобы в результате получить 1 стакан сока. Для этого растения измельчить любым способом и пропустить через марлю или иной фильтр. Отправить на тихий огонь и выпаривать на тихом огне до уменьшения сока вдвое. В концентрированный сок добавить 50 г масла сливочного, оставить на 2 часа настояться, после чего лекарство готово к применению. Втирание производить по 4 раза в сутки. Продолжать до устранения болезни.
Березовый деготь
Его не нужно готовить, он свободно продается в аптечной сети. Такое природное средство – прекрасно устраняет зуд, избавляет от жжения. При регулярной обработке кожи лица, предварительно протертую раствором Хлоргексидина, обеспечена здоровая коже без следа себореи. Деготь березы придает коже гладкость и эластичность.
Профилактика себорейного дерматита
Пациентам с данным заболеванием необходимо знать не только то, как лечить себорейный дерматит, но и освоить основные правила профилактики обострения болезни. Главной задачей в данном случае выступает исключение тех факторов, которые могут спровоцировать запуск механизмов развития патологии.
Таким образом, в рамках профилактики себорейного дерматита стоит уделить внимание нескольким аспектам:
- соблюдение определенной диеты;
- выполнение правил личной гигиены;
- качественный уход за кожей;
- поддержание активного и здорового образа жизни;
- своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
Диета при дерматите
В основу диеты для себорейного дерматита должны быть положены полезные продукты, содержащие небольшое количество жиров. Это разнообразные крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, обязательно свежие овощи и фрукты.
Важно не только питаться полноценно и правильно, но и соблюдать некоторые рекомендации по приготовлению пищи. Так, наиболее предпочтительными вариантами термической обработки продуктов являются варка, запекание, приготовление на пару или на гриле без добавления масла.
Соблюдение личной гигиены
Пациентам с себорейным дерматитом рекомендуется как можно реже травмировать очаги воспаления. Правила личной гигиены предусматривают очищение кожи дважды в день с использованием специальных средств с низким рН. Для очищения кожи запрещено использовать агрессивные средства, такие как хозяйственное или дегтярное мыло.
Общие рекомендации по соблюдению личной гигиены:
- исключается применение мочалок или спонжей с жесткими волокнами;
- на время стоит отказаться от очищения кожи с помощью скрабов, пилингов, содержащих абразивные частицы и агрессивные химические соединения;
- во время водных процедур рекомендуется использовать дехлорированную воду, для этого ее предварительно рекомендуется отстаивать или фильтровать;
- длительность водных процедур стоит сократить до 10-15 минут;
- при выборе средств для душа выбирайте продукты без красителей и отдушек, с низким рН;
- пользуйтесь полотенцами с мягким ворсом, при этом лучше промакивайте ими кожу, а не растирайте;
- чтобы снизить вероятность травмирования кожи при расчесывании, старайтесь отстригать ногти максимально коротко;
- исключите пользование чужих предметов личной гигиены.
Правила ухода за кожей
Уход за кожей, склонной к появлению симптомов себорейного дерматита, в первую очередь ориентирован на нормализацию функций сальных желез. Важно не только уменьшить выработку кожного сала, но при этом обеспечить увлажнение кожных покровов.
Общие рекомендации по уходу:
- Старайтесь сократить пользование комедогенной декоративной косметики, поскольку она может провоцировать закупоривание пор.
- Пользуйтесь ухаживающими средствами, не содержащими спирта. Он раздражает кожу, высушивает ее, заставляя сальные железы работать активнее.
- Для ухода выбирайте специальные косметические продукты, предназначенные для себорейной кожи.
Терапевтические мероприятия
Терапия заключается в приеме лекарственных средств внутрь и использование препаратов наружного предназначения.
Дерматолог учитывает индивидуальные особенности пациента, его возраст, форму себореи, стадию. На основе аналитики всех факторов, разрабатывается лечебная программа. Вначале доктор прописывает щадящее лечение, далее рекомендует более радикальные средства и процедуры.
До настоящего времени, к сожалению, препаратов для нормализации сальных желез не создано. Терапия направлена на устранение симптомов, избавление от раздражителей, сопутствующих болезней. Ведь это один из главных факторов, провоцирующих прогрессирования кожного недуга.
При инфицировании грибками рекомендуется Низорал (2%) — обрабатываются пораженные места на протяжении полмесяца.
При помощи Ихтиоловой пасты (5%) приводится к норме условно-патогенная микрофлора. Она способна проникать вглубь дермы и оказывать кератолитическое и антимикотическое воздействие.
Противовоспалительный эффект обеспечат мази с кортикостероидами: Гидрокортизон, Преднизолон.
В отягощенном состоянии потребуется прием внутрь таких фармакологических препаратов, как Флуконазол (100 мг в день), Тербинафир (250 мг), Кетоназол (200 мг).
Острую форму болезни, проявление рецидивов можно устранить приемом Дифлюкана (суточная норма 100 мг).
Назначение антимикотических лекарств – исключительная прерогатива врача. При самовольном приеме подобных средств, могут возникнуть побочные явления, осложнения. Ведь необходимо в обязательном порядке учитывать противопоказания.
Если заболевание вызвано аллергическими реакциями, пациенту прописывают антигистамины – Кларитин, Эриус.
Пробиотики Линекс и Бифиформ – для устранения дисфункции органов пищеварения.
Иммунитет повышается, благодаря применению иммуномодуляторов – Протопика или Элидела, а также проводится витаминотерапия.
Если себорея проявляется в легкой форме, достаточно использовать средства наружной терапии, содержащие деготь, цинк, кетоконазол — это Салицилово-цинковая мазь, крем Скин-Кап, Циндол.
От сухого себорейного дерматита на лице можно избавиться мазями или кремами, иногда приходится применять медикаментозное лечение. Раствор Хлоргексидина, обычной пищевой соды, салициловой или лимонной кислоты могут облегчить состояние при такой форме себореи. Достаточно смочить ватный тампон и обработать лицо. С сухой себореей хорошо борются наружные средства, содержащие Кетоконазол, применяются – от 2-х до 4-х недель. После нанесения такого крема тонким слоем, его смывают через 15 минут теплой водой. Далее рекомендуются витаминизированные препараты, облегчающие процесс отшелушивания, безболезненного и бесследного отторжения комедонов.
При жирной – предлагается курс лечения, включающий фармакологические препараты наружных и внутренних способов применения, имеющих широкий спектр действия:
- Антибактериальные – Миноциклин, Эритромицин.
- Сенсибилизаторы – Фенистинол, Цетрин.
- Для устранения воспаления – Тиосульфат натрия (60%).
- Витамины – Супрадин, Витрум.
- Гормональные – Дексаметазол.
- Мази с заживляющими, противогрибковыми, антибактериальными свойствами – Экзифин, Радевит, Канестен, Ламизин, Белосалик.
- Кремы щадящего действия – Скинорен, КремгенЮ Пикладол, Пантодерм, Лостерин.
При нарушениях ЦНС больным себореей прописываются успокаивающие средства: настойка пустырника, пиона, валерианы.
При обострении болезни дерматолог разрабатывает комплексное лечение, куда входят:
- Рацион питания по рекомендациям врача.
- Прием антигистаминов – Тавегил, Диазолин, Лоратадин.
- Нестероиды – Диклофенак, Ибупрофен.
- Стероиды – Лоринден, Бетаметазон.
- В случае крайней необходимости назначаются антибактериальные средства.
Лечение себорейного дерматита необходимо начинать своевременно, при первых проявлениях симптомов (фото):