Термины «дерматит» и «экзема» являются синонимами. Термин «экзема» обычно применяют в отношении дерматита, наблюдаемого у лиц с атопией. Термин «дерматит» означает воспаление кожи. Он может быть острым с мокнутием, образованием корочек и везикул, подострым или хроническим с сухостью, шелушением и трещинами.
Кожные высыпания почти всегда вызывают зуд и обычно осложняются вторичной инфекцией.
Дерматит может быть экзогенным (например, контактный, ирритативный, то есть вызванный раздражающими средствами, инфекционный или фотодерматит) или эндогенным (например, атопический, себорейный, дискоидный).
Чаще всего диагноз ставят на основании детального анамнеза и морфологических исследований кожных высыпаний с учетом особенностей их распространения.
Атопический дерматит
Атопический дерматит начинается в детстве, в возрасте 2-6 месяцев, и поражает около 2% населения, но сейчас отмечается увеличение его распространения. Семейный анамнез атопии имеется у 70% больных. Поллиноз (сенная лихорадка) и /или астма могут развиться у ребенка, когда он станет старше. Более 90% детей, достигая возраста 12 лет, выздоравливают, но предсказать это у отдельного ребенка очень трудно.
Атопический дерматит у детей поражает лицо, шею, туловище. Позднее в процесс вовлекаются сгибательные поверхности: подколенные, области локтевых суставов, запястья и голеностопных суставов, а в результате повторных расчесов может произойти лихенизация кожи. Дерматит рук обычно появляется в более позднем возрасте. Вторичная инфекция является обычной и часто приводит к обострению дерматита. Зуд может быть изнуряющим и вызывать сильный дистресс у пациентов и его семьи. У некоторых больных, особенно у младенцев и маленьких детей, выявляют пищевую аллергию, чаще всего на яйца, рыбу и молочные продукты. При атопическом дерматите можно определить множество нарушений в коже. Иммунологические нарушения включают тенденцию к увеличению иммуноглобулина Е, предрасположенность к анафилактическим реакциям и снижение местного клеточно-опосредованного иммунитета. Это приводит к повышенной чувствительности к вирусным инфекциям.
Запишитесь на прием прямо сейчас!
Оставьте контактные данные или позвоните по телефону и наш менеджер свяжется с вами для мгновенной записи на прием
Разновидности дерматологического заболевания
В медицине выделяют больше десятка разновидностей этого заболевания, рассмотрим самые распространенные формы его проявления. К ним можно отнести: контактный, сухой, атопический (либо аллергический, токсикодермия, экзема, крапивница), себорейный дерматиты и цена на их лечение зависит от вида поражения.
Сухой дерматит
Симптомы сухого дерматита проявляются только в холодное время года, вследствие длительного воздействия холодного либо наоборот, слишком сухого воздуха в закрытом помещении. Происходит снижение иммунитета и ухудшение общего состояния организма. Отличительная особенность − длительность протекания и сезонное проявление обострений.
Контактный дерматит
Очаги простого контактного дерматита образуются на месте воздействия первичного раздражителя. Отличается отсутствием проявлений острой реакции и дальнейшим распространением процесса воспаления после исключения раздражающего элемента. Например, когда часто носят одежду, изготовленную из синтетических тканей, к волокнам которой проявляется высокая чувствительность организма.
Атопический дерматит
Под атопическим дерматитом врачи клиники подразумевают хроническое, часто наследственное аллергическое заболевание с рецидивными периодами протекания и значительными осложнениями. На первых стадиях (у детей от 3 месяцев до 2 лет, и в 4-7 лет) развитие болезни проявляется в виде покраснений с обильными выделениями и образованием мелких пузырьков. А на последних стадиях преобладает выраженная сухость и бледность кожных покровов.
Токсидермия
Токсикодермия сопровождается значительным повреждением кожи токсическими веществами. Отличается тем, что аллерген попадает в организм через кровь, органы дыхания и ротовую полость. Это очень серьезное и опасное заболевание и при первых проявлениях (отдышка, отеки слизистой, боли в желудке), надо срочно обратиться к специалистам, которые профессионально окажут первую медицинскую помощь. Самостоятельно вывести токсические вещества из организма невозможно.
Дискоидный дерматит
Дискоидный дерматит – характеризуется появлением округлых или овальных пятен в симметричных областях, часто на разгибательных поверхностях, как правило, у взрослых пациентов. Необходимо исключать экзогенные причины.
Дисгидроз является вариантом экземы, при котором рецидивирующие везикулы или буллы поражают ладони, пальцы рук и стоп, либо то и другое. Заболевание характеризуется ремиссиями и обострениями, которые иногда провоцируют жара, эмоциональный стресс, активная грибковая инфекция.
Причины дерматита на груди
Высыпания на груди бывают спровоцированы разными факторами, которые можно разделить на внутренние и внешние.
К внутренним факторам относятся:
- нарушение обмена веществ, гиповитаминоз;
- гормональный сбой в период беременности и лактации;
- аллергия на пищу, шерсть, пыльцу, лекарства и прочее;
- наследственность.
Внешними причинами могут быть:
- механическое воздействие (трение) вследствие ношения тугого или синтетического нижнего белья;
- химическое воздействие (применение определенных косметических средств).
При появлении высыпаний на груди следует выявить и исключить всевозможные раздражающие факторы, приведшие к дерматиту, и как можно быстрее приступить к лечению.
Ирритативный дерматит
При ирритативном дерматите сыпь может быть вызвана физическим или химическим раздражением и повреждением кожи, в этом случае ее обычно не связывают с аллергией. Этот тип поражения могут вызывать мыло, моющие средства, пищевые продукты, строительные материалы.
Необходимое обследование и адекватное современное лечение при каждой форме дерматита могут определить высококвалифицированные специалисты нашего центра – Клиники иммунологии Три И – аллергологи и дерматолог. Приходите к нам по адресу Новосибирск, ул. Галущака, д. 2, мы поможем решить Ваши проблемы!
Способы заражения
Иногда мы сами того не замечая подвергаем себя опасности, не задумываясь о том, к каким последствиям может привести аллергический дерматит при откладывании визита в клинику . Способы контакта человека с аллергенами, которые могут спровоцировать заболевание:
- медикаментозный – проявляется, после введения в организм лекарственных препаратов. Например, антибиотиков, витаминов, анальгезирующих веществ, гамма глобулинов;
- пищевой – аллергены попадают в наш организм вместе с продуктами питания;
- профессиональный – наблюдается у людей, постоянно контактирующих с аллергенами, например на производстве с высокой концентрацией кобальта, никеля, хрома;
- аутоинтоксикационный – отличается скоплением аутоаллергенов, например, у больных с патологиями желудочно-кишечного тракта.
Экзема
Экзема − тоже хроническое заболевание и проявляется в виде острого воспаления кожи и подкожных покровов под влиянием внутренних или внешних раздражителей. Такая аллергия проявляется участками сухой шелушащейся кожи, трещинами, покраснениями, отечностью и мокнущими повреждениями. В тяжелых случаях даже поражением всей поверхности эпителия. Чаще всего страдают работники металлургических заводов, предприятий фармацевтической и пищевой отраслей.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит – заболевание, вызванное определенным грибком. Очень часто причинами его появления являются стрессовые состояния, гормональные нарушения и болезни нервной системы.
Симптомы дерматита у ребенка
Появление пеленочного дерматита сопровождается покраснением и раздражением кожи в местах, где она соприкасалась с мокрыми пеленками или грязными подгузниками. Если перед тем, как надеть подгузник, обработать кожу и паховые складки защитным кремом — можно снизить риск возникновения неприятных симптомов.
Симптомами атопического дерматита могут быть выраженная сухость кожи, покраснения, отеки и мокнущая сыпь. Часто поражения симметричны и локализуются на коже лица, сгибах ручек и ножек, ладонях и подошвах. Все это сопровождается ощутимым зудом. Специальные крема — эмоленты, помогут снизить зуд и покраснение, но не решат проблему комплексно.
Себорея (“молочные корочки”) характерна появлением серо-желтых чешуек на голове, которые могут распространиться ниже — лоб, брови и уши, а иногда прятаться в складках на теле малыша. Зуд практически отсутствует. Хотя лечение себореи должен проводить только врач, правильно подобранные средства гигиены также могут облегчить симптомы.
Контактный дерматит появляется в месте соприкосновения с внешним раздражителем и выглядит как четко очерченная отечность и покраснение кожи. Сопровождается зудом, болью и жжением. При сильном поражении образуются волдыри и мокнущая сыпь.
Красный дерматит, известный также как красный плоский лишай
Это хроническое зудящее заболевание кожи, которое сопровождается появлением розово-красно-фиолетовых высыпаний, сливающихся в большие бляшки, размером до 10 см, с образованием гирлянд, колец.
Места локализации – боковая часть туловища, внутренняя поверхность рук в местах сгибания, слизистые рта и половых органов.
Выделяют несколько форм поражения кожи и слизистых оболочек. Проявления заболевания самые разнообразные: папулы, пятна, эрозии, пузырьки и тд.
Группа риска
В группу риска попадают:
- дети, у которых страдают аллергией оба родителя;
- инфекционные заболевания мамы во время вынашивания ребёнка;
- проживание на сильно загрязненных территориях.
Существует несколько наиболее распространённых видов дерматитов.
Клинические исследования
Благотворное влияние средств доказано клиническими исследованиями. Средства рекомендованы союзом педиатров России. В ходе клинических исследований специалистам удалось зафиксировать впечатляющие результаты.
Крем «Ла-Кри» для сухой кожи:
- устраняет сухость и шелушение;
- сохраняет собственную влагу кожи;
- защищает кожу от ветра и холода.
Эмульсия «Ла-Кри»:
- увлажняет и питает кожу;
- снимает зуд и раздражение;
- успокаивает и восстанавливает кожу.
Очищающий гель «Ла-Кри»:
- бережно очищает кожу;
- снимает покраснение и зуд;
- восстанавливает и питает кожу.
Источники:
- В.В. Чеботарев, Н.В. Чеботарева, М.С. Асхаков, Е.В. Бронникова, Чувствительная кожа: причины, методы терапии, журнал Медицинский вестник Северного Кавказа, 2015 https://cyberleninka.ru/article/v/chuvstvitelnaya-kozha-prichiny-metody-terapii
- Э.Г. Санакаева, С.А. Масюкова, И.В. Ильина, Э.В. Введенская и другие, Современная терапия акне и акнеформных дерматозов, Российский журнал кожных и венерических болезней, 2013 https://cyberleninka.ru/article/v/sovremennaya-terapiya-akne-i-akneformnyh-dermatozov
- Бауманн Лесли, Косметическая дерматология. Принципы и практика, изд-во: МЕДпресс-информ, 2016
- Ратнер Десири, Аврам М. Р., Аврам М. М., Процедуры в дерматологии. Клиническая косметология, Изд-во: ГЭОТАР-Медиа, 2019
- Суколин Геннадий Иванович, Клиническая дерматология. Краткий справочник по диагностике и лечению дерматозов, изд-во: Нотабене, 2017
Фотографии дерматита
Фотоальбом по заболеваниюДиагностика и лечение
Физический осмотр дополняется тестированием кожи с использованием теста патча, если реакция повторяется часто или сохраняется в течение длительного времени. Лечение может варьироваться: либо мытье с обильным количеством воды и избегание дальнейшего воздействия раздражителя, либо терапия кортикостероидами. Чтобы помочь процессу заживления используются смягчающие средства. В большинстве случаев кожа становится прозрачной в течение 3 недель. Мыло не должно контактировать с пострадавшими участками.Тяжелые, постоянные или инфицированные поражения могут потребовать применения системных кортикостероидов, антибиотиков или ингибиторов кальциневрина.
Почему возникает дерматит у детей?
Детская кожа хрупкая и особенно чувствительна к трению и воздействию бытовой химии, привычной для взрослых, а также быстро демонстрирует реакцию ЖКТ на продукты питания, не подходящие ребенку по возрасту или индивидуальным особенностям.
Агрессивное влияние окружающей среды или наследственные факторы могут быть причиной аллергических реакций малыша и проявляться на кожном покрове в виде различных высыпаний. Но не стоит пугаться и паниковать. Давайте разберемся, какие бывают высыпания и в чем их отличие?
Профилактика дерматита у детей
Для профилактики дерматитов важно соблюдать правила гигиены и питания ребенка, отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, гипоаллергенным бытовым средствам и косметике. Для формирования крепкого иммунитета малышам полезны воздушные ванны и закаливающие процедуры. Для правильного ухода за кожей рекомендуется использовать косметические средства, созданные специально для детей – желательно без парабенов, фталатов, с гипоаллергенным составом и с маркировкой 0+. Верно подобранные средства укрепляют кожный барьер малыша, ухаживают за кожей, не препятствуя ее естественному развитию.
_____________________________________________ 1 — Клиническое исследование 1035F4 2 — Клиническое исследование 1016F10.01.02 3 — Дистиллят масла подсолнечника и воспаление. Июнь 2010. 4 — Клиническое исследование Крема от «молочных корочек» 1042F3.01.24
Дерматоз: причины
К числу основных факторов, которые способны спровоцировать развитие этого заболевания, следует отнести наследственность. Человек не защищен от проявления аллергических реакций и кожаных патологий, вызванных воздействием различных раздражителей, если несколько поколений назад кто-то из его родственников болел этим недугом. Если иммунная, нервная и эндокринная системы функционируют с нарушением, то это может создать благоприятную среду для изменения кожных покровов и у беременной женщины.
Повлиять на развитие дерматоза способны инфекции. Причем здесь подразумеваются не только вирусы и бактерии, но и разнообразные грибки.
Особую группу образуют раздражители инфекционной природы:
- Химические. Сюда следует отнести растворители, металлы, консерванты и кислоты.
- Механические. Оказывают влияние в виде давления, ударов и трения.
- Биологические. Проявляются через яд насекомых, пыльцу и шерсть.
- Физические. Эта группа раздражителей связана с температурными колебаниями.
Если человек отличается низкой устойчивостью к аллергенам, то определенный из вышеперечисленных факторов способен без особых усилий спровоцировать развитие подобного заболевания.
Лечение дерматита на груди
Важно отметить, что нельзя заниматься самолечением, основываясь лишь на фото дерматита на груди у женщин или грудине у мужчин и его симптомах. Множество других заболеваний обладают схожими симптомами. При возникновении покраснений и зуда проконсультируйтесь с врачом для постановки точного диагноза и назначения грамотного лечения. Кроме того, не следует чесать или сдирать корочку с пораженного участка кожи, чтобы не занести инфекцию.
Лечение дерматита на груди заключается в комплексном воздействии. В первую очередь, в зависимости от причины заболевания, могут быть назначены противоаллергические, седативные или другие препараты для снятия острого воспаления. В дополнение рекомендовано соблюдать диету, носить только натуральное белье и одежду, не стесняющую движения, применять специальные средства для заживления и уменьшения зуда.
Одним из наиболее популярных препаратов является крем «Лостерин», имеющий в составе сразу несколько действующих веществ. Помимо крема в ассортименте продукции «Лостерин» представлены шампунь и гель – их можно применять при любом типе дерматита. В составе содержатся нафталан обессмоленный и салициловая кислота, которые обладают выраженным противогрибковым и противовоспалительным эффектом, а натуральные масла обеспечивают отшелушивающее и бактериостатическое действие.