Ботокс в лоб: сколько уколов необходимо и сколько единиц препарата

Последствие активной мимики – выражения удивления, восхищения, недовольства – это морщины на лбу и в области межбровья. Ежедневно незаметно для себя мы хмуримся и вскидываем брови, что негативно сказывается на состоянии кожи. Постоянное напряжение мышц приводит к тому, что мимические морщины становятся выраженными и заметными даже под слоем корректирующих средств.

Процедура ботулинотерапиии – инъекций Ботокса – позволяет разгладить морщины и придать лицу спокойный, отдохнувший вид.

Ботокс от морщин на лбу — что это за процедура?

Укол Ботокса блокирует нервные импульсы, передаваемые в мышечную ткань. Мышца расслабляется, что приводит к восстановлению симметрии и разглаживанию морщин. Кожа остается гладкой надолго.

Регулярные инъекции препарата (сперва раз в полгода, затем раз в год) поддерживают мышцы в определенном состоянии. Накопительный эффект от ботулинотерапии сохраняется, даже если вы перестали делать уколы.

В косметологической практике Ботокс помогает убирать:

Межбровную морщину Морщины на лбу «Гусиные лапки»

Вреден ли Ботокс для лица?

Как уже упоминалось, ботулотоксин, используемый для производства косметологического препарата, пребывает в ослабленном состоянии и не способен вызвать системного эффекта. Кроме того, молекулы Ботокса обладают слабой диффузией (миграцией) в ткани, благодаря чему действуют локально на выбранную мышцу. При этом, действие препарата имеет временный характер. Уже через 3-6 месяцев после введения Ботокса, вещество полностью выводится из организма пациента, восстанавливая двигательную активность мышцы. При этом мимические дефекты, к сожалению, также возвращаются и требуют повторной коррекции.

Показания к проведению процедуры ботокса

Инъекции Ботокса показаны при:

Обилии мимических морщин в области лба, межбровья, глаз;

Активной мимике (в том числе связанной с профессиональной деятельностью: у актеров, певцов, аниматоров всегда остро стоит проблема мимических морщин);

Асимметрии лица

При активной мимике одна бровь может оказаться выше другой, а известно, что именно симметричность черт лица отвечает за привлекательность облика. Обратиться к косметологу можно при несильно выраженных морщинах, а также при наличии заметной асимметрии. Инъекции Ботокса можно делать даже в юном возрасте.

Для пациентов с выраженными признаками старения рекомендовано проведение пластических операций с сопутствующей ботулинотерапией впоследствии. Ботокс эффективен от морщин, но но не поможет при провисании тканей, размытии контура лица, глубоких заломах.

Возрастные изменения области губ

Пухлые губы в обворожительной улыбке – одна из главных черт привлекательности женщины. Но с возрастом она утрачивается. Уже в 25 лет могут появиться первые возрастные изменения в виде опущенных уголков губ. Постепенно к ним будут добавляться еще и морщинки. И к 35-40 годам возрастные изменения уже станут бросаться в глаза.

Что происходит с областью губ с годами:

• Пропадает объем.
  Губы «сдуваются», так как уменьшается жировой слой. Видимая красная часть губ становится меньше.
• Появляются морщинки около рта.
  В основном, это кисетные морщины (линии курильщика, идут вверх и вниз от губ в вертикальном направлении) и морщины марионетки (морщины скорби: от уголков рта к основанию подбородка). Это связано с тем, что кожа истончается, меняются подкожные ткани, перенапрягаются мускулы. Из-за постоянной нагрузки спазмируется круговая мышца, работающая во время разговора, приема пищи и других действий. Особенность ее строения в том, что пучки вплетаются в кожу, а не в кости, что провоцирует появление преждевременных складок.
• Опускаются уголки губ.
  Это происходит из-за структурных изменений в коже нижней части лица. В эпидермисе сокращается содержание коллагена, эластина, некоторых жиров, воды – основных компонентов молодости. Кожа теряет эластичность, прочность, начинает свисать. Это придает лицу грустный, усталый вид.
• Удлиняется верхняя губа.
  Визуально сильнее страдает верхняя губа, которая перестает выступать над нижней. У этого есть физиологическое объяснение. С годами кожа верхней губы растягивается, становится длиннее, и увеличивается расстояние между ней и носом. Она закрывает зубы сильнее, чем раньше.

Методики уколов

Классический укол

Техника введения препарата глубоко в лицевую мышцу. Ботокс обездвиживает ее, благодаря чему она принимает спокойное положение на срок до полугода и более. Эта методика применяется для устранения глубоких морщин и при сильных мышечных зажимах.

Мезоботокс

Более легкий вариант коррекции, подразумевающий сохранение подвижности лицевых мышц. Он хорош для избавления от тонких и средневыраженных морщин. В этом случае инъекции делаются не так глубоко, как при классической технике.

История возникновения ботокса

Ботулотоксин — вещество, составляющее основу ботокса. Его вырабатывают бактерии Clostridium botulinum. Изначально вещество использовалось для решения других задач. Так лечили людей с неврозом лицевых нервов. Мышечные зажимы образуются на лице из-за нервного перенапряжения, психологических проблем. Человек не вполне владеет мышцами, и они постоянно находятся в тонусе из-за психологических зажимов. Чтобы расслабить их, использовали ботулотоксин.

Врачи заметили, что после введения препарата, сетка морщин на лице полностью исчезает. А глубокие морщины становятся едва заметными. Так произошло открытие Ботокса, как косметического препарата.

Подробный ход процедуры

1. Консультация косметолога для выявления возможных противопоказаний. При их отсутствии врач называет количество единиц препарата, требуемое для эффективного избавления от несовершенств.
2. Лицо очищается. При необходимости используется анестезия. Как правило, мы делаем инъекции Botox без обезболивания.
3. Инъекция препарата в определенные точки. Врач равномерно распределяет его по зоне коррекции. Процедура длится не более получаса и проходит комфортно.
4. Вы получаете рекомендации и покидаете клинику.

Контрольный осмотр назначается спустя две недели после инъекций. В некоторых случаях может потребоваться докоррекция.

Обычно уже через пару дней пациент отмечает, что лицо разгладилось, и морщины исчезли. Впоследствии эффект от уколов нарастает.

Если вы читали отзывы, что Ботокс от морщин на лбу не помог, учитывайте ряд факторов:

· специалист мог работать с несертифицированным препаратом;

· пациент мог нарушить предписания врача в период реабилитации;

· небольшой процент людей является невосприимчивым к ботулинотерапии.

Мы уделяем большое внимание качеству препаратов и опыту врачей. Клиника «Медиал» сотрудничает только с проверенными поставщиками Ботокса, а все наши косметологи прошли обучение по коррекции мимических морщин.

Целевые уколы ботокса в зоне губ

Существуют и другие, более специфические варианты использования ботокса в области губ:

• коррекция десневой улыбки,
• поднятие уголков губ,
• увеличение объема губ.

Остановимся на них подробнее.

Коррекция десневой улыбки ботоксом

Десневая улыбка – это особенная форма улыбки, при которой видны не только зубы, но еще и десны. Некоторых женщин она смущает, особенно если зубы далеки от идеальных. Цель коррекции десневой улыбки – сократить визуализацию десны так, чтобы осталось видно 2-3 мм от нее. Как в этом участвует ботокс? Косметолог отмечает две точки на уголках губ и делает в них укол. Яд попадает в мышцу, поднимающую верхнюю губу и крыло носа, и парализует ее. Губа опускается. Правда, следом за ней еще может измениться и форма носа: кончик начнет «клевать».

Поднятие уголков губ ботоксом

У человека есть мышца, которая отходит от уголка рта вниз. Когда она сильно напряжена, то тянет уголок рта за собой, что придает изнуренный вид.

Парализация этого мускула с помощью ботулотоксина создает на время эффект приподнятых уголков рта. Но это только видимость. Поищи в Интернете отзывы женщин, пытавшихся решить эту проблему с помощью ботокса. Многие пишут о том, что только ухудшили ситуацию.

С возрастом кожа лица начинает опускаться. Это естественный процесс. Ядом можно только навредить целевой мышце и спровоцировать спазмы соседних мускулов, которые будут вынуждены за нее работать, пока она обездвижена. Все это спровоцирует более сильное свисание кожи и появление морщин.

Увеличение объема губ ботоксом

Для увеличения губ используют преимущественно филлеры. Ботоксом губы «накачать» нельзя, поскольку этот препарат создает эффект за счет изменения мышечного тонуса. Можно откорректировать контуры губ и придать им более пухлый вид, но это не входит в круг основных направлений применения ботокса. Обычно для увеличения губ ботулотоксин применяется в комплексе с филлерами на основе гиалуроновой кислоты.

Есть простой способ узнать, делал человек себе ботокс губ или нет. Если вмешательства ядом не было, то он легко свернет губы «трубочкой».

Фото до и после

Противопоказания Ботокса для лица

Несмотря на то, что ботулинотерапия является безопасной методикой, выделяют ряд состояний, которые считаются противопоказаниями для введения Ботокса в лицо:

• период беременности;
• слабость лицевых мышц вследствие патологических состояний или в результате приема миорелаксантов;
• наличие хронических заболеваний внутренних органов в стадии обострения;
• острые и хронические инфекционные состояния;
• кожные болезни в области лица;
• аллергические реакции и индивидуальная непереносимость препаратов ботулотоксина.

Кроме того, следует отметить, что примерно у 1-2 % людей отмечается отсутствие чувствительности к Ботоксу, что обусловливает и отсутствие визуального эффекта после процедуры.

Сколько единиц нужно

Количество морщин и их выраженность определяют количество единиц Ботокса. Кому-то достаточно 5 единиц, кому-то потребуется 30.

В среднем для коррекции межбровных морщин Ботоксом нужно до 25 единиц препарата.

Рекомендации после процедуры

1. Первые часы. Нельзя ложиться и наклоняться. Трогать и разминать руками места инъекций запрещено.

2. Первые дни после уколов. Рекомендована активная мимика для равномерного распределения препарата. Нельзя пользоваться декоративной косметикой. Нельзя умываться холодной водой. В этот период возможно покраснение кожи, шелушение, дискомфорт. Все это пройдет за пару дней. На пятый день можно оценить результат процедуры.

3. 14 дней после процедуры. В течение этого периода лучше воздержаться от употребления алкоголя, острой и соленой пищи. Запрещен массаж лица. Интенсивные физические нагрузки лучше отложить на потом. Спустя две недели нужно показаться врачу, особенно если не все морщины разгладились.

В период реабилитации не проводят другие косметологические процедуры. Врач может разрешить вам легкие маски для лица. Домашний уход также возможно придется скорректировать. Не стесняйтесь задавать вопросы специалисту. Это залог максимально эффективного преображения!

Качественное сравнение ботулотоксинов

Ботокс / Botox (Allergan, США)

Ботокс — самый первый препарат, по праву называющийся «эталоном ботулинотерапии». В его составе представлен очищенный ботулинический токсин типа А в комплексе с сывороточным человеческим альбумином (0,5 мг) и натрия хлоридом (0,9 мг). Благодаря большому размеру молекулы 900 кДА и концентрации альбумина (средний показатель среди остальных препаратов),Ботокс обладает достаточно ограниченной диффузией и позволяет достичь ожидаемого результата даже в сложных точках введения, его эффект всегда предсказуем для врачей. Это позволяет избежать осложнений, побочных эффектов, а также сохранить естественное выражение лица. Однако содержание альбумина в такой концентрации говорит еще и о силе действия препарата: чем меньше содержание альбумина, тем сильнее эффект. Из этого следует вывод, что Ботокс имеет среднюю силу действия и обеспечивает мягкий эффект, в сравнении с другими препаратами, что мы видим и на практике. Поэтому врачи-косметологи рекомендуют начинать процедуры ботулинотерапии именно с этого препарата.

Стоимость Ботокса

Стоимость ботокса варьирует от 350-400р за единицу. Как и в любых других токсинах определение количества единиц пациентом «на глаз» затруднительно, поэтому рекомендуется при определении стоимости процедуры руководствоваться общепринятыми значениями количества единиц для различных зон.

Количество единиц необходимых для коррекции определенной зоны зависит от множества факторов и определяется при очной консультации.

Ориентировочное количество единиц препарата Ботокс:

• область лба: 5-10 ед.
• переносица: 5-15 ед.
• область глаз: 10-20 ед.

Действие препарата становится заметным на 4-5 день после процедуры, а полный эффект наступает через 14 дней после введения. Длительность действия ботулотоксина типа А в препарате Ботокс зависит от индивидуальной скорости метаболизма, и составляет около 4 месяцев.

Побочные эффекты и осложнения Ботокса

Побочные эффекты встречаются крайне редко, но, тем не менее, риск возникновения таковых имеется:

• Эффекты местного характера, относительное безобидные осложнения, связанные с реакцией организма на препарат: подкожные кровоизлияния, аллергические реакции, отечность, покраснение и зуд в местах инъекций, ощущение «стянутости». Самостоятельно проходят в течение нескольких часов или дней.
• Общее воздействие на организм: общие аллергические реакции, кожная парестезия (расстройства тактильно и температурной чувствительности, болезненность при пальпации), расстройства ЖКТ, головная боль, общая мышечная слабость.
• При многократном превышении дозировки может наступить затруднение дыхания и глотания. За исключением аллергической реакции, все эти последствия являются результатом попадания токсина в кровеносное русло, а следовательно говорит о неграмотности специалиста, проводившего процедуру.
• Эстетические последствия, как правило, являются результатом работы неопытного специалиста. К этой группе относятся: птоз, диплопия, маскообразное лицо, асимметрия лица. Такие эффекты возможны в случае введения токсина в неправильную область или неправильно подобранная доза препарата.

Диспорт / Dysport (Ipsen, Франция)

Диспорт — главный конкурент для препарата Ботокс. В его составе также содержится ботулинический токсин типа А и сывороточный человеческий альбумин (125 мкг), вспомогательное вещество — лактозы моногидрат (2,5 мг). Он характеризуется более низкой молекулярной массой и высокой способностью диффузии в соседние ткани. Помимо эффекта диффузии, низкая концентрация альбумина в составе препарата существенно увеличивает «силу» его действия и в руках опытных специалистов позволяет достичь отличных результатов.

Единицы активности Диспорта не могут сравниваться с таковыми у Ботокса. Ориентировочно 1 Ед Ботокса равна 2,5-3 Ед Диспорта. Таким образом, и расчет дозы и способы введения этих препаратов будут отличаться. Это и затрудняет переход с одного препарата на другой и прогноз эффекта даже при эквивалентом расчете.

Стоимость Диспорта

Стоимость одной единицы Диспорта составляет около 120-150 р. Однако за счет необходимости введения большего количества единиц, стоимость двух препаратов Ботокс и Диспорт относительно одинаковая.

Ориентировочное количество единиц препарата Диспорт

• область лба: 20-40 ед.
• переносица: 20-55 ед.
• область глаз: 35-75 ед.

Действие препарата становится заметным несколько раньше, чем у Ботокса, и наступает на 2-3 день после процедуры. Однако отсроченный, полный эффект наступает в такие же сроки: до 14 дня с момента введения.

Длительность сохраняемого результата на практике больше, чем у Ботокса и составляет, в среднем, около 5 месяцев.

Побочные эффекты и осложнения Диспорта

Одновременным достоинством и недостатком препарата является его способность к диффузии в соседние ткани. Вследствие этого, повышается вероятность возникновения нежелательных явлений, например: опущение верхнего века, подъём бровей и др. Однако, грамотный специалист, квалифицированный врач-косметолог способен превратить этот недостаток в достоинство препарата и сделать эффект от коррекции более мягким и естественным.

Остальные побочные эффекты и осложнения возникают крайне редко и сопоставимы с действием Ботокса.

Ксеомин / Xeomin (Merz Aesthetics, Германия)

Ксеомин — относительно новый препарат с ботулотоксином типа А. В составе препарата, помимо ботулотоксина типа А, содержится 1 мг альбумина и 4,7 мг сахарозы.

Низкая молекулярная масса 150 кДа компенсируется высоким содержанием альбумина 1 мг. Поэтому по поведению в тканях Ксеомин ближе к Ботоксу, чем к Диспорту. Обладает мягким эффектом и средней степенью диффузии в ткани. С препаратом достаточно легко работать даже начинающему врачу. Ксеомин не требует особых условий хранения (в отличие от остальных препаратов) и сохраняет свои свойства при комнатной температуре. Его используют для коррекции верхней, средней и нижней частей лица; окологлазничной области; в области шеи. 1 Ед Ксеомина ориентировочна равна 1 Ед Ботокса.

Действие препарата наступает достаточно быстро на 2-3 день после введения, а заключительный эффект можно увидеть на 12-14 день.

Недостатки Ксеомина

Стоимость и концентрация препарата схожа с таковой у Ботокса, но концентрация альбумина в 2 раза выше в Ксеомине, отсюда более слабое и менее длительное действие токсина (от 3 до, максимум, 6 месяцев).

Побочные эффекты и осложнения Ксеомина

Ввиду высокой степени очистки препарата и его недавним дебютом в сфере косметологии, негативных отзывов о его применении крайне мало. Ожидаемые, мягкие побочные эффекты: припухлость, жжение, кровоподтеки в месте укола, головная боль.

Как правило, из-за нарушения техники введения препарата можно встретить следующие нежелательные эффекты: птоз верхнего века, провисание тканей, асимметрия лица.

Нейронокс / Neuronox (Medytox, Южная Корея)

Нейронокс — еще один аналог препаратов, содержащих ботулотоксин типа А (100 ЕД), человеческий сывороточный альбумин (500 мкг) и вспомогательное вещество натрия хлорид (900 мкг). Как видите, состав идентичен таковому у Ботокса. Достоинством препарата является неспособность проникать в соседние ткани, благодаря его высокой молекулярной массе и средней концентрацией альбумина.

Нейронокс широко применяется для разглаживания мимических морщин и временной коррекции гипергидроза. Побочные эффекты и осложнения см. раздел по препарату Ботокс.

Лантокс / Lantox (Lanzhou Institute of Biological Products, Китай)

Очередной препарат, содержащий ботулотоксин типа А (50 или 100 ЕД) и несколько вспомогательных веществ: желатин 5 мг, декстран 25 мг, сахароза 25 мг. По утверждениям разработчиков, желатин в составе препарата позволяет придать большую стабильность молекуле токсина и предотвратить его избыточную диффузию. Эффективность Лантокса доказана как при коррекции морщин, так и в борьбе с гипергидрозом. Действие препарата начинается от 24 ч после введения и достигает максимального результата на 14 день, эффект сохраняется на 3-6 месяцев.

Как указано выше, сравнить диффузию и поведение в тканях данного препарата невозможно в виду отсутствия сравнительной информации о свойствах альбумина и желатина. На практике препарат показал достаточно хорошие результаты, среднюю диффузию. Эффект при эквивалентной дозе сильнее, чем у Ботокса и мягче, чем у Диспорта.

Стоимость процедуры

Одна единица препарата Ботокс в клинике «Медиал» стоит 380 руб. Мы не повышаем цены на ботулинотерапию, чтобы наши пациенты могли заботиться о своей внешности на максимально выгодных условиях. Ниже представлены примерные расценки на Ботокс от морщин на лбу:

Аналогом Ботокса является Диспорт. Единица Диспорта стоит 95 рублей. Стоимость коррекции Диспортом

Звоните, чтобы записаться на процедуру

С какого возраста можно применять Ботокс для лица?

Использовать бо­ту­ли­но­терапию не рекомендуется пациентам моложе 18 лет, однако данная рекомендация исходит чаще от самих специалистов и не определена производителем. В молодом возрасте использование Ботокса обычно неоправданно, в силу того, что на лице пациента еще не отмечается большое количество мимических морщин, однако бывают и исключения, когда кожные дефекты появляются аномально рано.

Наибольшую эффективность Ботокс проявляет в отношении пациентов в возрасте 30-40 лет, в то время как после 60 лет выраженность омолаживающего эффекта резко снижается. Это связно с возрастным птозом лицевой мускулатуры у пожилых пациентов.

Последствия и побочные эффекты от ботокса под глаза

Но есть много известных последствий ботокса, с которыми повсеместно сталкиваются жертвы ботулинотерапии. Особенно нас интересуют побочные эффекты, возникающие после инъекций ботулинического яда в область вокруг глаз. Назовем основные:

• Сухость в глазах и стянутость кожи.
  Сохраняется несколько дней у большинства пациентов.
• Синяки, гематомы.
  Капилляры во время уколов травмируются у всех, из-за чего появляются синеватые точки на лице, а зачастую даже уродливые гематомы. История может затянуться на несколько недель.
• Боль при прикосновении к глазам.
• Птоз (опущение) верхнего века.
  Встречается часто. Возникает из-за неравномерного распределения ботулотоксина. Крайняя форма – невозможность открыть глаз. Чтобы проблема исчезла, потребуется полный вывод яда из организма, а это два с лишним месяца.
• Головные боли.
  Могут беспокоить до двух недель и более.
• Новые морщинки.
  Возникают из-за того, что соседние мышцы, пытаясь заместить атрофированные, работали в усиленном режиме и спазмировались.
• Сильные отеки.
  Из-за нездорового мышечного тонуса нарушается лимфоток, следствием чего является отечность. Может быть ярко выраженной и долго не проходить.
• Асимметрия лица.
  В случае ботокса в зону около глаз она обычно проявляется в виде асимметричных бровей: одна приподнята, другая опущена и так далее.
• Глазные патологии.
  Из-за поражения препаратом нецелевых зон могут возникнуть осложнения на глаза: паралич глазных мышц, анизокория зрачков (разный размер), мидриаз (расширение зрачка), косоглазие, слепота.
• Аллергия.
  Возникает как на ботулотоксин, так и на вспомогательные компоненты. Возможен анафилактический шок.

Почему делают ботокс под глаза

Почти каждой женщине вне зависимости от возраста хочется оставаться красивой и ухоженной. Когда она видит в зеркале первые морщинки, начинает паниковать, перебирать варианты омоложения и, в общем-то, готова отдать последнее, лишь бы как-нибудь повернуть вспять процесс старения.

И тут-то появляются косметологи со своей «волшебной» процедурой моментального разглаживания морщин с помощью инъекций ботокса.

Какие возрастные изменения в области вокруг глаз предлагается решить с помощью ботокса:

• морщинки около наружных уголков глаз («гусиные лапки») и в области нижнего века,
• отеки и мешки под глазами,
• опущение (птоз, нависание) верхних век,
• низкое расположение бровных дуг.

Но что в результате получает клиент, и какой ценой?