Как ухаживать за швом после операции.  Профессиональная помощь в МЦ «Столетник»

«Левомеколь» – антибактериальный комбинированный препарат наружного применения, обладающий широким спектром действия. Мазь «Левомеколь» препятствует распространению болезнетворных микробов, устраняет отек, ускоряет заживление ран, а также повышает местный иммунитет кожи.

Левомеколь при ожогах

Такое сочетание обеспечивают два активных компонента в составе мази – Хлорамфеникол (он же Левомицетин) и Метилурацил. Хлорамфеникол – натуральный антибиотик, который активно блокирует кишечную, синегнойную и стафилококковую палочку. А метилурацил ускоряет регенерацию эпидермиса. Особенность метилурацила заключается в способности беспрепятственно и быстро проникать в дерму, причем не затрагивая мембранную оболочку клеток. Данный процесс связан с выведением из межклеточного пространства избыточной жидкости, которая обычно является причиной отеков и синяков.

Для чего применяется Левомеколь?

Левомеколь оказывает многоплановое лечебное воздействие:

• быстро уменьшает воспалительный процесс, предупреждает его распространение на здоровые ткани;
• препятствует росту и размножению бактериальных инфекционных агентов;
• быстро устраняет отечность за счет нормализации микроциркуляции;
• обеспечивает доставку к пораженным тканям питательных и биологически активных веществ, а также молекулярного кислорода;
• стимулирует регенерацию пораженных воспалением клеток всех слоев эпидермиса;
• повышает иммунитет на местном уровне.

Мазь быстро убирает все воспалительные процессы на коже

Стоит отметить, что наличие гнойных выделений и некротических тканей не мешает выполнять мази Левомеколь свою функцию. Препарат можно применять для обеззараживания и ускорения регенерации тканей.

Левомеколь, мазь для наружного применения, 40 г, 1 шт.

STADA, Россия

Цена от 126₽

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Действие и компоненты

Пользоваться данным лекарственным препаратом начали в XX веке, в 70-х годах. Результативность лечения Левомеколем можно объяснить тем, что в ее состав входят:

1. Метилурацил. Этот компонент является иммуностимулятором. Благодаря ему на участках клеточных повреждений нормализуется обмен веществ, повышается способность эпидермиса к регенерации и начинается выработка интерферона, способствующего повышению защитных свойств кожных покров.
2. Хлорамфеникол. Данный антибиотик способен разрушать болезнетворную микрофлору широкого спектра. Компонент губительно воздействует на кишечную и синегнойную палочку, а также стафилококки.

Если лечить ожоги этой мазью, то процессы заживления и рубцевания раны пройдут гораздо быстрее. Помимо этого, препарат не позволяет бактериям размножаться и снимает воспалительный процесс.

Использование мази Левомеколь от ожоговых травм не навредит биологическим мембранам клеток кожи. Ее терапевтические свойства не изменяются даже при наличии в ране гноя. Благодаря этому препарат можно использовать даже в том случае, если у человека травма третьей или четвертой степени (см. ожог 4 степени).

Левомеколь предназначен для наружного применения. Все его компоненты абсолютно безопасны, потому его можно наносить даже на кожные покровы новорожденного ребенка. После использования препарата патогенные микроорганизмы продолжают гибнуть в течение 20 часов.

Показания к применению мази Левомеколь

Так как мазь Левомеколь обладает антибактериальным эффектом, и при этом стимулирует восстановление структуры тканей, препарат показан при следующих заболеваниях:

• заражение ран патогенной микрофлорой, язвы и гнойные абсцессы на эпидермисе;
• ожоги (преимущественно 2 и 3 степени);
• нарушение целостности тканей при травмах;
• некротические процессы;
• мокнущая и сухая экзема;
• мозоли;
• трофические язвы;
• обморожения конечностей (поверхностные слои кожи);
• прыщи, угревая сыпь, карбункулы, фурункулы;
• отит и гайморит (в том числе и с гнойными выделениями);
• обработка швов после оперативного вмешательства
• пролежни;
• геморрой.

Мазь Левомеколь можно использовать детям

«Левомеколь» можно использовать для детей с 1 года. Но перед этим обязательно необходимо проконсультироваться с педиатром.

Противопоказания

Как и многие препараты, «Левомеколь» имеет противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
• гиперчувствительность организма;
• грибковые поражения эпидермиса;
• склонность к аллергическим реакциям;
• псориаз.

В официальной инструкции по использованию указано, что в педиатрии мазь назначается, начиная с 3-х лет. Однако многие педиатры на основании безвредности «Левомеколя», разрешено его применение с грудного возраста.

Побочные эффекты

«Левомеколь» считается универсальным препаратом, обычно хорошо переносится пациентами. Но при передозировке (в случае применения препарата более недели), могут возникнуть аллергические кожные реакции.

• гиперемия;
• жжение;
• зуд;
• крапивниц;
• дерматиты в месте нанесения;
• локальный отек;
• при использовании влагалищных тампонов, может проявиться кандидоз.

О несовместимости с другими лекарственными средствами не сообщалось. Следите, чтобы мазь не попала в глаза, на слизистые оболочки и внутрь. При попадании в глаза и на слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой. При проглатывании необходимо промыть желудок.

Левомеколь при лечении ожогов

При ожогах Левомеколь нужен, чтобы не допустить заражения раневой поверхности болезнетворными инфекциями, а также для ускорения заживления тканей. Левомеколь справляется и с воспалениями, которые могут повлечь нагноение раны. Мазь хорошо очищает место поражения как от гнойного отделяемого, так и от некротических клеток.

Система обработки ожога небольшой площади 1-2 степени следующая:

• перед нанесением мази рану промывают под проточной водой;
• мазь наносится на стерильную марлевую салфетку, которая накладывается на раневую поверхность;
• повязка накладывается на сутки;
• перевязки делают каждый день – до 5 раз в сутки.

Ожог обрабатывают до полного заживления тканей. Общая продолжительность курса при небольших бытовых ожогах составляет 5 – 14 дней.

Нюансы использования препарата при ожогах разной степени: 1, 2, 3-й

При ожогах лёгкой 1-й степени и сопровождающихся волдырями (2 степень) Левомеколь может выступать как основное средство для их лечения. Ткани повреждены поверхностно, глубокие слои не затронуты.

При более серьёзных ожогах средство выступает как дополнительный компонент для регенерации клеток на ране, её обеззараживания, для снятия воспаления и отёка в составе комплексной терапии.

В таких случаях самостоятельное лечение невозможно, терапевтический курс назначает специалист, а лечение проводится в стационаре под пристальным наблюдением врачей.

Левомеколь при лечении прыщей

«Левомеколь» обладает антибактериальным и ранозаживляющим действием, поэтому широко используется в дерматологии, частности, в лечении угревой сыпи. Курс лечения зависит от степени выраженности заболевания и количества высыпаний на коже.

Мелкие прыщи лечат, нанеся на область поражения тонкий слой мази. Это делается вечером на несколько часов, а перед сном Левомеколь смывается. В течение двух недель прыщики исчезают, кожа лица выравнивается, заживают небольшие рубчики.

Лечение прыщей с помощью мази

На единичные воспаленные прыщи Левомеколь наносят точечно тонким слоем, а сверху закрывают небольшим кусочком ваты и оставляют на 2-3 часа. Терапия составляет 2-3 дня.

Что касается вскрытых прыщей, то лекарство закладывают непосредственно в образовавшиеся отверстия.

Для лечения угревой сыпи Левомеколь наносят на область поражения на всю ночь. Утром мазь необходимо смыть. Обычно курс лечения занимает 2 недели, в течение которых воспаление спадает, угри прорываются или рассасываются.

Для устранения подкожных прыщей необходимо сделать следующее:

• после умывания с мылом кожу очищают любым тоником или лосьоном;
• наносят мазь тонким слоем на стерильную салфетку и прикладывают к участку кожи с угрями;
• повязку фиксируют с помощью лейкопластыря.

Продолжительность лечебной процедуры составляет 3-5 часов. Если на коже возникли глубокие болезненные гнойники, то повязку держат на теле всю ночь.

Продолжительность терапии составляет около 7-10 дней, в зависимости от степени поражения дермы.

Как использовать препарат

Средство наносят непосредственно на повреждённый участок кожи после обработки. Промывают поверхность по-разному, в зависимости от вида ожога и степени воспаления. Можно наносить мазь на марлевую повязку, прикладывать её к ране, накладывать фиксирующий бинт. Рассмотрим подробно каждый случай.

От ожогов кипятком

Часто встречающаяся бытовая травма – ожог кипятком или паром. Обжечься могут взрослые и дети. В результате на поражённом участке могут появиться воспаление, боли, покраснение, волдыри. Левомеколь придёт на помощь, справится с перечисленными симптомами, успокоит больное место, убьёт бактерии и микроорганизмы в зоне травмы. Нельзя сразу применять мазь.

После ожога необходимо:

1. промыть больное место под проточной холодной водой;
2. промокнуть насухо полотенцем или мягкой салфеткой (тереть нельзя, чтобы не травмировать кожу ещё больше)
3. аккуратно нанести мазь тонким слоем на больной участок;
4. приложить бинт, наложить повязку.

Наносить средство можно только на сухую кожу! Если в месте ожога выскочили волдыри, запрещается прокалывать их. Обработку провести аналогично. Сухую кожу смазать Левомеколем или нанести его на повязку, приложить к ране. Повязку необходимо менять каждые 20 часов, при возможности лучше 2 – 3 раза в сутки, до полного заживления раны.

При солнечных ожогах

В результате долгого нахождения под палящим солнцем кожа может получить ожог. Он представляет собой повреждение поверхности эпидермиса и слизистых оболочек в виде воспаления (лёгкий ожог).

При ожоге средней тяжести могут появиться волдыри. Чем большая площадь повреждена, тем сильнее проявляются симптомы тошноты, недомогания, поднимается температура тела, появляется чувство холода, озноб.

Мазь Левомеколь может помочь решить проблему обгоревшей на солнце кожи. В таких случаях не надо накладывать повязки и бинты, достаточно смазывать раненую поверхность средством. Лекарство восстановит слои эпидермиса, снизит болевые ощущения. Процедуру проводить раз в 2 – 3 часа. Чем чаще обработка, тем быстрее наступит облегчение.

При химических ожогах

При воздействии агрессивного химического реагента на кожу может травмироваться оболочка и глубокие слои. Травмы такого рода можно получить, работая на заводе, в лаборатории. Ожог средней и тяжёлой степени относится к производственным травмам. В быту также используются химикаты, способные вызвать ожог.

Как правило, большинство средств имеет щадящее действие, продаётся в разбавленном состоянии, потому бытовая травма переносится легко. Бытовым химическим травмам в основном подвержены дети, производственным – мужчины.

В зависимости от попавшего на кожу вещества эффект взаимодействия и первая помощь могут отличаться. Щёлочь делает рану влажной, охватывает максимум поверхности. Кислота взаимодействует с белком, делает рану заметной, а струп – сухим.

Первая помощь пострадавшему оказывается в следующей последовательности:

1. Аккуратно убрать с ожога одежду.
2. Промыть поверхность струёй холодной воды в течение 30 и более минут. Если ощущается жжение на поражённом участке, смывать реагент до тех пор, пока не пройдёт эффект. Вода должна стекать вместе с попавшей на кожу жидкостью. Класть руку в раковину, вытирать салфеткой насухо нельзя ни в коем случае!
3. В случае, если вещество, попавшее на тело, известно, его действие можно нейтрализовать. Щёлочь реагирует на слабый раствор кислоты (уксусной, лимонной), кислота – на слабощелочной раствор (мыльный, содовый). После реакции нейтрализации следует промыть рану проточной водой.
4. Наложить на поверхность раны марлевую повязку с нанесённым на неё Левомеколем.
5. Обратиться за профессиональной помощью в больницу.

Мазь поможет очистить место ожога от некротических масс, обеззаразит его, поможет восстановить повреждённые ткани и клетки.

При ожоге борщевиком

По всей планете существует 40 разновидностей растения. Среди них всего лишь один ядовитый – Борщевик Сосновского. При одном прикосновении к любой части растения на кожу попадает сок, начинается воспалительный процесс под действием лучей солнца.

Степень повреждения зависит от солнечной активности, продолжительности, количества сока, индивидуальных особенностей кожных покровов. Дети – частые «жертвы» борщевика, сок способен проникать даже сквозь одежду.

Симптомами выступают зуд и жжение, острая боль, покраснение, появление волдырей. В случае сильного ожога может повыситься температура тела, появиться головная боль. Заживляемость воспалений происходит долго и болезненно. Чтобы помочь справиться с воспалением, необходимо:

1. Промыть рану и участки вокруг неё водой с мылом. Волдыри мочить и вскрывать нельзя!
2. Обезжирить и подсушить кожу спиртовым раствором фурацилина или марганцовкой.
3. Обильно смазать место воспаления Левомеколем или другим средством от ожогов (например, Пантенолом).
4. Наложить повязку, которая должна спрятать рану и участок в 3 – 4 см вокруг неё.
5. Укрыть ожог от солнца на 48 часов. Лучше носить закрытую и плотную одежду в этот период.
6. Принять таблетку против аллергии, чтобы не получить местной или общей аллергической реакции. У детей это возможно в 70% случаев поражения.

Если поверхность ожога большая, образовались пузыри с гноем и кровью, воспаления проявляются на слизистых оболочках, присутствует озноб и рвота, немедленно следует обратиться к специалисту для оказания профессиональной медицинской помощи в стерильных условиях.

При ожогах борщевиком мазь Левомеколь является составляющей частью курсовой терапии. Она помогает убить бактерии, заживить рану, регенерировать повреждённые клетки кожи. Полное лечение проходит с помощью:

• средств, очищающих организм от токсических образований (Смекта и активированный уголь);
• антигистаминных лекарств против боли и зуда (Лоратидин, Супрастин);
• противовоспалительных нестероидных медикаментов (Найз, Ибупрофен) и стероидных, если имеют место язвы (Тридерм, Гидрокортизон);
• антибактериальных средств (Тетрациклин);
• анальгетических средств (Нимесил, Пенталгин, Цитрамон);
• ранозаживляющих мазей (Левомеколь, Циндол, Актовегин).

Можно лечить ожог борщевиком по народным рецептам. До лечения необходима консультация врача.

Левомеколь при лечении геморроя

Мазь Левомеколь можно использовать в качестве дополнения к комплексной терапии при геморрое в периоды обострения. Применять мазь рекомендуется в случаях, когда из геморроидальных узлов выделяется кровь. Так как препарат оказывает антибактериальное действие (ранки могут быть инфицированы каловыми массами), помогает снять воспаление и нейтрализовать патогенные бактерии, Левомеколь назначают для регенерации тканей анального отверстия.

• необходимо обмыть промежность и анальное отверстие водой с мылом, и обсушить мягким полотенцем;
• нанести мазь тонким слоем на анус перед сном;
• область воздействия сверху прикрывают бинтовой повязкой и фиксируют лейкопластырем;
• при терапии внутренних узлов мазью пропитывают тампон, который затем вводится в анальное отверстие.

Левомеколь при геморрое

Продолжительность терапии — 10 дней. Поскольку Левомеколь не специализированный препарат антигеморроидального типа, после снятия воспаления решение о продолжении терапии и назначении препаратов принимает только лечащий врач.

Применение Левомеколя во время беременности

Женщины в период беременности и кормящие мамы могут использовать мазь для лечения ожогов по назначению врача. Благодаря местному применению компоненты препарата не попадают в кровь и женское молоко.

Опасность в использовании Левомеколя может крыться только в первом триместре беременности, когда организм женщины приспосабливается к новому состоянию, плацента ещё не сформировалась, а у плода формируются жизненно-важные органы и функции. В это время может проявиться аллергическая реакция на препарат.

При обширных областях повреждений нельзя заниматься самолечением. Курсовую терапию способен назначить только специалист. Больше установленного срока применять средство не рекомендуется. Если мама мнительная и переживает за малыша, на период лечения можно перевести грудничка на искусственные смеси.

Левомеколь при лечении ран

Левомеколь помогает заживлять пораженные ткани и предотвращает инфицирование раневой поверхности. Причем не так важно, нагноилась рана или нет. Если рана не гнойная, то сначала пораженный участок обрабатывается антисептиком. Мазь наносится тонким слоем на ночь, затем ее необходимо прикрыть стерильной марлевой салфеткой и зафиксировать бинтом. Чаще всего обработка раны требуется один раз в день.

Если же рана гноится, то при помощи смоченных антисептиком ватно-марлевых тампонов убирается гной и выделяемый секрет. Затем в рану закладывается мазь Левомеколь — она должна быть заполнена вся, но не слишком плотно. Сверху пораженный участок покрывается марлевой салфеткой, также пропитанной мазью. Что касается частоты смены повязки, то все зависит от количества выделяемого гноя. Обычно достаточно двукратной перевязки.

А если рана глубокая и сопровождается инфекционным поражением, то Левомеколь предварительно разогревают до 35 градусов Цельсия, затем пропитывают мазью стерильную салфетку (можно использовать несколько, если пораженная область обширная) и вводят в очаг поражения. Если область поражения обширная, используют несколько салфеток с Левомеколью. Важно, чтобы рана была заполнена полностью, но не слишком плотно.

Отметим, что для введения медикамента в колотые и глубокие раны лучше использовать дренажную резиновую трубку, а саму разогретую мазь вводить при помощи шприца.

Продолжительность курса терапии обычно длится от 5 до 10 дней.

Дополнительные рекомендации по уходу за швом после операции

Помимо лечебных процедур в послеоперационный период необходима и определенная корректировка образа жизни. В частности, необходимо придерживаться следующих правил:

• Ограничить физическую активность. Любые нагрузки высокой и средней интенсивности (бег, аэробика и т.д.) в этот период строго противопоказаны.
• Избегать подъема тяжестей. Как правило, человеку, перенесшему операцию, нельзя поднимать больше 2–2,5 кг. Особенно актуально это правило при уходе за швом на животе после операции.
• Ограничить подвижность в области талии (избегать резких и высокоамплитудных наклонов и поворотов туловища) после операции на брюшной полости.
• Водные процедуры осуществлять с большой осторожностью. До снятия швов, а лучше до образования рубца, рану настоятельно не рекомендуется мочить.
• Избегать любого давления на рану. В вопросе, как ухаживать за швом после операции, это одно из главных правил.
• В тех случаях, когда операция проведена на руке или ноге, во время сна поврежденную конечность следует поместить выше уровня сердца (например, положить на подушку). Если же рана выше уровня шеи, то спать лучше с поднятым на 45° изголовьем (для этого достаточно двух подушек).
• При полостных операциях соблюдать постельный режим до тех пор, пока врач не разрешит его нарушить. Во избежание пролежней и для улучшения кровообращения можно совершать простые движения вроде подъема конечностей и выполнять легкий самомассаж.
• Неукоснительно соблюдать режим питания, назначенный врачом (особенно после полостных операций).
• Защищать рану от воздействия прямых солнечных лучей. После заживления тканей и до образования на этом месте полноценного кожного покрова можно использовать солнцезащитный крем.

Применение мази Левомеколь в гинекологии

Левомеколь успешно применяется в гинекологии и урологии.

В гинекологии терапия проводится с помощью тампонов, с нанесенной на них мазью. Подобный метод показан для лечения следующих состояний:

• воспалительная эрозия шейки матки;
• воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб);
• расхождение влагалищных швов после разрывов при родах или операций.

Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

• перед применением женщине необходимо тщательно подмыться и высушить кожу места обработки и промежности;
• если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то швы необходимо обработать слабым раствором марганцовки или фурацилина;
• необходимо сделать небольшой тампон из ваты, сверху наложить на него мазь размером 15 мм х 15 мм, и высотой 5 мм;
• ввести во влагалище на ночь, а утром извлечь;
• если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то мазь наносится на марлевую повязку и прикладывается к швам. Затем надевается чистое бельё (если есть необходимость, дополнительно можно использовать прокладку). Повязка остается от 2 до 6 часов.

Описанным выше способом активное вещество мази доставляется к пораженной области и всасывается в окружающие ткани влагалища.

В урологии Левомеколь используют при лечении баланита и баланопостита у мужчин, поскольку оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

• перед нанесением мази головку полового члена промывают слабым раствором марганцовки или фурацилина, удаляя гной и отмершие ткани;
• на пораженное место плотным слоем накладывают Левомеколь.

Средство накладывают 1-2 раза в сутки до полного выздоровления. После снятия воспаления Левомеколь накладывают еще в течение недели по 1 разу в день – вечером, перед сном.

Левомеколь или мазь Вишневского. Что лучше?

Начнем с того, что мазь Вишневского и Левомеколь хоть и применяются в похожих случаях, но все-таки имеют разнонаправленный спектр действия. Так, мазь Вишневского эффективна, когда рана находится в процессе регенерации. Поэтому она не может быть использована при нагноении раны или ее сильном воспалении. Да, препарат содержит в составе антисептик, но его концентрации недостаточно, чтобы обеспечить бактерицидный эффект. Тем более дёготь и касторовое масло стимулируют кровообращение в пораженной области, чем усугубляют ситуацию.

Именно поэтому мазь Вишневского не такая эффективная, так как Левомеколь имеет более высокую антибактериальную активность за счёт наличия в нём антибиотика и ускоряет процесс оттока гноя из раны. Также важными являются следующие отличительные черты, которые определяют превосходство мази Левомеколь:

• отсутствие неприятного запаха;
• более высокие репарационные характеристики;
• не провоцирует раздражения в зоне обработки;
• при лечении фурункулов Левомеколь быстрее инициирует нарыв и вскрытие гнойника с последующим заживлением раны.

Но если пациенту помогает мазь Вишневского, то менять ее нет особого смысла.

Техника перевязки раны: 5 основных шагов

1. Подготовить необходимые материалы. Перед началом процедуры аптечка должна быть полностью укомплектована: содержать бинты, пластыри, антисептики, стерильные перчатки и другие средства по назначению врача. Также необходимо продезинфицировать поверхности, на которых в процессе будут разложены средства для процедуры.
2. Убрать старую повязку. Одной рукой в перчатке нужно придерживать кожу вокруг раны, а другой – аккуратно убрать марлю. Если повязка присохла, ее сначала следует размочить раствором фурацилина или перекиси водорода. Использованные материалы необходимо убрать в пакет.
3. Обработать рану. Следует извлечь из раны остатки марли, бинтов, ваты, нитей, после чего убрать гнойные выделения. Если при этом возобновилось кровотечение, следует прижать к ране марлевую салфетку и держать не менее пяти минут. После промыть поверхность перекисью водорода. Если кровотечение появляется повторно на протяжении одной-двух перевязок, следует обратиться к врачу.
4. Наложить новую повязку на чистый и сухой открытый участок. Предварительно ее пропитывают антибактериальными и ранозаживляющими средствами, которые назначает врач.
5. Зафиксировать повязку. Бинт должен предотвращать ее смещение, но при этом не слишком сдавливать поврежденный участок.

В ходе каждой процедуры необходимо проверять поврежденную область на наличие инфекций. Признаками инфицирования являются: сильное нагноение, неприятный запах, изменение цвета. Если присутствует хоть один из симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач назначит антибиотики или другие лекарства, которые помогут избавиться от инфекции.

Аналоги

Аналоги мази Левомеколь обладают бактерицидным и заживляющим эффектом. Но разница заключается в действующем веществе препарата. Так, среди аналогов можно назвать Фугентин, Левосин (дополнительно обладает обезболивающим эффектом), Протэгентин, Фастин-1, Салицилово-цинковая паста.

Синонимами, то есть лекарствами с тем же самым веществом (но в большей концентрации), что и у мази Левомеколь, можно считать Нетран и Левометил. Лекарства-заменители может назначить только лечащий врач.