Ожоги глаз — не такая уж большая редкость, особенно когда дело касается взаимодействия с кислотами (борная, салициловая, серная и др.). И каждая из них вызывает дискомфорт и болезненные ощущения.
Но что делать, если в глаз попала кислота? Как оказать первую помощь взрослому и ребёнку в домашних условиях?
В каком случае нужно обращаться за помощью и какие последствия могут быть, если не предпринимать никаких действий по спасению глаза?
Как проходит лечение после оказания первой помощи и можно ли обойтись без операции? Будем разбираться в статье.
Кислота попала в глаз — симптомы
Имейте в виду! В зависимости от того, какая кислота попала в глаз, у пострадавшего возникнут те или иные симптомы.
Вот распространённые виды кислот, которые могут по неосторожности попасть на слизистую оболочку глазного яблока:
- Салициловая кислота. Вызывает ощущение сильного жжения (иногда с невозможностью открыть глаз) и режущей боли, как если бы попало мыло или шампунь во время мытья. Однако, если сразу предпринять меры по устранению раздражающего вещества, боль в скором времени пройдёт и глаз постепенно восстановится.
- Борная кислота. В первые секунды после попадания кислоты на слизистую наблюдаются такие симптомы, как сильная боль, слезотечение, светобоязнь. Появляются отёк и покраснение конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, появление волдырей на коже вокруг глаз, лёгкое затуманивание зрения. И если пострадавшему не оказать своевременную помощь, то можно полностью потерять зрение (т. к. повредится не только слизистая, но и роговая оболочка).
- Кислота из аккумулятора. В зависимости от степени тяжести ожога возникают разные симптомы поражения. Так, при ожоге первой степени возникает боль и лёгкое помутнение зрения, покраснение и отёк кожи век и слизистой оболочки глаза. При ожоге второй степени наблюдается болевой синдром и снижение зрения, а на коже возле глаз появляются мелкие пузырьки.
- Серная кислота. Ощущается жжение и сильная боль, зрение становится настолько мутным. Это значит, практически ничего не видно больным глазом, наблюдается отёчность конъюнктивы, веко краснеет с последующим образованием рубцов. Глубокий ожог серной кислотой приводит к полной потере зрения (даже в случае своевременной помощи).
- Паяльная кислота. Возникает сильная режущая боль, отёк и покраснение слизистой оболочки глаза, ощущается зуд и жжение, ухудшается зрение. Тяжёлая степень ожога характеризуется помутнением роговицы, значительным снижением зрения, а также некрозом кожи век и вокруг глаз.
- Лимонная кислота. Наблюдается зуд и незначительное жжение, слезотечение, опухание века, покраснение конъюнктивы. Но если пострадавшему быстро оказать помощь, симптомы вскоре пройдут и слизистая восстановится.
Если после попадания кислоты в глаз человек не испытывает никаких (или почти никаких) симптомов, помощь всё равно требуется, т. к. необходимо устранить остатки раздражающего вещества.
Химический ожог лекарственным средством
Ожог салициловой кислотой Здравствуйте. У меня ожог на лице после нанесения салициловой кислоты на прыщик. Случилось это в Субботу, сейчас уже вторник вечер, 4день после ожога, но состояние только ухудшается. Ожог 1*1см, очень заметный, на щеке. Сначала я решила, что это гематом после выдавливания прыща, поэтому в субботу вечером ещё на это место нанесла карандашом какую- то смесь эфирных масел. На следующий день поняла, что это не была гематома, что это был ожог после салициловой к- ты, который я ухудшила обильным нанесением эфирных масел. В воскресение целый день была дома и имела возможность не наносить на место ожога ничего. В понедельник со всем этим пришлось идти на работу. Конечно, разумней всего бы было ничем не мазать, но мне пришлось хоть как- то скрыть «место преступления». Кожа была нечувствительная, сухая, немножко темновато- розовая. И в принципе, как мне показалось, тоналка даже помогла, в конце рабочего дня кожа неплохо подсохла, начала слазить корочка. Конечно же я её не хотела снимать и если бы я пошла домой, я бы, конечно, такой глупости не сделала, но я оставалась в этот день дежурить и чтоб не пугать людей пришлось корочку содрать. Сошла она без проблем, без кровотечения, осталась светлая красивая кожа. Немного отличающаяся по интенсивности окраски. Всё это я аккуратненько опять- таки замазала тоналкой. Самую большую роковую ошибку я сделала, когда вечером смыла эту тоналку с помощью средства для снятия макияжа. Кожа начала болеть, покраснела. Выглядела ещё хуже, чем после ожога. Рано после дежурства пришлось замазать тоналкой и идти домой. Весь вторник сижу дома, не выхожу на солнце, чтоб не дай Бог не гиперпигментировалось Вопрос такой. Какие вообще шансы на то, что не будет рубца и гиперпигментации? пройдет или можно поставить на моей коже большой и жирный крест? Это место нужно увлажнять, или пуская опять образуется корочка? Сейчас использую чешский Hema gel, он образовывает пленочку на ранке, не давая ей засохнуть. А я не знаю, если это правильно. И что вообще можно сделать в этом случае? кожа в месте ожога суховата и возле тоже. Место ожога немного уменьшилось, на периферии образовалась светлая нежно- розовая каемка кожи. Но при этой центр темнокрасный с коричневым оттенком в самом центре. Это уже отмершие ткани? там будет шрам? Оставить подсыхать или увлажнять? Есть шансы на восстановление? или я уже полностью уничтожила ростковый слой? Спасибо за ответ. Могу послать и фото ожога. Буду очень благодарна за совет
Как оказать первую помощь в домашних условиях
Следует знать! Оказать первую помощь в домашних условиях не так уж сложно.
Однако взрослому и ребёнку может потребоваться разная помощь.
Первая помощь взрослому
Необходимо предпринять следующие действия:
- Устранить остатки раздражающего вещества с век с помощью ватного тампона или ватной палочки.
- Обильно промыть глаз под струёй воды комнатной температуры (на протяжении как минимум 15 минут). Далее ожог рекомендуется промыть слабым раствором пищевой соды (1 ч. л. или чуть меньше на стакан воды).
- Дать пострадавшему 2 таблетки обезболивающего (Ибупрофен, Найз, Кеторол, Но-шпа, Дротаверин и др.).
- Закапать в поражённый глаз 4% раствор Новокаина или Лидокаина.
- Спустя 20-30 минут закапать 2-3 капли любого антибактериального средства (Левомицетин, Сульфацил-натрия). Или можно использовать Актипол — этот препарат снимает раздражение слизистой.
Стоит отметить! Если же боль не проходит в течение 3-4 часов, необходимо обратиться к офтальмологу.
Первая помощь ребёнку
Если кислота попала в глаз ребёнку, необходимо сделать следующее:
- Удалить остатки раздражающего вещества с поверхности век, ресниц и кожи вокруг глаз. Это нужно для того, чтобы при мытье кислота снова не попала на слизистую.
- Аккуратно наклонить голову ребёнка и промыть глаз под струёй проточной воды комнатной температуры в течение 15 минут.
- Дать ребёнку таблетку обезболивающего (можно применять те же препараты, которые предназначены для взрослых).
- Дать антигистаминный препарат (Супрастин, Диазолин, Кларитин и др.). Это поможет уменьшить зуд, раздражение и отёк.
- Закапать ребёнку глазные капли для предотвращения инфекции (Левомицетин, Тобрекс, Сульфацил-натрия, Актипол и др.).
Важно! Промывать ребёнку глаз раствором соды или любыми другими веществами (марганцовка, чай и пр.) не рекомендуется.
После оказания первой помощи малыша следует показать офтальмологу.
Симптоматика поражения
Если на кожу или слизистую попадет вещество, содержащее салициловую кислоту, то степень поражения будет зависеть от процентного содержания химиката. Другой фактор, который способен оказывать отягчающее влияние — площадь поражения и степень проникновения агрессивного вещества. Чем больший участок был подвержен действию химиката, тем тяжелее и дольше будет происходить регенерация. Как правило, кислота не проникает в глубокие слои тканей
Действие салициловой кислоты изначально вызывает ощущение зуда. На пораженном участке образуется достаточно сильный отек. Образуется струп коричневого цвета, который быстро отходит, а на его месте обнажается гиперемированная кровоточащая поверхность. Если глубина поражения небольшая и локализуется на лице, то в результате ожога формируется розовый струп. После того как он сойдет, обнажится раневая поверхность. Признаки грануляции и эпителизации происходят медленно.
Слизистые ткани поражаются в большей степени, чем поверхность кожного покрова.
Кислота, попавшая на эпидермис, вызывает обезвоживание, разрушение клеточных структур и сворачивание белков. Волдыри образуются редко, чаще всего сразу формируется струп.
В зависимости от концентрации кислоты симптомы поражения кожи могут появиться не сразу после контакта, а через 20-30 минут. Когда под воздействие химиката попадает слизистая оболочка, неприятные ощущения не оставляют себя долго ждать.
Наиболее сложной разновидностью повреждения считается ожог глаз. При поражении органов зрения могут появляться такие симптомы:
- светобоязнь;
- боль в глазах;
- слезоточивость;
- отечность и конъюнктивит;
- спазм век;
- гиперемия;
- ухудшение качества зрения, независимо от степени поражения органа.
В результате заглатывания химического вещества происходит ожог пищевода. Пострадавший сразу начинает ощущать неприятное чувство боли в грудине, процесс слюноотделения повышается, и появляется рвота (может быть с кровью). При сильном повреждении образуется некроз.
Когда под влияние кислоты попадают органы дыхания, пострадавший чувствует болевые ощущения в груди и нехватку воздуха. Одним из серьезных осложнений является стеноз гортани.
В каком случае нужно обращаться в больницу за помощью?
Обращаться к врачу нужно в двух случаях:
- Если после оказания первой помощи боль не проходит в течение суток и больше.
- Если ожог такой сильный, что в глазу ощущается непроходящая жгучая боль и зрение при этом сильно ухудшилось.
Но вообще к врачу желательно обратиться в любом случае, даже если ожог незначительный, т. к. позднее могут возникнуть осложнения (в первую очередь это касается серной кислоты).
Последствия
Обратите внимание! При отсутствии своевременного вмешательства возможны следующие осложнения:
- Хронический конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза неинфекционного характера.
- Кератит — воспаление роговой оболочки глаза с частичным затуманиванием зрения.
- Блефарит — хроническое и трудно поддающееся лечению воспаление краёв век.
- Катаракта — частичное или полное помутнение хрусталика глаза.
- Глаукома — опасная патология, характеризующаяся повышением внутриглазного давления и развитием патологии диска зрительного нерва.
- Язва роговицы — на роговой оболочке глаза образуются многочисленные мелкие язвочки, которые доставляют дискомфорт и снижают остроту зрения.
В крайнем случае возможна полная атрофия глазного яблока и 100% потеря зрения.
Последующее лечение
Нужно знать! После оказания первой помощи пострадавшему требуется терапия.
Она подразумевает следующее:
- Больному назначают глазные капли (Окуметил, Тобрекс, Актипол, Флоксал, Левомицетин, Атропин и др.). Их нужно прокапать в течение установленного врачом курса, не превышая допустимую дозировку и соблюдая регулярность процедур.
- Далее после пройденного курса терапии офтальмолог проводит диагностику и решает, что делать дальше. Если всё хорошо, доктор может прописать другой препарат для лечения. Если же результаты нулевые или ситуация изменилась в худшую сторону, врач направляет больного на операцию.
Выводы
Справка! Резюмируя вышесказанное, стоит отметить:
- Если кислота попала в глаз, нужно немедленно оказать пострадавшему помощь (или самопомощь).
- Если в течение суток ситуация не улучшится, рекомендуется обратиться к специалисту.
- Для промывания кислоты можно использовать слабый раствор пищевой соды, но не применять его по отношению к детям.
- После оказания первой помощи пострадавший всё ещё нуждается в терапии, которая подразумевает как консервативные методы (глазные капли), так и хирургическое вмешательство.
Профилактика ожогов
В том случае, когда данная кислота используется в косметологических целях, чтобы снизить риск повреждения тканей лица, не рекомендуется применять салициловый спиртовой раствор для обработки всего кожного покрова. Его следует наносить на проблемные участки точечно. Людям, у которых сухой тип эпидермиса, любые косметические средства, содержащие в своем составе салициловую кислоту, могут усугубить положение. В конечном результате появляется раздражение разной степени интенсивности или ожог.
Негативное влияние кислот на ткани — не самое тяжелое, что может случиться. Если не оказать своевременно медицинскую помощь, в пораженную область могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы, которые спровоцируют дополнительное осложнение.
