ОЖОГ: СТРОЕНИЕ КОЖИ, ВИДЫ ОЖОГОВ, ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ, ЛЕЧЕНИЕ

КОЖА. СТРОЕНИЕ КОЖИ. ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ КОЖИ

КОЖА — это один из самых сложных, подвергаемый сильнейшим физическим и физиологическим нагрузкам орган нашего тела. Кожа самый крупный орган нашего тела. Сложное строение кожи с ее многочисленными сосудами, нервами, сальными и потовыми железами необходимо для выполнения определенных функций.

Кожа — это: -Предотвращение потери жидкости организмом; -Защита внутренних органов от негативного влияния внешних воздействий; -Способность оценивать давление, прикосновение и вибрацию. Нервные окончания и рецепторы информируют организм о температурном и болевом воздействии; -Барьерные функции. Это защита от бактерий и микроорганизмов; -Защита от воздействия ультрафиолетового излучения; -Поддержка оптимальной температуры тела.

Кожа состоит из двух слоев: ЭПИДЕРМИСА и ДЕРМЫ

. Под этими слоями находится подкожная жировая клетчатка.

ЭПИДЕРМИС

— бессосудистый верхний тонкий слой кожи (не имеет собственного кровоснабжения). Эпидермис получает питание из капиллярного русла дермы за счет диффузии питательных веществ. Эпидермис состоит из многочисленных слоев живых клеток, поверх которых находятся отмершие клетки.

Слои Эпидермиса можно представить так:

1. Базальный (зародышевый слой).
   Нижний слой Эпидермиса. Состоит из клеток, способных к регенерации (клеточному делению) — цилиндрических кератиноцитов. Базальный слой обеспечивает постоянную регенерацию Эпидермиса, однако клеточное деление регулируется некоторыми факторами: гормонами, витаминами, кейлонами. Кейлоны — простые вещества, подавляющие разрастание и регулирующие работу Базального слоя. Благодаря кейлонам базальные клетки имеют ограниченное разрастание (пролиферацию). Под Базальным слоем находится базальная мембрана, отделяющая Базальный слой от Дермы.
2. Шиповидный.
   Содержит до 6 слоев клеток неправильной формы. Обладают небольшой активностью к клеточному делению (ограниченной митотической активностью).
3. Зернистый.
   В этом слое начинается отмирание клеток Эпидермиса. Содержит до 3-х слоев клеток.
4. Блестящий.
   Блестящий слой состоит из безъядерных клеток, в которых наблюдается интенсивная ферментативная активность. В Блестящем слое образуется элеидин. Элеидин — богатая жирами и белками субстанция с высоким коэффициентом преломления света, выглядит как однородный плотный блестящий слой, который и дал название этому слою клеток. Блестящий слой защищает организм от воздействия различных водных растворов.
5. Роговой.
   Роговой слой состоит из безъядерных кератинизированных клеток (кератин — белок, имеющий высокую механическую прочность и выполняющий защитные функции), которые называются корнеоцитами. Клетки Рогового слоя лежат с некоторым перекрытием подобно кирпичной кладке и прочно связаны друг с другом тончайшими волокнами (тонофибриллами). Роговой клеточный слой имеет от 15 до 20 слоев клеток, причем внешний слой постоянно теряется в виде отделяющихся чешуек кожи.

Итак, в общем виде Эпидермис работает так: в нижнем, Базальном слое постоянно делятся клетки. После деления одна из вновь образованных клеток переходит в следующие слои Эпидермиса. От слоя к слою клетки теряют связь с питательными веществами, поступающими из Дермы, и теряют способность делиться. Чем ближе клетка приближается к поверхности кожи, тем на нее сильнее начинают действовать внешние факторы окружающей среды, происходит кератинизация клетки, клетка теряет ядро и превращается в чешуйку рогового слоя.

Роговой, верхний слой эпидермиса, легко пропускает низкомолекулярные вещества как, например, кислород из окружающей среды. Бактерии, которые имеют значительно большие размеры, не способны преодолеть верхний слой Эпидермиса, поэтому Эпидермис и является той защитой кожи, которая оптимальна для организма. В Эпидермисе сбалансировано протекают процессы деления клеток нижнего Базального слоя, регулируемое кейлонами, постепенный переход клеток в верхние слои, преобразование в кератиновые чешуйки и, наконец, отшелушивание наружных чешуек в роговом слое. Полное обновление Эпидермиса длится от 10 до 30 дней.

Высокая прочность Эпидермиса служит хорошим барьером для различных веществ и не позволяет им проникать в организм. Это касается и большинства косметических средств.

ДЕРМА

— каркас, собственно кожа, который обеспечивает ее механические свойства: упругость, прочность и растяжимость. Эти свойства обеспечиваются соединительной тканью, имеющей эластичные волокна Эластин, позволяющей растягиваться Дерме, и коллагеновые волокна, упрочняющие Дерму.

В Дерме расположены следующие структуры: кровеносные сосуды, потовые железы, нервные окончания, корни волос с сальными железами. Глубже следует подкожная жировая клетчатка — гиподерма. Она амортизирует действие механических факторов на кожу, участвует в теплорегуляции кожи. В этой части кожи имеются скопления жировых клеток, разделенных пучками коллагеновых волокон.

КЕЙЛОНЫ. НЕМНОГО О МЕХАНИЗМЕ РЕГУЛЯЦИИ КЛЕТОЧНОГО ЦИКЛА

Исследования в области регенерации кожи и общих механизмов работы клеточного цикла ведутся еще с середины прошлого века. R.Weiss и J.Kavanau, W.S.Bullough и Т. Rytomaa, В.И.Прилуцкий и Ю.А.Романов — основоположники теории деления клеток. P. Nurse, Leland H. Harwell и R. Timothy Hunt — современные исследователи принципов регуляции работы отдельных клеток и организма в целом.

Нарушение процесса деления клеток (нарушение митоза клеток) — источник не только онкологических заболеваний. Ограниченная регенерация приводит к старению клеток и старению организма в целом. При травмах и патологиях низкая регенерация тканей значительно растягивает процесс выздоровления.

Выдающиеся примеры саморемонта известны всем: оторванные хвосты, поврежденное сердце, спинной мозг у земноводных восстанавливаются (репарируют) в очень короткие сроки. Какие сигналы организм дает тканям, чтобы они начали расти, что является фактором роста? Но сначала о жизненном пути клеток. Клетка — это элементарная единица всех живых организмов. Все живое состоит из клеток. Регенерация, размножение клетки методом митоза происходит следующим образом: внутри клетки воспроизводится генетический материал (это обеспечивает генетическую идентичность дочерних клеток), после чего клетка делится.

Процесс деления клетки от начала запуска механизма до непосредственного деления называется пролиферацией. Пролиферация регулируется как самой клеткой, так и ее окружением. Главный сигнал для запуска механизма деления клетки дает плазматическая мембрана клетки. Мембрана имеет на своей поверхности специальные рецепторы, которые оценивают “окружающую обстановку” вокруг клетки и запускают процесс пролиферации. Эти сигналы могут исходить от соседних клеток, а также от взаимодействия клеток с различными соединениями, стимулирующими вступление в клеточный цикл. Эти соединения называются факторами роста.

Но в тканях существуют и ограничивающие деление клеток вещества. Это Кейлоны.

Кейлоны

— содержащиеся в ткани вещества (простые белки или гликопротеиды), специфически подавляющие деление клеток и синтез ДНК в этой ткани. Кейлоны не обладают видовой специфичностью. Действие кейлонов заключается в подавлении или замедлении скорости деления клеток в тех тканях, которые их вырабатывают. К примеру, кейлоны Базального слоя Эпидермиса действуют только на Эпидермис.

Регенерация клеток описывается моделью регуляции роста. Эта модель поясняет как ткани организма осуществляют саморегуляцию. Любые ткани, способные к регенерации состоят из двух видов клеток: клеток способных делиться и клеток, не умеющих делиться: пролиферирующие и дифференцированные клетки. Поведение пролиферирующих клеток управляется дифференцированными клетками: кейлоны вырабатываются в дифференцированных клетках и действуют на клетки, способные делиться — на пролиферирующие клетки. Если в силу каких-либо причин количество дифференцированных функционирующих клеток уменьшается (например, после травмы), тормозящее действие кейлонов ослабевает и численность популяции восстанавливается. Это и обеспечивает баланс между приростом и убылью тканей, объясняет процесс регенерации.

РАНЫ. ОЖОГИ (ОЖОГОВЫЕ РАНЫ). ВИДЫ ОЖОГОВ

Рана — всякое открытое повреждение, связанное с нарушением целости покровов кожи или слизистых оболочек, с возможным разрушением глубжележащих тканей.

Заживление раны — раневой процесс восстановления поврежденной ткани: восстановление ее целостности и прочности.

В зависимости от характера повреждающего фактора, раны можно поделить на следующие типы: Механические, Ожоговые, Хронические (трофические язвы кожи). При наличии нескольких видов повреждающих факторов рану принято называть комбинированной.

Раны опасны

в первую очередь кровотечением, и, как результат развитием анемии. В результате шока, полученного при ранении, может произойти дисфункция жизненно важных органов. В зависимости от причин ранения (этиологии раны) и размера раны возможно инфицирование организма.

Проблема интоксикации организма особенно остро стоит при больших площадях ожоговых ран.

ОЖОГ — поражение тканей (кожных покровов или слизистых оболочек) под действием различных факторов: высокой температуры (термические ожоги), химических веществ (химические ожоги), ультрафиолетового или ионизирующего излучения (лучевой ожог), электрического тока (электрический ожог).

ОЖОГ. СТЕПЕНИ ОЖОГОВЫХ РАН

Тяжесть травмы при термическом ожоге определяют в первую очередь глубина и площадь термического поражения:

Ожог I степени (эпидермальный ожог): покраснение (гиперемия) и небольшая отечность. Поражается только Эпидермис. Лечение под повязками или открытым способом. Госпитализация показана при ожоге более 15% поверхности тела.

Ожог II степени (поверхностный дермальный ожог): появление “пузырей”, наполненных серозным содержимым. Отслаивание эпидермиса. Поражается эпидермис и верхний слой дермы. Допускается амбулаторное лечение, если площадь ожога менее 10% и не поражены анатомически значимые места (лицо, шея, промежность). Но возможна госпитализация в зависимости от площади ожога, его расположения, а также возраста больного.

Ожог IIIА степени: Кожа после ожога диагностируются по тонкому подвижному струпу и крупным пузырям, заполненным серозным содержимым с интенсивным желтым закрашиванием. Поражается Эпидермис и Дерма до сетчатого слоя. Но неповрежденными ожогом остаются фолликулы, потовые железы, сальниковые сумки, которые будут инициировать эпителизацию раны. Ожоги IIIА степени называются пограничными, т.к. поражение не носит равномерный характер по всей поверхности. Ожог может углубляться в нижележащие ткани, в том числе и за счет инфицирования. Пострадавшие с диагностированным ожогом IIIА степени могут лечиться амбулаторно, если поверхность ожога не превышает 5% площади тела и не поражены анатомические значимые места.

Ожог IIIБ степени: Поражается кожа на всю толщину: до подкожно-жировой клетчатки. На поверхности образуется струп коричневого цвета. Требует оперативного лечения.

Ожог IV степени: Поражается кожа на всю глубину и уничтожаются подлежащих тканей. Обугливается подкожно-жировая клетчатка, мышцы и кости. Диагностируется по плотному темно-коричневому или черному струпу, спаянному с нижележащими тканями. Требует оперативного лечения.

Этапы ожога

У этой травмы выделяют четыре стадии развития:

Как лечить ожог горячей водой?

I. Ожоговый шок. Он может продолжаться трое суток. При этом нарушается кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс организма, сбивается работа почек.

II. Острая ожоговая токсемия. Длится около двух недель. За это время нормализуется кровообращение и функции почек, благодаря чему начинается всасывание токсинов из зоны поражения. Если восстановления работы почек не происходит (при крайне тяжелых ожогах), развивается почечная недостаточность.

III. Септикотоксемия. Данная стадия бывает лишь при тяжелых ожогах и сопутствует началу очищения раны. В результате закупоривания сосудов во время нарушения работы кровообращения происходит поражение различных органов (ЖКТ, легких и т.д.).

IV. Реконвалесценция. Заключительная стадия, продолжающаяся вплоть до полного выздоровления.

ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ. КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ

В ожоговой болезни можно выделить четыре клинических синдрома: Ожоговый шок, Интоксикация, Инфицирование, Реконвалесценция. Между этими синдромами не существует резких границ.

ОЖОГОВЫЙ ШОК. Возникает в результате нервно-рефлекторной и нервно-эндокринной реакции организма. В результате сильного воспалительного процесса у получившего ожог нарушается центральное и периферическое кровоснабжение, повышается проницаемость сосудистых и клеточных мембран, уменьшается объём циркулирующей крови с нарушением соотношения ее форменных элементов и плазмы (гиповолемия), происходит выход плазмы из сосудистого русла и плазмопотеря через ожоговые раны. Плазмопотеря при ожоговом шоке зависит от глубины и площади ожога.

Так при поверхностных ожогах наблюдается преимущественно наружняя потеря плазмы, а при глубоких ожогах плазма выходит в окружающие ткани и возникает отек.

При ожоге значительно увеличивается испарение жидкости через поврежденную кожу, приводящее к большой потере жидкости из организма пострадавшего. Потеря жидкости уменьшает массу циркулирующей крови, в результате чего резко ухудшается клубочковая фильтрация мочи. Ожоговый шок наблюдается, как правило, в течение 2-3 дней. К признакам ожогового шока можно отнести: возбужденное или заторможенное состояние, в тяжелых случаях сознание спутанное или отсутствует; снижение пульсового артериального давления, уменьшение количества отделяемой почками мочи (олигурия), рвота, жажда, озноб, мышечная дрожь.

ИНТОКСИКАЦИЯ. В результате появления в организме пострадавшего токсических продуктов, недоокисленных соединений, тканей бактерий наступает период острой ожоговой токсемии. Повышается температура тела, возникает потеря аппетита с развитием признаков токсического поражения внутренних органов (токсический миокардит, гепатит). В этот период необходимо проводить мероприятия по активной дезинтоксикации (форсированный диурез, плазмофорез, гемосорбция).

ИНФИЦИРОВАНИЕ. На третьем этапе ожоговой болезни начинает прогрессировать инфицирование. Нарушение метаболизма и ослабление иммунитета порождает инфицирование организма. Инфекция значительно осложняет течение раневого процесса – поддерживает интоксикацию, подавляет восстановительные процессы в тканях, может поражать различные органы.

РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИЯ (выздоровление). Наступает с момента полного закрытия гранулирующих ран. Важным фактором выздоровления является оперативное закрытие ожоговых ран.

Ожог горячей водой: лечение

Пациенты с ожогами третьей или четвертой степени направляются на стационарное лечение. Кроме того, в некоторых случаях (например, термический внутренний ожог ступни горячей водой) врачи прибегают к хирургическому вмешательству, закрытию обожженного места кожей и кожной пластике.

Перед врачами стоит несколько первоочередных задач:

• способствование скорейшему отторжению отмерших слоев кожи;
• образование сухого струпа;
• недопущение гнойно-воспалительного процесса;
• вывод токсических веществ из организма пострадавшего.

Кроме того, ожог горячей водой может вызвать у пациента ожоговую болезнь. Данное осложнение возникает, когда человек долго находится под воздействием кипятка.

ЗАДАЧИ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВ

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ

Задачей лечения ожогов является сохранение жизни пострадавшего и восстановление кожного покрова. В этой связи важным становится оказание доврачебной помощи:

1. Прекратить контакт пострадавшего с поражающим фактором.
2. Предотвратить микробное загрязнение.

СОБСТВЕННО ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГА

При дальнейшем лечении врачом назначаются следующие мероприятия:

1. Восстановление микроциркуляции для сохранения паранекротической зоны.
2. Защита от инфицирования и подавление роста бактерий в зоне поражения.
3. Иссечение некротических тканей.
4. Стимуляция процессов регенерации (грануляции и эпитилизации).
5. При дермальных ожогах — оперативное восстановление кожного покрова.

Мнение специалистов

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции для ежедневного ухода за детской кожей. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения. Средства также будут эффективны при терапии легких ожогов.

Источники:

1. Шнайдерман Пол, Гроссман Марк, Дифференциальная диагностика в дерматологии. Атлас, Изд-во: Бином, 2017
2. Рекен Мартин, Шаллер Мартин, Заттлер Эльке, Бургдорф Вальтер, Атлас по дерматологии, изд-во МЕДпресс-информ, 2018
3. Ягодка Валентина Степановна, Лекарственные растения в дерматологии и косметологии, изд-во Наукова думка, 1991

ЭПЛАН: ЗАЩИТА, ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ, ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВ

ЭПЛАН — СРЕДСТВО ДЛЯ ЗАЩИТЫ КОЖИ

Эплан способен проникать в верхние слои Эпидермиса, полностью заполнять свободное межклеточное пространство Эпидермиса и создавать дополнительный барьерный слой, который и обеспечивает защиту кожи на длительное время. Защита кожи после обработки Эпланом сохраняется до 8 часов.

ЭПЛАН не нарушает межклеточные связи Рогового слоя кожи, поэтому кожа не теряет свою прочность и естественные защитные функции.

При нанесении ЭПЛАН на неповрежденную кожу: ЭПЛАН не проникает в глубинные слои эпидермиса (Базальный слой) и не воздействует на естественную пролиферацию клеток Эпидермиса, не изменяет водно-липидный баланс кожи.

ПРЕПАРАТ ЭПЛАН ЭФФЕКТИВЕН НА ВСЕХ СТАДИЯХ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ.

ЭПЛАН снижает боль в очаге ожога блокируя раздражение поврежденных нервных окончаний в зоне поражения, закрывает кожу после ожога от воздействия окружающей среды и инфицирования, не позволяет организму терять жидкость через ожоговую рану.

ЭПЛАН снижает поступление в кровь пострадавшего продуктов распада омертвевших тканей, предотвращает интоксикацию. При лечении больших площадей ожога, как лечение ожогов кипятком, паром, солнечного ожога, применение препарата не приводит к токсическому поражению самой рецептурой — ЭПЛАН не токсичен, не имеет в составе гормональных составляющих.

При обработке кожи, получившей ожог, ЭПЛАН действует как антисептик, предотвращая инфицирование ожоговой раны (как при первой помощи при ожоге, так и при защите от вторичного инфицирования), устраняет зуд кожи.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ И ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВЫХ РАН: ЗАДАЧИ ЭПЛАНА ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ ИНФИЦИРОВАНИЯ

ЭПЛАН обладает высокой антимикробной активностью. Причиной этому являются лантаноиды, входящие в состав Эплана.

Фагоцитоз — процесс, при котором специальные клетки крови и тканей организма (фагоциты) захватывают и переваривают возбудителей инфекционных заболеваний и отмершие клетки.

Фагоцитарная активность лейкоцитов крови приводит к быстрому очищению раны от патогенных микроорганизмов: лейкоциты начинают более активно уничтожать бактерии, а ЭПЛАН не препятствует доступу кислорода в зону ранения. Таким образом, применение ЭПЛАН при лечении ожоговых ран, можно рассматривать как препарат для локального повышения иммунного статуса больного.

ЭПЛАН не токсичен, изготовлен без применения антибиотических, гормональных средств. Особенно важным применение препарата ЭПЛАН становится при первой помощи при ожогах кипятком и обработках инфицированных ран со значительной зоной поражения. ЭПЛАН эффективен при лечении следующих травм: лечения ожогов кипятком, паром, лечения солнечного ожога, термического ожога.

ЭПЛАН ЯВЛЯЕТСЯ КАТАЛИЗАТОРОМ РЕГЕНЕРАЦИИ КОЖИ.

Действие ЭПЛАН как препарата для регенерации кожи, восстановления кожи, быстрого заживления ран и ожогов, обусловлено наличием лантаноидов в его составе. Лантаноиды оказывают влияние на процесс пролиферации клеток. Нанесение препарата ЭПЛАН на поврежденную кожу, получившую ожог или рану запускает процесс воздействия лантаноидов на мембраны пролиферирующих клеток кожи, что приводит к стимуляции их клеточного деления. ЭПЛАН нельзя рассматривать как ингибитор кейлоновой активности ткани, поэтому действие его локально, не имеет последействия после применения.

ЭПЛАН С ПОВЯЗКОЙ

Эплан-крем и Эплан-раствор для лечения ран и ожогов ЭПЛАН С ПОВЯЗКОЙ: поддерживает влажную среду и температуру раны, предотвращает образование струпа, обеспечивает доступ кислорода в рану, не создает препятствий для удаления экссудата из раны в повязку, предотвращает инфицирование раны. ЭПЛАН не содержит токсичных компонентов, антибиотических, гормональных и анальгезирующих средств, а перевязки ран с Эпланом позволяют легко отходить повязке от раны, не повреждая травмированные заживающие ткани.

Первая помощь при термической ране

В первую очередь при получении раны не стоит предаваться панике. Если вы находитесь дома, для облегчения состояние достаточно пораженный участков окунуть в холодную воду до прекращения чувства боли. В вашей домашней аптечке должны быть на случай ожога следующие средства:

• Пантенол 5% в форме крема или аэрозоли. Среди средств, способных улучшить микроциркуляторные нарушения и охлаждение раны используют также 5 % водорастворимую мазь анилокаина «Аникол». Применение антиоксидантов, к примеру мазь «Содерм», витамин Е способствует более быстрому восстановлению пораженного участка кожи.
• Стерильный бинт для закрытия раны.
• Перекись водорода 3% или другой антисептик в случае, если при ожоге вы получили также загрязнение раны. Важно! При контакте раны с землей необходима вакцинация против столбняка.

ЛУЧШАЯ РАНОЗАЖИВЛЯЮЩАЯ МАЗЬ ОТ ОЖОГОВ ЭПЛАН КРЕМ: МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ

При местном воздействии на кожу температуры выше 55-60 градусов Цельсия, агрессивных химических веществ, электрического тока или ионизирующего излучения возникает ОЖОГ. В оценке тяжести ожога большое значение имеет площадь пораженной ожогом поверхности тела, различают 4 степени ожогов.

I степень характеризуется повреждением самого поверхностного слоя кожи (эпидермиса), состоящего из эпителиальных клеток. При этом появляется покраснение кожи, небольшая припухлость, сопровождающаяся болезненностью. Через два — три дня эти явления самостоятельно проходят, и после ожога не остается никаких следов, исключая незначительный зуд и шелушение кожи.

II степень отличается образованием пузырей с желтоватой жидкостью на фоне покраснения кожи. Пузыри могут образовываться сразу после ожога или спустя некоторое время. Если пузыри лопаются, то обнажается ярко-красная эрозия. Заживление при этой степени происходит обычно к 10-12 дню без образования рубцов.

III степень ожогов характеризуется большей глубиной поражения с омертвением тканей (некроз) и образованием ожогового струпа. Струп представляет собой сухую корку от светло-коричневого до почти черного цвета; при ошпаривании струп бывает мягким, влажным, белесовато-серого цвета. Выделяют IIIА степень, при которой сохраняются эпителиальные элементы кожи, являющиеся исходным материалом для самостоятельного заживления раны, и IIIБ степень, при которой все слои кожи полностью погибают и образовавшаяся ожоговая рана заживает посредством рубцевания.

IV степень ожогов сопровождается обугливанием кожи и поражением глубжележащих тканей — подкожной жировой клетчатки, мышц и костей.

Ожоги I-IIIА степени считаются поверхностными, а ожоги IIIБ-IV степени — глубокими. Точно определить степень ожога (особенно отличить IIIA от IIIБ степени) можно только в медицинском учреждении при использовании специальных диагностических проб. В бытовых условиях термический ожог, чаще всего, это: ожог кипятком, паром, утюгом , солнечный ожог и др. На ожоги и обваривание кипятком приходится почти 40% всех смертей детей до 15 лет. В более легкой форме — это самый распространенный вид травм людей всех возрастов.

Как лечить ожоги средством от ожогов – препаратом ЭПЛАН?

При ожогах I и II степени предлагаем использовать препарат ЭПЛАН мазевой и жидкой формы. Пораженный участок смазывают Эпланом и, по мере впитывания и высыхания, обработку периодически повторяют до полного заживления. При возникновении ожоговых пузырей следует удалить отслоившуюся кожу, но не нужно вскрывать пузыри самостоятельно до обращения в медицинское учреждение, т.к. это может привести к инфицированию раны. Обработать края раны антисептиком (перекись водорода, мирамистин, хлоргексидин) наложить стерильные салфетки, пропитанные препаратом и зафиксировать марлевым бинтом. Смену повязок проводить через день. Эпитализация начинается на 7-9 день, с момента появления грануляций. Процесс лечения под повязками продолжают жидкостью ЭПЛАН (12-14 дней). На стадии заживления края раны обрабатывают сухими стерильными салфетками (без антисептиков).

Если ЭПЛАН сразу нанести на поврежденные участки, исчезает покраснение и воспаление, пузырьки с серознофиброзным содержимым не появляются.

Что делать при ожоге?

Оглавление:

• Классификация ожогов
• Степени тяжести
• Первая помощь при ожоге
• Чего не рекомендуется делать при ожоге?
• К какому врачу обратиться?
• Лечение ожогов
• «ЭверсЛайф-СП» и «ЭверсЛайф – Гель» для заживления ожогов

Каждый хотя бы раз в жизни получал ожог: брался за раскаленную сковородку, сгорал на пляже, дотрагивался до опасного растения или медузы и т. д. Как правило, такие бытовые травмы — результат неосторожности, незнания или невнимательности. С легкими повреждениями можно справиться самостоятельно, но в некоторых случаях без помощи врача не обойтись. В этой статье мы расскажем о том, какие ожоги бывают, как понять, нужно ли срочно обращаться к врачам или достаточно воспользоваться надежным средством из домашней аптечки, а также о правильном лечении и уходе за кожей после ожога.

Классификация ожогов

Ожог — это повреждение кожи, которое образуется из-за контакта с раскаленными предметами и жидкостями, горячим паром, химическими веществами, электричеством, а также из-за других причин. В зависимости от того, поверхностный ожог или глубокий, и того, что стало причиной травмы, зависит схема грамотного оказания первой помощи и последующего лечения.

Поэтому нужно иметь представление о видах ожогов.

С учетом причин возникновения выделяют следующие виды ожогов:

• Термические — их человек получает из-за действия высокой температуры. Такие ситуации часто происходят в бытовых условиях — например, в результате контакта с огнем, горячей жидкостью, раскаленным предметом или паром. Вызванные ими повреждения могут быть как легкими и поверхностными, так и очень тяжелыми, угрожающими здоровью и жизни.
• Химические — они появляются из-за различных веществ. В домашних условиях ожоги этого вида обычно спровоцированы составами, содержащими кислоту или щелочь. Это может быть «химия» для уборки или обслуживания.
• автомобиля, средства для стирки или уксусная кислота, используемая при готовке.
• Электрические — возникают при воздействии тока на кожу, мягкие ткани и органы при неправильном обращении с бытовыми приборами или если технику «закоротило», при прикосновении к проводам или оголенным контактам. Легкий ожог этого типа сопровождается мелкими повреждениями поверхностного слоя кожи. Но более серьезные случаи могут приводить к обширным и глубоким травмам, которые затрагивают внутренние органы и нарушают их работу.
• Лучевые — чаще всего возникают из-за длительного и интенсивного воздействия ультрафиолетовых лучей. К примеру, работы на даче под палящим солнцем или отдых на шезлонге в часы, когда УФ-индекс высокий, могут стать причиной солнечного ожога. Впрочем, такие ожоги обычно поверхностные и сравнительно легко поддаются лечению. Другой, гораздо более опасный источник лучевого ожога — радиационные поражения ионизирующим излучением.
• Комбинированные — формируются при воздействии нескольких повреждающих факторов.

Ожоги отличаются и по расположению повреждений:

• на коже;
• на слизистой;
• в дыхательных путях;
• на внутренних органах.

Степени тяжести

Тяжесть ожога напрямую связана с глубиной поражений. Различают 4 степени, и для каждой из них характерны определенные симптомы.

Степень I

Ожог затрагивает поверхностные слои кожи. Повреждение сопровождается покраснением, небольшой отечностью, сильной или умеренной болью, местным повышением температуры. Может также появиться дискомфорт при движении. Например, если пострадали рука или пальцы, боль усиливается при попытках пошевелить ими или при прикосновении к обожженному участку. Ожоги первой степени при простом лечении проходят без следов в течение 2–3 дней у взрослых и за 3–5 дней у детей.

Степень II

Страдают более глубокие слои кожи, образуются волдыри, заполненные жидкостью. Вокруг них возникает воспаление, при удалении пузыря на его месте могут появиться мокнущие раны различной площади. Повреждения II степени сопровождаются отеком и покраснением. При таком ожоге человек испытывает жгучую боль, некоторое время она может мешать спать и вести привычный образ жизни. При заживлении оболочки волдыря отпадают, а на месте раны формируется корочка.

Для оказания первой медико – санитарной помощи при термических и солнечных ожогах 1 и 2 степени следует применять «ЭверсЛайф – СП»

Степень III А

Кожа повреждена очень глубоко, на месте ожога образуется так называемый струп — плотная серо-коричневая корка. Болезненные ощущение до ее формирования острые, так как повреждения затрагивают слои кожи с нервными окончаниями. Чувствительность снижена, регенерация протекает очень медленно, часто требуется пересадка кожи. Повышается риск развития ожоговой болезни.

Степень III Б

Необратимые повреждения захватывают не только кожу, но и подкожную клетчатку.

Для местного лечения ожогов 2 и 3а степени и временного закрытия после хирургической обработки ожоговых ран 3б степени используйте перевязочное гидрогелевое средство «ЭверсЛайф-Гель».

Степень IV

Крайне тяжелый ожог с обугливанием кожи и подлежащих тканей, повреждаются мышцы и кости.

Степень ожога не может быть единственным ориентиром при оказании первой помощи и планировании дальнейших действий. Например, при легких на первый взгляд повреждениях I степени, при большой площади поражения может развиваться ожоговая болезнь, лечение которой нельзя вести самостоятельно. Это состояние характеризуется нарушением деятельности внутренних органов и всех систем организма. При сильных и обширных ожогах лечение и уход должны осуществляться только под врачебным контролем.

Первая помощь при ожоге

Рассмотрим правила первой помощи при легких бытовых ожогах.

Термический ожог I степени небольшой площади — ожог пальца, кисти руки и т. д.

1. Немедленно прекращаем воздействие высокой температуры;
2. При ожоге кипятком, паром или горячим предметом промываем пораженный участок кожи прохладной кипяченой водой, чтобы уменьшить боль;
3. Наносим комбинированное средство гидрогелевое «ЭверсЛайф-СП» (дезинфицирующее и ранозаживляющее).

Термический ожог II степени

1. Прекращаем воздействие высокой температуры;
2. Наносим комбинированное средство гидрогелевое «ЭверсЛайф-СП» (дезинфицирующее и ранозаживляющее);
3. Накладываем стерильную повязку. Ее следует менять ежедневно, чтобы исключить инфицирование.

Ожог кожи уксусной эссенцией

1. Промываем рану чистой проточной водой;
2. Наносим для нейтрализации действия уксусной эссенции раствор соды, мыло или золу. Все они — щелочи, антидот для кислоты;
3. Используем средство с заживляющим и обезболивающим эффектом «ЭверсЛайф-Гель» открытым способом или под стерильную повязку.

Если ожог уксусом затронул глаза, вызываем скорую; использовать «нейтрализаторы» самостоятельно в том случае нельзя.

Ожог йодом

1. Промываем участок кожи, на который попал йод, проточной прохладной водой;
2. Используем в качестве «нейтрализатора» зубную пасту, измельченный мел, зубной порошок, сахарный или мыльный раствор;
3. При необходимости наносим заживляющее гидрогелевое средство.

Лечение ожога йодом можно проводить в домашних условиях, поскольку повреждения чаще всего относятся к первой степени. Но если появились признаки аллергии или повреждение распространилось на большую площадь — нужно обратиться к врачу.

Легкий ожог током (I степени)

1. Прекращаем воздействие электричества. Человек, оказывающий помощь пострадавшему, обязательно должен находиться в безопасности.
2. Обрабатываем кожу антисептиком;
3. Наносим противоожоговое гидрогелевое средство «ЭверсЛАйф-СП».
4. Даже если ожог вызывал маленький след на коже, необходимо обязательно показаться врачу. Если травма случилась из-за тока высокого напряжения, и появившиеся повреждения обширные и глубокие, необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь.

Ожог борщевиком 5

1. Промокаем место, на которое попал сок растения, тканью, не размазывая сок по коже;
2. Закрываем пораженный участок от солнца, по возможности отправляемся в закрытое помещение;
3. Промываем раствором с мылом и содой;
4. Обрабатываем антисептиком;
5. Наносим противоожоговое ранозаживляющее гидрогелевое средство «ЭверсЛайф-СП».

В дальнейшем ожог борщевиком может потребовать лечения специальными средствами и наблюдения у аллерголога.

Ожог медузы 6

1. Незамедлительно выходим из морской воды;
2. Если медуза или ее фрагменты остались на теле, удаляем их с кожи, защитив руки перчатками или хотя бы полотенцем;
3. Промываем место ожога антисептическим средством; можно использовать спиртосодержащие растворы или спиртовые салфетки Evers Life;
4. По возможности делаем примочку с ватным тампоном, смоченным в содовом растворе;
5. Если появляются волдыри, накладываем чистую влажную повязку и едем в медицинское учреждение.

Мазь от ожогов медуз должен назначать только врач. Даже если повреждение легкое, может понадобиться специальное лечение ожога медузы, чтобы избежать осложнений.

Если ожог любого вида затронул большую площадь кожи, слизистые, глаза и дыхательные пути, а также если травма тяжелая или пострадал ребенок нужна срочная медицинская помощь.

Чего не рекомендуется делать в случае ожога?

• При лечении ожога с волдырем, например, на пальце или кисти, нежелательно вскрывать пузырь в домашних условиях — лучше обратиться к врачу, чтобы сделать прокол и удалить оболочку. Под ней может открыться мокнущая рана, в которую легко попадают болезнетворные бактерии, вызывающие воспаления и другие осложнения.
• Не стоит прикасаться к поврежденной коже грязными руками, даже если ожог относится к I степени. Перед нанесением ранозаживляющего средства или при смене повязки руки нужно помыть и обработать антисептиком.
• Не следует прикладывать к месту повреждения лед, холодный металл или использовать ледяную воду, чтобы не вызвать дополнительное обморожение пораженного участка. Такие действия могут дать временное и краткосрочное облегчение, но потом боль только усилится. Чтобы снять дискомфорт, можно промывать обожженную кожу чистой прохладной, но не слишком холодной водой.
• Нельзя оказывать первую помощь, не позаботившись о собственной безопасности. Особенно важно это правило в случае, если помощь нужна человеку при электрическом или химическом ожоге.
• Вопреки распространенной «народной» традиции, не стоит смазывать поврежденное место маслом или жиросодержащими препаратами — они могут увеличить степень поражения из-за того, что создают «пленку» на поврежденном участке.
• Для антисептической обработки не рекомендуется использовать вещества, содержащие спирт, — они способны вызвать дополнительный ожог, усилить боль, пересушить и без того поврежденную кожу, ухудшая регенерацию.

К какому врачу обратиться при получении ожога?

С легким ожогом кожи I степени можно обратиться к терапевту поликлиники. Если повреждения относятся ко II степени, помощь может оказать хирург или врач травмпункта.

Врачи, которые занимаются лечением ожогов III–IV степени — комбустиологи. К ним направляют «тяжелых» пострадавших, пациентов с ожоговой болезнью и другими осложнениями. Комбустиолога в районной поликлинике найти крайне сложно, как правило, врачи этого профиля работают в крупных или специализированных медицинских учреждениях.

Лечение ожогов

Общее лечение бытовых ожогов направлено на:

• Защиту от инфицирования;
• Поддержание нормальной регенерации;
• Устранение дискомфорта.

Местное лечение легких ожогов (I степени) можно проводить дома, используя хорошие безрецептурные препараты для наружного применения, в том числе «ЭверсЛайф-Гель» и «ЭверсЛайф-СП»

При лечении термических ожогов II степени, когда появляются волдыри, используют следующие методы:

• Открытый При открытом методе, благодаря постоянному притоку свежего воздуха, обожженная кожа подсыхает естественным образом и легко заживает. Минус такого метода — более высокий риск инфицирования. Кроме того, касание, трение и любое другое механическое воздействие на поврежденный участок могут замедлять восстановление и вызывать дискомфорт. Поэтому, при ожоге стоит использовать «ЭверсЛайф-СП», который предотвратит попадание инфекций и поможет
• Закрытый При закрытом методе на место ожога, например, при лечении волдырей, прикладывают поглощающие влагу стерильные повязки с заживляющим средством или «ЭверсЛайф-СП». Они впитывают отделяемую из ран жидкость, защищают от вторичного травмирования и инфекций. Повязку необходимо менять регулярно. Закрытый способ лечения ожогов часто используется в том случае, если пострадала кожа на подвижной или соприкасающейся с одеждой части тела. Недостатки закрытого метода — возможная болезненность перевязок и сравнительно большой расход материалов7.
• Смешанный Открытый и закрытый методы можно использовать одновременно, чередуя в течение всего периода лечения. Открытый способ выбирают, когда пострадавший может находиться в покое, а ожоговая рана не будет подвержена механическому воздействию (касаниям, трению одежды, растяжению). Наложение же повязки «ЭверсЛайф-СП» позволит защитить рану от инфицирования и лишнего раздражения, например, если человеку нужно активно двигаться.

Для лечения воспаления при ожоге, которое может возникнуть как осложнение, иногда назначают антибактериальные препараты и дополнительную обработку обожженного участка кожи. На этапе заживления нужно уменьшить механическое воздействие на пострадавший участок — так восстановление займет меньше времени, а рана затянется без следов. В этот период желательно использовать специальные средства, поддерживающие регенерацию и оказывающие антисептическое действие, например, гель «ЭверсЛайф-Гель» или повязку «ЭверсЛайф-СП».

«ЭверсЛайф-СП» и «ЭверсЛайф-Гель» для заживления ожогов кожи

Бытовые ожоги можно лечить дома, используя противоожоговые средства. К ним относится противоожоговые гидрогелевые средства «ЭверсЛайф-СП» и «ЭверсЛайф-Гель», предназначенные для небольших повреждений кожи8. Противоожоговое ранозаживляющее действие средства основаны на синергическом эффекте стимулирования процессов регенерации кожи композиционными смесями хитозан-желатинового полиэлектролитного комплекса и декспантенола.

Кроме того, немаловажной особенностью «ЭверсЛайф-СП» и «ЭверсЛайф-Гель» является обезболивающее и антимикробное действие, благодаря чему боль стихает и человек чувствует себя лучше. Благодаря этому «ЭверсЛайф-СП» и «ЭверсЛайф-Гель» станут незаменимыми помощниками мамы малыша или подростка.

Гель в составе повязки «ЭверсЛайф-СП» и «ЭверсЛайф-Гель» с легкой текстурой легко впитывается, не пачкает руки и одежду. Такое средство незаменимо для домашней, дорожной или детской аптечки. Так же для восстановления кожи, защиты и скорейшего выздоровления при легком бытовом ожоге «ЭверсЛайф-СП» и «ЭверсЛайф-Гель» могут применять и взрослые и дети.

Заключение

Важно помнить, что чаще всего в нашей жизни встречаются легкие ожоги, основная причина которых – неаккуратность и несоблюдение правил безопасности при готовке, уборке с использованием чистящих средств и эксплуатации бытовых приборов. Именно поэтому лучший способ профилактики таких травм — осторожность и внимательность.

Возможно, вам понравится

Средство кровоостанавливающее «ЭверсЛайф-Гемо»

Средство противоожоговое «ЭверсЛайф-СП»

Средство ранозаживляющее «ЭверсЛайф-Гель»

Повязка раневая Виловонд ПОВИ Пад

СОЛНЕЧНЫЙ ОЖОГ. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

СОВЕТЫ ПО ЛЕЧЕНИЮ СОЛНЕЧНОГО ОЖОГА

Отправляясь в путешествие, не забывайте, что кожа является беззащитной перед активными солнечными лучами, и желание быстрее получить коричневый загар — понятное, но не совсем правильное. Результатом длительного и безконтрольного пребывания на солнце является получение солнечного ожога. При этом характерны плохой аппетит, иногда рвота, бессонница, лихорадка, тахикардия. На этом фоне может возникать сонливость. Особенно тяжело солнечные ожоги переносят дети.

Что нужно сделать для того, чтобы уберечь себя и своих родных от солнечного ожога?

Во-первых, нужно активно увлажнять кожу и пить как можно больше воды, т.к самый первый негативный эффект, который оказывает солнечный ультрафиолет — это обезвоживание. Во-вторых, в первые часы после получения солнечного ожога можно принять антигистаминные препараты (супрастин, тавегил и др.) — это уменьшит воспаление кожи и простейшие обезболивающие средства (ибупрофен, парацетамол)- это уменьшит болезненные ощущения. В-третьих, воспользуйтесь для лечения пораженного участка мазью от ожогов ЭПЛАН (или раствором). Повторите процедуру 3-4 раза в день. Рекомендуем сначала смазать пораженный участок раствором для того, чтобы мгновенно снять покраснение, припухлость. Раствор ЭПЛАН обладает также охлаждающим и болеутоляющим действием. Для закрепления эффекта и смягчения кожи рекомендуем продолжение лечения солнечного ожога вечером, пользуясь ЭПЛАН-кремом. В четвертых, для защиты кожи от солнечных ожогов рекомендуем наносить раствор Эплан на кожу за 10-15 минут до выхода на солнце. Эплан образует на коже защитную пленку, что предохранит кожу в дальнейшем от ожогов.

Необходимо помнить! Изменения в структуре кожи необратимы после любого ожога (в том числе солнечного ожога и ожога кипятком), в дальнейшем кожа может постоянно реагировать в более тяжелой форме на новые порции солнечных ванн.

Подробная информация по применению препарата ЭПЛАН для лечения ожогов, ран и повреждений кожи в разделе ЭПЛАН: ОБЛАСТИ ПРИМЕНЕНИЯ

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ КИПЯТКОМ И ПАРОМ

Ожоговое поражение — это открытое повреждение или деструкция кожи, слизистых оболочек. Для ожогов имеет значение не только вид фактора поражения, но и длительность (экспозиция) его действия.

Кожа это внешний покров, который осуществляет защиту организма и его связь с окружающей средой, ее масса составляет 4-6%, а вместе с подкожным слоем — 16-17% от общей массы тела, площадь ее у среднестатистических взрослых приблизительно равняется 1,7 м2. Кожа выполняет ряд важных функций: защита от внешней среды, терморегуляция, участие в обмене веществ, осуществление водо- и теплоотдачи, распределение крови в организме, рецепторная, секреторная, пигментообразующая, дыхательная, энергосохраняющая (депо жира), иммунная.

Поражение тканей при ожоге кипятком или паром происходит быстро, нужно немедленно удалить источник ожога. Охлаждение существенно уменьшает серьезность ожога и облегчает сильную боль.

Ожоги кипятком и паром — очень важная проблема взрослого и детского травматизма: особенно опасными ожоги становятся для маленьких детей и пожилых людей вследствие несовершенства защитных функций организма. Большая часть случаев ожоговой травмы происходят в быту по неосторожности.

Поверхностный ожог кипятком и паром, как и солнечный ожог следует сразу обработать средством от ожогов — раствором ЭПЛАН. Это позволит заживить травмированную кожу в самые короткие сроки. Препарат можно применять в разных возрастных категориях. В серьезных случаях, когда ожогом поражены анатомически значимые места (лицо, шея, промежность) необходимо сразу обратиться к врачу.

Подробная информация по применению препарата ЭПЛАН для лечения ожогов, ран и повреждений кожи в разделе ЭПЛАН: ОБЛАСТИ ПРИМЕНЕНИЯ

КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ МАЗЬЮ ОТ ОЖОГОВ ПРИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

В оказании медицинской помощи при ожогах выделяют несколько этапов.

Первый этап (догоспитальный)

включает первую помощь при ожогах, оказываемую в порядке само- и взаимопомощи на месте происшествия. Ожоговая поверхность при поверхностных ожогах болезненна, поэтому механическая очистка ее допускается лишь в случае сильного загрязнения землей путем орошения растворами антисептиков. Необходимо выбрать оптимальное средство от ожогов в конкретном случае. На ожоговые раны накладывают противоожоговые не прилипающие к ранам повязки или стерильные повязки с мазями на водорастворимой основе (левомеколь, левосин, диоксиколь, дермазин).

Вместо традиционных средств, используемых в этих случаях, мы рекомендуем универсальный, готовый к применению препарат ЭПЛАН ( мазь и раствор). ЭПЛАН обладает уникальными свойствами для оказания первой помощи особенно при солнечном ожоге.

ЭПЛАН имеет следующие полезные свойства: -выраженную абсорбирующую активность ( дегидратирующая активность в 13,5 раз выше, чем у гипертонического раствора NaCl); -низкую токсичность; -хорошую проницаемость в ткани; -отсутствие раздражающего действия; -легкость нанесения на поверхности.

Если мазь (крем) сразу нанести на поврежденные участки, исчезает покраснение и воспаление, пузырьки с серознофиброзным содержимым не появляются.

При местном лечении ожогов препаратом ЭПЛАН могут быть использованы два метода: открытый (без повязок) и закрытый (с наложением повязок), последующие перевязки проводят ежедневно или через день вплоть до полного заживления ран.

Что нельзя делать

Педиатр Детской клиники Фэнтези, к. м. н. Светлана Мухортова не рекомендует:

• смазывать ожог растительным маслом, кремом, сметаной и прочими кисломолочными продуктами. На коже образуется пленка, воздух перестает поступать к ране — она перегревается, и глубина поражения увеличивается. Молочные кислоты и продукты брожения могут привести к попаданию микробов в рану
• обрабатывать обожженную кожу зеленкой, йодом, косметическими лосьонами — спирт высушивает кожу и вызывает жжение и боль
• прикладывать к ране повязки с мочой. Эффективность уринотерапии не доказана
• прокалывать волдыри — микробы с жидкостью могут попасть в рану. Пузыри вскроются самостоятельно — как правило, это происходит, когда кожа уже обновилась и рана «затянулась»
• удалять прилипшую одежду самостоятельно, чтобы не травмировать место ожога
• прикладывать снег и лед дольше: обожженная кожа не чувствует перепадов температуры — можно получить обморожение
• посыпать ожог содой, мукой, горчичным порошком, крахмалом или детской присыпкой — пленка препятствует охлаждению, а мелкие частички могут нагноиться
• накладывать тугие повязки и заклеивать рану лейкопластырем — снижается доступ воздуха
• промывать проточной водой, если вскрылись пузыри — это больно и может привести к проникновению микробов глубже.