Хейлит [заеды, трещины, эрозии, «лихорадки», воспаления на губах]

Хейлит – это заболевание и воспаление, которое выражается поражением губ («хейлит на губах»), точнее – воспаление красной каймы, слизистой оболочки губ и (в некоторых случаях) кожи губ. По медицинской классификации существуют различные виды хейлита. Например, хейлит простой (Cheilitis simplex, наиболее часто встречающаяся форма), хейлит угловой (Cheilitis angularis,или ангулярный хейлит, или заеда, или воспаление уголков рта). Хейлит может быть как самостоятельным заболеванием (например, эксфолиативный хейлит, гландулярный хейлит, актинический хейлит), так и симптомом других заболеваний (например, атопический хейлит, экзематозный хейлит). Выделяют более двадцати типов или видов хейлита.

Виды

В зависимости от причин возникновения хейлита условно выделяют несколько видов этого заболевания. Они отличаются не только симптоматикой, но и способом лечения и профилактики.

Первичный

К этой группе относят заеды, вызванные самостоятельными или первичными причинами, то есть воспаление развивается не на фоне каких-либо заболеваний в организме.

Гландулярный

Вызывается врожденной или приобретенной в течение жизни патологией малых слюнных желез или их инфицированием. Такая форма встречается у людей после 30 лет, а воспаление обычно находится на верхней губе.

При отсутствии лечения развиваются трещины и эрозии на коже, сопровождаемые неприятными ощущениями при разговоре или во время еды.

Эксфолиативный

Характеризуется поражением только красной каймы губ и ее шелушением. Выделяют две разновидности этого вида хейлита – сухая (образуется корочка на губах, возникает ощущение сухости и жжения) и экссудативная (развиваются отеки и гнойные образования). Эксфолиативный хейлоз чаще наблюдается у женщин от 18 до 40 лет.

Контактный аллергический

Вызывается аллергической реакцией вследствие контакта аллергена с кожей губ. Форма характеризуется отечностью, сильным покраснением и зудом. Если не убрать источник раздражения, болезнь только усиливается. Может встречаться как у детей, так и взрослых. В запущенных случаях может спровоцировать аллергический стоматит.

Метеорологический

Развивается из-за повышенной чувствительности организма к неблагоприятным климатическим факторам – ветру, ультрафиолету или морозу. Как правило, образуются экссудативные проявления на коже губ – мелкие пузырьки, наполненные гнойной жидкостью, а при их вскрытии формируются плотные бляшки.

Вторичный (симптоматический)

К этой группе относят хейлиты, вызванные каким-либо системным, инфекционным или грибковым заболеванием организма. Обычно они развиваются на фоне основной болезни, а внешние проявления проходят в период выздоровления.

Атопический

Некоторые специалисты считают, что этот вид является частным случаем атопического дерматита, поскольку имеются схожие симптомы. Возникает отечность губ и близлежащей области, воспалительный процесс затрагивает большую площадь лица. После острой стадии развивается сильное шелушение, которое приводит к образованию глубоких трещин на коже.

Как правило, наблюдается при снижении иммунитета или длительном приеме сильных лекарственных препаратов.

Экзематозный

Развивается исключительно на фоне экземы при поражении кожи лица. В острой стадии появляется выраженное покраснение эпидермиса, жжение и сильный зуд. Отечность может сопровождаться эритемой и изменением структуры кожи. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму. Среди всех видов хуже всего поддается медикаментозной терапии.

Гиповитаминозный

Образуется из-за острой нехватки или переизбытка витамина B в организме (гиповитаминоз). Появляется покраснение и растрескивание кожи губ, отечность и воспаление близлежащей области. Нередко к этим симптомам добавляется глоссит. Если вовремя не начать лечение, заболевание переходит в хроническую форму, появляются глубокие вертикальные трещины не только в уголках, но и по всех поверхности губ.

Существуют и другие разновидности первичного и вторичного хейлита. Поскольку его не выделяют в самостоятельное заболевание, форма напрямую зависит от причины возникновения. Например, некоторые дерматологи выделяют медикаментозный, микотический (кандидозный), бактериальный и другие виды хейлитов.

Профилактика хейлита

Поскольку причины заболевания крайне разнообразны, а часто достоверно не установлены, невозможно указать комплекс профилактических мер для предотвращения поражения губ. Профилактика возможна только в отдельных случаях, например исключение из рациона питания аллергенсодержащих продуктов при склонности к атопическому дерматиту. Но в общем случае необходимо укрепление иммунной системы организма для успешного подавления инфекций и лечение заболеваний, проявлением которых являются заболевания губ.

Обратиться за консультацией

Лечение хейлита на губах

Выставить диагноз хейлит легко — обычно врачу хватает простого осмотра пораженных губ. Основные трудности возникают, когда требуется провести дифференциальную диагностику хейлита с другими заболеваниями губ (лейкоплакией или онкологией), в этом случае врач назначает гистологическое исследование.

Вне зависимости от того как проявляется хейлит, лечить его требуется комплексно, с учетом конкретной формы патологии. Общие принципы терапии:

• На ранних стадиях (при сухости губ) показано использование качественных увлажняющих гигиенических помад.
• В период выраженного воспаления показано применение противовоспалительных мазей. Допускается использование мазей на основе глюкокортикоидов, применяют их по нескольку раз в день.
• Устранение раздражающих факторов: низкой температуры, жары, аллергенов.
• Нормализация режима сна.
• Сбалансированный рацион.
• Витаминотерапия.

Другие лечебные мероприятия специфичны в отношении каждой формы болезни:

При распространенном гландулярном хейлите применяют хирургические методы лечения. Операция заключается в удалении разросшихся слюнных желез, самыми современными способами считаются электро- и лазерокоагуляция. Для лечения атопического хейлита в схему терапии обязательно включают антигистаминные средства

Во время лечения этой формы недуга, а также аллергического хейлита, важно придерживаться диеты, исключающей попадание в организм аллергенов. С метеорологическим хейлитом борются с помощью устранения провоцирующих факторов. Пациентам с данной формой болезни обязательно нужно пользоваться защитными кремами с высоким коэффициентом УФ-поглощения.

Для лечения аллергического хейлита на губах применяются стероидные мази, которые устраняют контакт с раздражителем: Фенистил, Актовегин, Актидерм, Форокорт

Назначаются противоаллергические препараты: Цетрин, Зодак, Лоратадин, Супрастин. При лечении макрохейлита ключевым элементом терапии является прием противовирусных препаратов в сочетании с иммунокорректорами. Положительный эффект отмечается при использовании лазеротерапии в проекции лицевого нерва. Вылечить макрохейлит можно, только справившись с основным заболеванием.

Схема терапии кандидозного хейлита обязательно включает противогрибковые средства. Гиповитаминозный хейлит проходит в течение 2–3 дней после начала приема витаминов.

Лечение хейлита на губах в домашних условиях

Лечение хейлита на губах в домашних условиях должно проводиться только после консультации у врача. Лишь специалист способен определить конкретную форму недуга, а она во многом определяет схему лечения.

Такими народными средствами, как отвары или настои трав, пользоваться не рекомендуется, так как они могут усугубить течение болезни за счет дополнительного повреждающего действия. Дома можно использовать увлажняющие мази, но только при сухой форме хейлита, потому что нанесение мази на мокнущие участки повышает риск инфицирования.

В домашних условиях эффективно применение бальзамов для губ, изготовленных на основе трав, обладающих антисептическим эффектом (ромашка, шалфей). Но такое лечение хейлита направлено только на облегчение симптомов, для полного исцеления нужно придерживаться рекомендаций врача.

Типы и формы заболевания

Существует два основных типа хейлитов — самостоятельные и симптоматические. Первый тип развивается отдельно, а второй проявляется как результат сопутствующих перенесенных болезней. По течению болезни все хейлиты делят на острый, подострый и хронический виды.

Самыми серьезными осложнениями любой из типов хейлитов является их переход в хроническую форму, постоянные рецидивы и образование вторичных иммунодефицитов. Также не следует забывать о риске перерождения хейлита в злокачественное образование.

Что такое хейлит

Это собирательный термин для целой группы заболеваний, объединяющих одно – воспаление красной каймы губ. В клинической практике принято выделять несколько форм, отчего и зависят симптомы хейлита у взрослых или детей.

Воспалительный процесс может иметь длительный характер, сохраняться неделями или же то проявляться, то исчезать. Кстати, хейлит у взрослых чаще проходит самостоятельно, однако у пожилых или детей практически всегда требует медикаментозного лечения.

Важно! Некоторые формы хейлита – предраковые формы воспаления.

Лечение хейлита на губах

Лечение многих видов хейлита основано на воздействии на психоэмоциональную сферу. С этой целью применяют транквилизаторы, успокаивающие средства, проводят психотерапию. Показана консультация эндокринолога и назначение соответствующего лечения при необходимости.

На месте используют лазеротерапию, ультразвуковое введение различных гормональных средств, лучевую терапию. Используют гигиеническую помаду для смазывания губ. Эффективен прием витаминов группы В, С. Для повышения реактивности организма рекомендуют аутогемотерапию, иммунокоррегирующие препараты.

Нужно применять примочки из 2-процентного раствора борной кислоты, цинковую мазь, противовоспалительные кремы, салициловую кислоту, серу. Исключить вещества, раздражающие слизистую оболочку рта и красную кайму губ. После приема пищи полоскать полость рта настоем ромашки или соды.

Препараты

Конкретное лечение эксфолиативного хейлита отсутствует. Возможно применение эмпирических методов:

• психотерапия и терапия лекарственными препаратами, предназначенными для устранения тревоги и эмоциональных расстройств;
• увлажняющие кремы и гигиенические помады;
• кератолические и кератопластические топические препараты;
• топические анестетики и общие анальгетики.

Гландулярный хейлит лечат с использованием:

• Н1-блокаторов;
• антибактериальной терапии;
• топических форм 5-фторурацила или дисплазии;
• комбинированной терапии (Миноциклин + Такролимус на протяжении 6 недель).

Для лечения различных видов хейлитов используются препараты, которые показали результат:

• Кетотифен;
• Рокситромицин;
• Эритромицин;
• Тетрациклин;
• Доксициклин;
• Инфликсимаб;
• Метотрексат;
• Азатиоприн.

Упражнения для губ

Миотерапия – тренировка мышц лица. Имеет особое значение как метод ортодонтического лечения – она способствует улучшению динамических и статистических функций за счёт увеличения мышечных волокон в объеме. Длительные упражнения стимулируют работу мышц-антагонистов и помогают слаженной работе всего мышечного каркаса лица.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение показано при выраженной дисплазии и включает в себя:

• фотодинамическую терапию;
• криохирургию;
• клиновидное иссечение участка;
• пластику губ;
• лазерные технологии.

Народные методы

При хейлите можно использовать и народные методы лечения.

К эффективным способам относятся такие:

1. Календула обладает мощным бактерицидным и противовоспалительным эффектом. Из нее готовят крепкий отвар. Столовую ложку сухого растения нужно залить 150-200 мл кипятка. Плотно накрыть крышкой и дать настояться. Затем взять кусок чистого бинта или марли, смочить его в приготовленном отваре и приложить в качестве примочки к воспаленным губам. Оставить на 15 минут. Если ткань остынет, смочить ее снова в теплом отваре. После примочки тщательно высушить губы полотенцем и не выходить на улицу еще пару часов.
2. Антисептическим и питательным действием на кожные покрововы обладает сок алоэ, применяемый в виде кашицы, наносимой на поверхность пораженных участков на 20 минут с повтором процедуры 5 раз в течение дня.
3. Масло. Недостаток коллагена и витамина Е можно восполнить простыми масляными масками. Когда сохнут губы, смазать их подсолнечным, оливковым или любым косметическим маслом. Все масла содержат огромное количество витамина Е.
4. Ромашка. Если хейлит вызван аллергической реакцией, его можно подавить при помощи ромашки. Заварить крепкий отвар – ложку растения на полстакана кипятка. Сделать из теплого отвара примочку. Ромашка хорошо снимет зуд и воспаление, уберет покраснение и размягчит твердые корочки.
5. Дубовая кора содержит огромное количество дубильных веществ, которые обладают успокаивающими и противовоспалительными свойствами. Смесь стакана холодной воды и нескольких столовых ложек коры дуба доводится до кипения и выдерживается в этом состоянии в течение 15 мин. Затем салфетка или носовой платок смачивается в охлажденном до комнатной температуры отваре и прикладывается к поверхности губ 15 минут с повтором манипуляции 7 раз в день.
6. Пчелиный воск помогает при крупных трещинках в уголках рта. Мягким воском нужно смазывать открытую рану каждые три часа, и уже через пару дней трещинка начнет затягиваться. При этом нужно не открывать рот слишком широко во время разговора и приема пищи.

Питание

Во время лечения не только важно соблюдать регулярность и системность использования медикаментозных, народных, профилактических средств, но и скорректировать питание. Следует отказаться от твердой пищи, употребление которой может привести к образованию новых ран, а также сократить до минимума количество острой, перченой и соленой еды

Народные средства

Если патология не имеет серьезной природы, то для ее устранения можно использовать средства народной медицины. Ниже приведены некоторые рецепты домашних средств, которые помогут устранить воспалительный процесс на губах.

Рецепт отвара календулы

Ингредиенты:

• сухая календула — 1 ст.л;
• вода — 200 мл.

Приготовление: Вскипятите воду. Высыпьте календулу в банку, залейте кипятком, хорошенько закройте крышкой. Дайте отвару настояться.

Использование: Выполняйте процедуру перед сном. Смочите чистую ткань в теплом отваре, приложите ее к губам на четверть часа. Промокните губы сухим полотенцем.

Рецепт ромашкового отвара

Ингредиенты:

• сухая ромашка — 1 ст.л;
• вода — 100 мл.

Приготовление: Вскипятите воду. Залейте траву кипятком, дайте отвару настояться.

Использование: В теплом отваре смочите марлю, приложите ее к воспаленным губам, подождите четверть часа.

Результат: Ромашка устраняет воспаление и зуд, снимает покраснение, размягчает твердые корочки.

Рецепт с дубовой корой

Ингредиенты:

• измельченная кора дуба — 1 ст.л;
• вода — 100 мл.

Приготовление: Вскипятите воду. Залейте кору кипятком, после чего поместите состав на водяную баню на 30 минут.

Использование: Смочите марлю в теплом отваре. Приложите ее к губам на десять минут. Промокните губы полотенцем, смажьте их маслом.

Другие народные средства:

• Если в уголках губ появились крупные трещины, смажьте их мягким пчелиным воском. Эту процедуру выполняйте через каждые 3 часа, и через несколько дней заметите, как трещина начнет затягиваться. Но помните, запрещено сильно открывать рот во время еды или разговора.
• Каланхоэ, как и алоэ, нейтрализует небольшое воспаление, затягивает трещины в уголках губ. Для лечения используйте большой отрезанный лист растения. Приложите срез к воспаленному участку и зафиксируйте пластырем. Через 2 часа снимите пластырь, при этом во время его ношения запрещено пить и есть.
• Восполнить нехватку витамина Е и коллагенов помогут масляные маски. Если у вас сохнут губы, смажьте их оливковым, льняным или любым другим растительным маслом. В этих продуктах содержится большое количество витамина Е.

Что еще может стать причиной?

Это далеко не единственные причины, которые могут привести к покраснению и шелушению кожи вокруг рта ребенка. Вызвать такое состояние кожи лица способно следующее:

1. Герпес. Вероятность его проявления обостряется в осенне-зимний период, когда ребенок может переохладиться, а также простудиться из-за сниженного иммунитета. Проявляется также, как и у взрослых. Лечение проводится мазями или специальной гигиенической помадой, которую впоследствии можно использовать для профилактики.
2. Прививки. Кожная околоротовая сыпь может быть спровоцирована проведенными уколами. Это, своего рода, реакция детского организма на вторжение чужеродного вещества. Если ребенок склонен к таким побочным эффектам после вакцинации, то перед каждой последующей родители должны предупреждать об этом врача.
3. Глисты. Поселившиеся в кишечнике ребенка гельминты раздражают его слизистые оболочки, провоцируя тем самым появления аллергических реакций, которые и приводят образованию покраснений в области рта. При обнаружении у ребенка гельминтоза его нужно незамедлительно отвести к врачу.
4. Экзема проявляется в виде небольших красных точек и пузырьков, которые располагаются в области носа, рта и на щеках. Причинами экземы становятся несоблюдение правил гигиены ребенка, а также ослабленный иммунитет. Лечится экзема быстро и легко. Врач прописывает специальные мази и антигистаминные препараты. А если этот недуг появился у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, то в этом случае маме необходимо пересмотреть свой рацион.

Причины хейлита у взрослых

Причины и предрасполагающие факторы для развития зависят от формы хейлита у взрослых, первичное ли это заболевание или симптом системного. В целом можно выделить следующие причины хейлита у взрослых:

• Дерматозы. В данном случае это вторичное заболевание – симптом плоского лишая, псориаза и многочисленных кожных болезней.
• Агрессивные факторы. Воздействие ветра, УФ-лучей, веществ в косметике и др.
• Аллергические реакции. Стать причиной аллергического воспаления могут компоненты косметики, некоторые процедуры, пища и др.
• Хейлит, как проявление других болезней. Это могут быть невриты лицевого нерва, гиповитаминозы. Хейлит так же может быть следствием длительного приема лекарственных препаратов, операций, косметических процедур, например, коррекции формы, татуажа губ и др.

Демодекоз

Причины демодекоза у человека на лице и схема лечения этого недуга

Лечение

На сегодняшний день нет универсального способа лечения хейлита. Всегда подбирается индивидуальная терапия в зависимости от возраста пациента, состояния здоровья и разновидности заболевания. Выделяют общие принципы, применяемые для лечения:

если болезнь сопровождается бактериальным заражением, рекомендуется использовать антибиотики в форме мазей или гелей (Оксолиновая, Тетрациклиновая или Эритромициновая мазь);

• для снижения невропатических симптомов, таких, как покусывание языка, губ или постоянное облизывание назначается психотерапия или курс седативных препаратов (Глицин, Персен, Ново-Пассит);
• для снижения воспаления, жжения и зуда назначают местные противовоспалительные препараты (Флуцинар, Преднизолоновая мазь, Фторокорт);
• для лечения аллергического хейлита назначают антигистаминные средства (Супрастин, Цетрин или Кларитин);
• если имеются открытые ранки или трещины необходима регулярная обработка антисептиками (перекись водорода, Мирамистин, Хлоргексидин при стоматите);
• для усиления регенерации, особенно при наличии мелких трещин в уголках рта, применяют заживляющие препараты (Левомеколь или Бепантен);
• в том случае, если хейлит имеет грибковую природу, лечение невозможно без применения противогрибковых средств для наружного использования (паста Теймурова, Бинафин, Микоспор, Клотримазол и другие).

Во время лечения важно не только соблюдать регулярность и системность при использовании медикаментозных средств, но и скорректировать питание. Следует отказаться от твёрдой пищи, употребление которой может привести к образованию новых ран, а также сократить до минимума количество острой, перченой и соленой еды

Большое значение питание имеет при гиповитаминозной форме хейлита, при нем подбирается лечебная диета на основе продуктов с большим содержанием витаминов группы B, мяса и молока.

Для лечения хейлита у беременных и новорожденных детей обычно назначают физиологические процедуры (витаминотерапия, электрофорез с кальцием хлоридом, лазерная терапия), а также лекарственные средства на основе натуральных растительных компонентов, поскольку ряд системных и местных препаратов может вызвать осложнения. Обычно полностью исключается гормональная терапия и большинство кортикостероидных мазей.

Профилактика

Хейлит хорошо реагирует на профилактические меры, поскольку болезнь обычно развивается на фоне других заболеваний или при ослабленном иммунитете. Выделяют ряд моментов, снижающих риск появления заед:

• сбалансировать питание, включив в меню продукты с большим содержанием витаминов, а также клетчатки и микроэлементов (злаковые, хлеб, овощи и фрукты, кисломолочные и мясные продукты);
• следить за здоровьем зубов и ротовой полости, регулярно посещать стоматолога и соблюдать правила личной гигиены, проводите профилактику кариеса;
• поддерживать иммунитет, особенно в период сезонных респираторных инфекций;
• вовремя лечить системные заболевания, регулярно проходить плановые медицинские осмотры;
• избегать переохлаждений или длительного нахождения на солнце. Пользоваться простыми средствами защиты от неблагоприятных внешних условий;
• снизить контакты с больными вирусными, грибковыми или бактериальными заболеваниями;
• избавиться от привычки облизывать языком губы, трогать их руками, грызть различные предметы.

Видео

Больше информации о формах и лечении хейлита на губах смотрите на видео

Заключение

Хейлит – распространённое заболевание, которое нередко является сопутствующим симптомом сложных и тяжелых болезней. Выделяют несколько видов этой патологии в зависимости от происхождения. Профилактика позволяет не только предупредить развитие недуга, но и снизить риск его повторного появления в будущем. Возможно, вам также будет интересно узнать о лечении стоматита на губах.

Хейлит (cheilitis; от греч. choilos — губа) – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом на губах. Оно встречается довольно часто, так как губы по своей природе подвержены влиянию внешних факторов. Эта часть лица не имеет защитного слоя. Из-за погодных условий, особенно низкой температуры, кожа сильно сушится, может трескаться и шелушиться. Все это способствует развитию воспаления.

Гомеопатическое лечение

Для лечения хейлита применяют следующие гомеопатические средства:

1. Арсеникум альбум (Arsenicum album), Хина (Chininum), Клематис эректа (Clematis erecta), Ранункулюс (Ranunculus), Сепия (Sepia), Стафизагрия (Staphisagria) – эти средства применяются при любом воспалении губ.
2. Берберис (Berberis) применяют при сильном зуде красной каймы.
3. Калькарея карбоника (Calcarea carbonica) наносят на мокнущие экземы в уголках рта.
4. Гельземиум (Gelsemium) помогает при сильном зуде и экземах.
5. Антимониум крудум (Antimonium crudum) – гомеопатическое средство, которое используют при мокнущих экземах.
6. Калиум муриатикум (Kalium muriaticum) – применяют при эксфолиативном, грибковом и атопическом хейлите.