Что делать, если появился прыщ на губе?

Что представляет собой данное заболевание

Герпетический стоматит — это патологический процесс, развивающийся в слизистой оболочке, выстилающей ротовую полость. Возбудителем этого заболевания является вирус простого герпеса первого типа. У малышей в возрасте до пяти лет этот вирус выявляют в 60% всех случаев. К подростковому возрасту, он выявляется у подавляющего количества людей. Герпесный стоматит у детей развивается во время первого контакта малыша с вирусом. Это происходит в возрасте до трех лет чаще всего.

Высокая заболеваемость объясняется:

• низким уровнем выработки собственных антител;
• незрелостью клеточного иммунитета;
• тем, что младенец не получает антитела из материнского молока;
• высокой реактивностью детского организма.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, он может заболеть и в первые месяцы жизни. Вирусная инфекция часто переходит в латентное состояние. Она персистирует в нервных ганглиях.

Сыпь на губах у беременных

Во время беременности возникают определенные предпосылки для активизации вируса герпеса. Организм воспринимает плод как нечто чужеродное, и чтобы не произошло его отторжения, материнский иммунитет автоматически снижается. Основным признаком заболевание служит сыпь на губах.

Болезнь может быть первичной либо рецедивирующей, от этого зависит влияние вируса на будущего малыша. Если ранее у женщины уже были герпетические проявления, вероятность опасности для плода оценивается примерно в 5%. Это объясняется наличием в крови специфических антител. Если же организм ранее не был инфицирован, риск патологий плода заметно возрастает.

Но сыпь на губах беременной женщины часто является признаком гормональной перестройки организма, в особенности на ранних сроках. Основной причиной служит повышение выработки прогестерона. Такие состояния не опасны ни для матери, ни для ребенка.

Аллергия тоже не несет рисков для плода: плацента обеспечивает надежную защиту от аллергенов и антигенов, а также антител, которые вырабатываются дл их подавления. Внутрь плодного яйца все эти вещества не попадают.

Причины

Причиной развития патологии является вирус простого герпеса первого типа. Он относится ДНК-содержащим вирусам, относящимся к вирусному семейству Herpesviridae. Возбудитель быстро размножается в клетках эпителия слизистой ротовой полости. Затем попадает в рядом лежащие лимфатические узлы (подчелюстные), продолжает размножение в них. Потом он попадает в кровь, мигрирует в паренхиматозные органы (селезенку, печень, почки). Там он размножается, вторично поступает в кровяное русло. В итоге, он в большом количестве снова оказывается в эпителиальных клетках кожи и слизистой. Происходит их массивное поражение. Оно локализуется в ротоглотке, полости рта, носа, губах, рядом лежащих кожных покровах. Развивается при генерализации инфекции одновременно стоматит и герпес кожи, слизистых.

Заражаются им дети следующим образом:

• контактно-бытовым путем (пользование общей посудой, игрушками, через поцелуи);
• воздушно-капельный (кашель, чихание);
• от больной матери плоду через плаценту или во время родов.

Малыш может заразиться от больных взрослых, детей, а также носителей.

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

• ранее перенесенные воспалительные процессы;
• предшествующая антибиотикотерапия;
• дефицит микроэлементов, витаминов в организме;
• механические повреждения кожи, слизистых;
• недостаточное употребление жидкости;
• нарушение гигиены ротовой полости.

У малышей вирус особенно легко передается при контактах. Инфекционный процесс быстро распространяется на здоровые участки.

Какой врач лечит сыпь на губах

Высыпания возле губ может оказаться опасным симптомом. При таких проявлениях обязательно следует посетить врача, пройти назначенные исследования и при необходимости – курс лечения. Для начала стоит побывать у дерматолога, который назначит диагностические процедуры для выявления заболевания.

Даже если анализ на герпес оказывается положительным, при назначении терапии учитывается еще множество параметров: количество антител, стадия заболевания, индивидуальные особенности организма. У этого заболевания есть 8 разновидностей, и для каждого подбирается соответствующее лечение.

При развитии реакции на определенные вещества и продукты требуется консультация аллерголога. Часто возникает необходимость в посещении иммунолога, поскольку большинство заболеваний, связанных с сыпью на губах, прогрессирует на фоне ослабления иммунитета. А вот стоматолога при подобной симптоматике посещать нельзя. При лечении зубов пузырьки могут быть повреждены, в них попадает инфекция, что вызывает воспалительные процессы и осложнения.

Классификация

По течению выделяют острый, хронический, волнообразный варианты течения патологии. Выделяют следующие степени тяжести патологического процесса:

1. Легкая – для нее типично небольшое повышение температуры тела, умеренные воспалительные явления слизистой во рту, увеличения регионарных лимфатических узлов. Образуются высыпания на слизистой, кожных покровах.
2. Средняя – поднимается высокая температура. Выраженная слабость резкое и ухудшение самочувствия. У малыша начинается рвота, усиливается болезненность в ротовой полости. Появляются значительные высыпания во рту и коже вокруг него.
3. Тяжелая — к патологическому процессу присоединяется выраженная головная боль. Поднимается высокая температура, сильная мышечная боль. Увеличиваются не только регионарные, но и отдаленные лимфатические узлы. Высыпания располагаются не только в полости рта, на коже рядом с ним. Они появляются на слизистой оболочке глаза, на веках, на других участках лица.

Степень выраженности патологии зависит от вирусной нагрузки (количества вируса в организме), общей реактивности организма.

Разновидности сыпи на губах

Сыпь на губах бывает различного происхождения, и внешне такие поражения кожи различаются по характеру, окраске и прочим признакам. Различают сыпь в виде:

• Пузырьков – небольших образований с геморрагическим либо серозным содержимым, их размер составляет 4-5 мм;
• Пузырей – образований диаметром от 5 мм до нескольких сантиметров, обычно указывают на длительное течение заболевания;
• Гнойничков красного или бледно-розового цвета, заполненных гноем. Могут располагаться не только не поверхности, но и глубоко под кожей;
• Пятен – покраснений небольших участков кожи;
• Узлов и узелков, способных оставлять после себя рубцы;
• Эррозии и язв – новообразований, нарушающих целостность кожи и имеющих прозрачное либо мутное содержимое.

Аллергические реакции приводят к возникновению мелких ярких прыщиков, появлению припухлости, отека.

Клинические проявления

Для стоматита у малышей характерно постепенное начало болезни. Клинические признаки болезни проявляются не сразу после заражения. Для этой патологии типичен инкубационный период, он длится о двух суток до трех недель.

Симптомы герпетического стоматита у детей появляются начиная с продромального периода.

Для каждого периода характерна своя клиника:

1. Латентный – длится до двух недель. У ребенка нарушается сон, он отказывается от еды. Малыш становится беспокойным, плаксивым. У него повышено слюнотечение, возможна тошнота, рвота. Увеличиваются лимфатические узлы, они болезненны при пальпации.
2. Разгар болезни – в это время появляются высыпания на коже, слизистых. Они расположены на мягком, твердом небе, деснах, щеках, губах и языке. Они групповые или одиночные размером до трех миллиметров. Представляют собой пузырьки с тонкими стенками, заполненные прозрачной жидкостью. Их образование длится до четырех дней. Везикулы быстро вскрываются, затем образуются эрозии, болезненные афты. Они представляют собой неглубокие язвы, покрытие белым налетом. Слизистая во рту отечна и кровоточит. У ребенка поднимается высокая температура до 40 градусов. Возникают появления насморка, кашля, конъюнктивита.
3. Угасание – афты, эрозии постепенно заживают и эпителизируются. Эти образования затягиваются без образования рубцов. Нередко отмечается волнообразное течение болезни. Периода появления высыпаний чередуются с подъемами температуры.

Заболевание обычно продолжается до двух недель. У малышей до года возможна генерализация процесса. Вероятно развитие сепсиса, поражение всех внутренних органов, мозговых оболочек.

При каких заболеваниях появляется сыпь на губах

Прыщики, покраснения и прочие признаки раздражения на губах появляются по различным причинам. Чаще всего их появление связано с ослабленным иммунитетом, который не может справляться с бактериями, вирусами.

Высыпания появляются при дефиците витаминов, частом переохлаждении и перегреве, неправильной установке виниров, брекетов. Причиной может послужить распространение грибка.

Сыпь на губах может указывать на развитие:

• Герпеса – болезнь провоцирует вирус, обычно 1-го типа. При такой патологии высыпания становятся регулярными и выглядят как группы маленьких пузырьков, наполненных жидкостью. Их появление сопровождается зудом и болезненностью;
• Аллергии на косметические продукты, зубную пасту, содержащиеся в пище вещества. Особенностью высыпаний аллергического происхождения является отек, одновременно на коже появляются покраснения;
• Перорального дерматита – сыпь достаточно обильная, сопровождается шелушением, а иногда и снижением кожной чувствительности. Причиной патологии служат нарушения в функционировании нервной системы, применение косметики низкого качества, кожная гиперчувствительность, длительное нахождение в солярии или под лучами солнца;
• Болезни Фордайса – болезнь проявляется в связи с расширением сальных желез на фоне гормонального сбоя и проявляется белыми гранулами или узелками.

Когда высыпания сопровождаются трещинами, шелушением, на губах видны желтые корочки, это может указывать на поражение хейлитом. Болезнь прогрессирует из-за генетической предрасположенности, частых стрессов, воздействия ультрафиолета, гиповитаминоза. Новообразования в виде язвочек с кровоточивостью могут оказаться злокачественными.

Диагностика

Больной с подозрением на это заболевание обследуется стоматологом. Он расспрашивает родителей ребенка о том, как протекало заболевание. Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины стоматита, выявляемой при осмотре, анамнезе и характерных жалобах. При осмотре выявляются типичные поражения слизистой.

Для подтверждения диагноза применяется лабораторное исследование соскобов слизистой ротовой полости, содержимого язвочек, слюна больного и кровь.

Для исследования применяются:

• цитополимеразная цепная реакция;
• имунофлюоресцентный метод;
• серологические исследования крови (РСК, ИФА, тест с иммуноглобулином М);
• HSV-тест на выявление иммуноточечного G-специфичного гликопротеина.

Эти методы применяются только при тяжелом течении инфекции, так как они довольно дороги.

Чем опасна сыпь на губах

Степень опасности сыпи на губах и вероятные последствия определяются причинами данного проявления. К примеру, вирус герпеса встраивается в генетический аппарат клеток, высыпания появляются не только на лице, но и в любых местах, где есть нервные окончания. Это приводит к нарушению работы внутренних органов. При отсутствии лечения развивается вторичная бактериальная инфекция, начинается нагноение ранки. При серьезном снижении иммунной защиты герпес может стать причиной опасных заболеваний, например, энцефалита.

Аллергические реакции тоже создают определенные риски для здоровья. При аллергии в организме вырабатываются антитела для специфических белков, которые содержит аллерген. Из-за образования биологически активных веществ может учащаться сердцебиение, возникают спазмы гладких мышц, развиваются отеки. Наиболее опасным проявлением патологии считается анафилактический шок – отек гортани, который может привести даже к летальному исходу.

Любое заболевание проще лечить на начальной стадии, пока патологии еще не принесла значительного вреда организму. Именно поэтому при возникновении сыпи на губах не стоит пытаться замаскировать ее или вылечить самостоятельно. Лучшим решением будет посещение врача, который проведет диагностику и назначит адекватное лечение.

Лечение

Лечение герпетического стоматита у детей при легких и среднетяжелых формах проводится амбулаторно. При тяжелой форме и развитии осложнений проводится госпитализация малыша. Лечение проводится под контролем врача стоматолога педиатра или пародонтолога.

Детям предписывается постельный режим, диета с протертой, нераздражающей пищей. Ему выделяют отдельные предметы гигиены и посуду. Рекомендуется обильное, теплое питье.

Назначаются следующие препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные (Найз, Парацетомол, Нурофен) средства применяются для снятия температурных и воспалительных реакций.
2. Антигистаминные препараты (Клемастин, Лоратадин) используются для снятия отечности слизистых.
3. Противовирусные средства (Фамцикловир, Ацикловир, Зовиракс) применяются в начале лечения или при тяжелом течении.
4. Иммуномодуляторы (Лизоцим, Гамма –глобулин, Тимоген) применяются для повышения иммунитета.

При лечении применяются витаминно-минеральные комплексы, рыбий жир курсами по месяцу.

Широко применяются местные препараты, воздействующие на слизистую непосредственно.

Для местного лечение герпетического стоматита используются:

• антисептики (Гексорал, Мирамистин) – ими проводят полоскание ротовую полости каждые четыре часа, в течение двух недель;
• применяются мази и гели с анестетиками (Камистад, Лидохлор гель) применяются для обезболивания, ими смазывают слизистые три раза в день до двух недель;
• противовирусные средства (Ганцикловир, Ациковир) – разрушают вирусную клетку, этими мазями обрабатывают десны пять раз в день, две недели;
• протеолитические ферменты (Трепсин, Химотрипсин) используются для очищения некротизированных поверхностей язвочек, они промываются этими растворами два раза в день.
• полоскания отварами лекарственных трав (календулы, ромашки, шалфея) проводятся после каждого приема пищи до двух недель;
• эпителизирующие мази (Солкосерил, Метилурацил) используются для усиления заживления эрозий и язвочек, используют в стадии выздоровления, применяют до четырех раз в день десять дней.

Местно применяется физиотерапия. Используется облучение ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами пораженных слизистых.

Мази, которые применяют при сыпи на губах

Подбирать лекарства для лечения высыпаний должен квалифицированный врач. Попытки избавиться от неприятных проявлений самостоятельно в лучшем случае снимут симптомы, не устраняя причину проблемы. В худшем – ситуация усугубится.

Сыпь на губах, вызванная вирусом герпеса, лечится препаратами противовирусного типа – для наружного использования или для приема внутрь. Применяются следующие мази:

• Ацикловир (Виролекс, Зовиракс, Ациклостад, Герперакс, Герпевир, Провирсан) – противовирусное средство, которое проникает в цепочку ДНК вируса и останавливает ее репликацию. Однако со временем эффективность препарата снижается, поэтому его использование требует обоснования;
• Пенцикловир (Вектавир, Фенистил Пенцивир) – входит в зараженные клетки, не затрагивая здоровых. Препятствуют синтезу вирусной ДНК;
• Докозанол (Герпанит, Эрабазан, Приора) – предотвращает соединение вируса с оболочкой клетки, назначается на первоначальных стадиях патологии.

При болезни Фордайса применяются мази с ретинолом. При хейлитах нужно пользоватся кортикостероидными мазями – «Преднизолоновой», «Флуцинаром». Схема терапии пероральных дерматитов обычно включает использование крема или гелей метронидазола, клиндацимина, эритромицина, средств с азелаиновой кислотой, крема пимекролимус.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме кожная сыпь:

• К какому врачу необходимо обратиться при кожной сыпи?
• Заразна ли кожная сыпь?
• Какая диета необходима при кожной сыпи?
• Какая необходима диагностика при кожной сыпи?
• Чем опасна кожная сыпь?
• Почему необходимо сдавать анализы при кожной сыпи?
• О каких заболеваниях говорит кожная сыпь?
• Какое обследование необходимо при кожной сыпи?
• Какая кожная сыпь является опасной?
• Как отличить аллергическую сыпь от инфекционной
• Как избавиться от сыпи на коже?
• Как избавиться от зуда при кожной сыпи?
• Какие органы поражаются при кожной сыпи?
• Как подготовиться к приему дерматолога?
• Как провериться на кожные заболевания?
• Какие болезни лечит дерматолог?
• Какие анализы необходимо сдать у дерматолога?
• Какую диагностику может провести дерматолог в клинике?
• Куда обратиться с кожным заболеванием?

Профилактика

Профилактические меры направлены для предупреждения заражения. Это представляет определенные трудности, так как подавляющая часть населения заражена им. Лучше, если ребенок им переболеет в старшем возрасте.

Для этого рекомендуется:

• избегать контакта с зараженными людьми;
• выделят для ребенка личную посуду и индивидуальные средства гигиены;
• запрещены поцелуи с людьми, имеющими герпетические высыпания;
• укрепление иммунной системы малыша.

Ребенку рекомендуют организовать полноценное питание и регулярно давать витаминно-минеральные комплексы.