Причины генитального псориаза и факторы риска
Ученые из разных стран мира продолжают выдвигать гипотезы в отношении причин, из-за которых развивается псориаз, в том числе псориаз на гениталиях. Нужно отметить, что ни одно из выдвинутых предположений до сих пор не нашло 100%-ого подтверждения. Однако по совокупности факторов специалисты делают вывод о том, что главную роль в развитии данной патологии играет аутоиммунное нарушение, когда собственные иммунные клетки борются не с чужеродными агентами, а со своими же клетками.
ВАЖНО! Половой псориаз не относится к инфекционным или вирусным заболеваниям. Это дерматологическая проблема, вызванная аутоиммунными процессами. Поэтому заразиться им при половом контакте, переливаниях крови, в бытовых условиях невозможно.
К возможным провоцирующим факторам, вызывающим генитальный псориаз, исследователи относят:
- изменения на гормональном уровне (вероятность обострений увеличивается в период полового созревания, в пред- и постменопаузу, в результате приема гормональных препаратов);
- состояние стресса, повышенные нервные или физические нагрузки;
- повреждение слизистых оболочек или кожных покровов в интимной зоне;
- снижение иммунитета на фоне обострения имеющихся хронических заболеваний;
- переохлаждение или длительное пребывание в сыром белье;
- аллергические реакции на пищевые продукты, интоксикация вследствие приема алкоголя или медицинских препаратов;
- смену места жительства, переезд в другую климатическую зону;
- избыточный вес.
Как проводится лечение в клинике восточной медицины «Парамита»
Но первым этапом на пути к избавлению от псориатических бляшек является предварительный прием у специалиста. На этом приеме доктор установит характер течения заболевания, его стадию развития, степень пораженности кожных покровов, возможные причины возникновения у конкретного пациента этой болезни.
На основании полученных данных при опросе — а при необходимости назначается еще и лабораторное обследование — врач определяет необходимое лечение и назначает курс сеансов комплексной терапии.
Стоимость предварительного приема составляет 500 рублей.
Диагностика полового псориаза или псориаза на половых органах
Псориаз на половых губах у женщин и на головке члена у мужчин не является каким-то отдельным заболеванием. Это только одна из зон, где может располагаться сыпь. Проблема может быть локализована и на других участках тела, чаще всего это колени, локти, живот, грудь, спина, ягодицы, волосистая часть головы, и в этом случае диагностика не затруднительна. Только генитальные высыпания бывают редко, однако вызывают больше беспокойств в связи со сложной диагностикой, и часто таким пациентам назначают много анализов для исключения инфекционных и аллергических заболеваний.
Для псориаза любой локализации, в том числе полового псориаза, характерна псориатическая триада:
- Феномен «стеаринового пятна».
- Феномен «терминальной пленки».
- Феномен «кровавой росы».
Рис.1
Если псориатическая триада сомнительна, то врач может предложить гистологическое исследование.
Народная медицина
В комплексе с традиционными методами врачи могут посоветовать рецепты народной медицины для лечения псориаза на члене. Что чаще всего применяют:
- Травы (ромашка, зверобой, мята, алоэ, календула);
- Мази на основе дёгтя, солидола, прополиса;
- Сода;
- Йод.
Перед началом терапии обязательна консультация лечащего врача!
Одно из осложнений псориаза на головке полового члена — воспаление крайней плоти и фимоз. При запущенной форме заболевания и неэффективности лечения мужчине предстоит хирургическое вмешательство для устранения патологии.
Характерные признаки псориаза на половых органах
Пациент с псориазом на половых органах жалуется на подозрительные высыпания.
Независимо от области расположения, псориатическая сыпь в большинстве своем выглядит как средоточие насыщенных розовых или красных папул, верх которых покрыт чешуйками белого цвета.
Генитальный псориаз у женщин преимущественно связан с гормональными перестройками в организме, которые происходят в период полового созревания, беременности и при наступлении климакса. Сыпь при псориазе у женщин появляется на коже больших половых губ, в лобковой зоне, паховых складках. Иногда псориаз поражает слизистые малых половых губ. Распознать заболевание можно по характерным особенностям сыпи: папулы обычно имеют четкую форму овала или круга, их границы хорошо различимы, сверху покрыты чешуйками, зуд практически всегда отсутствует. Даже несмотря на наличие поражений в других частях тела, женщины обычно не воспринимают данную болезнь как псориаз. Представительницы слабого пола чаще идентифицируют высыпания как проявление гинекологических инфекций.
У мужчин половой псориаз поражает в первую очередь пенис и головку члена, также сыпь может располагаться в складках и лобковой области. Обычно высыпания представляют собой папулы розового или красного цвета, немного выступающие над поверхностью кожи, имеющие ровные границы и покрытые сверху чешуйками. Шелушение и зуд, как правило, отсутствуют. В запущенных ситуациях сыпь распространяется на внутреннюю поверхность кожи, покрывающей половой член. Подобные явления вызывают у представителей сильного пола особенный дискомфорт.
Когда у мужчины или женщины обнаруживается псориаз половых органов, лечение не стоит откладывать. Поскольку данная область подвержена механическому трению, кожа в паховой зоне может еще сильнее травмироваться, ее поверхность начнет трескаться, что приводит к распространению высыпаний и поражению все большей площади.
ВАЖНО! Псориаз на гениталиях ставит под угрозу ведение нормальной половой жизни мужчин и женщин. Это, в свою очередь, может спровоцировать запуск нервно-психических расстройств, что потребует более серьезной коррекции, поэтому следует начать лечение своевременно.
Установка диагноза
При обнаружении первичных признаков псориаза на пенисе потребуется консультация врача-дерматолога. Что происходит во время первичного приёма:
- Осмотр частей тела с проявлениями заболевания;
- Опрос о первых симптомах, общем самочувствии, хронических патологиях пациента и близких родственников;
- Выдача направлений на лабораторные и иные исследования.
При подозрении на обратный псориаз назначается биопсия поражённой кожи, чтобы исключить другие заболевания. Для подтверждения данной формы патологии врач внимательно осмотрит складки на теле (подмышечные, ягодичные, в паху). Именно в этих местах локализуется обратный псориаз. Для изучения строения образований на коже специалист может провести дерматоскопию.
В качестве дополнительного обследования делают УЗИ брюшной полости и щитовидной железы, кардиограмму, рентген для оценки состояния внутренних органов. Это нужно, чтобы определить правильный метод лечения пациента с псориазом члена.
Чтобы установить единственно верный диагноз, назначаются обследования для исключения патологий, имеющих схожие симптомы с псориазом:
- Вторичный сифилис;
- Синдром Рейтера (сопровождается одновременными признаками простатита и уретрита, артроза и конъюнктивита);
- Экзема, вызванная микробами;
- Микозы кожи;
- Воспаление крайней плоти;
- Рак;
- Иные патологии, сопровождающиеся отёком, покраснением и шелушением полового члена и паховой области.
Типичный признак псориаза — позитивный тест Аушпицца. При лёгком соскабливании белёсых чешуек развивается точечное кровоизлияние.
Лечение полового псориаза у мужчин и женщин
Схемы лечения полового псориаза отличаются от общепринятых методов устранения сыпи на других участках тела. Разница состоит в том, что на половых органах имеются особые чувствительные участки со слизистыми оболочками, воздействие в данной зоне должно быть особенно деликатным и аккуратным.
Как правило, при псориазе гениталий лечение назначается комплексное. Оптимальную терапию должен подбирать врач, опираясь на данные анамнеза, общее состояние пациента, его индивидуальные особенности. Принципы лечения зависят от степени течения заболевания, тяжести симптомов.
Обычно схема наружной терапии при половом псориазе или псориазе на половых органах предусматривает назначение следующих групп препаратов:
- гормональных средств – такие препараты помогают снять воспаление и уменьшить сыпь, но долго применять их не рекомендуется;
- негормональные средства на основе цинка пиритиона активированного;
- смягчающих и ухаживающих компонентов – они помогают увлажнить кожу в деликатной зоне, устраняют признаки шелушения, восстанавливают естественный липидный барьер.
Применять наружные гормональные препараты следует с осторожностью, потому что поверхность гениталий имеет высокую всасываемость.
Анатомические различия во всасывании (в % от общей абсорбированной дозы со всей
площади поверхности тела) таковы:
- Подошвенная поверхность ступни — 0,14 %;
- Ладонная поверхность — 0,83 %;
- Предплечье — 1,0 %;
- Кожа головы — 3,5 %;
- Лоб — 6,0 %;
- Область нижней челюсти — 13 %;
- Поверхность гениталий — 42 %.
Применение наружных гормонов угнетает местный иммунитет, что усиливает рост грибковой флоры. После курса терапии важно постепенно сокращать применение гормональных препаратов во избежание синдрома отмены.
Препараты с раздражающим действием деготь, производные нефти не рекомендуются для применения при псориазе на чувствительных зонах, половых органах, поскольку имеют такие побочные эффекты, как выраженное раздражение кожи (вплоть до ожогов), стойкое изменение окраски кожи, повышенная чувствительность кожи к солнцу (фототоксичность), частые случаи аллергии. Также для этих групп препаратов характерна низкая комплаентность из-за неприятного запаха.
Многие специалисты предпочитают лечить генитальный псориаз негормональным кремом Скин-кап. Крем Скин-кап содержит в составе активированный цинк пиритион, обладающий выраженным противовоспалительным свойством и противозудным эффектом. Дополнительно в формулу препаратов включены увлажняющие компоненты. Использовать крем Скин-кап можно и для профилактики прогрессирования, например, во избежание появления высыпаний псориаза на лобке после депиляции или бритья.
Преимущества лечения в клинике «Парамита»
На локтях и коленях появились яркие высыпания, которые сильно зудятся и шелушатся? Испробовали все средства, а очаги поражения кожных покровов только увеличиваются? Увы, от псориатических бляшек просто лекарственными средствами не избавиться, требуется комплексный подход опытных специалистов восточной медицины.
Обратившись в клинику «Парамита», вы получите возможность не только остановить процесс развития заболевания, но и свести на нет проявление на своей коже псориатических бляшек.
Помимо лечения основного заболевания, применяемые техники и методики восточной медицины восстановят ваш общий иммунитет, улучшат обменные процессы в вашем организме и избавят от множества других проблем.
Запишитесь на бесплатный первичный приём
Дополнительные рекомендации по профилактике рецидивов
Псориаз на гениталиях невозможно вылечить до конца, но можно взять под контроль эту болезнь и снизить вероятность обострений. Для этого необходимо не только своевременно проходить врачебные осмотры, следовать рекомендациям докторов, но и пересмотреть свой образ жизни. Вот несколько рекомендаций, позволяющих уменьшить вероятность рецидивов полового псориаза:
- пересмотреть рацион, исключить продукты, вызывающие обострение;
- обеспечить качественный и регулярный уход за кожей в интимной области;
- исключить травмирующие процедуры (эпиляцию, бритье, агрессивные пилинги в зоне бикини);
- отдавать предпочтение белью из натуральных мягких тканей (идеальный вариант – хлопок);
- постараться избегать стрессов, сбалансировать режим активности и отдыха.
При комплексном подходе к профилактике и лечению половой псориаз удается держать под контролем, тем самым повышая качество жизни пациентов.
Рис.1. Псориатическая триада
Рис. 2. Псориаз на половом члене
Общие рекомендации
Для избежания частых обострений и удлинения периодов ремиссии мужчине с псориазом на члене предлагается выполнять ряд рекомендаций:
- Регулярно проводить чистку организма и не допускать запоров;
- Сбалансированно питаться, не переедать;
- Не травмировать пенис;
- Избегать переохлаждений;
- Вовремя лечить инфекционные заболевания;
- Следить за психическим состоянием;
- Не курить и отказаться от алкоголя;
- Соблюдать режим дня.
Иногда врачи советуют исключить на время из рациона продукты, содержащие глютен и лактозу. Некоторым пациентам такая диета помогает купировать симптомы патологии и снизить тяжесть обострений.
Разновидности болезни
Простые формы:
- обычная, или бляшечная, – участки покраснения на коже с четкими границами и шелушением;
- пленочная – чаще всего диагностируется у новорожденных, локализуется на ягодицах, с трудом диагностируется, потому что схожа с пеленочным дерматитом и другими кожными недугами.
Тяжелые разновидности:
- псориатическая эритродермия – все кожные покровы краснеют, может наблюдаться боль в суставах, лихорадка, пузырьки с гноем;
- пустулезная – на коже появляются пузырьки, наполненные негнойной жидкостью, при значительной распространенности вызывает лихорадку;
- псориатический артрит – покраснения и пузырьки на коже, ассиметричное поражение суставов рук и ног.
Как лечат псориаз: методы и препараты
Чтобы вылечить псориаз, лучше воспользоваться комплексным подходом. Необходимо отправить пациента на консультацию и к другим специалистам: терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу. Они помогут определить причину сбоя в организме.
Терапия против псориаза предполагает:
- использование противоаллергических и антигистаминных препаратов. Для устранения наружных симптомов прописывают кератолитическую мазь, а также мазь против аллергии. Для достижения хорошего результата пациент должен принимать цинк и витамины группы В;
- если псориаз локализуется на волосистой части тела, можно использовать препараты в виде шампуня. К примеру, шампунь «Скин-кап». В его состав входит чистый цинк. Для некоторых пациентов данный препарат – спасение. Он избавляет от внешних проявлений без использования гормональных средств. Но есть и те, кому такое лечение не подходит;
- для борьбы с псориазом используют ультрафиолетовые лучи. Лечение проводится с помощью ПУВА-установки. В нее вмонтированы специальные лампы, излучающие ультрафиолет.
Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Доктор должен быть осторожен в назначениях, так как неправильно подобранные препараты только усугубят течение болезни. Самолечение эффекта не даст. Лучше обратиться к специалисту.
Профилактика псориаза в паху
Меры профилактики могут серьезно отсрочить рецидивы и облегчить состояние пациента непосредственно во время приступа сыпи.
Следует придерживаться следующих правил:
- Следить за психоэмоциональным состоянием. Один из ключевых факторов. Важно ограничить любые стрессы и переживания, а также стараться всегда поддерживать позитивный настрой. Негативные эмоции могут спровоцировать обострение недуга.
- Носить правильную одежду. Белье не должно быть тесным и изготовленным из синтетических материалов. Последние не позволяют коже «дышать» и вызывают повышенную потливость.
- Контролировать питание. Стоит исключить или ограничить острые, соленые и жареные блюда, а также все жирное, копченое и сладкое. Не помешает убрать из рациона потенциальные аллергены. К ним относятся цитрусы, шоколад и кофе, орехи, все продукты пчеловодства, яйца.
- Поддерживать здоровый образ жизни. Важно не только отказать от сигарет и спиртного, но также следить за режимом. На пользу пойдут прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом и распорядок дня.
- Отдыхать. Людям с псориазом необходимы умеренный режим работы и полноценный сон. Также пользу принесут посещение санатория или простой отдых на море. Это укрепит иммунитет и улучшит состояние нервной системы.
Соблюдение рекомендаций — залог комфортной жизни и отсутствия частых рецидивов.