И туда забрался: псориаз в ушах и как его лечить

Клиническая картина

Отдельно уши редко поддаются высыпанию. Кроме них, часто наблюдается поражение широкого участка кожи головы, височной области, мочек и складок. Бывает такое, что сыпь образуется в середине слухового прохода, где ее совсем не видно, и это затягивает начало терапии, усложняет течение болезни. Шелушения в данной области возникают лишь при повреждении больших районов волосистой части головы.

Псориаз ушной раковины является себорейной формой псориаза. Причины не изучены; факторами риска являются изменения климата, беременность, стрессы, гормональный сбой, аллергия, наследственность.

Симптомы: стянутость кожи, зудящие розовые бугорки с терминальной пленкой под шелушением, иногда зловонное отделяемое. Диагностика — исследование соскоба.

Лечение комплескное: применяются кортикостероиды, антигистаминные, кератолитики, витамины, имуннокорректоры; физиотерапия.

Иногда скоростное разделение клеток распределяется на лицо, шею, участок декольте. Направленность, куда именно будет распространяться патология, предусмотреть невозможно. Пятна могут проявляться на мочках, а уже после – на лице, шее. Чаще всего поражены слуховой проход и внутренняя часть.

Как правило, терапия псориаза в ушных раковинах осуществляется в амбулаторных условиях.
При выраженной отёчности слухового канала и присоединении инфекции бактериальной, вирусной или грибковой природы показана госпитализация с последующим лечением в условиях стационара.

Косметолог, дерматолог, трихолог

Калинина Ольга Александровна

Стаж 4 года

Перед тем как начать лечение псориаза, необходимо удостовериться в точности диагноза. Полностью избавиться от болезни практически не удается, возможно лишь пресечение симптомов с появлением продолжительной ремиссии. Если ее не лечить, то происходит увеличение области поражения и обострение признаков.

Псориаз действует на клеточном уровне, заметно снижая иммунитет человека. В связи с этим у больного появляются другие патологии, которые могут привести к серьезным последствиям.

Последствия псориаза в ушах

Если пациент будет долгое время отказываться от лечения, это неизбежно спровоцирует такие осложнения псориаза в ушах, как:

• сильное воспаление, проникновение инфекции вглубь слухового прохода;
• глубокие травмы в ушах;
• нарушение слуха;
• генерализация процесса — высыпания могут покрыть все остальные части тела;
• появление так называемых кератонических волосяных цилиндров. Они будут свободно сниматься с головы при случайном задевании и расчесывании.

Причины

По статистическим данным, псориазу подвержены 3% населения. Поражение появляется у мужчин и женщин, несмотря на возраст, даже у маленьких детей. Причины развития болезни полностью еще не изучены.

Анализы крови при псориазе

Хронический дерматоз неинфекционной этиологии – псориаз, характеризуется нестабильным течением заболевания.

Главными провоцирующими факторами псориаза являются:

• наследственная предрасположенность (когда болеет один родитель – риск развития у ребенка примерно 8%, когда оба – 41%);
• раннее пережитые инфекции (бактерии, вирусы), ведут к нарушению генетического аппарата клеток;
• нервные потрясения, постоянные стрессы, депрессия;
• беременность;
• неправильное питание (уксус, майонез, копченая и жирная пища, др.);
• алкогольные напитки (шампанское, пиво);
• травмы на коже (ожоги, царапины);
• употребление медикаментозных средств (антидепрессанты);
• внезапное изменение климата;
• эндокринные изменения;
• аллергия на бытовые, химические средства.

Псориаз возникает на одном ухе или на обоих одновременно. При пренебрежении побуждающих факторов и частой взаимосвязью с водой, заболевание быстрее начинает распространяться.

Как и чем лечить псориаз ушной раковины?

Если диагноз ушной псориаз подтвердился, тогда подбирается эффективная терапия. При ее составлении учитываются возраст и общее состояние пациента, тяжесть поражения кожи, провоцирующий болезнь фактор. Лечение должно быть комплексным и устранять не только симптоматику патологии, но и ее причину развития.

Задействуются такие методики:

• медикаментозные;
• физиотерапевтические;
• народные.

Из лекарственных препаратов обычно назначаются:

• гормональные и негормональные мази;
• витаминно-минеральные комплексы;
• энтеросорбенты;
• иммуномодуляторы;
• антидепрессанты;
• антигистамины;
• противовоспалительные.

При легкой форме болезни избавляться от высыпаний можно в домашних условиях. Если патология прогрессирует и плохо поддается терапии, тогда требуется госпитализация.

Гормональные и негормональные мази

Для того чтобы убрать папулы и восстановить дерму, назначают гормональные мази и крема. Их преимущество в способности быстро купировать симптоматику псориаза.

Но при неправильном приеме такие препараты могут приводить к нарушениям со стороны сосудистой, почечной и сердечной систем. Поэтому подбирать перечень медикаментов и их дозировку должен специалист.

Мазь Фуцидин

Чаще всего назначаются такие гормональные препараты:

• мази на базе гидрокортизона (Фуцидин, Симбикорт, Локоид). Это самая действенная группа лекарств при ушном псориазе;
• средства с триамцинолоном (Фтодерм, Назакорт, Кенакорт). Дают противовоспалительный, антисептический, регенерирующий эффект;
• медикаменты на основе флуметазона (Флукорт, Синафлан, Синалар). Снимают зуд и шелушение. Оказывают антигистаминное действие.

Негормональные мази характеризуются относительной безопасностью. Но для достижения лечебного эффекта нужно пройти длительный курс. Такие средства не вызывают привыкания.

Популярные негормональные препараты:

• Цинковая мазь. Купирует воспалительный процесс, обеззараживает раны. Стимулирует природное обновление и восстановление клеток кожи;
• Салициловая мазь. Используется в сочетании с гормональными медикаментами или в качестве монотерапии. Повышает эффективность других лекарств;
• мази на базе дегтя (Антипирин, Коллоидин). Применяются в терапии многих кожных патологий;
• солидоловые средства (Антипсориаз, Пикладон). Снимают воспаление, очищают дерму от ороговевшего слоя.

Лекарственные препараты и витамины для приема внутрь

Мази и крема эффективны лишь на начальной стадии ушного псориаза. При тяжелом протекании болезни назначаются пероральные медикаменты. К ним относятся препараты с разным спектром действия.

В комплекс терапии псориаза включают:

• витамины группы В, А и С;
• цитостатики (Метотрексат);
• энтеросорбенты (Сорбекс, Энтеросгель, активированный уголь);
• раствор Гемодеза;
• ароматические ретиноиды (Этретинат, Ацитретин);
• препараты неспецифической иммунотерапии (Алоэ, АТФ);
• нестероидные противовоспалительные (Диклофенак, Индометацин);
• антигистамины (Цетиризин, Диазолин);
• кальцинированную аутокровь;
• седативные (настойка валерианы, Седистресс);
• иммуномодуляторы (Спленин, Декарис);
• моноклональные антитела (Тимодепрессин, Адалимумаб).

Цитостатики и кортикостероиды используются, если псориаз протекает тяжело, не помогают препараты других групп.

Лечение народными средствами

В составе комплексной терапии рекомендуется использовать и народные методы. Их преимущество в безопасности и относительной дешевизне.

Их применение позволяет снизить дозировку синтетических препаратов или полностью отказаться от некоторых лекарств. Минус способов нетрадиционной медицины в том, что эффект достигается спустя длительное время применения.

Действенные народные рецепты:

• взять 300 грамм свиного жира, пол-литра водки и литр майского меда. Все перемешать и добавить сок алоэ. Поместить посудину с составом в духовой шкаф на несколько часов при температуре 180 градусов. Употреблять лекарство по утрам и вечером по 2 чайные ложки;
• смазывать пораженные участки облепиховым маслом;
• смешать в равных долях зверобой, брусничные листья, ромашку, фиалку трехцветную и залить стаканом крутого кипятка. Настоять, после остывания раствора процедить. Смесь выпить в течение дня.

Симптомы

На первой стадии развития псориаз возможно распознать по присущему зуду в районе раковины. В ушах или за ними образуются папулы с заметным шелушением.

Симптомы такой формы псориаза:

• кожа становится стянутой;
• возникают мелкие розоватые бугорки с облупливающейся поверхностью;
• появляется чувство зуда с последующим раздражением и покраснением;
• воспалительные участки припухают и краснеют;
• иногда наблюдаются выделения со зловонным запахом;
• через некоторое время в области покраснения появляется белый налет.

Поскольку псориаз ушей похож на экзему, часто врачи ставят диагноз инфекционной патологии. И терапевтические мероприятия направлены на уничтожение заражения.

К какому врачу обратиться?

Если в ушах появились шелушащиеся высыпания, стоит обратиться к дерматологу. Этот специалист занимается лечением всех кожных патологий, в том числе и псориаза.
Возможно, потребуется дополнительная консультация инфекциониста, венеролога. Если есть сомнения, к какому доктору записаться на прием, тогда стоит пойти к терапевту.

Этот врач обладает знаниями из всех сфер медицины. После обследования терапевт определит тип патологии, вероятную причину и направит на консультацию к более узкому специалисту.

В сельской местности обычно выбор врачей ограничен. В поликлинике ведет прием только терапевт или участковый доктор. В этом случае терапию будет подбирать этот врач на базе имеющихся знаний.

Псориаз – заболевание серьезное. И лечить его нужно грамотно. Поэтому жителям села рекомендуется приехать на прием к городскому доктору.

Диагностика

Обычно развитие псориаза происходит быстро. И так как в начале болезни определить причину трудно, чтобы не запускать ее, пациентам выписывают медикаментозное лечение. Оно помогает предупредить последующее развитие.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

• Все статьи проверяют практикующие врачи.

• Берем за основу научную литературу и последние исследования.

• Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Чтобы правильно установить диагноз, необходимо:

• провести лабораторный анализ на микрофлору кишечника;
• соскоблить псориатическую бляшку – должно появиться стеариновое пятно;
• отслоить чешуйки – там будет заметна терминальная пленка, а при ее повреждении выступят капли крови.

Главное, установить причину псориаза, иначе рецидив наступит очень скоро.

Лечение

Определив диагноз, нужно сразу же проводить терапию. Назначение при псориазе устанавливает врач-дерматолог отдельно для каждого человека. Выбирая лекарственные средства, специалист учитывает некоторые важные факторы – клиническую картину, распространенность повреждения кожи, возраст пациента, срок протекания болезни и общее состояние.

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

• Только специалист пропишет подходящие препараты.

• Выздоровление пройдет легче и быстрее.

• Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

найти врача

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

Лечение псориаза ушной раковины должно быть комплексное. Одни только медикаментозные средства вряд ли помогут. Хоть эта дерматологическая патология и не ведет к глухоте, оставлять ее на самотек не следует.

Медикаментозные препараты

Терапевтические методы нацелены на устранение симптомов. Лекарственное лечение псориатических бляшек подразумевают:

1. Антибактериальные средства – используются при образовании эрозий и трещин, куда может попасть инфекция или при обострении патологии.
2. Витамины, минералы – для нормализации иммунной системы, а также витаминсодержащие мази, кремы.
3. Гормональные кортикостероидные препараты потребляются параллельно с лекарствами на основе салициловой кислоты; для регенерации кожи используются медикаменты с кальципотриолом. Они убирают воспаление и иные симптомы псориаза.
4. Кератолики – содействуют смягчению, увлажнению и дальнейшему устранению бляшек.
5. Антигистаминные лекарства – снимают зуд, покраснение и раздражение на коже.
6. Противовоспалительные негормональные – оказывают противогрибковое, противозудное, анальгезирующее действие.
7. Антидепрессанты (отпускаются только по рецепту), назначаются при проявлении психологического расстройства, вызванного обычно дискомфортом, сильным зудом, жжением в ухе.
8. Использование моноклинальных антител – возобновляют механизм клеточного разделения. В настоящее время является популярным методом устранения данной болезни.

Диета при псориазе

Псориаз – это хроническое заболевание неинфекционного характера, которое имеет множество видов и форм, сопровождающихся различной симптоматикой.

Кроме этого, пациентам при псориазе ушной раковины для использования внутрь выписывают энтеросорбенты, гепатопротекторы.

Чтобы вылечить быстрее заболевание, следует предоставить открытый доступ поврежденного кожного покрова к чистому воздуху, солнцу.

Как наносить лекарства

Грамотно подобранное лечение при ушном псориазе поможет справиться с болевым синдромом и дискомфортом. Препараты уберегут кожу от большего раздражения.

Как правильно наносить средство:

• мазь, крем либо гель необходимо мазать в нужную область чистыми руками;
• наносить их на поврежденный участок толстым слоем; когда надо обработать поверхность уха, применяют ватную палочку; если изнутри прохода – ватную турунду;
• произведя процедуру, следует подождать 20 мин., лишь после этого ложиться спать или надевать головной убор, т.к. средство сотрется.

При псориатическом заболевании за ушами полезно совместно смазывать наружную часть, которая близка к поврежденному району.

Физиотерапия

Кроме лечения медикаментозными средствами, хороший результат оказывают физиопроцедуры:

1. Фитотерапия – подразумевает воздействие на области воспаления ультрафиолетовых лучей.
2. Лазеротерапия – предусмотрена для нормализации обменных процессов на поврежденном участке.

Стоит отметить, что эта патология не терпит самодеятельности. Лечение ушного псориаза предполагает комплексный и осведомленный подход. Самостоятельная терапия усложнит ситуацию.

Виды псориаза

В зависимости от локализации выделяют обычный и обратный псориаз. Первый встречается в 85% случаев и в основном поражает кожу головы. Чешуйчатые покраснения шелушатся, кровоточат и вызывают неприятные ощущения. Для обратного типа характерно появление в труднодоступных и невидимых глазу местах. Бляшки образуются под грудью, в кожных складках, подмышечных впадинах, внутренних поверхностях бёдер и на наружных половых органах.

Исходя из характера проявлений и внешнего вида образований на коже, псориаз подразделяют следующим образом:

Пустулёзный

Этот вид бывает генерализованным и ладонно-подошвенным. Генерализованная форма развивается стихийно и тяжело протекает. Кровь приливает к капиллярам, всего за пару часов появляется ярко-красная эритема и мелкие пустулы, которые вызывают жжение и болезненность. Среди симптомов наблюдается лихорадка, лейкоцитоз и общее ухудшение самочувствия. Псориаз ладоней и подошв поражает поверхности кистей и своды стоп, пятки и места сгиба пальцев.

Экссудативный

Отличается от обычного псориаза тем, что внутри папул скапливается гнойная жидкость, которая выделяется при удалении чешуек с поверхности кожи.

Артропатический

Это наиболее серьёзная форма, сочетающая симптомы псориаза и артрита. Кроме характерных высыпаний у пациента наблюдается боль в суставах. Проявление признаков болезни варьируется от лёгкого артрита в кистях и стопах до серьёзных деформаций суставов и повреждения опорно-двигательного аппарата, вплоть до инвалидности.

Псориатическая эритродермия

Ещё одна тяжёлая форма заболевания, при которой поражается значительная часть кожных покровов. Возникает первично или на фоне уже прогрессирующего псориаза. Признаки эритродермии: ярко-красная кожа из-за прилива крови и лимфы к сосудам (гиперемия), отёки, локальные утолщения и изменения рисунка кожи (лихенизация), большое количество сухих чешуек. У пациента поднимается температура и ухудшается общее состояние.

Особенности гигиены

Производя лечебные мероприятия псориаза, нужно придерживаться простых правил гигиены:

• каждодневные водные манипуляции не должны приносить травму пораженным участкам;
• просушивать все области тщательно, но с осторожностью; не следует тереть кожу до красноты;
• воспалительные очаги необходимо обрабатывать специальными препаратами;
• если псориатические бляшки расположены в середине уха, прочищать их нужно при помощи ватных тампонов (ни в коем случае не засовывая глубоко, это может привести к закупорке);
• волосы желательно закалывать либо остричь, поскольку важно попадание на больные участки ультрафиолета (выполняется активация обменных процессов для возобновления кожи);
• при усугублении псориаза различные воздействия на волосяной покров могут спровоцировать осложнение, поэтому прическу лучше укоротить (чтобы расчесывались без затруднений);
• во время болезни не следует использовать фен, или держать его на расстоянии не менее 30 см;
• запрещены какие-либо косметические процедуры (окрашивание, химическая завивка волос).

ПУВА-терапия при псориазе

ПУВА-терапия – один из физиотерапевтических способов, применяющийся для лечения псориаза.

Стараться не расчесывать пораженную область, чтобы не вызвать риск инфицирования.

Больному псориазом очень важно соблюдать гигиену и исключить вредные привычки. При сильном зуде возможно применение противоаллергических средств.

Необходимые диагностические мероприятия

Псориаз ушей схож с себорейной экземой. Поэтому проводится дифференциальная диагностика.

Человека с подозрением на псориатическую болезнь направляют на такие обследования:

• иммунограмма. Лаборант изучает кровь на наличие определенных индексов иммунных функций. Метод показывает активность работы защитных сил;
• анализ урины для определения баланса воды и соли в организме, метаболизма;
• выявление антигенов гистосовместтимости в крови. Показывает поражение суставов.

На базе результатов этих исследовательских методов составляется план лечебных мероприятий.

Особенности питания

Успех лечения ушного псориаза открыто обусловливается от рациона питания больного и употребления витаминов А, В, С. Важно выдерживать температурный режим приготовленных блюд. Нельзя есть сильно холодную либо горячую пищу.

Помимо этого, не рекомендуется есть:

• маринады, консервы;
• полуфабрикаты, колбасы;
• молочные продукты;
• наваристые бульоны, жиры животных;
• острую и жареную пищу, сладкую выпечку;
• шоколад, цитрусовые;
• специи, копчености;
• крепко заваренный чай, кофе;
• алкоголь.

Обострившаяся форма псориаза включает в рацион морепродукты, рыбу, отварное мясо, побольше овощей и фруктов.

Профилактика

Профилактика ушного заболевания — это в первую очередь внимательное отношение к себе и своему телу. Важно следить за своим здоровьем, выстроить правильный рацион питания, избегать стрессов и перегрузок и вовремя лечить хронические болезни.

Надеемся, наш рассказ об ушном псориазе будет носить для вас исключительно информационный характер. А если вы страдаете от бляшек на теле, попробуйте мазь «Редерм» с комбинацией бетаметазона и салициловой кислоты. Средство оказывает комплексное действие:

• размягчает и отшелушивает огрубевшую кожу;
• снимает красноту и воспаление;
• устраняет зуд;
• снижает аллергические проявления.