Лазерный фракционный фототермолиз (фраксель).

Академия косметологии Premium Aesthetics предлагает уникальную процедуру омоложения кожи с помощью аппарата «Фраксель». Вы сможете не только избавиться от пигментных пятен и любых других дефектов, но и добиться устранения первых признаков старения кожи.

Оставьте заявку

Когда мы предлагаем нашим пациенткам процедуру на Fraxel (фраксель), первое, что мы о них слышим – «ой, нет, это процедура для моей мамы» (свекрови, бабушки – нужное подчеркнуть). В сознании большинства Фраксель – это «тяжелая артиллерия», потому что лазерное омоложение актуально после 35-37 лет.

На самом деле, аппарат Фраксель успешно используется для лазерного пилинга у пациенток от 25 лет. Эта процедура идеально подходит для щадящего восстановления и обновления молодой кожи. Первые морщинки, следы постакне, пигментные пятна – эти проблемы нельзя устранить навсегда косметическими уходами. Но это под силу Фракселю.

Фракционный лазерный пилинг Fraxel – это настоящий must-have для тех, кто заботится о своей коже:

Бережная профилактика старения.

Подготовка кожи к сезонным нагрузкам и реабилитация после них (солнечные ванны, морская соль, жаркий или холодный ветер).

Эстетическая коррекция рубцов, веснушек, купероза и застойных пятен.

В отличие от других видов пилингов, фракционный пилинг лица Fraxel не просто обновляет кожу, но качественно ее меняет: кожа становится сияющей, более гладкой и плотной.

Этапы процедуры

Лечение происходит в академии Premium Aesthetics. Врач очищает кожу и готовит ее к воздействию микролучей лазера примерно за час до начала.

Затем:

1. Наносится анестезия (специальный крем).
2. Врач обрабатывает выбранный участок аппаратом.
3. В завершение на кожу пациента наносится успокаивающий крем.

Сеанс длится не дольше получаса.

После того, как проходит временной интервал, процедура повторяется.

Вы можете обговорить с врачом более глубокое проникновение лазера под кожу или ограничиться поверхностным пилингом.

Применение «Фракселя» абсолютно безопасно для пациента. Мы являемся официальными дистрибьюторами этого оборудования в России, поэтому гарантируем, что оно прошло все клинические испытания и одобрено FDA.

Как проходит

• Процедура фракционного лазерного пилинга проводится с использованием крема-анестетика.
• После предварительной беседы с пациентом об имеющихся проблемах и изучении особенностей его кожи врач проводит демакияж.
• На очищенную кожу наносится анестетик и выдерживается 40-60 минут.
• Пациент защищает глаза очками.
• Врач подбирает параметры воздействия лазера, удаляет анестетик, наносит крем-смазку и приступает к проведению пилинга фраксель.
• Во время прикосновения манипулы к коже происходит фракционное разрушение дефектных клеток, пациент ощущает тепло и незначительное жжение.
• Обработка лица длится в среднем 20-30 минут.
• За один сеанс обрабатывается 20-30% поверхности кожи

Что это такое

Фраксель — методика фракционного фототермолиза. Лазер применяется для ускорения ремоделирования коллагена кожи, который и придает ей молодость и упругость. В аппаратной косметологии фраксель впервые начали применять еще в начале нулевых годов.

Достоинства лазера:

• все эти чудеса происходят без операционного вмешательства, натяжения или иной искусственной подтяжки кожи;
• не остается шрамов или иных повреждений;
• впоследствии ничего не обвисает, как часто бывает после некоторых неудачных косметических операций.

Аппарат «Фраксель» с помощью множества микролучей точечно воздействует на проблемные участки. Лучики толщиной тоньше человеческого волоса на каждом сантиметре кожи формируют огромное количество микрозон воздействия. В результате образуются микроповреждения — под влиянием тепла разрушаются старый дефектный коллаген, излишний пигмент и другие сопутствующие возрасту элементы, – но при этом они окружены здоровой тканью. В неповрежденных клетках активизируется синтез коллагена и эластина. Таким образом, в работу включаются тысячи микрофабрик по производству коллагена прямо в вашей коже, что обеспечивает быстрое обновление и восстановление дермы.

Даже за один сеанс можно добиться улучшения 15-30 % кожи, а после прохождения всего курса — 100 %.

Показания

Фракционный пилинг лица – мягкая и деликатная процедура очищения кожи, рекомендованная для проведения в возрасте от 25 лет при наличии следующих показаний:

• Первые слабовыраженные признаки фото или хроностарения.
• Начальное ослабление тонуса кожи.
• Пигментные пятна (веснушки, мелазмы).
• усклый цвет кожи.
• Неравномерный микрорельеф кожного покрова (неглубокие рубцы, постакне).
• Первичные признаки купероза.
• Расширенные поры, повышенная жирность.

Виды лазера Фраксель

Омолаживающие и оздоравливающие процедуры с применением лазера Фраксель проводятся не только на лице, но и других участках, включая спину, живот и конечности. Выделяют несколько разновидностей лазера Fraxel, различающихся по глубине проникновения и степени интенсивности. Среди них:

1. Fraxel re:store
   – своеобразный стандарт фракционного лазера, имеющий длину волны в 1550 нм. Проникает под кожу в пределах 0,5-1,5 мм и способствует избавлению от акне и постакне, солнечных ожогов, рубцов, шрамов и некоторых признаков старения кожи;
2. Fraxel re:store DUAL
   – сочетание лазера тулиевого и эрбиевого видов с разной длиной волны. Это более совершенная процедура по сравнению с Fraxel re:store. Она применяется для лечения морщин и постакне с разной интенсивностью, удаляет глубокие рубцы и шрамы, а также и пигментные пятна;
3. Fraxel re:fine
   – лазер с деликатным воздействием на кожный покров, оказывающий исключительно поверхностное облучение за счет волны длиной до 1420 нм. Несмотря на малую активность, обладает большим количеством преимуществ, в том числе применение на участках с самой тонкой и чувствительной кожей (вокруг глаз, в области груди и т.д.), а также небольшой срок реабилитации после процедуры;
4. Fraxel re:pair
   – наиболее агрессивная лазерная методика, в ходе которой лучи проникают в глубочайшие подкожные слои. Данная процедура применяется для лечения самых глубоких морщин, рубцов и шрамов. Эффективна для жирной кожи, имеющей расширенные поры.

НЕАБЛЯТИВНЫЙ ФРАКЦИОННЫЙ ФОТОТЕРМОЛИЗ

Рис. 1. Схема распределения температуры в верхних слоях кожи. Зоны нагрева в области проникновения микролуча (будущие МЛЗ) окружены участками нормальной температуры. По мере проникновения луча вглубь ткани количество передаваемой энергии и температура уменьшаются

В процессе воздействия лазера Fraxel re:store на кожу образуются так называемые микролечебные зоны (МЛЗ). МЛЗ – это зоны фототермолиза (фотокоагуляционного некроза) шириной 70–350 микрон и глубиной до 1,4 мм. МЛЗ имеют форму конусов, перпендикулярных поверхности кожи, их плотность может достигать 11 000 МЛЗ/см2. Хромофором для излучения Fraxel re:store (длина волны 1550 нм) является главным образом вода, поэтому коагуляция происходит и в эпидермисе, и в дерме; роговой слой эпидермиса, содержащий мало воды, повреждается минимально, что позволяет сохранить барьерные функции кожи [2]. На уровне эпидермиса лазер нагревает кожу до температуры примерно 90°С, по ходу проникновения вглубь кожи лазерное излучение теряет энергию, поэтому в нижней по отношению к поверхности кожи части МЛЗ нагрев происходит до 45–50оС (рис. 1).

Поскольку тепло из области лазер-индуцированного нагрева распространяется в окружающее пространство, сформированные МЛЗ оказываются окруженными зонами теплового шока. В этих зонах в течение 1–3 часов после воздействия лазера происходит выброс белков теплового шока (HSP47, HSP70, HSP90), факторов роста, интерлейкинов и других сигнальных молекул, которые запускают процессы пролиферации в эпидермисе и дерме, активируют внутри- и внеклеточный протеолиз и привлекают в зону повреждения иммунные клетки, в первую очередь макрофаги. Некротические обломки в зоне коагуляции частично поглощаются макрофагами, частично эвакуируются на поверхность эпидермиса и формируют так называемый микроэпидермальный некротический обломок (MEND) [2, 3]. В составе MEND обнаруживаются разрушенный коллаген и эластин, а также большое количество меланина [4, 5]. За счет миграции и размножения стволовых клеток эпидермиса базальный слой в зоне воздействия полностью восстанавливается через 24 часа. Через 7 дней на месте МЛЗ в эпидермисе обнаруживается нормально сформированный участок ткани без элементов дискератоза и спонгиоза [2].

Протеолиз и фагоцитоз некротических обломков в зоне повреждения во многом стимулируется медиаторными сигналами размножающихся клеток эпидермиса. Мигрирующие фибробласты в начальной стадии реорганизации очага коагуляции синтезируют коллагеназу и другие протеолитические ферменты. Через 7 дней после процедуры в дерме обнаруживается экспрессия коллагена III типа, очаги неоколлагенеза окружают МЛЗ и наиболее выражены в подлежащих МЛЗ участках [2]. Таким образом, в процесс ремоделирования коллагена вовлекается микроучасток дермы, значительно превосходящий по размерам МЛЗ. Перестройка коллагенового каркаса происходит в течение 2–3 месяцев, что подтверждается разглаживанием кожи, уменьшением глубины морщин и размеров пор.

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДА НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА НА ПРИМЕРЕ ПРОЦЕДУРЫ FRAXEL RE:STORE

Процесс фракционного ремоделирования, который аппарат лазерного фракционного фототермолиза Fraxel re:store инициирует в коже, проходит в эпидермисе и дерме на глубине от 0,3–1,5 мм, поэтому этот лазер применяется для коррекции целого ряда эстетических дефектов, выраженных в изменении рельефа и текстуры кожи.

Основные показания к проведению процедурыFraxel re:store можно поделить на три группы:

а) инволюционные изменения кожи; б) диспигментации; в) рубцовые деформации кожи.

Помимо решения конкретных задач, таких как удаление пигментных пятен и уменьшение размеров морщин, процедура Fraxel улучшает механические свойства кожи, уменьшает размеры пор и выравнивает текстуру. Селективный нагрев воды и принцип фракционного воздействия позволяют проводить процедуру практически на любом участке лица и тела, а также при любом фототипе по шкале Фитцпатрика, что серьезно расширяет возможности Fraxel в сравнении с методами традиционного (нефракционного) лазерного ремоделирования кожи.

Механизм выравнивания текстуры кожи под действием Fraxel заключается в том, что в области МЛЗ коагулируются все структуры, в том числе содержащие меланин. Вновь образованные в процессе последующего ремоделирования клетки эпидермиса синтезируют и накапливают адекватное число меланина, что клинически выражается в осветлении пигментных пятен и выравнивании текстуры кожи.

Большая глубина образованных МЛЗ позволяет разрушать пигмент, локализованный на базальной мембране эпидермиса и в дерме, поэтому Fraxel применяется при коррекции глубоких форм гиперпигментации, таких как мелазма [6, 7]. В среднем за одну процедуру вовлекаются 20–30% кожи в зоне обработки, поэтому значительного осветления или полного выравнивания цвета кожи на участке гиперпигментации следует ожидать через 3–4 процедуры [8].

Коагуляция дермы до сетчатого слоя стимулирует обновление коллагеново-эластинового каркаса кожи, благодаря чему Fraxel эффективен при коррекции мелких морщин и увеличенных пор [7]. Неинвазивность метода, быстрое восстановление в зоне воздействия и отсутствие нагрева подлежащих тканей позволяют обрабатывать практически любые участки кожи [9, 10]. Положительные результаты достигаются использованием метода лазерного фракционного фототермолиза при лечении рубцов различной этиологии и локализации [11–15]. Наблюдения показывают, что поверхность рубца существенно разглаживается через 4–5 процедур, причем у 75% пациентов положительная динамика наблюдается уже после первого сеанса лечения.

ПАРАМЕТРЫ ПРОЦЕДУРЫ НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА

Исходя из описания процессов, происходящих в коже во время фракционного ремоделирования, можно выделить ряд параметров процедуры Fraxel re:store, которые могут влиять на ее эффективность и безопасность. Эти параметры нам представляется удобным разделить на две группы: параметры каждой МЛЗ и параметры распределения МЛЗ по обрабатываемой поверхности.

А. Параметры МЛЗ

Рис. 2.Гистологическая картина эпидермиса и дермы в микролечебных зонах (МЛЗ) на 2-й день после процедуры с воздействием излучения разной энергии. Видно, что с ростом энергии увеличиваются глубина и диаметр участка коагуляционного некроза. Окраска срезов гематоксилин-эозином

Глубина МЛЗ. Глубина микролечебной зоны Fraxel re:store составляет от 370 до 1400 микрон и напрямую зависит от энергии микролуча (Energy), которая в свою очередь регулируется в пределах 4–70 мДж (рис. 2). На экране прибора отображаются энергия луча и глубина МЛЗ, врач выбирает энергию в соответствии с показаниями к проведению процедуры (таблица 1), областью обработки и особенностью строения кожи пациента. Гиперпигментация, нарушения текстуры кожи и мелазма связаны с нарушением образования и распределения меланина в эпидермисе, поэтому для их эффективной коррекции достаточно формировать МЛЗ на уровне эпидермиса.

Коррекция возрастных и УФ-индуцированных изменений коллагена дермы может быть эффективной только при создании МЛЗ на уровне сетчатого слоя дермы. Коррекция гипертрофических рубцов нуждается в применении максимальной энергии.

На некоторых участках кожи, анатомическая толщина эпидермиса и дермы которых резко отличается от средних значений, энергия должна устанавливаться с учетом особенности строения кожи на этих участках. Например, в области подвижного века энергия не должна превышать 10 мДж, даже если показание к проведению процедуры – гипертрофический рубец.

Диаметр МЛЗ. Диаметр микролечебной зоны Fraxel re:store составляет от 70 до 350 микрон. Этот параметр так же, как и глубина МЛЗ, зависит от энергии микролуча и может влиять на процесс заживления [16]. Считается, что с ростом диаметра микроповреждения падает скорость восстановления базального слоя эпидермиса, причем при превышении диаметра МЛЗ 500 мкм эта скорость падает катастрофически быстро. Помимо этого, наблюдения показывают, что нормальный неоколлагеногенез при фракционной коагуляции на уровне сетчатого слоя дермы происходит при МЛЗ диаметром, не превышающим эту величину. Помимо энергии микролуча диаметр МЛЗ зависит от температуры кожи в месте ее формирования[17] и от геометрических параметров микролуча [3].

В аппарате лазерного фракционного фототермолиза Fraxel re:store применяется система автоматической оптимизации диаметра микролуча для достижения максимальной глубины коагуляции при минимальной энергии. Соотношение диаметр МЛЗ/глубина МЛЗ не превышает 1/5.

Распределение МЛЗ. Лазер Fraxel распределяет МЛЗ по коже в процессе перемещения рабочей рукоятки по коже, при этом наконечник рукоятки должен все время контактировать с поверхностью кожи, а сама рукоятка должна сохранять перпендикулярное положение относительно плоскости обрабатываемой поверхности для достижения максимальной глубины коагуляции. Акт перемещения рукоятки от одной границы обрабатываемого сектора к другой называется пассом. Во время такого пасса Fraxel формирует полоску шириной 15 мм нужной длины, на каждом квадратном сантиметре которой МЛЗ распределены с одинаковой плотностью. Оптическая трекинговая система (IOTS) обеспечивает равномерность распределения вне зависимости от скорости перемещения рукоятки. Обычно процедура заключается в проведении нескольких пассов по одному и тому же месту, в процессе чего формируется суммарная плотность МЛЗ (Total Density).

Суммарная плотность МЛЗ (или плотность МЛЗ) – это количество МЛЗ на каждом квадратном сантиметре обрабатываемой поверхности, сформированное за всю процедуру. От плотности МЛЗ напрямую зависит процент покрытия – процент коагулированной ткани в области обработки.

Процент покрытия – важнейший параметр проведения процедуры, от которого зависят ее эффективность и безопасность. Фактически процент покрытия – это площадь коагулированных участков на поверхности кожи, отнесенная к площади, на которой они распределены. Для средней по агрессивности процедуры процент покрытия составляет 20%. Этот параметр нелинейно связан с плотностью МЛЗ и с диаметром МЛЗ. Чем больше МЛЗ сформировано и чем больше диаметр каждой МЛЗ, тем, очевидно, большим будет процент покрытия.

От процента покрытия зависят эффективность процедуры и период реабилитации. Врач выбирает этот параметр исходя из анамнеза, оценивая главным образом способность кожи пациента к регенерации, а также исходя из пожеланий пациента, что принять за приоритет: эффект от лечения или быструю реабилитацию. Рекомендуется использовать процент покрытия ниже 20% при лечении мелазмы, а также для пациентов с IV–VI фототипами по шкале Фитцпатрика.

Рис. 3.Уровни лечения Fraxel re:store и соответствующие им значения процента покрытия

Уровень лечения (Treatment Level). Процент покрытия регулируется при помощи изменения так называемого уровня лечения (Treatment Level). Всего существует 15 уровней лечения, каждому из которых соответствует свой процент покрытия. Первый уровень лечения – самый щадящий, ему соответствуют 5% покрытия, 15-й – самый агрессивный, ему соответствуют 48% покрытия (рис. 3).

Все регулируемые параметры проведения процедуры взаимосвязаны. Это означает, что изменение одного параметра влечет за собой автоматическое изменение ряда других. Например, для обеспечения 20% покрытия при энергии 10 мДж необходимо достигнуть плотности 2000 МЛЗ/см2. Плотность МЛЗ при этом рассчитывается автоматически (рис. 4). Но с ростом энергии диаметр МЛЗ неизбежно растет, поэтому система автоматически уменьшает суммарную плотность МЛЗ, сохраняя процент покрытия неизменным.

Так, для достижения тех же 20% покрытия, но при энергии 20 мДж плотность составит 780 МЛЗ/см2. Одновременно с изменением суммарной плотности МЛЗ меняется и плотность МЛЗ за пасс. Можно сделать вывод, что плотность МЛЗ – это параметр клинически менее важный, чем процент покрытия. При изменении энергии и уровня лечения суммарная плотность МЛЗ теоретически может изменяться от 100 до 11000 МЛЗ/см2, тогда как ключевым для врача будет оставаться процент покрытия (уровень лечения), а плотность МЛЗ будет носить больше информативный характер.

Рис. 4.Термобумага, обработанная лазером Fraxel re:store. Видны участки проникновения лазерного луча в виде белых точек, которые распределены по всей ширине проделанного пасса. С увеличением энергии диаметр точек растет, а их плотность уменьшается, при этом суммарная площадь всех точек на каждом квадратном сантиметре в области пасса в секторах 1, 2, 3 и 4 термобумаги остается одинаковой

Fraxel позволяет точно контролировать процент разрушенной ткани в зоне проведения процедуры, что дает возможность добиваться прогнозируемых и воспроизводимых результатов. При этом риск возможных осложнений, связанных с превышением процента покрытия, снижается до минимума. Последним параметром, который врач может изменять, является количество пассов. Количество пассов, сделанных на одном и том же участке, может меняться от 4 до 16, среднее и наиболее часто применяемое количество пассов – 8. От этого параметра не зависит процент покрытия, поскольку система автоматически пересчитывает плотность МЛЗ за пасс, производя деление суммарной плотности МЛЗ на количество пассов. Так при суммарной плотности 2000 МЛЗ/см2 и запланированных 8 пассах будут формироваться пассы с плотностью 250 МЛЗ/пасс. Если же врач посчитает нужным запланировать 16 пассов, то плотность за пасс будет составлять уже 125 МЛЗ/см2.

Обычно количество пассов регулируется для достижения максимально комфортных ощущений пациента. При увеличении количества запланированных пассов длительность процедуры увеличивается, но при этом она более комфортна для пациента. Этот параметр выставляется заблаговременно, но может меняться, так же как энергия и уровень лечения, непосредственно во время процедуры.

МЕТОДИКА FRAXEL RE:STORE

А. Показания

• возрастные изменения кожи: cтруктурные изменения в эпидермисе и дерме, эластоз, морщины, в том числе пероральные и периорбитальные, изменения структуры коллагена и соединительной ткани, расширенные поры (медицинская технология № ФС 2007/172 от 9 августа 2007 года); • пигментация: пигментные нарушения, лентиго, актинический (солнечный) кератоз, хлоазма; • рубцы: атрофические и гипертрофические, рубцыпосле угревой болезни, стрии кожи.

Б. Противопоказания

• абсолютные: эпилепсия, беременность, лактация, псориаз, онкологические заболевания, склонностьк образованию келоидных рубцов; • относительные: воспалительные процессы в зоне предполагаемой обработки, проведенный менее чем за 2 недели до лечения химический пилинг и другие подобные процедуры, атопический дерматит в стадии обострения.

В. Подготовка к процедуре

Подготовка к проведению процедуры Fraxel re:store должна обязательно включать в себя: демакияж, фотографирование пациента, нанесение поверхностной анестезии за 40–60 минут до процедуры и измерение площади обрабатываемой поверхности с использованием IOTS и встроенной программы расчета. Оценка площади обрабатываемой поверхности необходима для определения суммарной энергии, которая будет передана лазером за всю процедуру, и может указать врачу на возможные ошибки в момент ее проведения.

Г. Проведение процедуры

Процедура Fraxel re:store в области лица длится 15–20 минут, при обработке рубца длиной 10 см –5 минут. В процессе процедуры врач распределяет запланированное количество пассов на обрабатываемой области. Для контроля за распределением пассов по поверхности кожи используется так называемый Trecking Gel – безводный гель на основе минеральных масел и полиэтилена. Гель оставляет на поверхности кожи блестящую пленку, на которой отпечатываются следы роликов наконечника рабочей рукоятки. Это позволяет врачу точно определять границы каждого пасса и проводить следующий пасс строго в соответствии с предыдущим или соседним пассом. Существует множество различных техник распределения пассов, описание которых выходит за рамки данной статьи, тем не менее любая техника должна обеспечивать равномерное распределение МЛЗ заданной плотности с максимальным комфортом для пациента и с точным контролем процента покрытия.

Д. Завершение процедуры

По завершении процедуры с кожи удаляются гель и остатки анестезирующего крема, после чего на нее наносится Пантенол или крем Regenerative из линии косметики SYSTEM nanogreen PROFI. Большинство пациентов используют этот крем в течение первых трех суток после процедуры (рис.7). Нежелательные побочные эффекты, которые можно ожидать после процедуры Fraxel re:store, развиваются реже, чем после других агрессивных процедур (например, после лазерной СО2-абляции), и представлены в таблице 2.

Е. Осложнения

Самое обширное исследование частоты развития различных осложнений после процедуры Fraxel re:store на сегодняшний день было проведено Graber E.M. и соавт. на основе данных о 961 процеду-ре [19]. Наиболее частыми побочными эффектами были угревая сыпь (n=18; 1,87%), герпесвирусная инфекция (n=17; 1,77%), эрозии (n=13; 1,35%). Реже наблюдали поствоспалительную гиперпигментацию (n=7; 0,73%), продолжительную эритему (n=8; 0,83%), продолжительную отечность (n=6; 0,62%), дерматит (n=2; 0,21%), импетиго (n=1; 0,10%) и пурпуру (n=1; 0,10%). Предоставленные статистические данные еще раз подтверждают: фракционный фототермолиз Fraxel безопаснее традиционных агрессивных методов лазерного ремоделирования поверхности кожи.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ

В заключение приведем два клинических примера использования Fraxel re:store. Поскольку количество публикаций и сообщений о клиническом применении этого лазера достаточно велико, нам представляются наиболее интересными результаты лечения Fraxel в ситуациях, когда применение традиционных методов лечения малоэффективно или затруднено. Материалы любезно предоставлены доктором Олегом Шептием (Клиника высоких технологий «ТелосБьюти», Москва).

1. Лечение гипертрофических рубцов

Пациент В. 35 лет. Посттравматические рубцы в области предплечья (внутренняя поверхность) 19-летней давности. Примечание. Обычно для коррекции гипертрофических рубцов достаточно 6–7 процедур, пациент пожелал продолжить лечение после 7-й процедуры, что позволило сделать последнее наблюдение (рис. 6).

Используемое оборудование: лазер Fraxel re:store (Solta Medical Inc., США).

Параметры воздействия: энергия 2–70 мДж (70 мДж непосредственно в области рубцов, 25 мДж в области вокруг рубцов), уровень лечения 6–7, количество пассов – 8.

2. Лечение стрий кожи

Пациентка А. 42 лет. Стрии в области живота, образовавшиеся после длительного использования гормональных кремов.

Используемое оборудование: лазер Fraxel re:store (Solta Medical Inc., США).

Параметры воздействия: энергия 25–40 мДж. Уровень лечения 6–7. Количество пассов – 8. Поскольку в анамнезе пациентки присутствовал атопический дерматит, который является частным противопоказанием к проведению процедуры, первая процедура была проведена на минимальных для коррекциистрий параметрах 25 мДж.

ВЫВОДЫ

Лазерный неаблятивный фракционный фототермолиз успешно применяется в эстетической медицине для лечения хроно- и фотостарения, выравнивания текстуры кожи, удаления гиперпигментаций, выравнивания хирургических и травматических рубцов, последствий угревой болезни, а также стрий кожи. Лазер Fraxel re:store позволяет выполнять процедуру неаблятивного фракционного фототермолиза с высокой степенью безопасности, а также благодаря четкому контролю над рядом ее параметров, дает возможность прогнозировать положительные и отрицательные эффекты от проведенной процедуры. Эффективность, безопасность и время реабилитации при использовании Fraxel re:store зависят главным образом от энергии и уровня лечения – параметров процедуры, напрямую связанных с глубиной ремоделирования и процентом покрытия.

Реабилитация

После воздействия аппаратом коже потребуется дополнительный уход. В течение двух недель нужно увлажнять ее легкими нежирными средствами, в течение месяца — защищать кожу от ультрафиолета. Декоративной косметикой можно пользоваться на первый-второй день.

Отечность и краснота после фракселя — абсолютно нормальное явление. Это признаки того, что запустились процессы омоложения. Обновляющаяся кожа начнет шелушиться в течение двух недель. Процесс реабилитации полностью завершится через месяц, именно тогда и стоит оценивать результаты.

Ход процедуры. Во время нее пациент чувствует легкие покалывания и тепло.

Принцип работы лазера Fraxel

При фракционном фототермолизе кожа омолаживается и оздоравливается на клеточном уровне, то есть происходит воспроизводство новых клеток кожи.

Упрощенно процедуру можно описать так: под действием легкого температурного шока от тончайшего луча лазера отжившие клетки испаряются, а более молодые начинают усиленно делиться, стараясь закрыть образовавшуюся брешь. Фибробласты кожи активно продуцируют эластин и коллаген, из которых «строится» молодая кожа без косметических изъянов.

При этом в целом верхний слой не страдает, поскольку фраксель работает точечно. В отличие, к примеру, от лазерного пилинга, который действует более широким «мазком». Участок воздействия при фракселе очень мал, а вокруг этой зоны находится много здоровых клеток, поэтому восстановление происходит очень быстро (соотношение поврежденной и нетронутой кожи равно примерно 20% к 80%).

Процедуру фракселя можно проводить даже в юном возрасте для устранения проблем с кожей (лечение угрей) и ликвидации последствий угревой болезни (постакне, рубцы). К омоложению с помощью фракционного лазера можно прибегнуть с 25 лет.

1 Фракционный фототермолиз в МедикСити

2 Фракционный фототермолиз в МедикСити

3 Фракционный фототермолиз в МедикСити

После применения Fraxel DUAL

Фракционное омоложение кожи дает видимый результат уже после первой процедуры, однако для закрепления эффекта желательно пройти курс из нескольких сеансов. Продолжительность курса зависит от выраженности косметических дефектов.

Комбинируя фракционное омоложение с другими методами аппаратной и инъекционной косметологии, можно добиться максимального эстетического результата. Биоревитализация, мезотерапия, контурная пластика, инъекции Ботокса — эти и другие процедуры вернут вашей коже здоровый цвет, разгладят морщины и помогут получить стойкий лифтинг-эффект.

Период реабилитации после пилингов

Период восстановления после химических пилингов различный: при поверхностном пилинге — это буквально 2-3 дня стянутости и легкого шелушения без особого дискомфорта.

После лазерных процедур восстановление будет более длительным — от 3 до 7 дней. Это связано с более глубоким воздействием и охватываемой площадью кожи. После того, как все корочки и шелушение сойдут, кожа станет гладкой и красивой.

Безусловно, все индивидуально, и кожа может отреагировать по-разному: могут быть краснота, шелушение сразу после процедуры и зуд. В этих случаях важно помнить, что это временные изменения, которые не отразятся на конечном результате, но они требуют бережного ухода и обращения к специалисту.

Противопоказания

• Воспалительные процессы в обрабатываемой зоне.
• Эпилепсия.
• Беременность.
• Злокачественные образования в зоне обработки.
• Псориаз, атопический дерматит в стадии обострения.
• Менее двух недель после проведения химического пилинга или других агрессивных процедур.

По всем показаниям и противопоказаниям необходимо консультироваться с врачом.

Записаться на приём к специалисту вы можете по тел.: +7(499) 4901097

Результаты проведения процедуры

Цены

Фракционное лазерное омоложение Fraxel (Фраксель)

Все услуги

Как работает фраксель-омоложение FRAX 1550

Технология FRAX 1550 основана на воздействии диодного фракционированного лазера на дерму, на глубину до 1,5 мм, что вызывает активную выработку фибробластами молодого коллагена. Равномерное контролируемое повреждение глубоких слоев кожи запускает каскад восстановительных работ невидимых и в то же время настолько эффективных, что даже от одной процедуры нарастание эффекта продолжается несколько месяцев! Приятным бонусом такого омоложения будет коррекция гиперпигментации, сужение пор, разглаживание неровностей и рубцовых изменений кожи.