Аллергия у малышей бывает столь же распространена, как и простуда. Хотя многим родителям может казаться интуитивно понятным, как отличить симптомы насморка от аллергии, в некоторых случаях это может быть весьма непросто, особенно если симптомы появляются в период цветения растений.
Если устойчивые симптомы насморка, кашля, чихания и зуда в глазах сохраняются дольше недели во время полета пыльцы, то, скорее всего, в насморке будет виновата аллергия. Но с одной важной оговоркой — если ваш ребенок — грудничок или малыш в возрасте до трех лет, то сезонная аллергия у него гораздо менее вероятна. Несмотря на то, что из каждого правила есть исключения, у большинства детей симптомы сенной лихорадки проявляются только в возрасте 3-4 лет после того, как их организм подвергся сезонному воздействию большого количества пыльцы, и в организме развилась повышенная чувствительность на этот аллерген. Интересно, что аллергия на пыльцу и пищевая аллергия связаны: более половины детей, страдающих от сенной лихорадки, имеют и аллергию на пищевые продукты.
Как возникает аллергия у детей?
Симптомы аллергии возникают, когда организм ребенка переусердствует с защитным иммунным ответом на обычно безвредные вещества. Вместо того чтобы не реагировать на одуванчик, организм ребенка, страдающего аллергией, после встречи с цветком быстро выделяют ряд химических веществ (включая гистамины), которые вызывают зуд и покраснение глаз, отек слизистых оболочек, насморк и иногда кашель. Не существует однозначного и точного способа узнать с первого взгляда, есть ли у вашего ребенка сезонная аллергия, когда он начинает чихать весной (или осенью).
Причины возникновения
Появляется аллергия на еду у ребенка на фоне:
- генетической предрасположенности;
- снижения защитных функций слизистой оболочки кишечника;
- большого количества употребляемой еды и пр.
В обстоятельствах, когда толерантность терпит неудачу, иммунитет вырабатывает ответ Ig E-антител против определенной еды. Процесс начинается в кишечнике (хотя может затрагивать и другие области, такие как дыхательная система или кожный покров).
Когда больной употребляет «опасный» продукт, антиген, связанный с Ig E, обнаруживается на поверхности базофилов и тучных клеток. В это время происходит их активизациях, и высвобождается гистамин и другие воспалительные вещества.
Что такое сенная лихорадка и почему она возникает?
Сенная лихорадка является наиболее распространенным видом аллергии, представляющую собой аллергическую реакцию на пыльцу в воздухе и окружающей среде. Дети, страдающие сезонной аллергией, демонстрируют симптомы в определенное время года, когда циркулируют определенные аллергические триггеры (например, пыльца травы или деревьев). Однако у некоторых детей и взрослых может быть аллергия более чем на одну пыльцу или триггер, поэтому симптомы проявляются в разное время в течение года. Большинство детей, страдающих сенной лихорадкой, каждый год чувствуют заметное изменение симптомов примерно в одно и то же время, то есть во время сезона цветения.
Обычно сезонные аллергии впервые проявляются после дошкольного возраста, хотя они могут развиться в любое время в детстве, обычно до 10 лет. Симптомы аллергии обычно меняются с возрастом, достигая пика в возрасте 20 лет, а затем часто исчезают по мере взросления. Аллергия, как правило, передается по наследству. Если один из родителей страдает аллергией, есть 25%-я вероятность, что и у ребенка будет аллергия. А если ребенку посчастливится иметь обоих родителей-аллергиков, то риск развития аллергии возрастет до более чем 60%.
Характерные симптомы
Молодым родителям важно разобраться, носит ли появившаяся сыпь аллергическую реакцию или она является источником опасных инфекционных болезней.
Характерными особенностями аллергической сыпи у ребенка являются:
- Отечность лица (при инфекционной этиологии высыпаний отечность не наблюдается)
- Кожный зуд (часто сопровождает сыпь именно аллергического характера, реже — инфекционного)
- Отсутствие высокой температуры (инфекционное заражение сопровождается резким повышением температуры тела).
Аллергической сыпи на спине, животе, шее, руках часто сопутствуют выделения из носа прозрачной слизи. При инфекционных заболеваниях слизь быстро густеет, становится мутной, с зеленоватым оттенком.
Характер возможных высыпаний можно увидеть на фото.
Кожа реагирует появлением прыщиков, пузырьков, папул, круглых пятен, часто с экссудатом, затем они могут перерастать в сплошную отечную поверхность, иногда с покрытием коркой. При сильном зуде может появляться раздражительность.
Аллергическая сыпь у грудничков преимущественно появляется в верхней части тела, в складках, может сопровождаться отечностью лицевых органов: языка, области гортани, что вызывает риски удушья. При проявлении такой симптоматики, как заложенность носа, слезоточивость, отечность щек, родителям следует не медлить, а вызывать скорую неотложную помощь, поскольку осложнением может стать развитие отека Квинке.
Как лечить сезонную аллергию у детей?
Антигистаминные препараты, которые отпускаются без рецепта, чаще всего используются при симптомах аллергии. Типичные антигистаминные действующие вещества, содержащиеся в безрецептурных лекарствах, включают дифенгидрамин, лоратадин, цетиризин или хлорфенирамин. Чаще всего для детей используются антигистаминные препараты, которые не обладают седативным действием – лоратадин или цетиризин.
Безрецептурные лекарства от аллергии следует использовать только для детей старше 6 лет. Если вашему ребенку меньше 6 лет и его беспокоят симптомы аллергии, поговорите со своим педиатром о назначении лучших из возможных медикаментов в минимально достаточной дозе.
Лечение крапивницы
Единственный способ избавиться от заболевания – не допускать контакта с аллергеном, который предварительно выявляется лабораторными тестами. Если же тестирование не выявило провоцирующий фактор, а крапивница имеет эпизодический характер, то прием антигистаминных препаратов быстро устранит симптомы.
Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, которая при крапивнице поможет предотвратить повторное появление заболевания. В меню следует включать только гипоаллергенные продукты: нежирное отварное мясо, супы на вторичном мясном бульоне или вегетарианские. Из круп лучше выбирать рис, гречку, овсянку. Рекомендуются нежирный творог, натуральный йогурт, яблоки, компот из сухофруктов, за исключением изюма, цельнозерновой хлеб.
Из меню на время лечения следует исключить цитрусовые, орехи, рыбу и все морепродукты, шоколадные изделия, копчености, кофе, яйца, мед, покупную сдобу.
Лечение проводится врачом-дерматологом и аллергологом-иммунологом. Для местного нанесения эффективными будут мази от крапивницы, которые не только снимают зуд, но и устраняют отек, покраснение и чувство жжение на коже. Одним из самых эффективных считается гель Диметинден, который надо наносить тонким слоем на пораженный участок кожи до 4-х раз в сутки.
В виде таблеток назначается курс антигистаминных препаратов. Также врач может назначить от крапивницы препараты глюконата кальция или кальция хлорида. Они помогают уменьшить проявления аллергии, однако вводить их следует только под контролем врача в процедурном кабинете.
Если антигистаминные препараты не дают желаемого эффекта быстро, а также при тяжелых формах крапивницы, используются кортикостероиды, которые можно наносить на кожу или принимать в форме таблеток или инъекций.
Что еще нужно знать родителям?
Каждый пятый человек в какой-то момент своей жизни страдает аллергией. Сенная лихорадка является наиболее распространенным видом аллергии. Ее легко лечить, избегая аллергенов, моя ребенка под душем после возвращения с улицы в сезон цветения, лекарствами, отпускаемыми без рецепта, а иногда и дополнительными лекарствами, отпускаемыми по рецепту врача. Большинство детей с сенной лихорадкой нуждаются в лекарствах от аллергии только во время сезонных всплесков болезни.
Часто симптомы аллергии меняются с возрастом. Симптомы аллергии могут усиливаться в раннем детстве и часто исчезают по мере взросления.
На этикетках с лекарствами указаны ингредиенты лекарств от аллергии. Используйте минимальную возможную дозу для лечения симптомов и проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, если он младше 6 лет, прежде чем давать ему безрецептурный антигистаминный препарат.
Возможные осложнения
Опасность заключается в том, что данное состояние постепенно усугубляется, если время не принять никаких мер:
1. Сначала на фоне сенсибилизации организм развивается дерматит.
2. Потом происходит поражение респираторной системы в виде атопического насморка.
3. Если антиген не исключить, то манифестирует бронхиальная астма.
Самое опасное осложнение – анафилактический шок. Развивается стремительно – через 1-3 минуты после контакта с антигеном. Характеризуется бронхоспазмом, отеком гортани и коллапсом, которые могут привести к летальному исходу, если вовремя не начать лечение.
Пищевая аллергия
Крапивница и отек лица являются наиболее частыми симптомами пищевой аллергии. Крапивница представляет собой выпуклые розовые шишки с бледными центрами, похожими на укусы насекомых. К другим симптомам относятся зуд и отек во рту, насморк и кашель, рвота и понос. Опасные для жизни аллергические реакции также могут сопровождаться затрудненным дыханием и / или глотанием. Медицинское название этого явления — анафилаксия. Большинство этих реакций возникают внезапно в течение 10-20 минут. Все это происходит в течение 2 часов после приема определенной пищи, содержащей аллергены.
Диагностика высыпаний у малышей
В силу огромного разнообразия причин возникновения кожных высыпаний у маленьких детей и видов сыпи, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к педиатру, в особенности, если наблюдается аллергическая сыпь у новорожденного. Реакция организма на тот или иной аллерген может быть стремительной.
При диагностике выполняется:
- Исследование биохимического состава крови
- Проводятся аллерготесты
- Выявляется состояние иммуноглобулина в крови
Врачу, для правильной постановки диагноза и определения соответствующего лечения, важно знать, каково было питание малыша накануне, изменился ли рацион, принимались ли лекарственные средства, был ли контакт с химическими ингредиентами.
Основные аллергены у детей
Аллергическая сыпь на шее, на животе, руках, ногах часто является результатом реакции иммунной системы ребенка на провоцирующие факторы. Аллергеном могут выступать:
- Продукты питания: яйцо, молоко, фрукты, мед, орехи, морепродукты
- Лекарства: антибиотики, витамины и другие препараты
- Химические факторы: мыло, стиральный порошок, которым выстираны вещи ребенка
- Пыль, шерсть, пыльца при цветении растений
- Укусы насекомых, ожоги листьями растений
- Действие ультрафиолета
Аллергическая сыпь на животе или руках может появиться в результате контактного дерматита. Самой опасной медики считают молниеносную реакцию организма на аллерген или раздражитель, когда симптомы аллергической сыпи у детей проявляют себя в течение 15-30 минут после взаимодействия с аллергеном.
Генетическая наследственность считается весомым фактором в предрасположенности детей к атопическому дерматиту. При условии, что кто-то из взрослых (мать/отец) часто страдают от недомогания в результате пищевой, медикаментозной формы аллергии, вероятность проявления заболевания у ребенка увеличивается.
Основные причины пищевой аллергии
8 продуктов вызывают 9 из 10 случаев пищевой аллергии.
На первом году жизни ребенка: коровье молоко, соевое молоко и яйцо.
Дети старшего возраста: арахис, древесные орехи, рыба, морепродукты и пшеница.
К морепродуктам относятся креветки, крабы, омары, моллюски, устрицы и гребешки.
К древесным орехам относятся все орехи (например, миндаль и кешью), кроме арахиса. Арахис и древесные орехи являются наиболее частыми триггерами тяжелых реакций.
Из детей с доказанной пищевой аллергией у 40% наблюдаются тяжелые реакции. Остальные 60% имеют легкую реакцию.
Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих аллергологов Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.
записаться на консультацию
Консультация по Skype длится 45 минут.
Меры профилактики
Полное выздоровление возможно только при раннем выявлении факторов и исключении их из рациона. При соблюдении рекомендаций по питанию удается предотвратить рецидивы заболевания. У части детей отмечается спонтанное выздоровление по мере увеличения оральной толерантности. Многие «перерастают» заболевание, но рассчитывать на это не стоит.
Перекрестные реакции с другими продуктами питания
Дети с аллергией на перечисленные ниже продукты, могут реагировать на другие продукты:
Аллергия на коровье молоко: 90% также реагируют на козье молоко и 40% на соевое молоко.
Яйцо: в 5% наблюдается реакция и на куриное мясо
Арахис: в 5% случаев наблюдается реакция на другие бобовые (такими, как горох или фасоль). В 30% наблюдается гиперчувствительность к древесным орехам.
Рыба: в 10% наблюдается и реакция на морепродукты.
Дыня: 90% реагирует на бананы и авокадо
Аллергия на пыльцу амброзии может вызывать перекрестную реакцию со всеми дынями, бананами и помидорами.
Аллергия на пыльцу березы может иметь перекрестную реакцию с сырым картофелем, морковью, сельдереем и яблоками.
Аллергия на пыльцу трав может иметь перекрестную реакцию с помидорами и киви.
