Микроскопическое исследование на грибы-микромицеты

Соскоб с кожи – диагностический метод, который заключается в получении образцов кожи для проведения исследования в лаборатории. Метод помогает определить вид заболевания, этиологию (причину), а также помогает подобрать и оценить успешность лечения.

СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ДЕРМАТОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

Когда назначают анализ соскоба кожи

Основная функция кожи – защита внутренних органов человека от различных патологий. Многообразие болезней кожного покрова обусловлено ввиду особенностей его строения и большого количества влияющих на него факторов. Практически всегда заболевания кожи – результат влияния микробиологических факторов (вирусы, грибки, паразиты).

Опытный врач-дерматолог может предположить то или иное заболевание после визуального осмотра. Однако для того, что бы быть уверенным в диагнозе, необходимо использовать и другие методы диагностики.

Соскоб с кожи, как метод диагностики, назначается в следующих случаях:

• При подозрении на болезни кожи;
• Для уточнения диагноза и подбора метода лечения;
• Для оценки проведенной терапии.

Чаще всего соскоб назначают при подозрении на грибок или на демодекоз (болезнь, которую вызывает микроскопический клещ).

Зачем проводить анализ

Лечение заболеваний грибковой и бактериальной природы различается кардинально. Важно установить причину проблем с кожей, чтобы назначить адекватную терапию.

Грибки – одни из самых устойчивых и контагиозных микроорганизмов. Микозы занимают первое место среди всех инфекционных заболеваний кожи. Грибки не угрожают жизни пациента, но значительно снижают ее качество. Ситуация осложняется тем, что микозы очень устойчивы к лечению. Чем раньше обнаружена болезнь и чем меньшую площадь она поразила, тем быстрее наступит выздоровление.

Что показывает анализ

Соскоб кожи показывает наличие или отсутствие: грибков и подкожных паразитов.

Существует много видов грибковой инфекции. Следует помнить, что грибок – заразен, а переносчиком может быть не только инфицированный человек, но и животное. Соскоб с пораженной грибком кожи поможет идентифицировать вид грибка, соответственно даст возможность подобрать подходящее лечение.

Признаки поражения кожи грибком:

• Пораженные участки отличаются цветом, бугристостью, отмечается шелушение кожи. В случае получения травмы, участок может становиться больше в размере, появляются язвы. Беспокоит зуд;
• При поражении кистей, стоп – появляется сильный зуд, шелушение; кожа истончается, покрывается эрозиями. Ногтевая пластина может утолщаться в размере, желтеть;
• Грибок на коже головы делает волосы тусклыми, нездоровыми. Появляется шелушение, зуд, налет на волосах. Могут выпадать волосы.

Демодекс – микроскопический клещ, который паразитирует в сальных железах кожи, волосяных луковицах человека и животного.

Признаки демодекоза можно спутать с аллергией и дерматитом. Но существуют такие отличия:

• Сыпь сопровождается зудом, жжением, дискомфортом. При поражении век – появляется зуд, глаза воспаляются, отекают. Ресницы покрываются налетом, выпадают;
• На лице присутствует жирный блеск. Пораженные участки кожи краснеют, отекают, может начаться шелушение и огрубение.
• Со временем появляются рубцы. Появляется чувство, что под кожей что-то движется.

Увидеть этого клеща без микроскопа невозможно. Поэтому дерматолог делает соскоб кожи, после чего оценивает результаты и назначает лечение.

Соскоб с кожи поможет при выявлении чесотки. Чесотка – это инфекционное кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Клеща можно увидеть невооруженным взглядом (белая или желтая, маленькая точка).

Клещ способен попасть в кожу человека очень быстро – за 15 минут. Чесотка очень заразна, инкубационный период – до 14 дней. Основной путь заражения – через прикосновение.

Симптомы чесотки:

• Зуд, особенно интенсивный в вечернее и ночное время;
• Высыпания;
• Общее недомогание, температура у детей.

Микроскопическое исследование соскобов с гладкой кожи и ногтевых пластинок, а также волос с волосяной луковицей, используемое для диагностики поверхностных микозов кожи и ее придатков.

Синонимы русские

Микроскопия соскобов кожи, ногтевых пластинок и волос на грибы.

Синонимы английские

• Direct microscopy, Superficial mycoses
• KOH-test

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Ногти, соскоб, волосы с волосяной луковицей.

Общая информация об исследовании

Поверхностные микозы кожи – это группа заболеваний кожи и ее придатков (ногтей и волос), возбудителями которых являются грибы, способные к поверхностной инвазии эпидермиса, волос и волосяных фолликулов и ногтевого аппарата. Чаще всего поверхностные микозы обусловлены наличием грибов рода Dermatophytes (в этом случае говорят о дерматофитии), однако причиной заболевания также могут быть грибы рода Candida, Malassezia, Trichosporon и Hortaea.

Клинический осмотр позволяет заподозрить наличие микоза гладкой кожи или микоза ногтей (онихомикоза), но не используется в качестве окончательного метода диагностики, так как многие другие заболевания могут иметь схожую клиническую картину (например, псориаз ногтей может напоминать онихомикоз). Основным методом диагностики этой группы заболеваний является прямая микроскопия, при которой исследуемый материал (чешуйки кожи, полученные при поскабливании в очаге поражения, или фрагменты пораженной ногтевой пластинки) исследуют под микроскопом после обработки раствором гидроксида калия (KOH). Микроскопия позволяет выявить гифы/псевдогифы и дрожжевые клетки гриба и охарактеризовать их морфологию, на основании чего может быть подтвержден диагноз «поверхностный микоз с уточнением его природы». Так, например, грибы-дерматофиты (Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton) представлены множественными трубкообразными структурами с истинными септами и образованием спор. Грибы рода Candida, напротив, представлены вытянутыми дрожжевыми клетками (псевдогифы), а истинных спор не образуют. Грибы рода Malassezia образуют округлые дрожжевые клетки и вытянутые псевдогифы.

Возбудители поверхностных микозов в действительности часто входят в состав нормальной микробиоты кожи или временно ее колонизируют («здоровое носительство») и могут быть определены при микроскопии соскобов с нормальной кожи или соскобов с дистальной части ногтевых пластин у многих здоровых людей. По этой причине положительный результат исследования при отсутствии каких-либо клинических признаков микоза не имеет никакого клинического значения. Это утверждение, однако, не относится к анализу подногтевого содержимого проксимальных ногтевых пластин, которые в норме не содержат никаких микроорганизмов, в том числе и грибов.

Следует отметить, что микроскопия не позволяет уточнить вид гриба: для этих целей используют посев на питательную среду (микробиологический метод). Отрицательный результат исследования не позволяет полностью исключить поверхностный микоз.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики поверхностных микозов кожи (дерматофитии, кандидоза, разноцветного лишая и других) и онихомикоза.

Когда назначается исследование?

• При симптомах поверхностного микоза кожи (единичный или множественные очаги шелушения и гиперемии с четким краем, сопровождающиеся зудом);
• при наличии симптомов онихомикоза: изменения цвета (желтый, беловатый), толщины (подногтевой гиперкератоз) и формы ногтя (трещины, онихогрифоз).

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Положительный результат:

• дерматофития, кандидоз или другой поверхностный микоз;
• «здоровое носительство».

Отрицательный результат:

• норма.

Как делают соскоб

Прежде всего, врач проводит опрос, выявляет жалобы и анамнез болезни.

Перед взятием соскоба, дерматолог очищает поверхность кожи от пыли и кожного сала. Для проведения соскоба обычно используется скальпель, специальная лопаточка, ножницы (для взятия образца ногтя). Если соскоб необходимо взять с волосяной части головы, врач выстрижет пораженный участок.

Процедура абсолютно безболезненная. Полученный в ходе анализа материал доставляется в лабораторию. На основе результатов дерматолог подбирает курс лечения.

Сдать анализ на грибок кожи в Москве

Наша клиника работает с одним из крупнейших лабораторных комплексов Москвы, что позволяет выполнять анализы быстро, качественно и по приемлемой стоимости. В цену соскоба на грибок кожи не входит консультация врача-дерматолога по результатам исследования и лечению микоза, но на нее можно записаться отдельно.

Прием ведется в удобное для клиента время. Вам не придется сидеть в очереди или подстраиваться под расписание участкового врача.

Ищете, где сдать соскоб кожи на грибок в Москве быстро и качественно? Приезжайте в ЛДЦ «Кутузовский».

Оставить отзыв

Врачи дерматологи

• Айвазян Линда Володьевна
  Стаж: 5 лет

  Врач дерматовенеролог, миколог, трихолог

  Рейтинг: 0/5 — 0 голосов

  Записаться на прием

• Осипова Дарья Сергеевна

  Стаж: 14 лет

  Зам.главного врача по лечебной работе. Врач-дерматовенеролог

  Рейтинг: 0/5 — 0 голосов

  Записаться на прием

Демодекс — это несущественных размеров клещ, являющийся причиной возникновения неприятного заболевания — демодекоза. В случае подозрения на демодекоз, нужно сдать анализ на демодекс.

Клещ обычно локализуется на поверхности кожи человека, нередко обитает в волосяных фолликулах производных кожи: например, волос или ресниц. Кожа лица — его излюбленная локализация. Анализ на демодекс моментально поможет подтвердить или опровергнуть наличие клеща у пациента, значит, доктор своевременно начнет лечение.

Итак, вы подозреваете наличие демодекса из-за тревожных симптомов? Запишитесь на прием к дерматологу, а затем сдайте анализ на клеща демодекс в ЛДЦ “Кутузовский”. К исследованию нужно будет тщательно подготовиться.

Наша клиника вам в этом поможет!

Как понять, что пора бить тревогу?

Каждый человек думает, что плохое случится с кем угодно, но только не с ним. Именно поэтому в большинстве случаев к микологу обращаются на запущенной стадии заболевания. Если вы заподозрили, что у Вас появился грибок ногтей, то наш совет — сразу сдавайте анализы и начинайте лечение.

Посмотрите, при каких изменениях делают анализ на грибок ногтей:

1. Изменение цвета ногтя. Ноготь стал непрозрачным и невозможно увидеть ногтевое ложе. Поверхность ногтя имеет желтоватый оттенок.
2. Появление зазора между ногтевым ложем и ногтем. В этом промежутке и образуется очаг инфекции.
3. Утолщение (ороговение) ногтевой пластины. Чем толще ноготь, тем более глубоко пустил корни грибок.
4. Появление белых точек. Поверхность ногтя становится рыхлой и шероховатой.
5. Набухание и покраснение кожи вокруг ногтя. Как следствие, через некоторое время начинает деформироваться ногтевая пластина.
6. Окрашивание ногтей в серовато-желтый или коричневый цвет. Данный признак — показатель запущенности болезни. На этой стадии уже начинается отслаивание ногтей.

Как подготовиться к обследованию на демодекс?

Анализ на демодекс в Москве можно сделать в ЛДЦ “Кутузовский”. Микроскопического клеща быстро обнаружат наши доктора. Сдача кожного метода обследования по стоимости невысока, поэтому со своими подозрениями вы можете обратиться к нам.

В ЛДЦ “Кутузовский” проведут анализ ресниц на демодекс, а также анализ кожи на демодекс. Опишем подробнее, как подготовиться к анализу на демодекс:

• 24 часа до исследования на наличие клеща демодекс — ключевое время, ведь человеку нельзя применять косметику и даже умываться. Также не стоит использовать глазные капли. Исключением из этого правила считается патология глазного аппарата, при которой нельзя пропустить применение капель.
• Если вы будете применять мыло или шампунь для мытья головы до анализа соскоба на демодекс, делать это нужно максимально аккуратно, чтобы средство не попало в глаза.

Подготовка к анализу на демодекс ресниц, да и лица в целом, имеет некоторые особенности. Например, активация клеща происходит ночью, а в дневное время суток прячется, избегая солнечных лучей.

Поэтому в ЛДЦ “Кутузовский” при исследовании ресниц, кожи, волосяного покрова, даже таких незначительных участков, как кожа век, вам помогут выбрать наилучшее время для анализа демодекса на лице.

Использованная литература

1. Базальноклеточный рак кожи. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов России, 2022. — 85 с.
2. Плоскоклеточный рак кожи. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов России, 2022. — 31 с.
3. Kumar, V., Abbas, A., Fausto, N. et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 2014. — Vol. 1(7), 3(25) — 1464 p.
4. Ferrante di Ruffano, L., Dinnes, J., Chuchu, N. et al. Exfoliative cytology for diagnosing basal cell carcinoma and other skin cancers in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018. — Vol 12.

Методика проведения анализа

Анализ в виде соскоба на демодекс проводится максимально аккуратно, пациент не чувствует боли или дискомфорта. С помощью скальпеля доктор забирает материал с особо воспаленного участка кожи.

Если же у человека нет ярких очагов воспаления, то материал для анализа на демодекс берут из стандартных зон. Ими являются лоб, щеки, подбородок.

Материал помещают на предметном стекле, он подвергается микроскопическому анализу. Специалист сразу скажет, есть ли демодекоз у пациента, а также посчитает численность клещей.

Нормальный результат здорового человека — это отсутствие как особей клеща, так и яиц демодекса.

Другой метод диагностики — это ресничная проба, которую проводит офтальмолог, забирая несколько ресниц и волос с бровей. Нередко применяют для обследования на демодекс цитологию, при которой аккуратно снимается участок верхнего слоя эпидермиса.

Цена анализа на демодекс в ЛДЦ “Кутузовский” максимально доступна для всех пациентов.

Сдать анализ на демодекс в Москве в нашей клинике очень просто! Звоните за консультацией по телефону, указанному на сайте!

Оставить отзыв

Общая характеристика

Грибковые заболевания кожи (дерматомикозы), вызываемые патогенными грибами-дерматомицетами (дерматофитами), делят на 4 группы. Первая группа — кератомикозы. Возбудители паразитируют в самых поверхностных частях рогового слоя кожи или на кутикуле волоса. К этой группе относятся отрубевидный лешай, эритразма, узловая трихоспория и подмышечный трихомикоз. Вторая группа — эпидермомикозы. Возбудители паразитируют также в роговом слое, нередко поражают ногти, но, в отличие от возбудителей кератомикозов, вызывают воспалительную реакцию со стороны нижележащих слоёв кожи. К этой группе относятся: эпидермофития паховая, эпидермофития стоп и поверхностные дрожжевые поражения кожи и слизистых оболочок (кандидамикозы). Третья группа — трихомикозы. От возбудителей эпидермомикозов они отличаются свойством поражать не только ногти, но и волосы, прорастая при этом в их кутикулу и внедряясь в корковое вещество волоса. Эту группу составляют: трихофития, микроспория и парша. Четвёртая группа — глубокие дерматомикозы: актиномикоз, глубокий бластомикоз, хромомикоз, споротрихоз, а также висцеральные формы кандидамикоза и микозы, обусловленные некоторыми плесневыми грибами. Данное исследование определяет только факт наличия дерматофита, без определения вида.