Ангиома — новообразование, которое медиками классифицируется как доброкачественная опухоль. Эта патология является скоплением кровеносных и лимфатических сосудов. Внешне большинство новообразований напоминают родинки, а потому в народе их называют «красными родинками» или «винными пятнами». В большинстве случаев ангиомы возникают еще во время внутриутробного развития плода, однако иногда они появляются у людей преклонного возраста или же могут являться внешним проявлением ряда заболеваний.
Что такое ангиома
Венозные ангиомы локализуются в органах и тканях, бывают множественными и одиночными. Располагаются в большинстве случаев на верхней половине туловища. Их морфологическая основа — сильно расширенные лимфатические/кровеносные сосуды. Форма и размер патологических участков могут варьироваться, цвет — от бесцветного до красно-синего. Очаги склонны к быстрому прогрессированию. Встречаются ангиомы головного мозга, печени, наружных половых органов, костей.
По типу строения выделяют ангиомы:
- Простые (гипертрофические, капиллярные). Мелкие венозные и артериальные сосуды разрастаются. Если изучить фото такой ангиомы, станет понятно, что это ярко-красное или синюшно-багровое пятно. Размеры его могут быть разными, вплоть до гигантских. Если надавить на очаг, из-за оттока крови он сразу побледнеет. Капиллярные ангиомы кожи крайне редко трансформируются в злокачественные образования.
- Ветвистые (рацелюзные). Представлены сплетениями извилистых расширенных сосудистых стволов. Для них характерно наличие постоянной пульсации. Чаще поражают конечности и лицо. Травматизация венозных ветвистых ангиом чревата сильным кровотечением, которое не всегда удается остановить самостоятельно.
- Кавернозные (пещеристые). Образованы губчатыми широкими полостями, которые заполнены кровью. Выглядит кавернозная ангиома, как багрово-синюшное бугристое пятно. Чаще всего располагается под кожей. На ощупь она более горячая, чем окружающие ткани. При напряжении увеличивается в размерах. Сложной формой является кавернозная ангиома головного мозга, лечение которой очень длительное и предполагает восстановление нарушенного кровотока.
- Комбинированные. Сочетают в себе подкожное и поверхностное расположение. Образованы разросшимися сосудами и другими тканями (в зависимости от расположения на теле).
По форме ангиомы бывают:
- звездчатыми (точечные ангиоматозные образования, от которых во все стороны отходят расширенные мелкие кровеносные сосуды);
- плоскими (сосудистые пятна розово-синего цвета, расположенные в верхних кожных слоях);
- узловыми (уплотнения, выступающие над поверхностью кожи);
- серпигинозными (высыпания на коже в виде маленьких бордовых узелков).
Виды новообразований
Существует несколько классификаций ангиом. Их различают по форме, причине появления, составу ткани и виду сосудов, спровоцировавших появление проблемы.
Так, по форме новообразования подразделяются на шишковидные, узловатые, ветвистые (паукообразные) и плоские. Шишковидные ангиомы характеризуются выпуклой формой, они заметно возвышаются над кожными покровами. Узловатые ангиомы, как правило, небольшого размера. Внешне они напоминают небольшие точки красного цвета. При этом у них отсутствуют ответвления из капилляров — характерная сосудистая сетка. Она характерна для ветвистых (паукообразных) ангиом, которые внешне действительно могут напоминать паука со множеством лапок. Наконец, плоские ангиомы внешне напоминают обычные родинки.
Содержание:
- Виды новообразований
- Причины появления
- Методы удаления ангиом
Исходя из причин появления, образования подразделяются на гемангиомы и лимфангиомы. Гемангиомы являются проявлением патологии кровеносных сосудов, а причиной возникновения лимфангиом становится нарушение в деятельности лимфатической системы. Они диагностируются реже, чем гемангиомы, и представляют собой точечные образования.
Что же касается гемангиом, то они подразделяются на капиллярные, представляющие собой синевато-багрового или ярко-красного цвета пятна, а также на кавернозные (пещеристые) и точечные. Пещеристые гемангиомы могут приобретать весьма значительные размеры. Это мягкие бугорки, которые при нажатии меняют форму. Как правило, они возникают на коже лица, в паху, в подмышечной области. Точечные гемангиомы характеризуются миниатюрными размерами, а внешне напоминают крошечные красные точки, похожие на след от укола.
Причины образования ангиомы
Ангиома у новорожденных — стандартная клиническая картина, так как данное заболевание в большинстве случаев имеет врожденный характер. Источником развития новообразования во взрослом возрасте являются фетальные персистирующие анастомозы, расположенные между венами и артериями. Разрастание сосудов доброкачественной опухоли приводит к росту ее самой.
Причины появления ангиомы следующие:
- наследственная предрасположенность;
- изменение гормонального фона;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- дисфункция липидного метаболизма;
- нарушения пигментации кожи.
В редких случаях венозные ангиомы кожи возникают после травматизации участка кожи (ушибов, порезов). Также они могут сопровождать злокачественные новообразования внутренних органов, цирроз печени.
Симптомы ангиомы
Симптомы ангиомы зависят от вида сосудистой опухоли, ее размеров и расположения. У новорожденных детей она диагностируются сразу или через несколько месяцев после рождения, и может расти очень быстро, захватывая значительные участки кожи.
Сосудистые ангиомы могут поражать:
- Покровные ткани — кожу, слизистые оболочки гениталий, подкожную клетчатку. Встречаются ангиомы и во рту.
- Опорно-двигательный аппарат — мышцы, кости. К тяжелой форме течения заболевания относится гемангиома тела позвонка.
- Внутренние органы.
Если покровные гемангиомы становятся причиной косметических дефектов, то гемангиомы внутренних органов провоцируют возникновение нарушений важных функций — мочеиспускания, дыхания, зрения, дефекации.
Ангиомы мышц и костей сопровождаются:
- деформацией скелета;
- сильными болями в суставах;
- частыми переломами;
- корешковым синдромом (сдавливание спинномозговых нервов).
Очень опасны венозные ангиомы головного мозга (мозжечка, левой/правой лобной доли и др.). Они приводят к субарахноидальному кровоизлиянию, эпилепсии. Также из-за сдавливания сосудов мозга опухолью возможно проявление следующих симптомов:
- судороги;
- головные боли;
- тошнота, рвота;
- головокружения;
- шум в голове;
- нарушения вкусовых ощущений;
- проблемы с речью.
В процессе роста ангиомы могут воспаляться, вызывать флебиты и тромбозы. Частое их осложнение — кровотечение вследствие травматизации.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
После процедуры
Первый результат лечения можно отметить уже через пару минут – образование уменьшается в размерах либо исчезает, что зависит от его первоначальных размеров. Кожа в области ангиомы светлеет, покрывается корочкой, которую нельзя сдирать, расчесывать. По мере заживления она отходит самостоятельно.
На период заживления нежелательно принимать длительные ванны, лучше закрывать данную область лейкопластырем с мягкой подложкой на время посещения душа. Необходимо избегать нахождения под прямыми солнечными лучами, отказаться от солярия, бани, сауны. Около месяца запрещено скрабировать, тереть участок, где было образование.
Многопрофильная медицинская клиника «Балтмед» проводит безопасное и эффективное удаление новообразований кожи после предварительной диагностики. Записаться на прием к врачу можно по указанному телефону либо с помощью заявки на сайте. Цена удаления ангиомы лазером указана в соответствующем разделе.
Диагностика
Ангиомы, расположенные на поверхности кожи, диагностируются в ходе осмотра и пальпации. Характерная окраска, способность к сокращению и увеличению в размерах при надавливании и напряжении позволяют врачу без труда поставить верный диагноз.
Если локализация очага более сложная (внутренние органы, кости, головной мозг), требуется проведение ряда диагностических мероприятий:
Гемангиомы скелета определяются с помощью рентгенографии позвоночника, ребер, костей, черепа и таза.
Для выявления ангиом внутренних органов проводится антиография (контрастное рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) почек, головного мозга, легких и т.д.
Ангиомы глотки исследует отоларинголог.
Ультразвуковая диагностика позволяет определить точную глубину разрастания ангиомы, ее структуру и особенности расположения. При подозрении на сосудистую ангиому врач дополнительно может назначить взятие пункции. Полученная в результате нее желтоватая жидкость исследуется в лаборатории. Это дает возможность дифференцировать ангиому с лимфаденитом, липомой, кистой, грыжей.
Преимущества лазерного воздействия
К неоспоримым плюсам лазерного лечения ангиомы относят:
- Универсальность метода. Лазером можно устранить образование на любом участке тела.
- Максимальная эстетичность. После процедуры не остается грубых рубцов, шрамов.
- Высокий уровень эффективности, минимальная травматичность тканей.
- Безопасность. Нет риска развития кровотечений, инфицирования, так как луч спаивает сосуды, дезинфицирует кожу.
- Не требуется подготовка. Если нет противопоказаний и не нужна консультация врачей смежных специальностей по поводу имеющихся заболеваний, процедура может быть проведена в день обращения.
- Короткий период реабилитации. Кожный покров восстанавливается быстро и активно.
Для полного удаления образования достаточно одного сеанса, лишь в случаях больших размеров ангиомы могут потребоваться повторные процедуры.
Лечение ангиомы
Лечение ангиомы направлено на прекращение ее роста, ликвидацию патологического процесса и нормализацию функционирования сосудистой сетки. Показаниями к неотложному вмешательству служат:
- обширное поражение тканей;
- быстрый рост новообразования;
- локализация в области шеи, головы;
- частые кровотечения;
- нарушение функционирования органа, в котором находится ангиома.
Выжидательная тактика оправдана только, если наблюдается регрессия сосудистой доброкачественной опухоли.
Среди наиболее распространенных методов лечения ангиом:
- Диатермоэлектрокоагуляция. Прижигание электрическим током показано, если необходимо удалить труднодоступные точечные ангиомы и ангиофибромы. Метод нельзя использовать, если ангиома глубокая и занимает большую площадь.
- Лазерное лечение. Используя лазер, врач послойно удаляет патологические ткани. Преимущество лазерного лечения ангиом состоит в минимальной кровоточивости.
- Лучевое лечение. Позволяет достигать хороших результатов при удалении ангиом сложной анатомической локализации.
- Хирургическое лечение. Применяется, если сосудистая опухоль находится глубоко и не представляется возможным удалить ее, не затронув окружающих здоровых тканей.
- Криотерапия. Дает возможность убрать простые небольшие ангиомы любой локализации. Во время процедуры на новообразование наносится жидкий азот. Метод безболезненный, не вызывает кровотечения.
- Склерозирующая терапия. В опухоль вводится семидесятипроцентный спирт. Лечение является болезненным и подходит, если ангиома расположена в глубоких слоях кожи.
- Гормональная терапия. Актуальна, если поражение обширное, ангиомы быстро разрастаются.
- Иссечение ангиоматозных участков с последующей реконструкцией сосуда.
- Перевязка артерий, питающих ангиому. На конец артерии накладывается лигатура, в результате чего новообразование постепенно отмирает.
Возможно лечение ангиомы народными средствами:
- Чайный гриб приложить к месту опухоли и зафиксировать. Через сутки компресс заменить. Длительность такого лечения — 2-3 недели.
- Развести столовую ложку медного купороса 100 мл чистой воды. Полученной жидкостью протирать новообразование 4-5 раз в день на протяжении 10 дней.
- Прикладывать компресс из луковой кашицы к пораженному участку кожи на протяжении 10 дней. Каждые 12 часов повязку менять.
- Свежей натертой морковью обложить ангиому и завязать сверху марлю. Менять 3 раза в сутки.
- Свежий сок чистотела смешать в соотношении 1:4 с вазелином и добавить каплю 0,25% карболовой кислоты. Использовать мазь ежедневно утром и вечером.
- Если ангиома поразила внутренние органы, можно использовать рецепт: 3 ложки цветков картофеля залить 300 мл кипящей воды. Настоять в термосе. Пить по полстакана 3 раза в день за полчаса до еды. Лечебный курс — 2 недели.
Следует помнить, что любой народный рецепт можно использоваться только после консультации с лечащим врачом. Некоторые лекарственные растения способны провоцировать рост ангиом, поэтому самостоятельно готовить из них отвары и настои не рекомендуется.
Удаление поверхностных ангиом лазером
Удаление ангиомы лазером проводится в том случае, если она поверхностная и находится на коже. Устройство генерирует излучение, которое проникает внутрь тканей на несколько миллиметров. Кровеносные сосуды поглощают тепло и склеиваются. В результате наросты светлеют, уменьшаются в размере и пропадают.
Лазерная терапия справляется с любой ангиомой. На современных установках можно выбрать размер светового пятна и мощность. Луч воздействует точечно и не затрагивает здоровые окружающие ткани, процедура не вызывает кровотечения.
Во время терапии луч разрушает клетки меланина, поэтому после сеанса на месте нароста появляется пятно розового оттенка. Некоторое время участок будет чуть светлее, чем остальная кожа. Но через несколько недель пигментация восстановится.
Лазер послойно убирает ангиому. Но он может не справиться за один раз, если образование большое и глубокое.
Луч запускает регенерацию тканей, поэтому кожа полностью восстанавливается максимум через месяц. После лазерного удаления новообразования риск рецидива минимальный. Процедура занимает не более получаса вместе с осмотром и анестезией.
Не придется оформлять больничный лист или уходить в отпуск. Во время реабилитации можно вести привычный образ жизни, но придется соблюдать некоторые ограничения.
Опасность
Маленькое пятно, образовавшиеся на коже, достаточно долго может оставаться незамеченным или игнорироваться пациентом. Поскольку оно способно трансформироваться в злокачественное образование, отсутствие необходимого лечения может привести к печальным последствиям.
Особое внимание следует уделять ангиомам, расположенным в местах повышенного трения с одеждой (шея, грудь, живот, плечи), на волосистой части головы. Частая их травматизация может привести к воспалению доброкачественной опухоли и ее быстрому разрастанию, возникновению кровотечений.
Наибольшую опасность для жизни представляют ангиомы головного мозга и внутренних органов. Как показывает практика, если не заниматься лечением ангиомы мозга, прогноз неблагоприятный — область скопления сосудов увеличится, что приведет к их разрыву, кровоизлиянию в мозг и смерти.
Показания и противопоказания
Не обязательно проводить удаление ангиомы лазером, если она не причиняет беспокойства. Чаще всего новообразования устраняют в косметических целях. Если они не портят внешность, не растут и не трутся постоянно об одежду, можно отложить терапию.
Врачи рекомендуют удалять даже маленькие наросты со слизистой оболочки губ, волосистой части головы, век. Они постоянно подвергаются механическому воздействию, которое может спровоцировать рост сосудистой опухоли.
Незамедлительно записываться к врачу нужно в том случае, если ангиома начала шелушиться и постоянно зудит или же кровоточит из-за трения о лямки бюстгальтера или воротник рубашки. Также показанием к удалению является быстрый рост новообразования в длину и набухание.
Но не всегда дерматолог разрешает проводить терапию. Лазер не рекомендуется использовать в следующих случаях:
- сниженный иммунитет;
- заболевания крови;
- воспалительный процесс в организме;
- наличие инфекционной патологии;
- склонность к образованию келоидных рубцов;
- онкология (даже вылеченная);
- сахарный диабет.
Также врач может запретить процедуру при сердечно-сосудистых болезнях, нарушении кровообращения мозга, повышенной температуре, истощении, нервных расстройствах (психоз, эпилепсия). Каждый случай рассматривается индивидуально.
Беременным и кормящим женщинам придется сначала проконсультироваться у акушера-гинеколога. Из-за гормонального всплеска реакция на терапию может быть непредсказуемой.
Лазер используют для удаления ангиомы у детей от 3 лет. Малышам более раннего возраста требуется разрешение педиатра.