Патология входит в список новообразований, возникающих в области сально-волосяного аппарата дермы. Атерома – это капсула, наполненная густым беловато-желтоватым секретом с неприятным запахом. Внешняя оболочка опухолевидного образования формируется из соединительных тканей, покрытых плоскими эпителиальными клетками в несколько рядов.
Атерома — это
Новообразование на коже кистозного происхождения, являющееся следствием закупорки протока сальной желёзы. Киста появляется в тех зонах на теле, где растут волосы: голова, лицо, шея, спина, область гениталий. Обычно очень беспокоит людей атерома на шее, удаление которой необходимо так же, как если они локализованы в других местах.
Как выглядит атерома (фото)
Новообразование имеет чёткие контуры, отличается подвижностью, и выглядит как плотный шарик с салообразным содержимым. В центре кисты можно заметить напряжённую набухшую точку, которая является закупоренным выходным отверстием сального протока.
Что касается болезненности, то только при нагноении пациент будет чувствовать болевой синдром, в ином случае такой фактор отсутствует. Кроме того, в случае нагноения происходит отёк, покраснение, повышение температуры. Стоит учитывать, что иногда атерома прорывается наружу самостоятельно, выделяя при этом гной вместе с содержимым сальных желёз.
Если Вам необходимо сделать операцию по удалению атеромы в Москве, клиника «Южный» — правильный вариант, куда необходимо обратиться за качественной медицинской помощью.
Причины образования
Киста может появляться по разным причинам, в числе которых:
- нарушение в функционировании сальных желёз, проявляющееся недостаточным отшелушиванием кожи, гипергидрозом, себореей или долго не сходящими ороговевшими клетками, а также высокой вязкостью кожного сала;
- проблемы с эндокринной системой;
- негативное воздействие окружающей среды (например, работа в условиях постоянного загрязнения различными раздражителями);
- трудности с мочевыделительной системой;
- несоблюдение правил гигиены;
- косметические средства низкого качества, сужающие протоки сальных желёз (в частности, дезодоранты и антиперсперанты), различные косметические процедуры (эпиляция и депиляция);
- воспалительные процессы на коже, а также;
- повреждение волосяных фолликулов.
Следствием вышеуказанных факторов может стать не только атерома — но и другие кожные недуги.
Профилактика
Действенных методов профилактики нет. При наличии повышенного выделения сальных желез атеромы могут появиться в местах рядом с удаленными шишками или в новых локациях. В качестве профилактики можно употреблять меньше жирной и высокоуглеводной пищи, чтобы не стимулировать работу железистого аппарата. По возможности меньше применяйте антиперспиранты, кожа имеет повышенную жирность. Используйте правильные уходовые средства соответственно своему типу кожи, чтобы хорошо очищать поры от кожного сала.
Симптомы
Киста проявляет себя следующим образом:
- появление плотного образования, похожего на шарик, которое заполнено светлым (белым или бледно-жёлтым) содержимым;
- новообразование имеет чёткие границы, которые могут переместиться, если на шарик нажать;
- иногда заметен проток сальной желёзы;
- отсутствие болевого синдрома (исключение — нагноение, постоянное повреждение кисты, натирание).
Иногда бывает так, что на теле пациента располагается несколько атером. При этом могут быть как сгруппированы, так и являться отдельными. Имеют самый разный размер — от 5 миллиметров до 4 сантиметров.
Стоит отметить, что есть три варианта развития атеромы:
- Вскрытие и превращение её в язву.
- Обрастание кисты толстой соединительной тканью. Новообразование не меняется с течением всей жизни пациента.
- Переход из доброкачественного состояния в злокачественное (развитие рака кожи).
Последний вариант наиболее неблагоприятный, и поэтому следует вовремя обращаться за помощью в удалении атеромы.
Диагностика
Для диагностирования атеромы в большинстве случаев достаточно первичного осмотра нашими специалистами с применением пальпации, которая и выявляет наличие эластичного новообразования, похожего на шарик. Конечно же, при постановке диагноза учитываются жалобы пациента, а также анамнез болезни.
Если присутствуют сопутствующие кожные заболевания или же есть подозрение на другой недуг (липому, остеому или фиброму), проводится дифференциальная диагностика, для чего необходимы следующие обследования:
- УЗИ;
- диагностическая пункция;
- общий анализ крови и на наличие инфекционных заболеваний;
- коагулограмма, позволяющая оценить свёртываемость крови.
Вышеуказанные процедуры не только помогают диагностировать болезнь в случае сомнений, но также и выявить противопоказания, понять состояние здоровья пациента, что в конечном итоге предотвратит образование осложнений.
Методы удаления атеромы
В медицинском используются следующие способы:
- хирургическое вмешательство;
- лазерная терапия;
- радиоволновый способ.
Для этого используются самые современные методики, гарантирующие прекрасный косметический эффект, сводящие риск осложнений и повторного проявления недуга к минимуму.
Выбор терапии зависит от осложнений и размера кисты. Так, если она не является осложнённой и выбрано оперативное вмешательство, то доктор разрезает кожу и полностью удаляет атерому вместе с содержимым и капсулой. Процедура проводится под местной анестезией, прокол позволяет минимизировать риск появления шрама после операции. Если же киста является осложнённой нагноением или воспалительным процессом, то оперативное вмешательство проводится в два этапа:
- Хирург вскрывает гнойник, удаляет содержащуюся массу.
- Доктор ликвидирует капсулу новообразования, что позволяет минимизировать риск повторного заражения.
Что касается лазерного удаления атеромы, то оно имеет преимущество в малоинвазивности. Это современный метод, который проводится только в случаях, если киста имеет маленькие размеры и обязательно под местным обезболивающим. После такой манипуляции рана быстрее заживает, отсутствуют швы, а рубцы, как правило, не появляются. Кроме того, процедура занимает минимальное количество времени.
Последний из представленных методов предполагает воздействие радиоволн на пораженные участки, не задевая здоровые ткани. Самым главным плюсом манипуляции является наименьший период восстановления (2-3 дня). Также после процедуры не остаётся рубцов.
В случае же, если ситуация очень запущенная (сильный воспалительный процесс, абсцесс либо инфицирование), то проводится экстренная хирургическая операция по удалению атеромы, при которой новообразование не удаляют, а только чистят. Процедуру устранения проводят только после заживления, период которого составляет в среднем 3 месяца. После процедуры пациенту могут назначаться антибиотики (зависит от его первоначального состояния).
Хирургическое
Оперативное вмешательство проводится в случае, если киста имеет большой размер, или же есть воспаление.
Перед проведением операции вводится местная анестезия, после чего доктор выполняет разрез на оболочке кисты. Если у атеромы наблюдается отверстие, понадобится два таких прокола. После этого хирург выполняет очистку полости капсулы. Если есть гной, то очистка проводится с особой тщательностью, — нельзя допустить разрыв стенок кисты. После проведённых манипуляций капсула полностью разрезается.
После процедуры доктор накладывает швы, обрабатывает рану. В случае хирургического устранения атеромы удаление швов необходимо обеспечить на 7 день после хирургического вмешательства.
Период восстановления после манипуляции — от 8 до 10 дней, во время которых необходимо носить стерильную повязку, предотвращающую инфицирование раны, для чего необходимо в течение 2-3 дней обрабатывать послеоперационную зону обеззараживающими средствами. Может понадобиться и антибактериальное лечение.
Следует учитывать, что в случае сильного воспаления, абсцесса или заражения, проводится экстренное оперативное вмешательство, при котором производится только чистка. Период заживления в данном случае увеличивается до 3 месяцев, после этого времени проводится плановая операция по вышеуказанному алгоритму.
Радиоволновое
Радиоволновый метод является одним из наиболее популярных, поскольку обеспечивает прекрасный косметический эффект, не оставляя после себя рубцов. При данной манипуляции используется специальный радиоволновый скальпель, воздействующий на ткань высокочастотным током. Он нужен для того, чтобы одновременно и разрезать ткань, и провести коагуляцию.
В числе основных достоинств радиоволнового удаления атеромы:
- минимизирован риск повторного проявления болезни;
- короткий период восстановления (2-3 дня);
- как только завершена процедура, пациент может вернуться к обычному образу жизни;
- отличный косметический эффект;
- скальпель не задевает здоровые ткани;
- отсутствие кровотечения благодаря коагуляции.
Что касается продолжительности, то она составляет в среднем 20-30 минут. В конце процедуры остаётся небольшой дефект мягких тканей.
Проводится операция следующим образом: сначала делается местная анестезия, после чего доктор инструментом выжигает атерому изнутри.
Лазерное удаление атеромы
Лазерная коррекция новообразования применяется тогда, когда киста имеет небольшие размеры. При данной процедуре используется CO2 лазер, выпаривающий кисту при помощи высокой температуры, не задевая прилегающие ткани. Как в случае с радиоволновым методом и оперативным вмешательством, используется местная анестезия.
В числе преимуществ устранения атеромы при помощи лазера выделяют:
- инструмент не задевает прилегающие здоровые ткани;
- благодаря коагулирующему эффекту операция проходит с минимальным кровотечением;
- способ бесконтактный, что предотвращает инфицирование;
- минимизирован риск образования рецидива;
- на месте удаления атеромы лазером не остаётся рубцов.
Длительность операции, как правило, не превышает 30 минут.
Цены
Услуга | Цена, руб. |
Консультация врача-хирурга, кандидата медицинских наук | 1800,00 |
Консультация врача-хирурга, кандидата медицинских наук (филиал на Красной Пресне) | 2600,00 |
Консультация врача-хирурга | 1600,00 |
Повторная консультация | 1300,00 |
Хирургическое удаление атеромы (1 образование ) | 7000,00 |
Лечение натоптыша радиохирургическим методом | 3700,00 |
Перевязка | 500,00 |
Источники
- Кисилев В. А., Мурзагареева М. Н., Васильева Н. А. Опыт хирургического лечения атером. Консультативно-диагностическая поликлиника Федерального государственного казенного учреждения «1477 военно-морской клинический госпиталь» Министерства обороны Российской федерации. Владивосток. 2014 год.
- Григорьева Т. С. Результаты хирургического лечения атером лица щадящим методом (цистотомия). Крымский государственный медицинский университет им. С. И. Георгиевского. Симферополь.
- Атерома кожи. Википедия
Как подготовиться к операции по удалению атеромы?
Как правило, процедура по устранению новообразования проводится в плановом режиме, и лишь в особых случаях, когда у пациента сильный воспалительный процесс и нагноение — в экстренном. Перед проведением манипуляции необходимо провести обследования, которые помогут обнаружить возможные противопоказания:
- общий анализ крови;
- исследование уровня глюкозы в крови и наличия инфекций;
- коагулограмма.
Все эти обследования предотвращают появление осложнений, и особенно внимательно необходимо подойти к ним в случае, если планируется операция по удалению атеромы у ребенка.
Как проходит операция
Она проводится следующим образом:
- Вводится местная анестезия.
- Делается разрез на поверхности атеромы (если есть отверстие — то два).
- Очищается полость капсулы (в случае с нагноением, хирург более тщательно должен провести очистку).
- Иссекается капсула.
- Накладываются швы вкупе с обработкой раны.
Шов после удаления атеромы необходимо снять по истечении 7 дней, для чего требуется посетить специалиста. В течение 2-3 дней необходимо обрабатывать послеоперационную область дезинфицирующими средствами. Врач может назначить также и приём антибиотиков.
На ушах
Процедура по удалению атеромы на ушах проводится в медицинском . Самолечение строго запрещено, поскольку может спровоцировать осложнения. Применяются 3 метода: операция, лазерная терапия и радиоволновый метод. Самым эффективным для хирургическое удаления атером такого родя является хирургическое вмешательство, позволяющее провести очистку и удаление кисты. Если же размеры новообразования небольшие, прибегают к лазерной терапии. Все манипуляции проводятся под местной анестезией. Для операции необходимо ложиться в стационар, а вот для радиоволнового и лазерного метода этого делать не нужно — иногда, если на руках есть необходимые анализы, провести их можно прямо в день обращения.
В некоторых особо запущенных случаях (если киста воспаляется или происходит нагноение), необходимо сначала посетить отоларинголога, чтобы предотвратить воспаление прилегающих тканей. Удаление атеромы уха происходит следующим образом: доктор вскрывает новообразование вместе с содержимым, после чего назначает курс приёма антибиотиков. Только после этого можно сделать операцию по удалению новообразования. В случае если пациент решит не делать операцию, киста вероятнее всего появится снова.
На голове
В большинстве случаев, когда киста образуется на голове, можно говорить о множественных атеромах (70%). После необходимых обследований для удаления новообразований врач может назначить хирургическое вмешательство, лазерную терапия или операцию с применением радиоволнового скальпеля. Все эти методы уже показали себя как эффективные и безрецидивные, проводятся под местной анестезией.
Как правило, для устранения атером на голове прибегают к оперативному вмешательству. Несмотря на эффективность, по сравнению с остальными методами отличается наибольшим периодом заживления. После операции проводится гистологическое обследование, позволяющее выявить разновидность новообразования. Такая процедура не проводится после лазерного и радиоволнового метода, однако атерома головы после удаления вышеперечисленными способами имеет малый шанс на рецидив.
На лице
Атеромы могут образовываться и на лице, — и, как правило, это кисты небольшого размера, поскольку если новообразование захватывает лицо, пациенты обращаются за помощью быстрее ради косметического эффекта. По этой причине в большинстве случаев для удаления атером на лице проводятся лазерная коррекция и лечение радиоволнами. Они позволяют избежать повторения заражения, безболезненные, не оставляют рубцов. В медицинском такие манипуляции проводятся высококвалифицированными специалистами, имеющими достаточный опыт.
На спине
В сравнении с другими областями, на которых появляются атеромы, здесь они образуются в 45% случаев. Причина — в большом скоплении сальных желёз и возможных проблем с терморегуляцией.
Если киста небольшая, то она может не вызывать никакого дискомфорта, и в данном случае специалисты прибегают к её устранению при помощи лазера или радиоволнового скальпеля. Если же новообразование разрослось до большого размера, поможет только оперативное вмешательство. До этого состояния лучше не доводить, своевременно обратившись в медицинский для удаления атеромы на спине.
На ноге
Что касается кисты на ноге, то данная локализация наименее всего распространена. Применяется лазерная коррекция либо радиоволновый метод, если новообразования имеют небольшой размер, и хирургическое вмешательство в случае, если атерома разрослась. Не стоит оттягивать обращение за помощью в мед, если появилась атерома на ноге.
Классификация
Клеточное строение у атером отличается. Так как клинически это никак не проявляется, то гистологическая классификация практически не используется и представляет интерес только для исследователей. Больше распространена классификация, в основе которой лежит механизм образования кист сальных желез:
- Истинные или первичные. Это врожденные образования, которые формируются еще на этапе внутриутробного развития плода. Обычно диагностируют у детей уже с момента рождения. Часто образования имеют множественный характер и редко превышают в диаметре 5 мм. Преимущественно располагаются в области промежности.
- Ложные или вторичные. Возникают в основном у взрослых людей в результате закупорки протока неизмененных сальных желез. Со временем киста постепенно увеличивается и может достигнуть 10 см в диаметре. Чаще наблюдается локализация ложных атером на голове, шее и верхней части спины.
Реабилитация
Период реабилитации зависит от типа процедур. Так, наиболее длинный восстановительный период — после операции (8-10 дней). В случае же если операцию пришлось делать экстренно, лишь очистив атерому для последующего хирургического вмешательства, то период заживления составляет около 3 месяцев — лишь по истечении этого срока можно вновь обратиться к врачу для проведения операции.
Пациенту необходимо обрабатывать рану после удаления атеромы в течение 2-3 дней, и по истечении 7 дней прийти для снятия швов. Доктор также может назначить приём антибиотиков (в зависимости от запущенности ситуации).
После лазерного лечения и радиоволнового метода лечение антибиотиками обычно не требуется, поскольку данные инструменты обеззараживают поражённую область. Восстановительный период в обоих случаях составляет 2-3 дня, а ещё одним преимуществом является то, что после них не остаётся шрамов.
Послеоперационный период
В первые дни после удаления капсулы важно внимательно следить за состоянием раны. Поначалу хирург выполняет ежедневные процедуры, меняя дренажное приспособление и антисептические повязки. Общая продолжительность послеоперационного периода – 10-14 дней. Он проходит в амбулаторных условиях. Изредка осложненные формы атеромы лечат в хирургическом стационаре.
После формирования соединительной ткани между краями раны снимают швы. Эта манипуляция занимает не более 3-5 минут, обычно она проходит безболезненно.
Возможные осложнения
Наиболее распространённым осложнением новообразования является нагноение кисты, что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. После этого появляются следующие симптомы:
- вторичный воспалительный процесс;
- развитие нагноения на коже и подкожной клетчатке;
- самопроизвольное вскрытие кисты или самостоятельное удаление, после чего она образуется снова;
- появляющиеся рубцы после самовольного устранения опухоли.
Крайне редко доброкачественное новообразование модифицируется в злокачественное. Стоит отметить, что ретенционные кисты никогда не переходят в такое состояние.
Если атерому не лечить, её поверхность может прорваться самостоятельно, при этом выделяя густой гной с сальной массой. Далее, в случае распространения инфекции на прилегающие ткани, могут развиться флегмоны — гнойные воспаления без чётких границ. Данная ситуация считается опасной, проводится экстренная операция, при которой киста только очищается.
Если Вам необходимо сделать операцию по удаление атеромы, Москва является Вашим регионом — не оттягивайте визит к доктору до возможных осложнений. Устранение закупоренной сальной желёзы на ранней стадии гарантированно даёт результат, предотвращая ухудшение состояния здоровья пациента, возникновение рецидивов, — а кроме всего прочего, заметен и отличный визуальный эффект. Это всё благодаря высококвалифицированным специалистам, которые работают в медицинском .
Описание заболевания
Атерома относится к числу относительно безобидных опухолей, в связи с тем, что не трансформируется в злокачественное новообразование. Однако есть риск значительного увеличения в размерах, поэтому во всех случаях требуется медицинская помощь.
С проблемой чаще сталкиваются дети подросткового возраста. Мальчики и девочки болеют примерно одинаково. Главной причиной, по которой родители в первую очередь обращаются к хирургу, является наличие визуально заметного новообразования.
Сама по себе атерома – это небольшая капсула, заполненная пастообразным содержимым. Оно представляет собой кожное сало, которое вследствие закупорки одной или нескольких желез не выделилось наружу, а осталось в подкожной клетчатке.
Часто задаваемые вопросы про удаление атеромы
Ниже собраны самые популярные вопросы от клиентов клиники Южный в Москве. Ответы предоставили наши высококвалифицированные специалисты.
Шов после удаления атеромы болит и сочится, это нормально?
Болей после удаления атеромы быть не должно, поэтому необходимо срочно обратиться к доктору, проводившему операцию. Возможно наличие сопутствующих заболеваний.
Может ли быть рецидив?
Рецидив возможен после некачественного удаления кисты.
Можно ли удалить атерому дома самостоятельно?
Это категорически запрещается, поскольку может вызвать нежелательные осложнения вроде сильного воспалительного процесса, абсцесса. В конечном итоге придётся делать экстренную операцию.
Какой метод самый эффективный?
Лазерное лечение и радиоволновый метод показывают хорошую эффективность, однако используются в случаях, если новообразования являются небольшими. В случае если атерома достигла больших размеров, используется только операция. Что касается вопроса стоимости, на радиоволновый метод и операцию удалению атеромы лазером цена соответственно выше по сравнению с хирургическим вмешательством.
Преимущества обращения в нашу клинику
Если вам требуется удаление атеромы радиоволновым методом в клинике Спб, то смело можете обращаться к нам. В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы, которые смогут грамотно провести диагностику и назначить эффективное лечение. Во время работы наши ЛОР-врачи используются самое современное оборудование для лечения атеромы. К каждому пациенту мы стараемся найти индивидуальный подход, чтобы максимально учесть особенности его организма. В нашем центре трудятся высококвалифицированные хирурги, которые могут успешно удалить атеромы без риска возникновения рецидива. Итак, обратившись к нам, вы сможете насладиться следующими преимуществами:
- Консультация у врача с большим опытом работы.
- Грамотное проведение диагностики.
- Правильное назначение лечения.
- Лечение атеромы проводится с использованием самых передовых технологий и современного оборудования.
- Индивидуальный подход к каждому клиенту и вежливое обращение.
- Выгодные цены.
Кроме этого, в нашем центре трудятся и детские ЛОР-врачи, на приеме у которых ваши дети не будут бояться. Более подробную информацию о том, как проводится удаление атеромы радиоволновым методом, цены и многое другое Вы можете узнать, связавшись с нашими сотрудниками по контактному телефону.