Киста бартолиновой железы — симптомы и лечение

Бесплатная консультация врача по телефону

Прием хирурга ведется ежедневно по предварительной записи!!!

ООО «Ваш Врач»

Написать врачу в чат

Адреса медицинских центров в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59

Записаться на прием в клинику Скидка на услуги Акции

• +7 (495) 255-45-59
• Хирургические центры в Москве
• Ежедневно с 9.00 до 20.00
• Перезвоните мне

Записаться на консультацию можно у наших операторов по телефону +7 (495) 255-45-59

Цены на услуги Адрес клиники Записаться на прием Вызов хирурга на дом Детский хирург Превязка

Гидраденит на половой губе может развиваться у женщин как фертильного, так и климактерического возраста, а также у девочек в пубертатном периоде.

Это заболевание относится к гнойно-воспалительным процессам апокриновых желез. Наиболее часто возбудителем служит стрептококковая инфекция, реже воспаление могут вызывать условно-патогенные микроорганизмы.

Полезная информация по теме:

• Лечение гидраденита
• Гидраденит у детей
• Гидраденит у беременных
• Причины гидраденита
• Паховый гидраденит
• Вскрытие гидраденита
• Гнойный гидраденит
• Гидраденит под мышкой
• Удаление гидраденита
• Профилактика гидраденита
• Диагностика гидраденита
• Шишка под мышкой
• Гидраденит мошонки

Клинические признаки

Заболевание обычно развивается постепенно. На начальных стадиях на половой губе можно обнаружить узелок уплотнения. Таких узелков может быть несколько. Пациентка обычно жалуется на боль или сильный зуд в паховой области. Далее клинические признаки нарастают в такой последовательности:

• Воспалительные узелки быстро увеличиваются в размерах. Пораженная область отекает, краснеет, повышается местная температура.
• На половой губе формируется багровое образование грушевидной формы. Узлы плотно спаяны с кожей. В этой стадии болезни страдает общее состояние пациентки – повышается температуры, развивается недомогание, слабость, головная боль.
• Стадия созревания сопровождается размягчением узлов, прорывом наружу гнойного отделяемого. Гной может содержать примесь крови. Общее состояние пациентки после прорыва гноя улучшается.
• После заживления одних узлов нагноения могут развиваться другие по соседству. Таким образом, процесс может перейти в хроническую форму.

При обнаружении первых признаков заболевания не следует откладывать визита к врачу. Опытный хирург нашей клиники назначит необходимые обследования и проведет эффективное лечение.

Полезная информация о приеме хирурга в клинике:

• Как подготовиться к приему хирурга
• Какие болезни лечит хирург
• Вызов хирурга на дом
• Хирургическая помощь в клинике
• Хирургическая помощь на дому
• С какими симптомами нужно обратиться к хирургу
• Лечение хирургических заболеваний
• Лечение патологий кишечника
• Лечение кожных хирургических патологий
• Лечение пролежней и некрозов
• Лечение паразитарных заболеваний
• Лечение воспалительных процессов мягких тканей
• Лечение заболеваний опорно-двигательной системы
• Диагностика хирургических заболеваний

Действие лечебной терапии

• Антибиотики. Длительность курса лечения составляет неделю, но в некоторых случаях он может продлиться 10 дней. Обычно врач назначает пациентке прием антибиотиков широкого спектра. Левофлоксацин при небольшой стоимости, подавляя деятельность патогенных микроорганизмов, имеет минимум противопоказаний.
• Анальгетики. При кисте бартолиновой железы назначают препараты двойного действия: противовоспалительного и обезболивающего. Поможет снять оба симптома Спазмолгон и Диклофенак. При более ярко выраженных болевых ощущениях таблетки заменяют на инъекции в виде Анальгина.
• Противоаллергены. Заболевание в прогрессирующей форме вызывает отек внешних половых органов. Неприятный симптом сопровождается зудом и жжением в этой области. Избавиться от них поможет Супрастин, Зодак и Тавегил.
• Успокоительные средства. При включении в схему лечения противоаллергенных препаратов необходимо принимать седативные средства. Можно использовать медикаменты на растительной основе: настойки пиона, пустырника и валерианы. Из иммуностимуляторов подойдут Эхинацея, Тималин и Альфарекин.
• Витаминотерапия. Полезные органические вещества для эффективности принимают в комплексе. Отлично зарекомендовали себя в этом плане Компливит и Центрум.

Более детально следует остановиться на снижении отека и устранении болезненных ощущений при помощи мазей:

• Левомиколь. При обширных отеках в интимной зоне используют именно это средство из-за антибиотика в его составе. Исключением является желание устранить воспаление при целостности капсулы гнойника.
• Ихтиоловая. При разрешении врача использовать этот препарат можно лечить им отеки в области бартолиновой железы. Самостоятельно пользоваться ихтиоловой мазью в таких целях запрещено. В ином случае нарыв начнет стремительно расти в объемах.
• Мазь Вишневского. Основа препарата — березовый деготь, способный ускорить процесс созревания гнойника. По этой причине мазь Вишневского может назначить только специалист.

Разновидности хирургических приемов при кисте бартолиновой железы:

• Марсупиализация. Операцию проводят под местным наркозом, потому что она подразумевает создание железистого протока-заменителя на основе закупоренного участка. Схема его формирования: проникновение в полость кисты при помощи разреза и очистка ее от гноя. Далее производится обработка антисептиком проблемного места и подшивание его к слизистой наружных половых органов. При этом бартолиновая железа не меняет своих позиций, а секреторная жидкость направляется по новому руслу.
• Применение лазера (вапоризация). В медицине этот способ считают мягким методом, который воздействует непосредственно на проблемный участок. Здоровые ткани лазер не травмирует, и боль во время процедуры женщина не ощущает. При проведении операции лазерный луч узкого спектра устраняет кисту без возникновения кровотечения.
• Вылущивание. Проводят его под общим наркозом, потому что процедура подразумевает удаление кистозной капсулы и ее оболочки. Период восстановления достигает месяца, пока рана окончательно не зарубцуется. Процесс вылущивания нужно доверить профессионалу с большим опытом. Разрез при операции напоминает процесс пластической операции, когда точность должна быть доведена до совершенства. Опытный хирург сможет без травматизма для соседних тканей сделать разрез до самой кисты без ее разрыва. При повышенном риске задеть большое количество кровеносных сосудов вылущивание проводят в особых случаях.
• Радикальный способ (экстирпация). Процедура сложна из-за необходимости иссечь саму бартолиновую железу вместе с кистозной капсулой. Назначают ее при абсцессе органа и невозможности блокировать его медикаментозным лечением. Недостаток экстирпации — снижение качества половой жизни у женщины. К тому же второй железе придется работать за двоих, с чем она может не справиться. Пациентке следует приготовиться к тому, что маленького шва после экстирпации не получится.

Во время и после операции могут возникнуть следующие осложнения:

• Отек вульвы. Его диагностируют обычно после вылущивания. В большинстве случаев отек не тревожит женщину более двух дней. Гематомы в этой области могут возникнуть также после экстирпации.
• Сильное кровотечение. Начинается оно при повреждении вен у основания кисты во время операции.
• Потеря интереса к интимной жизни. Сопровождается он обычно не желанием женщины отказаться от секса, а серьезным травмированием внешних половых органов.
• Рецидив. Озвученная патология довольно часто даже после удаления одной железы спровоцировать закупорку протоков во второй железе.

Причины и механизмы заболевания

Болезнетворные бактерии начинают распространяться через микроскопические нарушения целостности кожных покровов, и также по кровеносным и лимфатическим сосудам. Возможно непосредственное проникновение патогенной флоры в устье потовой железы. В дальнейшем процесс охватывает сальные железы, волосяные фолликулы и подкожную клетчатку.

Провоцирующими факторами выступает несоблюдение правил личной гигиены, неаккуратно удаление волос при депиляции. Способствовать развитию раздражения кожи или опрелостей может ношение неудобного синтетического белья. Повышенная потливость способствует размножению микрофлоры и развития патологического процесса. Обменные нарушения – ожирение. Сахарный диабет, эндокринопатии – также создают благоприятную среду для развития воспаления. Снижение иммунитета после перенесенного тяжелого заболевания или во время беременности может способствовать снижению барьерных функций кожи и облегчению попадания возбудителя в ткани.

С какими симптомами обращаются к хирургу:

• Наличие грыжевого выпячивания
• Кинжальные боли в животе
• Вздутие живота
• Боль в правом подреберье
• Горечь во рту
• Тошнота
• Наличие новообразований на коже
• Отеки и покраснения кожи
• Переломы костей и ушибы
• Раны любой локализации
• Рвота
• Увеличение и болезненность лимфоузлов

Симптомы

Кисты бартолиновой железы являются общими проблемами у женщин репродуктивного возраста. Чаще всего женщины жалуются на эстетические моменты – ассиметрия половых губ, припухлость с одной стороны большой половой губы. Кисты обычно протекают бессимптомно и могут выявляться гинекологом в процессе планового осмотра. Но в некоторых случаях (переохлаждение, острый или подострый воспалительный процесс дыхательных путей, острые или подострые воспалительные заболевания половых путей, органов малого таза), они могут увеличиться и вызывать значительную боль. Женщины с кистами большего размера могут жаловаться на ощущение дискомфорта при ходьбе, в положении сидя и при половом контакте. Если функционирует бартолиновая железа с другой стороны увлажнение влагалища при половом акте при этом не меняется. Со стороны закупорки и наличия кисты бартолиновая железа полноценно функционировать не может.[2] .[1]

Осложнения гидраденита на половой губе

Лечение гидраденита на любых стадиях в условиях нашей клиники, как правило, обладает высокой эффективностью.

Если не провести своевременного и адекватного лечения, гидраденит на половой губе способен привести к целому ряду осложнений:

• Если полость гнойника своевременно не будет вскрыта, гной может распространиться вглубь тканей. Развивается абсцесс мягких тканей половых органов.
• Снижение иммунитета и наличие тяжелых сопутствующих заболеваний может привести к развитию абсцесса или флегмоны в полости малого таза.
• Проникновение гноеродной инфекции в кровяное русло может вызвать развитие тромбоза вен нижних конечностей подвздошных вен и вен малого таза.
• В тяжелых случаях, при условии далеко зашедшей стадии патологического процесса и на фоне выраженного иммунодефицита может развиться сепсис и инфекционно-токсический шок.

Диагностика заболевания обычно проводится на основании клинических данных. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз заболевания, как правило, достаточно благоприятный.

Методы диагностики в хирургии:

• Допплерометрия в хирургии
• Колоноскопия
• Ангиография
• Компьютерная томография
• Гастроскопия
• МРТ
• УЗИ брюшной полости
• Рентген
• Эндоскопия

Цены:

Первая помощь самой себе

• Прикладывание холода. Воздействуют им только на воспаленный участок, чтобы не застудить яичники и не спровоцировать возникновение цистита (патологии мочевого пузыря). Время воздействия на проблемную зону не должно превышать 40 минут. Через пару часов процедуру можно возобновить.
• Применение антисептика. Наружные половые органы можно обработать раствором Мирамистина. Подойдет он также для спринцевания, если у женщины не наблюдаются выделения гнойного характера.
• Приготовление солевого раствора. В литр теплой кипяченой воды добавляют 2 ст. л поваренной соли. Примочки держат на воспаленном участке полчаса. Процедуру проводят 3 — 4 раза в день.

Дифференциальный диагноз

Включает кистозные и твердые поражения вульвы, такие как киста эпидермального включения, hidradenoma papilliferum и липома [3], новообразования вульвы; — абсцесс бартолиновой железы; — бартолинит; абсцесс вульвы.

— Гематома в области вульвы – при этом также могут быть жалобы на образование в области вульвы, дискомфорт при половых контактах, боль. Но при сборе анамнеза; и гинекологическом осмотре – женщина связывает его появление с механической травмой, родами; И расположение не в области проекции большой железы предверия. [1]

— Парауретральные кисты – жалобы аналогичные. На осмотре – припухлость в области парауретральной области (область около мочеиспускательного канала) [1]

— Фурункулез больших половых губ. Жалобы при этом на образования в области промежности, общее недомогание, гиперемию, отек, гипертермию. При осмотре образование локализуется в области волосяного фолликула, сальной железы. [1]