Как избавиться от пигментных пятен - эффективные методы удаления пигментации

Витилиго является редко встречающимся заболеванием кожи, обусловленным дефицитом меланина – пигмента, обеспечивающего ее натуральный природный цвет. При витилиго на коже человека появляются разнокалиберные белые пятна. Заболевание чаще всего поражает кожу рук, лица и ног, что обусловлено открытостью данных участков тела для действия прямых солнечных лучей.

Заболевание не приводит к ухудшению общего самочувствия пациента, но вызывает чувство неполноценности в связи с выраженным косметическим дефектом. Белые пятна на коже привлекают внимание окружающих и вызывают беспокойство относительно заразности заболевания.

Участки кожи, на которых отсутствует пигмент меланин, не загорают на солнце. Более того, чем активнее загорает человек, тем более заметными становятся белые пятна.

Причины возникновения витилиго и риски его возникновения

Этиология заболевания медициной до конца не изучена. Предположительно, основными факторами, которые могут стать пусковым моментом для появления этого заболевания, являются:

генетическая предрасположенность;
авитаминоз;
нарушение функции эндокринных желез;
осложнения вирусных заболеваний;
стрессы, последствия тяжелых травм;
злоупотребление ультрафиолетовыми лучами (любовь к загару).

В большинстве случаев витилиго страдают подростки (15 – 18 лет) и молодые люди (20 – 30 лет). Существует прямая связь появления первых симптомов заболевания и действия активных солнечных лучей.

Существует также ряд факторов, относящихся к группе риска по предрасположенности к развитию витилиго. К ним относятся:

аутоиммунные заболевания;
рак кожи;
генетические отклонения.

У пациентов, страдающих витилиго, в 20% случаев в роду были подобные случаи возникновения заболевания, что подтверждает важность генетики в этиологии витилиго.

Белые пятна на коже детей – витилиго, питириаз белый

Авторы: Christophe HSU, Global Dermatology Information Portal

Типичными причинами возникновения белых пятен на коже детей являются: 1) Питириаз белый (Pityriasis alba) 2) Витилиго (Vitiligo)

Что такое «питириаз белый»?

Питириаз белый – это легкая форма дерматита (воспаления кожи).
Это состояние характеризуется появлением многочисленных овальных слегка чешуйчатых гладких гипопигментированных (белых) пятен на лице, руках и верхней части туловища.
Границы данных пятен нечеткие.
Заболевание возникает у детей в возрасте от 3 до 16 лет; около 30% детей в таком возрасте могут быть подвержены этому недугу.
Пятна не сопровождаются зудом.
Часто это заболевание по ошибке принимают за грибковую инфекцию (микоз).
Состояние имеет тенденцию к ухудшению при воздействии солнечных лучей.

Лечение питириаза белого и профилактические меры

Это заболевание безопасно. Оно возникает в случае наследственной предрасположенности или на фоне атопического дерматита. Лечение по сути заключается в увлажнении кожи.
Заболевание может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет с медленным спонтанным процессом выздоровления.
Иногда стероидные крема могут улучшить состояние.
Не занимайтесь самолечением.
Избегайте применения противогрибковых кремов.
Ограничьте использование мыла при мытье кожи, используйте моющие средства, не содержащие раздражающих веществ.

Что такое «витилиго»?

Витилиго – это исчезновение кожной пигментации на отдельных участках кожи. Эти участки кожи представляют собой гладкие белые пятна с четкими контурами. Волосяной покров в области пятен витилиго часто также имеет окрас белого цвета.
Различают два типа витилиго:

Тип А: витилиго появляется в виде многочисленных белых пятен, повсеместно распространенных и симметричных. Наиболее часто данный тип витилиго затрагивает такие участки тела, как конечности, лицо и шея.
Тип Б: витилиго появляется в виде локализованных пятен сегментного распространения. Этот тип витилиго наиболее распространен среди детей.

Витилиго типа A имеет тенденцию к распространению на другие участки кожи, образуя с течением времени новые очаги поражения кожи.
Витилиго типа Б имеет тенденцию к быстрому распространению с последующей остановкой прогрессирования заболевания примерно через один год.

Причины возникновения витилиго до конца не известны. Среди людей, страдающих витилиго, наиболее часто встречаются случаи заболевания сахарным диабетом и заболевания щитовидной железы.

Как лечат витилиго?

Ваш доктор может прописать вам один или несколько методов лечения, представленных в нижеприведенном списке:

Местные стероидные крема. Данный метод может способствовать репигментации кожи у некоторых пациентов.
PUVA (псорален + ультрафиолет А) – комбинированное лечение, предусматривающее применение лекарства «Псорален» (P), а затем воздействие на кожу ультрафиолета А (UVA). Псорален может наноситься на кожу в виде лосьона или приниматься орально в виде таблеток с целью повышения чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам. Пациенты, проходящие лечение PUVA, должны учитывать, что длительность терапии может составить более года для достижения оптимальных результатов. Лучше всего, если данное лечение проходит под наблюдением дерматолога.
Маскирующая косметика. Используя некоторые косметические средства, можно подобрать цвет, наиболее точно соответствующий естественному цвету вашей кожи. Маскирующая косметика оказывается эффективной для маскировки белых пятен на лице и на тыльной стороне ладоней.
Солнцезащитные средства. Участки кожи, пораженные витилиго, склонны к солнечным ожогам. Рекомендуется использовать солнцезащитные средства на пораженных участках, подверженных воздействию солнечных лучей.
Реакция на лечение может проявляться неодинаково на различных пораженных участках кожи и различаться между пациентами.

Источник

Симптомы заболевания

Белые пятна на коже рук, лица и ног, расположенные на одном уровне с ее поверхностью – основной симптом витилиго. Сначала пятна выглядят как побледневшие участки кожи, постепенно они становятся светлее, пока не достигают белого цвета, кровеносные сосуды над такими участками кожи просвечиваются розоватым цветом. Граница пятен и здоровой кожи может быть различной: ровной и бугристой, красноватой и коричневой. Следует отметить, что витилиго на руках чаще всего располагается в зоне запястий и на фалангах пальцев.

Причины и механизмы

Кисти рук, наряду с лицом, относятся к открытым участкам тела, а потому дефекты на коже в этой области создают ощутимый психологический дискомфорт. Но прежде чем переживать из-за отсутствующей или несущественной проблемы, необходимо разобраться с происхождением явления.

Есть два механизма, участвующих в образовании белых пятен на ладонях: снижение пигментации и микроциркуляторные изменения. К первой категории относят состояния с так называемой лейкодермой или локальным обесцвечиванием кожи, в основе которого лежат дефекты накопления или усиленного разрушения меланина. Подобный симптом может возникать при широком спектре патологии:

Витилиго.
Дерматомикозы (отрубевидный лишай).
Аутоиммунные заболевания (склеродермия, красная волчанка).
Инфекционные болезни (сифилис или лепра).
Глистные инвазии.
Эндокринопатии.

Пятнышки белого цвета могут стать результатом воздействия химических веществ (при профессиональном контакте) или возникнуть на фоне некоторых генетических дефектов (гипомеланоз Ито). А более светлые участки, имеющие микроциркуляторный характер, зачастую появляются на руках у людей с вегетососудистой дистонией. Именно с этой причиной и приходится сталкиваться в основной массе случаев.

Причины белых пятен на кистях рук бывают различными. Лейкодерма встречается после кожных болезней или в связи с другой патологией, но чаще всего светлые участки являются следствием микроциркуляторных изменений.

Типы витилиго

Заболевание может носить сегментарный и несегментарный характер. Существует также тотальный тип витилиго, при котором поражена кожа всего тела. Несегментарное витилиго встречается в 90% случаев, оно имеет двусторонний симметричный характер (располагается зеркально на лице, обоих руках, ногах в одинаковых местах). Размер депигментированных участков примерно соответствует по площади участку кожи с противоположной половины тела.

Несегментарное витилиго (или локализованное) имеет не симметричный характер и располагается на одной части тела.

Витилиго: лечение, причины, симптомы — все о заболевании узнайте у врача клиники МЕДСИ

Витилиго (лейкодерма) – заболевание, характеризующееся утратой кожей естественной пигментации при разрушении меланина. При патологии отдельные участки дермы обесцвечиваются, что делает покров пестрым. Заболевание является приобретенным и со временем активно прогрессирует. Пигментные пятна на теле, лечение которых не проводится своевременно, могут увеличиваться в размерах. Именно поэтому очень важно как можно раньше обратиться к врачу.

Причины витилиго

Обычно болезнь развивается у пациентов:

В подростковом возрасте
В период климакса
Во время беременности

К причинам развития патологии относят и длительное пребывание на солнце.

Специалисты выделяют и другие факторы, которые могут спровоцировать появление пятен на коже.

К ним относят:

Аутоиммунные заболевания
. При таких патологиях в организме образуются антитела к собственным тканям. Основными причинами витилиго являются поражения щитовидной железы, ревматоидный артрит и сахарный диабет
Генетическую предрасположенность
. Если в семье у близких родственников (отцов, матерей, сестер и братьев) диагностировали витилиго, с большой вероятностью патология возникнет и у вас. Интересно, что чаще всего от заболевания страдают люди с темными глазами
Нейроэндокринные патологии
. К ним относят как стрессовые состояния, так и изменение гормонального уровня
Трофические расстройства
. В число таких причин витилиго включают травмы кожных покровов и нарушения питания дермы
Воздействие некоторых медикаментозных препаратов
и химически-агрессивных веществ
Печеночные патологии

Симптомы витилиго

Витилиго проявляется следующими симптомами:

Очаги или четкие пятна
белого (с молочным оттенком) цвета
Отсутствие пигментации
на кистях рук, около ушей, глаз, рта и носа
Наличие четких границ
пятен у пациентов с темной кожей

В некоторых случаях поражаются зоны над губами, подбородок и волосистая часть головы.

Очаги витилиго – не единственный симптом патологии.

Также к признакам патологии относят:

Поседение или существенное осветление волос в отдельных областях
Воспаление сосудистой оболочки глаз
Небольшие светлые пятнышки на коже

Диагностика причины витилиго

Лечение (устранение) причин витилиго всегда проводится только после тщательной диагностики. Важно понимать, что далеко не всегда молочные пятна на коже являются симптомами витилиго. Патологию нередко путают с экземой, дерматитом, лишаем, вторичным сифилисом.

Именно поэтому очень важно провести комплексную диагностику. Она основана на тщательном изучении анамнеза, так как в развитии витилиго определенную роль играют генетические и другие факторы. Патологии всегда предшествует какое-либо заболевание или нарушение в организме.

Поставить точный диагноз можно после биопсии. Данная методика диагностики построена на заборе участка кожи и с центра, и с периферии очага и его тщательном изучении. Во время гистологического исследования специалистом выявляются характерные только для витилиго признаки (отсутствие меланоцитов, например, которые вырабатывают меланин, окрашивающий кожу).

При подозрении на другие кожные заболевания назначаются дополнительные обследования. К ним относят сдачу анализов крови и мочи, тесты на аллергию и др.

Уточнив причину появления пигментных пятен на спине и других участках тела, врач назначает лечение. Если обнаружены сопутствующие патологии, проводится и их терапия. В результате успешного лечения пациент полностью избавляется от белых пятен.

Методы лечения витилиго

Лечение пигментных пятен витилиго проводится преимущественно медикаментозно.

Важно! При подборе методов терапии следует учитывать тот факт, что патология затрагивает не только кожные покровы, но и нервную, эндокринную и иммунную системы.

Для устранения причин пигментных пятен и лечения витилиго применяются препараты следующих групп:

Глюкортикоиды
. Данные средства принимаются с целью устранения аллергических реакций и воспалительных процессов. Пациентам назначаются как гормональные мази, так и препараты для приема внутрь. Курс лечения обычно длится 3-4 месяца. Особое внимание в терапии уделяется сокращению побочных эффектов от препаратов
Фотосенсибилизирующие средства
. Благодаря им повышается чувствительность клеток кожи, вырабатывающих меланин, к воздействию ультрафиолета. После приема препаратов кожа облучается. Для этого используется ультрафиолетовая лампа
Средства для устранения сопутствующих патологий
(дерматита, псориаза и др.)

Также лечение (устранение) причин пигментных пятен на руках, ногах, шее и других частях тела проводится с использованием:

Антиоксидантов, запускающих процессы восстановления ценных веществ, содержащихся в коже
Препаратов, восполняющих дефицит некоторых витаминов, обеспечивающих поддержание стабильного цвета кожи
Меди
Иммуномодуляторов, обеспечивающих поддержание общего защитного барьера организма

Новое в лечении

У заболевания витилиго лечение постоянно совершенствуется.

Сегодня активно проводится лазеротерапия. Она направлена на обработку участков кожи без пигментации излучением с длиной волны 308 нм. Такая терапия позволяет затормозить развитие патологического процесса, сократить площадь поражения кожи и восстановить пигментацию. Облучение эксимерным лазером направлено на:

Улучшение обменных процессов
Ускоренную выработку меланина
Активизацию работы кожных клеток, вырабатывающих меланин

При облучении затрагиваются только пораженные участки. Здоровая кожа рядом не повреждается. Благодаря этому процедура почти не имеет противопоказаний и абсолютно безболезненна. Во время обработки пациент ощущает только тепло и легкое покалывание. Запрещено такое лечение пятен витилиго только при онкологии и беременности. Результатом терапии становится длительная ремиссия. Обычно пациенты забывают о пятнах на несколько лет. Затем обработку можно повторить.

Также проводится ПУВА-терапия. Такое лечение заключается в облучении пациента ультрафиолетом с длиной волны 320-390 нм с предварительным применением лекарственного препарата, усиливающего восприимчивость к нему. Процедуры выполняются курсами, по 2-3 сеанса в неделю. ПУВА-терапия рекомендована пациентам, которым не помогло только медикаментозное лечение и пятна распространяются на более чем 30% поверхности тела.

Популярностью пользуется и селективная фототерапия. При таком лечении выполняется облучение кожного покрова пациента двумя видами световых лучей: средне- и длинноволновыми. Такие лучи обеспечивают локальное воздействие и увеличивают количество меланоцитов. Благодаря этому предотвращается разрушение меланина и запускается процесс образования нового. Курс обычно включает 30-50 сеансов, которые проводятся 3-4 раза в неделю.

Для лечения белых пигментных пятен на лице после уточнения причин их появления в некоторых случаях проводят отбеливание кожи. Важно понимать, что данная терапия направлена лишь на маскировку имеющегося дефекта. Для лечения применяются специальные препараты. Многие из них являются достаточно агрессивными и отличаются большим количеством побочных эффектов. Кроме того, стоимость используемых средств достаточно высока.

Самой агрессивной методикой лечения витилиго является пересадка кожи, которая также не устраняет причины возникновения патологии. Способ является дорогим и травматичным. После операции у пациентов нередко возникают осложнения. Кроме того, вмешательство не гарантирует стойкого эффекта.

Витилиго, лечение которого проводится профессионально и комплексно, в специализированном медицинском центре опытными специалистами, практически всегда дает желаемый результат. Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем обращаться к профессионалам!

Преимущества лечения в клиниках МЕДСИ

Лечение витилиго в Москве в наших клиниках проводится:

Опытными профессионалами. Они обладают всеми необходимыми навыками и знаниями, позволяющими устранять не только внешние проявления патологии, но и ее причины
Только после тщательного визуального осмотра, сбора анамнеза, биопсии и гистологии
С применением фототерапии с лазерным излучением. Для терапии применяется система Excilite µ («Эксилайт мю»), которая является представителем оборудования новейшего поколения и уже зарекомендовала себя в европейских странах
Безболезненно и безопасно для пациента, в кратчайшие сроки и в комфортных условиях
С использованием только высокоэффективных комплексных программ и зарекомендовавших себя методик

Для того чтобы пройти лечение витилиго, достаточно позвонить нам по телефону +7 (495) 7-800-500 и записаться на прием к дерматологу. Опытный врач определит все особенности патологии, изучит индивидуальные показания пациента и подберет подходящие методы терапии заболевания.

Удаление пигментных пятен лазером

Хорошим методом удаления пигментных пятен любой сложности является лазерное воздействие.

Мы в «А Клинике» успешно удаляем пигмент с поверхности кожи лазером Фраксель. Лазерный луч проникает глубоко в кожу, при этом никак не травмируя ее внешнюю поверхность. Лазерный импульс со специально настроенной длиной волны воздействует на гранулы меланина под кожей, которые нагреваются. При этом происходит разрушение избыточной пигментации, но окружающие ткани не нагреваются и не травмируются. Доктор обрабатывает лазером только места скопления меланина (сами пигментные пятна), что делает данную процедуру точечной. Помимо этого, в микрозонах лазерного воздействия начинается регенерация новых структурных белков, участвующих в обновлении нашей кожи – коллагена и эластина. Поэтому кожа рук после Фракселя будет выглядеть заметно помолодевшей – плотной и упругой, как в юности.

Фраксель – максимально безопасный способ воздействия на избыточный пигмент. Обычно при небольшой концентрации пигментных пятен достаточно провести одну процедуру обработки лазером. Однако если пигментные пятна имеют возрастной характер, то может потребоваться курсовое лечение.

Устранение пигмента с помощи фотоомоложения

Суть методики заключается в активизации восстановительных процессов в тканях, которая достигается с помощью интенсивного импульсного света. Во время процедуры специальный аппарат Ellips Flex прорабатывает каждую проблемную зону.

Во время удаления пигментных пятен на обрабатываемую поверхность наносится охлаждающий гель, через него проводится световой импульс. Это необходимо для правильного воздействия луча света на пятно. Мишенью для луча является как раз пигмент меланин. В результате пигментное пятно сначала темнеет, а потом исчезает, цвет кожи выравнивается.

При проведении такого омоложения также происходит деликатное прогревание световым лучом определенных слоев эпидермиса. Такое прогревание действует очень благотворно, так как активизирует синтез коллагеновых волокон. В результате чего кожа становится более упругой и ровной, уплотняется, приобретает здоровый оттенок, морщины разглаживаются.