- Первичный прием дерматолога
1200 ₽ - Вызов дерматолога на дом
4000 ₽
Отрубевидный лишай –
рецидивирующая болезнь, которая поражает лишь роговую поверхность эпидермиса. Называют патологию «разноцветный лишай», так как пятна имеют цвета: желтые, беловатые, коричневые. Кожа начинает шелушиться, появляются пятна летом у детей и взрослых. Подвержены патологии жители стран, в которых высокая влажность и теплый климат.
В России образования на коже появляются у 15% населения. В основном это люди от 15 до 40 лет, чаще наблюдается у мужчин. Дети до 7 лет лишаем болеют редко. Для лечения обращайтесь к дерматологу нашей клиники, он проведет обследование и назначит препараты, которые улучшать состояние больного.
Разновидности отрубевидного лишая:
- Пятнисто-шелушащийся. В период распространения поражает тело в разных местах: за ушами, в паховых местах.
- Эритематосквамозный. Часто наблюдается у взрослых и детей. Сыпь имеет бежевый или кофейный цвет, без воспалений. Вначале образования небольшие, вскоре увеличиваются. Данный вид появляется на голове. Обостряется осенью и весной.
- Фолликулярный. Появляются поражения на ногах, спине, груди, руках. Пятна распространяются в волосяных луковицах, размер их составляет до 3 мм, наблюдается зуд. Данная форма может образоваться при антибактериальной терапии или применении стероидов, у людей, страдающих сахарным диабетом.
- Инвертный. Характерно шелушение, зуд, покраснения. Данный вид не распространен. При болезни наблюдаются симптомы, не выраженные, появляются пятна на голове.
Если у вас наблюдаются образования на коже, то лучше обратиться за помощью к квалифицированным специалистам нашей клиники. Быстрое выявление болезни на ранних стадиях поможет предотвратить ее распространение.
Лишай опоясывающий
Вызывается вирусом, до поры «дремлющим» в организме человека. Проявляется в виде наполненных жидкостью пузырьков, расположенных обычно в межреберной части тела. Сопутствующие симптомы опоясывающего лишая: боль (причина в поражении межреберных нервных окончаний) и зуд кожи в районе поражения; иногда повышенная температура с ознобом, головные боли.
Лечение опоясывающего лишая комплексное. Поскольку пузырьки при опоясывающем лишае лопаются, их изначально обрабатывают зеленкой. А для смазывания образующейся на их месте корочки используют дерматоловую мазь. Параллельно врач может назначить прием жаропонижающих, обезболивающих и противовирусных препаратов, кварцевую и лазерную терапию.
Симптомы отрубевидного лишая:
- Образование пятен розового цвета. Вначале одиночные, затем они увеличиваются и сливаются. Высыпания наблюдаются на животе, шее, под волосами, на груди.
- При распространении заболевания они приобретают темный цвет. Могут иметь красный или коричневый цвет. На пораженных участках цвета различаются, поэтому лишай получил название цветной. В некоторых случаях образования сливаются в одно целое.
- Через определенное время происходит шелушение. Чешуйки напоминают отруби.
- Наблюдается зуд, но не во всех случаях.
- После заживления на коже остаются белые или светлые пятна, на них не действует загар, вызвано это нарушением клеток в результате грибков.
Проходят ли пятна самостоятельно?
Иногда розовые следы после высыпаний через небольшое время исчезают. Это происходит, если сыпь при лишае была не выраженной и достаточно поверхностной. Коричневые пятна, возникшие поле длительного лечения или тяжелого протекания болезни могут не исчезать годами, а некоторые остаются навсегда.
Иногда на месте поражения кожи лишаем появляются рубцы. Маленькие шрамы могу исчезнуть, но довольно заметные рубцы требуют лечения.
Более выраженные пятна и шрамы на тонкой коже лица. Такие темные отметины доставляю дискомфорт, поэтому требуют принятия мер по их удалению.
Клирвин – крем, который изнутри расщепляет пятна и помогает обновиться клеткам кожного покрова
Диагностика отрубевидного лишая
Заболевание диагностирует дерматолог. Он выполняет визуальный осмотр больного, изучает наличие пятен и их распространение, ставит диагноз на данном этапе. Если форма лишая не выраженная, то специалист клиники используется следующие методы. С применением лампы Вуда делает несколько проб. После подсвечивания участков кожи, они могут менять цвет желто-красный или зеленый.
Для уточнения диагноза потребуется диагностика в лаборатории. Специалисты с помощью специального оборудования смогут выявить наличие болезни, после проведения дополнительных исследований.
Лишай стригущий
Источником трихофитии – это второе название лишая стригущего – может стать любой из грибков, который поражает, в первую очередь, волосистые части тела (голову и бороду), шею, плечи, лицо. Симптоматика этого вида лишая обычно такова: сначала появляются отекшие розовые или красные пятна с четко очерченными краями, затем края пятен покрываются лопающимися пузырьками и зудящей корочкой, наконец, центр пятна начинает шелушиться, а волосы в районе поражения обламываться и редеть.
Диагностируют стригущий лишай с помощью лампы Вуда. Если заболевание подтверждается, пациента – от стригущего лишая часто страдают дети — ограждают от контактов с окружающими и назначают ему комплексную терапию, включающую прием специальных таблеток (например, Тербинафина) и использование противогрибковых мазей. В особо сложных случаях возможен прием гормоносодержащих средств, помогающих остановить воспалительный процесс на коже.
Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая с другими заболеваниями
Для постановления диагноза врач выполняет следующие процедуры:
- Проведение исследования под микроскопом для определения соскоба. С участка кожи специалист соскабливает чешую, обрабатывает и рассматривает. С помощью микроскопа возможно обнаружить споры и грибки, которые имеют круглую форму. Нитки мицелия имеют белый цвет, длинную форму, как у нити.
- Проба Бальцера. Применяется раствор йода 5%, который наносят на зараженные участки или около них. Для этого исследования потребуется время, пораженная кожа постепенно приобретает другой цвет.
Причины белого лишая
Никаких конкретных причин возникновения белого отрубевидного лишая не выявлено. Это заболевание не заразно. Существует некоторая связь с аллергическими заболеваниями в анамнезе у пациентов. В таких случаях белый лишай относят к разновидностям атопического поражения кожи. Однако иногда подобные высыпания встречаются у людей без аллергических состояний в прошлом.
Зарубежные дерматологи считают, что белый лишай является неспецифическим воспалением кожи с остаточной гипопигментацией. Это значит, что после того, как шелушение проходит, в коже по каким-то причинам снижается количество меланоцитов, и участок остается бледным даже в процессе загара. При анализе пораженных участков под микроскопом выявляют также атрофию сальных желез [2].
В некоторых источниках причинами появления белого лишая называют инфекцию дрожжами Malassezia. Этот грибок вырабатывает специфическое вещество, которое действует на ферменты кожи и вызывает нарушение синтеза пигмента мелатонина. В результате этого некоторые участки кожи становятся бледными и не загорают. Однако достоверных подтверждений гипотезе о грибковом происхождении белого лишая в научной литературе нет [1,3].
Часто белый лишай встречается на фоне загара, особенно в сочетании с сухой кожей и атопическим дерматитом. Тут сложно выявить причину и следствие. Вероятно, загар окружающей кожи просто делает пораженные участки более заметными.
Исследователи не нашли связи белого лишая с УФ-облучением, частым купанием и дефицитом меди в сыворотке крови [2,3].
Лечение отрубевидного лишая
Дерматолог назначает лечение в зависимости от характера и формы болезни, особенностей поражения, возраста больного, наличия других патологий. Применяет комплексное лечение, которое включает мази, спреи, кремы, шампуни. Они состоят из компонентов, которые эффективно влияют на болезнь. В зависимости от сложности патологии пациенту назначают таблетки. Терапия поможет побороть лишай за короткий срок и устранит осложнения.
Для лечения врач назначает мази, которые содержат тербинафин. Обработку пораженного участка кожи назначают 2 раза в день. Данное вещество быстро разрушает клетки микроорганизмов, устраняет появление новых образований. Эффективен для лечения имидазол, клотримазол и другие. Вещества входят в состав кремов и гелей. Толциклат и циклопирокс – мази, назначают для того, чтобы возбудители заболевания быстро погибали.
При появлении лишая в волосах, врач назначает шампуни, содержащие кетоконазол или низорал. На начальных стадиях пациентам рекомендуют салициловую и цинковую мази. Средства быстро снимают зуд. Применять препараты без консультации специалиста не следует. Квалифицированные врачи нашей клиники с помощью современного оборудования проведут диагностику и назначат курс лечения.
Посещение дерматолога необходимо через 21 день после назначенного лечения. Врач оценит состояние пациента, назначит дополнительные лекарства и профилактические меры, к ним относится физиотерапия и другие.
Способы лечения
Избавиться от пятен можно с помощью медикаментозной терапии, народных методов и косметических процедур. Чем раньше принять меры, тем эффективней будет лечение.
Медикаментозная терапия
Существует немало препаратов, которые способны устранить пигментацию кожи после высыпаний. Сред них выделяют:
- «Антискар». Средство для местного применения, которое содержит компоненты разрушающие меланин. При этом крем обладает противовоспалительным, регенерирующим и увлажняющим действием.
- «Клирвин». Крем, который изнутри расщепляет пятна и помогает обновиться клеткам кожного покрова.
- «Пентанол». Обновляющее верхние слои кожного покрова средство, которое хорошо заживляет раны и устраняет не устаревшие рубцы.
- «Медерма». Гель обладает обновляющим свойством. В процессе его применения пигментные отметины на кожном покрове существенно светлеют до цвета тела.
Хорошо способствуют восстановлению цвета кожи мази:
- салициловая;
- гепариновая;
- синтомициновая;
- цинковая.
Медерма гель
Для осветления пигментных пятен используются различные косметические вещества, в состав которых входит:
- Кислота азелаиновая. Такой компонент способствует осветлению пятен и имеет отшелушивающие свойства.
- Водорастворимые альфа-гидроксикислоты. Прекрасно убирают пигментацию и имеют точечное действие.
- Арбутин. Очищает кожу, делая ее светлой.
Народная медицина
Для осветления отметин оставшихся после лишая используют различные народные рецепты:
- Петрушка. Один пучок зелени измельчить и залить 250 граммами кипятка. Горячей смеси нужно дать настояться в течение тридцати минут. Процеженным отваром обрабатывают пятна на коже ежедневно не менее трех раз в день.
- Травяная смесь. По одной столовой ложке чистотела, дубовой коры, ромашки залить 500 граммами горячей воды и держать десять минут на водяной бане. Остывшую жидкость процедить и обрабатывать пигментные места утром, днем и вечером.
- Спиртовой настой. На один стакан медицинского спирта требуется две столовые ложки зверобоя. Такую смесь нужно накрыть крышкой и поставить на десять дней в затененное место. После этого настой процеживают и используют для ежедневной обработки пятен после высыпаний.
- Мед с корицей. Эти продукты смешивают в равных количествах. На пигментные участки наносится маска меда с крицей на пятнадцать минут ежедневно. При чувствительной коже процедуру лучше повторять через двадцать четыре часа.
Профилактика отрубевидного лишая
Для снижения заболевания профилактические меры играют важную роль. Они включают регулярное мытье участков кожи, удаление пота, сального жира, регулярную смену постельного белья и одежды. В жаркую погоду отличным методом станут противогрибковые шампуни. Они устранят появление рецидивов. Специалист назначает средства для регулярного мытья головы. В качестве профилактики использовать препараты потребуется от 5 до 7 дней. Кожу каждый день следует протирать салициловым спиртом.
Стирать вещи лучше не порошками, а мылом, при добавлении в воду соды. Избежать лишая можно, для этого нужно укреплять иммунитет, правильно питаться, принимать витамины один раз в год. Специалисты рекомендуют для лечения заниматься спортом и совершать прогулки на свежем воздухе. В пищу при заболевании рекомендуется внести овощи, зелень, кисломолочные продукты, исключить острое, сладкое и копченое.
Нарушение ЖКТ может стать причиной отрубевидного лишая, поэтому нужно пройти курс лечения.
С чем можно спутать белый лишай?
В некоторых случаях требуется дифференцировать белый лишай со следующими патологиями:
- витилиго;
- контактный и атопический дерматиты;
- поствоспалительная гипопигментация любого происхождения (в том числе после применения лекарств);
- грибковые инфекции;
- опоясывающий лишай;
- депигментация невуса (анемический невус);
- псориаз;
- себорея;
- розовый отрубевидный лишай;
- дискоидная и нуммулярная экзема [1,3].
Осложнение отрубевидного лишая
Патология поражает кожный верхний слой, но часто протекает тяжело. Она поражает внутренние органы.
При сильном зуде пациент расчесывает сильно поврежденную кожу. Все это вызывает дискомфорт, приводит к воспалениям, помимо инфекционной патологии. Немедленно обращайтесь к специалисту. Нельзя запускать болезнь и приступать к решению проблемы. Специалист поможет, назначит препараты для улучшения состояния.
В случае, если болезнь после всех мер возвращается, рекомендуем пройти обследование у наших специалистов.
Профилактика
Пятна от лишая вывести довольно сложно. Поэтому чем лечить пигментацию длительное время лучше предупредить ее возникновение. Профилактика пятен на коже включает в себя такие правила:
- исключить самолечение лишая;
- не допускать развития заболевания и осложнений;
- придерживаться правил гигиены;
- не расчесывать пораженные участки даже при сильных зудящих ощущениях;
- не использовать косметические средства, усиливающие воспалительный процесс и вызывающие аллергическую реакцию;
- при малейших проявлениях заболевания сразу обращаться к врачу за помощью;
- не употреблять аллергенные продукты усиливающие процесс высыпаний на коже;
- не сдирать сухие корочки при заживлении пораженных участков;
- соблюдать все назначения врача.
Отрубевидный лишай у детей
Заболевание не свойственно детям до 6 лет. В этот период кожа имеет механизмы защиты, которые не допускают воздействие на дерму влаги и высоких температур. Однако если уход за малышом не правильный, родители смазывают кожу маслами: ши, какао, то это нарушает работу механизмов защиты. По этой причине болезнь появляется в дошкольном возрасте.
У детей в предпубертатный период начинается в организме гормональная перестройка. Кожа очень чувствительна в большой влажности, воздействию солнца, как у взрослых людей. Благодаря изменениям грибки могут провоцировать появление болезни.
Лишай у детей протекает с такими же симптомами, как у взрослых. Лечение отличий не имеет. При появлении покраснений желательно немедленное обращение к врачу. Специалист проведет осмотр, назначит препарат, который подходит для возраста ребенка. Не рекомендуется применять средства без совета специалиста, это может привести к негативным последствиям.
Как убрать белые пятна от лишая
Многие люди узнают о том, что имели отрубевидный лишай, только после появления на коже белых, обесцвеченных, пятен. Переживать в таком случае не стоит: это всего лишь значит, что грибок уже уничтожен и излечение произошло. Грибок, вызывающий разноцветный лишай, нарушает работу меланоцитов — клеток, ответственных за пигментацию кожи. Потому, особенно если вы находитесь подолгу на ярком солнце, ранее пораженные участки выглядят обесцвеченными. Обычно белые пятна исчезают через 3-4 сеанса загара.
Отрубевидный лишай при беременности
В результате гормонального изменения появление патологии возможно, однако она не наносит вред матери и плоду. Болезнь наносит дискомфорт, но самолечение и народные средства недопустимы. При появлении патологии обращайтесь к дерматологу, он выберет лечение, при необходимости назначит диагностику. Беременным женщинам назначают терапию цветного лишая, учитывая всю опасность положения.
Врач прописывает препараты, которые не поступают в кровь, не назначает таблетки против грибков, они токсичные и вредные для будущего ребенка. Назначают «Низорал», применять лекарство без назначение не рекомендуется.
Многие дерматологи советуют отложить полный курс лечения до рождения ребенка. Грибок не вреден для плода, не повлияет на его развитие. Пероральные средства запрещены во время кормления грудью, так как они могут поступать в молоко и навредить здоровью малыша.
Почему вам стоит обратиться в нашу клинику?
Врачи дерматолога высшей категории
Опытные специалисты дерматологи в Москве. Опыт работы специалистов от 15 лет.
Современное оборудование
Современное оборудование от лучших мировых производителей.
Оборудование экспертного класса
УЗИ проводится на оборудовании экспертного класса, производства General Electric, SONY, Mindray.
Анализы и УЗИ в день обращения
Анализы, рентген, УЗИ с расшифровкой, перевязки в день обращения в Москве.
Консультации для взрослых и детей
Сеть дерматологических клиник по Москве. Клиники рядом с метро.
Опытные врачи
Наши опытные врачи со стажем от 15 лет. Кандидаты медицинских наук.
Диагностика белого лишая
Пациенты обращаются к докторам самостоятельно, так как в большинстве случаев их беспокоит появление необычных высыпаний, которые вызывают у них тревогу. Обычно обращаются напрямую к дерматологам, реже — к педиатрам или терапевтам. Постановка диагноза, как правило, не вызывает у специалиста сложностей, так как симптомы белого лишая очень характерны. Уже на первом приеме, не прибегая к дополнительным методам обследования, дерматолог определяет этот вид лишая.
Как можно подтвердить диагноз? Для этого используются дополнительные виды диагностики:
- осмотр пятна под лампой Вуда для исключения витилиго: белый лишай не флуоресцирует, цвет пятна не меняется, гипопигментация не усиливается;
- дерматоскопия при этом виде лишая выявляет область с нечеткими границами и легким шелушением, цвет волос в области пятна такой же, как и на остальном теле;
- реакция с раствором КОН для выявления грибковых поражений — отрицательная;
- микроскопия и посев на микозы — отрицательные;
- биопсия обычно не проводится, но если ее сделать, то можно обнаружить уменьшение числа меланоцитов и отсутствие следов инфекционных агентов [2,5].
Лечение белого лишая
Спешим обрадовать пациентов: белый лишай считается доброкачественным заболеванием и проходит самостоятельно даже без лечения. Другое дело, что для этого понадобится время: месяцы или даже годы. Если пятна находятся на участках кожи, скрытых одеждой, это не вызывает вопросов. Но если сыпь расположена на лице и шее, то это переносится сложнее. Особенно в подростковом возрасте и у молодых людей, когда эстетике уделяется повышенное внимание.
Как лечить белый лишай? Общие рекомендации:
- укрывать сыпь от воздействия прямых солнечных лучей (гипопигментированные пятна слишком контрастируют с загорелой кожей, возможны солнечные ожоги на месте депигментации);
- использовать увлажняющие кремы для уменьшения шелушения;
- перед выходом на улицу наносить на открытые участки солнцезащитный крем.
Если поражения обширные или нет желания ждать, что белый лишай пройдет сам по себе, можно использовать виды лечения, которые порекомендует врач-дерматолог.
Консультация врача по белому лишаю
Если возникли подозрения, что необычные пятна на коже являются симптомами белого лишая, нужно обязательно обратиться к врачу — дерматологу или терапевту. Несмотря на то, что этот лишай проходит без лечения, нужно исключить другие заболевания.
Во время приема доктор будет интересоваться как менялись пятна, после чего они появились, есть ли зуд и неприятные ощущения, чем лечился человек и насколько эффективны были эти методы. Помимо прицельного осмотра сыпи, врач может прощупать регионарные лимфоузлы, попросить показать слизистые, проверить состояние ногтей. Если есть сомнения в диагнозе, то применяется осмотр под лампой Вуда, дерматоскопия, соскоб [1].
Микозы стоп
Микозы стоп — это чрезвычайно часто встречающееся заболевание. Заражение происходит в саунах, бассейнах, спорт залах и прочих местах, где на кожный покров здорового человека может попасть частичка кожи больного. Заболевание проявляется шелушением в зоне между пальцами стоп, которые в дальнейшем трансформируются в эрозии. Возможно появление пузырей, шелушения, деформация ногтевой пластины, ломкость ногтей.
Основной профилактической мерой является использование только своей обуви и ни при каких условиях не ходить без нее по бассейну или сауне. Особо тщательно высушивайте кожу после посещения бань и бассейна. Грибок может жить в резиновом коврике или на деревянной решетке, поэтому этих мест лучше совсем избегать.
Стоимость услуг по дерматологии в Москве
- Первичная консультация дерматолога1500a
Повторный приём дерматолога без назначения лечения 1200aКонсультация с назначением лечения3700a
Весь прайс-лист
Профилактика стригущего лишая и других микозов
- Никогда не трогайте чужих животных.
- Исключите тактильное общение с больными людьми и животными.
- Не допускайте общения своих питомцев с чужими животными.
- Не пользуйтесь чужими расческами и полотенцами.
- Не прикасайтесь голым телом к мебели общего пользования и бордюрам.
После диагностики микоза ног и ногтевых пластин, продезинфицируйте обувь и стирайте носки при более высокой температуре (мин. 60 градусов). Летом следует надевать легкую, дышащую обувь, чтобы не создавать благоприятных условий для микоза.
Наконец, стоит упомянуть, что важным элементом профилактики является гигиена стоп. Избегайте перегрева ног, используйте только обувь и тщательно вытирайте пальцы после купания. Кроме того, необходимо использовать только продезинфицированные кусачки и пилочки.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Что такое микоз и стригущий лишай?
Содержание статьи
Грибки являются причиной многих инфекций у людей и животных. Стригущий лишай, также относящийся к микозам — довольно распространенное заболевание.
Среди всех микозов наиболее распространенным является микоз стопы, который, по оценкам, составляет 15-30% всех случаев. Также растет число случаев дрожжевой инфекции (кандидоза), что связано с широко используемым лечением антибиотиками, кортикостероидами, иммунодепрессантами и распространением ВИЧ-инфекции, убивающей иммунитет.
Микоз стоп
Стригущий лишай