Псориаз (или как его часто называют «чешуйчатый лишай») относится к хроническим заболеваниям. Недуг поражает, прежде всего, кожные покровы – первые признаки псориаза можно проследить как раз по изменениям кожи на разных участках тела. Кроме того, у больных с таким диагнозом поражаются ногтевые пластины и суставы. Для патологии характерно чередование периодов улучшения и ухудшения.
По статистическим данным, сегодня эта болезнь выявляется у каждого 25-го жителя нашей планеты. Первые признаки псориаза диагностируются обычно еще в подростковом возрасте. В дальнейшем недуг прогрессирует, доставляя больному множество неприятных физических и психологических изменений. Псориаз не относится к патологиям инфекционного характера, поэтому больные не опасны для окружающих.
Причины заболевания
Невозможно однозначно сказать, что является основным провоцирующим фактором, вызывающим развитие болезни и возникновение первых проявлений псориаза. На сегодняшний момент исследование патологии продолжается, и пока она признана неизлечимой.
Считается, что в основе заболевания лежит нарушение в деятельности иммунной системы. В результате сбоя Т-клетки (лимфоциты) скапливаются в коже и выделяют белки – цитокины, которые привлекают в кожу еще больше иммунных клеток. Попадая в кожу, они вызывают воспалительные процессы, приводящие к разрастанию тканей за счет усиленного размножения клеток. Нарушения роста, деления и созревания клеток кожи приводит к бляшек и шелушению.
Причины обострений хронического псориаза
Обострения могут возникать по следующим причинам:
- общее переохлаждение либо обморожение кожных покровов;
- проблемы с гормональным фоном при беременности, половом созревании, климаксе и др.;
- прием некоторых лекарств без врачебного контроля (комплексных витаминов, антибиотиков, био-добавок);
- изменение климата, высокая влажность воздуха, перепады температур;
- неограниченное употребление алкогольных напитков;
- травмы, ожоги, обморожения и другие повреждения кожи;
- инфекционные заболевания, включая обычные острые респираторные инфекции.
Провоцирующие факторы
Кроме того, к появлению симптомов псориаза и развитию обострения недуга могут привести следующие провоцирующие факторы:
- Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и курение являются важнейшими триггерами, провоцирующими обострение.
- Инфекционные болезни и СПИД. Часто псориаз развивается у пациентов, имеющих сопутствующие заболевания, которые оказывают негативное влияние на общий иммунитет.
- Механические повреждения кожи. Псориатические бляшки могут появиться на месте травм, расчесов и ранений кожных покровов.
- Лекарственные препараты. Спровоцировать возникновение или обострение болезни может прием некоторых лекарственных средств (психотропных препаратов, β-адреноблокаторов, противосудорожных средств и т.п.).
- Стрессовые состояния. К развитию болезни приводят не только сильные эмоциональные, но и физические потрясения (ДТП, обморожение, тепловые и солнечные удары и т.п.), после которых появляются первые признаки псориаза.
- Изменения окружающей обстановки. Переезд на новое место жительства или в другой климатический пояс также являются стрессом для организма и могут послужить толчком к проявлению патологии.
- Частые водные процедуры. Излишняя гигиена с использованием жестких мочалок и гелей для душа с агрессивными ПАВ может приводить к снижению естественного защитного барьера кожи и ухудшению состояния кожи при псориазе.
Вывод
Виды псориазаотличаются по степени тяжести, размерам и распространению пятен. Мы рассмотрели 6 основных:
- вульгарный псориаз — самая распространенная форма, при которой пятна представляют собой скорее косметический дефект. Но, если не лечить, может перерасти в другие виды;
- себорейный псориаз появляется на местах распространения перхоти (отсюда и название) и напоминает эту болезнь по внешним проявлениям;
- каплевидный псориаз представляет собой небольшие каплевидные пятна, которые распространяются на все тело;
- пустулезный псориаз— наиболее тяжелый вид псориаза, при котором папулы покрыты пузырьками с прозрачной жидкостью;
- псориатический артрит— заболевание, которое сопровождается деформацией суставов. Тяжелая форма, приводит к инвалидности и летальному исходу;
- эритродермический псориаз — тяжелая форма псориаза, пятна покрывают более 90% тела, возможен летальный исход.
Вид псориаза определяет его лечение. Важно вовремя разглядеть болезнь и поставить правильный диагноз. Поэтому при подозрении на псориаз, незамедлительно обратитесь к дерматологу.
Симптомы и основные признаки
Псориаз относится к системным заболеваниям. От него страдает иммунитет, опорно-двигательная, сердечно-сосудистая и нервная системы. Больной быстро устает, впадает в депрессивное состояние и может испытывать слабость. Но основным признаком псориаза является поражение кожных покровов. Бляшки могут различаться локализация и размерам.
В начале псориаза практически всегда характерно образование на поверхности кожи округлых бугорков розового и алого цвета – папул, покрытых чешуйками. Они могут располагаться на любом участке тела, вплоть до слизистых оболочек. Но чаще всего они появляются в разгибательных поверхностях рук и ног, на пояснице и волосистой части головы. По мере того, как начинается псориаз может ухудшаться психоэмоциональное состояние больного. При прогрессировании заболевания папулы увеличиваются в размерах, сливаются в бляшки. Первые дни они имеют размеры всего в несколько миллиметров. Постепенно они разрастаются до нескольких сантиметров и захватывают все новые участки кожи.
Выделяют несколько форм псориатических бляшек:
- в виде крошечной сыпи (точечный псориаз);
- в виде слезы (каплевидный псориаз);
- в виде округлых элементов (монетовидный псориаз).
Кроме того, бляшка может иметь форму кольца, дуги, гирлянды и т.д.
Течение характеризуется периодами улучшения состояния кожи и обострения – рецидивов. Во время рецидивов псориаза у взрослых симптомы прогрессируют. Бляшки могут значительно разрастаться и сливаться друг с другом. Часто больной ощущает нестерпимый зуд в области шелушащихся пятен. Обострение заболевания обычно приходится на осенне-зимний период. В период ремиссии бляшки бледнеют, их становится меньше, зуд стихает.
Факторы риска (причины развития)
Псориаз встречается приблизительно у 3% населения планеты, вне зависимости от пола. Начинается в любом возрасте, но чаще всего в период с 15 до 30 лет. Встречаются случаи выявления болезни у младенцев. Наиболее высокая распространенность среди представителей европеоидной расы, реже у негроидной и монголоидной.
Заболевание характеризует волновое течение с периодами обострения и ремиссии. Имеет острое начала в большинстве случаев. Мономорфная сыпь из папул сливается в более крупные бляшки, которые затем покрываются белыми чешуйками.
Этиология и патогенез кожной патологии не изучены до конца, предполагается как наследственная предрасположенность, так и неврогенная природа. Многие пациенты отмечают, что заболевание проявилось, а в последствии усиливается в периоды наибольшего стресса. Некоторые исследователи считают, что причиной болезни может выступать инфекция, однако вирус не идентифицирован. Противоречит этой теории то, что ближайшее окружение больного не заболевает, а наличие псориаза в семейном анамнезе увеличивает вероятность его диагностирования у потомков.
Лечение псориаза
Подход к лечению зависит от тяжести заболевания, его формы и общего состояния больного. Чаще всего лечение начинается с лекарственных средств для наружного применения. При остром процессе и когда появляются первые симптомы псориаза обычно используют гормональные средства, которые помогают уменьшить воспаление и зуд. Необходимо понимать, что данные препараты являются достаточно серьезными, поэтому назначением гормональных средств должен заниматься исключительно врач. Особенно, когда речь идет об устранении первых признаков псориаза у детей.
После курса гормональных препаратов врачи обычно назначают более щадящие негормональные средства для дальнейшего контроля заболевания. Одним их таких препаратов поддерживающей терапии является препарат Скин-кап. Действующим веществом препарата является активированный цинк пиритион, который помогает уменьшить и устранить воспаление, шелушение, зуд, улучшить состояние кожных покровов.
При тяжелом течении заболевания могут быть назначены препараты системного действия в виде таблеток или инъекций:
- Ретиноиды. Устраняют нарушения процесса созревания клеток эпидермиса и снижают скорость деления кератиноцидов.
- Иммунодепрессанты. Уменьшают активность иммунных клеток
- Цитостатики. Тормозят деление клеток, угнетают местный иммунитет.
При необходимости пациентам назначаются другие группы препаратов при наличии показаний, в том числе для регуляции работы нервной, сердечно-сосудистой системы, улучшения общего состояния.
Препараты позволяют значительно улучшить состояние больного за счет снижения выраженности основных симптомов псориаза: зуда, отечности, воспаления, суставных болей и т.д.
Почему появляется Каплевидный псориаз?
Точных причин не известно. Однако считается, что главным спусковым фактором является поражение инфекцией. В данном случае чаще всего — стрептококками. В пользу данной гипотезы говорят соскобы с папул — обычно в них всегда обнаруживают этого возбудителя.
Также псориаз может сформироваться на фоне других нарушений:
- запущенные инфекционные заболевания (ангина, гайморит, ОРВИ, поражение грибками);
- ослабление иммунных сил организма;
- физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
- проблемы эндокринного характера;
- нарушения метаболизма;
- ВИЧ;
- наследственная предрасположенность;
- регулярное контактирование с вредными химикатами;частое использование низкокачественной косметики;
- длительный курс некоторых лекарств (чаще — гормональных);
- повреждения кожного покрова;
- аллергия и системная волчанка.
Также риск возникновения болезни повышается у людей с хроническими заболеваниями. Отзывы о лечении каплевидного псориаза разнятся в силу отличных причин патологии.
Узнать подробнее
Диета для устранения первых симптомов псориаза
Для больных псориазом очень важно правильное питание. При появлении первых симптомов псориаза или обострения процесса запрещено копченые продукты, жирное мясо, яйца, сдобу, кофе, газированные и алкогольные напитки. Употребление сахара и кондитерских изделий следует снизить до минимума. Пища должна содержать необходимый набор питательных веществ, витаминов и микроэлементов, не нагружать ЖКТ и печень. Рекомендовано употреблять овощи, фрукты и ягоды, свежую зелень, нежирное мясо, кисломолочные продукты и сыры, нежирную рыбу, хлеб из муки грубого помола, цельного зерна или отрубей. В некоторых случаях врач может посоветовать голодание короткими интервалами.
Комплексный подход к лечению псориаза позволяет добиться существенного улучшения качества жизни пациентов.
Профилактические меры
Чтобы избежать рецидивов, следует соблюдать следующие условия:
- Увлажнять кожу. Специальными кремами и гелями. Особенно принятия ванны или душа.
- Не допускать повреждений кожи вроде ранок и царапин.
- Следовать здоровому меню. Отказаться от вредных продуктов и привычек, не есть жареное, копченое, слишком жирное и сладкое. Отдавать предпочтение овощам, ягодам и фруктам. Также рекомендуется добавить в меню рыбу и рыбий жир. Содержащиеся в них омега-3 кислоты снижают степень воспаления.
- Стараться следить за состояние иммунитета. Регулярно делать гимнастические упражнения, соблюдать режим дня, закаляться.
- Чаще принимать ванны с добавлением травяных отваров.
- Пить много жидкости. Около 1,5 литров в сутки. Однако перебарщивать тоже нельзя — важно следить за самочувствием.
- Постараться исключить стресс. Или изменить свое отношение к некоторым стрессовым факторам. В особенно тяжёлых ситуациях желательно записаться на консультацию к психотерапевту.
Соблюдение вышеперечисленных мер и правил серьезно снизит вероятность новых приступов сыпи.
Клинические исследования
Средства ТМ Ла-Кри рекомендованы Союзом педиатров России. Клинические исследования, проведенные специалистами , доказали высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции в том числе для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.
Источники:
- Андропова Т. В., Гудина М. В., Одинцова И. Н., Гигиена детей и подростков, Издательство СибГМУ, 2022.
- Коэн Бернард А. Педиатрическая дерматология, МЕДпресс-информ, 2015.
- Бонифаци Эрнесто, Дифференциальная диагностика в детской дерматологии, Издательство Панфилова, Бином. Лаборатория знаний, 2014.
Фотографии дерматита
Фотоальбом по заболеваниюКакими косметическими средствами пользоваться при хроническом псориазе
Ухаживать за кожей с псориатическими высыпаниями и подбирать подходящие косметические средства довольно сложУхаживать за кожей с псориатическими высыпаниями и подбирать подходящие косметические средства довольно сложно. Разные виды обычного мыла, геля для душа и крема для тела могут вызывать раздражение, сухость кожи и спровоцировать обострение хронического псориаза. Поэтому предпочтение следует отдать специальным гипоаллергенным средствам.
Для профилактики и лечения хронического псориаза можно порекомендовать использование гипоаллергенной продукции «Ла-Кри». В состав всех средств входят только натуральные компоненты, растительные экстракты и масла. Ингредиенты подобраны таким образом, чтобы средства оказывали комплексное воздействие на кожу. Они успокаивают воспаленные участки, уменьшают покраснения, шелушение, раздражение и зуд.
В средствах «Ла-Кри» нет отдушек, гормонов и парабенов, поэтому использовать их можно беременным женщинам и детям с рождения. Пациенты могут дополнить свою схему лечения псориаза лекарственной косметикой этой фирмы и пользоваться ею вместо обычных средств. Косметика «Ла-Кри» подходит при любых формах хронического псориаза и благоприятно влияет на сухую и чувствительную кожу.
Ведите здоровый образ жизни, избегайте негативных факторов, используйте только гипоаллергенные средства. Только комплексный подход поможет вам побороть хронический псориаз и спасти вашу кожу от неприятных высыпаний.