Фармакологические свойства
Фармакодинамика. метронидазол — производное 5-нитроимидазола, активен против анаэробных простейших и анаэробных бактерий. метронидазол эффективен в отношении trichomonas vaginalis, giardia intestinalis, gardnerella vaginalis, entamoeba histolytica, lamblia spp., а также облигатных анаэробов: bacteroides spp. (b. fragilis, b. distasonis, b. thetaiotaomicron, b. vulgatus, b. ovatus), fusobacterium spp. и некоторых грамположительных микроорганизмов: eubacterium spp., clostridium spp., peptostreptococcus spp., peptococcus spp.
Метронидазол для наружного применения обладает незначительной антиоксидантной активностью.
Установлено, что метронидазол значительно уменьшает выработку нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и перекиси водорода, которые являются потенциальными окислителями и могут нанести вред тканям в месте воспаления.
Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК микроорганизмов, подавляя ее синтез, что приводит к гибели микроорганизмов.
При местном применении препарат эффективен против угрей, однако механизм этого действия полностью не изучен.
Фармакокинетика. При наружном применении абсорбция препарата минимальна и только незначительное количество лекарственного средства определяют в плазме крови. Абсорбированный метронидазол проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. Сmax в крови достигает 66 мг/мл (если наносить 1 г геля, что эквивалентно 7,5 мг метронидазола).
Достаточное внимание увлажнению кожи
Применение увлажняющих кремов и таких средств обязательные моменты при лечении розацеа, так как они помогают снять симптоматику заболевания. Регулярное применение увлажняющего крема, подходящего под тип кожи пользователя, поможет значительно уменьшить зуд и неприятные покалывания, а также предотвратить появление жжения и стянутости кожи. Важно приобрести качественное средство, так как присутствует риск ухудшения ситуации и появления новой неприятной симптоматики заболевания.
Делать увлажняющие процедуры необходимо в соответствии с инструкцией по применению определенного препарата. Если в процессе применения возникнут тревожные симптомы или будет наблюдаться ухудшение ситуации – стоит прекратить применение увлажняющего средства, сменить его на другое.
Применять крем стоит исключительно на чистой коже, так как в противном случае результат будет отрицательным. Частицы грязи будут забиваться в поры, из-за чего будет происходить закупоривание. Это причина появления последствий в виде новых высыпаний и воспалительных процессов под эпидермисом.
Особые указания
Избегать попадания препарата в глаза. если гель попал в глаза, необходимо срочно промыть их большим количеством воды.
Не следует наносить гель на участки, расположенные близко к глазам. Пораженный участок следует очистить перед нанесением геля Метрогил. После нанесения препарата можно использовать косметические средства.
При обычных угрях применение геля Метрогил следует комбинировать с пероральным приемом антибиотиков.
При нанесении на большую площадь поверхности кожи или в случае длительного использования геля Метрогил существует вероятность развития системных побочных эффектов.
Препарат следует с осторожностью назначать больным с нарушением функции кроветворения.
Метронидазол для наружного применения неэффективен для лечения телеангиэктазии, которая наблюдается при красных угрях.
Пропилпарагидроксибензоат (Е216) и метилпарагидроксибензоат (Е218), входящие в состав препарата, могут вызвать аллергическую реакцию (возможно, отсроченную).
Применение в период беременности и кормления грудью.
При приеме внутрь метронидазол проникает через плацентарный барьер в грудное молоко в весьма значительных концентрациях.
Несмотря на то что в случае местного применения концентрация метронидазола в крови невысокая, Метрогил гель противопоказан в I триместр беременности, а во II и III триместр его можно применять в случае крайней необходимости.
На период лечения следует прекратить кормление грудью.
Дети. Не применять у детей.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Применение препарата в указанной дозе не влияет на управление транспортными средствами или работу с потенциально опасными механизмами.
Метрогил раствор для инфузий 500 мг флакон 100 мл 1 шт. в Барнауле
Фармакологическое действие: Фармакодинамика
Блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).
Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол:
— при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде;
— расширяя коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает спазм коронарных артерий (в т.ч. вызванный курением).
У пациентов стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие приступов стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.
Оказывает длительное дозозависимое действие. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного лежа и стоя).
Ортостатическая гипотензия при применении амлодипина встречается достаточно редко. Амлодипин не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияние на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторное увеличение ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какое-либо неблагоприятное влияние на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при терапии пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Значимое снижение АД наблюдается через 6–10 ч, длительность эффекта — 24 ч.
У пациентов с заболеваниями ССС (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3 и более артерий, атеросклероз сонных артерий), перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику (ЧТКА), или у пациентов со стенокардией применение амлодипина предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от инфаркта миокарда, инсульта, ЧТКА, аортокоронарного шунтирования; приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования ХСН; снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.
Не повышает риск развития осложнений и летальных исходов у пациентов с ХСН (III–IV функциональный класс по классификации NYHA
) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У пациентов с ХСН (III–IV функциональный класс по классификации
NYHA
) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.
Фармакокинетика
После приема внутрь амлодипин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Средняя абсолютная биодоступность — 64–80%, Cmax в сыворотке крови определяется через 6–12 ч. Css достигаются после 7–8 дней терапии.
Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Средний Vd — 21 л/кг, что указывает на то, что бóльшая часть ЛС находится в тканях, а мéньшая в крови. Бóльшая часть ЛС, находящегося в крови (97,5%) связывается с белками плазмы крови. Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта первого прохождения через печень. Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.
После однократного приема Т1/2 варьирует от 35 до 50 ч, при повторном назначении Т1/2 составляет примерно 45 ч. Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде, а 20–25% — через кишечник с желчью. Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/c/кг (7 мл/мин/кг; 0,42 л/ч/кг).
Пожилые пациенты.
У пожилых пациентов (старше 65 лет), по сравнению с молодыми, выведение амлодипина замедлено (Т1/2 — 65 ч), однако эта разница не имеет клинического значения.
Печеночная недостаточность.
Удлинение Т1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном назначении кумуляция ЛС в организме будет выше (Т1/2 — до 60 ч.).
Почечная недостаточность.
Почечная недостаточность не оказывает существенное влияние на кинетику амлодипина. Амлодипин проникает через ГЭБ. При гемодиализе не удаляется.
Взаимодействия
При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля метрогил с другими лекарственными средствами не выявлено. однако следует придерживаться осторожности при назначении геля метрогил с некоторыми лекарственными препаратами.
Варфарин и другие антикоагулянты кумаринового ряда. Метронидазол усиливает антикоагулянтное действие, что приводит к увеличению времени образования протромбина.
Фенобарбитал. При одновременном применении с метронидазолом снижается антимикробная активность последнего. Причина — ускоренний метаболизма метронидазола.
Дисульфирам. Одновременное применение усиливает токсичность препаратов, что может привести к развитию неврологических симптомов.
Циметидин. Подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.
При системной терапии метронидазолом необходимо воздерживаться от приема алкоголя, поскольку возможна дисульфирамоподобная реакция.
Метрогил при розацеа
Розацеа является достаточно распространенным заболеванием, которое требует комплексного лечения и воздействия для результата. Заболевание нередко остается без внимания до появления последствий для здоровья, из-за чего стоит замечать уже на первые симптомы.
Если после посещения косметолога все же был поставлен диагноз «Розацеа», необходимо начинать комплексное лечение. Метрогил, многие косметологи рекомендуют использовать дополнительно к основному прописанному лечению для получения более выраженного результата.
Стоит подробнее рассмотреть лечение и необходимые комплексные меры, которые нельзя будет исключить из ежедневного ухода.
Обратите внимание!
Описание препарата Метрогил гель туба 30г на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Стоит ли использовать метрогил гель?
Если опросить тех, кто уже успел использовать метрогил гель от прыщей, отзывы будут содержать следующие преимущества:
- выраженное противовоспалительное действие;
- улучшение общего состояния кожи;
- меньшее количество высыпаний уже на первом месяце использования;
- быстрое заживление ран и ссадин.
При отсутствии видимых улучшений на протяжении трех недель обратитесь к своему дерматологу, возможно, вам необходимо использовать дополнительные средства для усиления действия геля или подобрать другой препарат.
Результат лечения зависит от многих факторов: причин появления высыпаний, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма и соблюдения правил использования.
Нормализация режима дня
Недостаточное количество сна или выпиваемой чистой воды также может негативно сказаться на коже, из-за чего появятся явные проблемы в виде воспалительных процессов. Недостаточное количество сна влияет непосредственно на организм, особенно если недостаток наблюдается долго. При появлении проблем с состоянием кожи посмотрите на свой сони, количество чистой воды.
Что касается воды – человек на большую часть состоит из нее, а поэтому пить жидкость надо обязательно для нормального самочувствия, работы внутренних органов. Важно употреблять чистую воду, а не газированную или соки, чаи. Лучше всего усваивается вода без газов и различных химических добавок, из-за чего лучше выпивать непосредственно чистую жидкость.
Количество чистой воды рассчитывается индивидуально для человека, в зависимости от массы его тела, особенностей работы выделительной системы, наличия заболеваний и т.д.
Контроль количества витаминов
Распространенной причиной возникновения розацеа является недостаточное количество витаминов, из-за чего развиваются проблемы с состоянием кожи, волос, ногтей. По мере появления проблемы рекомендуется сдать анализ крови на витамины и их количество.
Розацеа — распространенное заболевание, требующее комплексного лечения и воздействия на результат. Заболевание часто остается без внимания до наступления последствий для здоровья, поэтому стоит лечить его уже при первых симптомах.
Если после посещения косметолога все же был поставлен диагноз розацеа, необходимо начать комплексное лечение. Метрогил многие косметологи рекомендуют использовать в дополнение к основному назначенному лечению для достижения более выраженного результата.
Если по результатам обследования будет показано недостаточное количество основных витаминов, микроэлементов – потребуется прием их в медикаментозном виде. При этом лечение также остается комплексным, то есть потребуется воздействовать, на воспалительные процессы для получения результата.
Защита от ультрафиолетового излучения
Чрезмерное воздействие на поверхность кожи солнечного света негативно сказывается на ее состоянии, а также это причина активного развития розацеа. Поэтому при нахождении на солнце надо наносить солнцезащитные крема и очки.
Если человеку уже непосредственно поставили диагноз розацеа, рекомендуется ограничить нахождение на солнечных участках, а при выходе из помещения использования методов защиты от УФ. Иначе заболевание будет прогрессировать, из-за чего потребуется применение дополнительных мер.
Правильное применение декоративной косметики
Часто на развитие и течение розацеа, оказывает применение (женщинам в частности) чрезмерного количества декоративной косметики. Задачей использования является достижение матового эффекта, то есть отсутствия блеска на лице и шее, зоне декольте.
Чтобы избежать негативного развития заболевания, посмотрите на состав косметического средства, которое непосредственно приобретается. В средствах не должно быть потенциальных раздражителей кожи, так как течение заболевания может значительно обостриться. Если в косметических средствах будут отсутствовать агрессивные средства (по типу спирта или кислот), можно будет сохранить нормальный кислотно-щелочной баланс кожи.
Все средства, которые непосредственно наносятся на поверхность кожи, обязательно должны быть гипоаллергенными, так как присутствует риск обострения ситуации за счет появления аллергической реакции на определенные компоненты.
Решение — приобретение косметических средств, которые обладают противовоспалительным эффектом, а также предполагают возможность использования постоянно без побочных эффектов.
Стоит перейти на полностью натуральную косметику, которая не содержит витамины группы А и Д. Если есть диагноз розацеа, достаточно легко переносится использование минеральной косметики.
Рекомендуется перед подбором косметички, а также перед непосредственным приобретением ухаживающих кремов, посетить косметолога, который определит тип кожи и проведет консультацию по вопросам борьбы с заболеванием. Советы специалиста ускорят восстановление кожи и помогут дойти яркого результата без длительного приема лекарств. Есть вероятность того, что также придется посетить врача и сдать ряд анализов. Появление воспалительных процессов является следствием нарушений в работе внутренних органов или повышению гормонов.
Использование увлажняющих кремов и подобных продуктов обязательно при лечении купероза, так как они облегчают симптомы болезни. Регулярное нанесение увлажняющего крема, подходящего для типа кожи, может значительно уменьшить зуд, неприятное покалывание, а также предотвратить жжение и стянутость кожи. Важно найти хороший крем, так как есть риск обострения ситуации и появления новых неприятных симптомов болезни.
Только полноценное обследование, комплексное лечение, применение качественных проведенных препаратов, может дать достаточно положительный эффект.
