Онихорексис (код по МКБ L 60.3) – это вид дистрофии ногтевой пластины, при котором она расщепляется вдоль по направлению от свободного края к зоне роста. Встречается у женщин и у мужчин. В зависимости от причины онихорексис наблюдается только на одном ногте или на всех сразу. Трещины бывают единичные и множественные, разной длины, глубины.
Что вызывает?
Причины онихорексиса делят на внутренние и внешние. При ослаблении организма, хронических патологиях, инфекциях, ноготь изначально растет хрупким. Легко трескается, расслаивается, обламывается со стороны свободного края. Из-за нарушения кровотока, хронических болезней продольное расщепление ногтя часто встречается у пожилых людей. Чем старше человек, тем выше риски. Старение организма – самая распространенная причина.
К внутренним факторам относятся:
- диабет, тиреотоксикоз, вызывают нарушение обмена веществ;
- атеросклероз, приводят к уменьшению просвета сосудов, снижению кровотока, поступления питательных веществ;
- экзема, псориаз, вызывают воспаление, нарушение структуры ногтя;
- аутоиммунные болезни (синдром Рейно, васкулит), повреждают стенки сосудов, питание матрикса, уменьшают прочность образующейся пластины;
- недостаток в организме витаминов, минералов по причине неполноценного питания, пищевых расстройств (анорексия, булимия) или болезней ЖКТ, которые препятствуют усвоению нутриентов, изменяют химический состав пластины;
- грибковое поражение, провоцирует воспалительный процесс, разрушает здоровую структуру ногтя;
- опухолевые болезни.
Из внешних факторов вызвать дистрофию могут:
- травмы, полученные во время маникюра или педикюра;
- бытовые повреждения;
- работа с чистящими, моющими средствами без защитных перчаток;
- ношение неподходящей по размеру обуви;
- особенности профессии: работа за компьютером, когда ногти стучат по клавиатуре, или игра на пианино;
- непрерывное ношение гель-лака или искусственных покрытий;
- использование смывок для снятия лака на основе ацетона;
- привычка грызть ногти;
- частый контакт с водой, спиртом, растворителями, химикатами, которые сушат, повреждают пластину;
- чрезмерная длина, неправильное подстригание ногтей.
У детей онихорексис вызывают травмы, снижений иммунитет, перенесенные инфекционные болезни.
Причины
Факторов, влияющих на плохое состояние ногтей и растрескивание, может быть несколько. Трещины – это симптомы различных заболеваний, результат воздействия агрессивных факторов окружающей среды.
Внешнее воздействие
Роговой покров на кончиках пальцев обладает защитной функцией. При ударах, защемлении, воздействии агрессивных веществ он разрушается, появляются разломы, трещины.
При работе в неблагоприятных условиях, в воде, без защитных перчаток повышается риск травмирования ногтя.
Недостаток полезных веществ
Под конец зимы и весной организм испытывает недостаток витаминов, микроэлементов. Это сказывается на ухудшении состояния ногтей: они истончаются, расслаиваются, трескаются.
В эти сезоны вводят в рацион продукты, богатые белками, кальцием, магнием:
- мясо;
- молоко и продукты из него;
- орехи;
- семена подсолнуха;
- фрукты оранжевого цвета;
- зелень.
Употребляются витаминные комплексы, предназначенные для укрепления тканей.
Заболевания ногтей
Грибок является основной причиной заболеваний рогового слоя. В запущенных случаях он до основания разрушает ноготь.
Консервативным путем восстановить пластину бывает невозможно, проблема решается оперативно.
Первые симптомы грибкового заболевания: зуд кожных покровов, сухость, шелушение, изменение цвета ногтя, появление трещин.
Повлиять на состояние пластины могут такие заболевания, как псориаз и экзема.
Физиологические причины
Встречаются врожденные дефекты. С ранних лет человек страдает ломкостью, расслаиванием рогового слоя. В зрелом возрасте появляются трещины, лечить которые достаточно сложно.
Причина такого состояния – генетическая предрасположенность к деформации и заболеваниям роговой пластинки.
Изменение гормонального фона часто происходит у женщин во время беременности или менопаузы. Это влияет на качество и состояние рогового слоя.
Сахарный диабет – это заболевание, при котором нарушаются обменные процессы, что приводит к ухудшению состояния ногтей.
Неправильное питание
Неправильно составленный рацион приводит не только к ухудшению общего самочувствия, но и к косметическим дефектам.
Тонкие, расслоившиеся, ломкие ногти – это результат неправильного питания. Если ситуацию не взять под контроль, со временем из-за нехватки микроэлементов на ногтях появляются трещины.
Причиной дефектов ногтей может стать обезвоживание. Все ткани организма и роговой слой насыщены влагой. Ее недостаток вызывает сухость, ломкость, появление разломов.
Какие симптомы?
Главный признак – наличие продольных трещин на пластине, идущих от свободного края к центру или основанию ногтя. По виду они напоминают выемки или борозды. В зависимости от причины трещина бывает одна или несколько, только на одном пальце или больше. Онихорексис поражает ногти на руках и стопах, но на кистях встречается чаще. На ногах преимущественно страдает только большой палец.
Как выглядит онихорексис, показано на фото ногтя ниже:
Кроме продольных трещин одновременно возможно истончение пластины, изменение окраски до желтоватой или сероватой, неровный расслоенный свободный край. Из-за повышенной ломкости продольное расщепление часто сочетается с поперечным, которое называют онихошизисом.
Вертикальные борозды на ногтях, напоминающие онихорексис, характерны для трахионихии. И принципы лечения их схожи. Это вид ониходистрофии, при котором ногти становятся тусклыми, шероховатыми, покрываются бороздками, чешуйками.
Ремонт
Не составит труда справиться с деформациями пластин в домашних условиях. Все, что нужно будет использовать – прозрачный лак, салфетку, пилочку. Нужно пилочкой пройтись по поврежденной пластине, затем смахнуть пыль. Нанести слой прозрачного лака, дать ему высохнуть. Распределив салфетку по ногтю, сверху снова нанести лак и оставить его, чтобы высох. После этого рекомендуется обращаться к специалистам, если данный способ окажется бесполезным. В случаях, если трескаются ногти на ногах и виднеется кровь, заниматься самолечением не стоит. Это показание для серьезного обследования.
Диагностика
Если вы обнаружили расщепление пластины, обратитесь к подологу или дерматологу, чтобы состояние не усугубилось. При отсутствии лечение трещина будет увеличиваться, дойдет до свободного края. Разделит ноготь на две половины, спровоцирует отслойку от ложа. Кроме того нарушение целостности пластины открывает доступ для патогенных возбудителей и нередко приводит к бактериальным или грибковым инфекционным осложнениям.
Специалист осмотрит структуру пластины, оценит тяжесть повреждений, предложит, чем лечить онихорексис ногтей на руках или стопах, и как улучшить их внешний вид.
Для выяснения причины спросит пациента о хронических болезнях, назначит дополнительные обследования:
- исследование соскоба ногтя на грибок;
- общий анализ крови, анализ на сахар;
- консультацию эндокринолога, гастроэнтеролога, сосудистого хирурга;
- микроскопическое исследование;
- осмотр дерматоскопом при увеличении в 10 раз.
Кожные болезни
Отвечая на вопрос о том, почему трескается кожа под ногтями, также в обязательном порядке необходимо упомянуть кожные заболевания. Такие недуги могут отличаться неинфекционным или инфекционным характером. В первом случае у человека возникает псориаз или экзема. Что касается инфекционных болезней, то сюда следует отнести грибковые инфекции. Заболевания кожного покрова провоцируют образование глубоких трещин под ногтями, около них, между пальцами, а также на ладонях.
Как лечить?
Для лечения онихорексиса применяют комплексный подход, направленный на устранение причины, нормализацию обменных процессов, укрепление структуры ногтей. При выполнении этих условий лечение дает хороший результат. Правда, по времени занимает до полугода, так как ногтевая пластина растет медленно, в среднем на 1 мм в неделю. Матрикс, где образуются ногти, прячется под кожей нижнего валика, на расстоянии 4 мм от кутикулы. Только для улучшения его состояния понадобится 4 недели, а для смены пластины на пальцах рук пройдет от 4 – 6 месяцев.
Лечение подбирают в зависимости от тяжести повреждений, состояния здоровья человека. При выявлении сопутствующих патологий, ставших причиной продольного расщепления, внимание уделяют их терапии.
Для укрепления ногтей назначают:
- массаж;
- витамины, аминокислоты, минералы;
- лечебные ванночки;
- препараты для укрепления стенок сосудов и улучшения кровообращения в конечностях;
- физиотерапию (парафинотерапия, озокерит, грязевые маски).
Из народных методов и средств для лечения онихорексиса ногтей используют маски или ванночки с натуральными маслами, масляными растворами витаминов, желатином, а также увлажняющие, питательные крема. Они способствуют укреплению ногтей, ускорению процессов регенерации. Но безопасность их применения лучше обсудить с врачом.
При глубоких, длинных трещинах для стабилизации пластину укрепляют искусственными материалами.
Температура
Рассматривая причины появления такого симптома, также следует включить сюда резкие перепады температуры. Дело в том, что чувствительный кожный покров реагирует на мороз и холод. Кожа становится сухой, около ногтей образуются трещинки, а также под ними. Если вы не предпримете никаких мер, то ранки будут становиться глубже и больше. Они сильно болят, доставляют дискомфорт своему обладателю, поэтому в холодное время года необходимо уделять рукам особое внимание.
Уход и профилактика
При лечении онихорексиса, а также для его профилактики в будущем важно правильно ухаживать за ногтями, кожей кистей и стоп.
Какие правила надо соблюдать?
- Мыть посуду, пользоваться любыми чистящими, моющими средствами только в перчатках.
- Для маникюра выбирать качественные лаки с безвредным составом, не использовать для снятия лака смывки, содержащие ацетон.
- Избегать частого контакта с водой.
- При лечении онихорексиса не рекомендуется делать маникюр и наносить на ногти любые покрытия, кроме тех, которые назначит врач. В дальнейшем делайте перерывы в ношении гель-лака, искусственных ногтей.
- Заботьтесь о питьевом режиме, полноценном питании, включающем фрукты, овощи, нежирные белковые продукты.
- Не отращивайте слишком длинные ногти, периодически делайте медицинский маникюр и педикюр в центрах подологии.
- Ежедневно массажируйте кисти, стопы, увлажняйте питательными кремами кожу на руках и ногах.
Как правило, онихорексис не вызывает боли и воспаления, но с этой проблемой все равно надо пойти к подологу. Специалист назначит правильное лечение, которое ускорит восстановление ногтя, предупредит развитие осложнений. А также расскажет о правилах ухода дома, чтобы расщепление или расслоение ногтей вас больше не беспокоило.
13 1
Лечение трещин на ногтях
Сок лимона оказывает лечебное воздействие на ногти
Чтобы держать ногти здоровыми, важно постоянно за ними ухаживать. Для этого существуют всевозможные лекарственные лаки, масла, витаминные ванночки. Есть множество питательных и антибактериальных средств для ногтей, в частности для лечения трещин: Бепантен, Солкосерил, Радевит или Д-Пантенол.
Вылечить трещины поможет рецепт на основе оливкового масла и лимонного сока, если втирать эту смесь каждый день. Еще одним целебным средством является смесь меда и глицерина с мукой. Такую маску необходимо держать 20 минут. Сильными регенерирующими свойствами обладает морская соль.
Если поломка лишь одноразовый случай, достаточно залатать трещину и ждать восстановления ногтя.
Пересмотрите свой рацион и откажитесь от вредных привычек. Употребляйте больше витаминов А, Е, В, С. Добавьте в меню продукты с кальцием, железом и цинком. Для полноценного усвоения кальция – строительного материала для ногтей – следите за достаточным потреблением витамина Д.
