Папилломы могут локализоваться в любых участках кожного покрова. Наиболее частые места локализации доброкачественных новообразований кожи и слизистых — кожа складок шеи, подмышечных зон, пахово-бедренных складок и лобка, гениталий и ягодичной складки, перианальной зоны. Связано это с тем, что в этих местах кожа наиболее подвержена трению и появлению микротравм, через которые вирус папилломы человека (ВПЧ) попадает из зараженной среды.
Источником для заражения ВПЧ служит больной человек (при прямом телесном или половом контакте) и предметы, зараженные вирусом (полотенца, мочалки, бритвенные станки).
Инкубационный период папилломавирусной инфекции — от двух недель до нескольких лет.
Возможно также появление папиллом на слизистых губ и рта, носа, наружных половых органов, влагалища и шейки матки. При ВПЧ-инфекции шейки матки возникает дисплазия — изменения клеточного состава слизистой, которая повышает риск рака шейки матки. Разновидностей ВПЧ несколько десятков, онкогенные — папилломавирусы 16 и 18 типов, которые можно идентифицировать при ДНК-исследовании (методом ПЦР) соскоба шейки матки.
По внешнему виду папилломы на коже имеют вид новообразований, которые выступают над уровнем кожи в виде полушаровидных плоских узелков или нитей мягкой и умеренно плотной консистенции размерами от 1 мм до 5–7мм. Новообразования могут быть на «тонкой ножке» и более широком основании. Папилломы обычно имеют цвет окружающей кожи, иногда присутствует розовый оттенок в очагах.
Папилломы в области наружных половых органов называются остроконечными кондиломами. Они передаются при интимных контактах (презерватив не всегда защищает от этой инфекции). Остроконечные кондиломы имеют вид мягкоэластических образований розового цвета на тонкой ножке с сосочковой поверхностью, напоминают вид «петушиного гребня», «цветной капусты».
Размеры кондилом обычно не превышают 5 мм, но при группировке и слиянии нескольких элементов формируются очаги кондиломатоза с размерами до нескольких сантиметров.
Какие исследования могут быть назначены пациенту с папилломами?
Если у пациента выявили папилломы, ему, как правило, назначают:
- Обследование на весь спектр инфекций, которые передаются половым путем: сифилис и ВИЧ, гонорею, трихомониаз, хламидиоз, мочеполовые микоплазмозы. Это необходимо в случае остроконечных папиллом гениталий. Для этого пациенту проводится забор крови из вены и исследование мазка на урогенитальные инфекции из нижних отделов мочеполового тракта (уретры, влагалища, шейки матки).
- Анализ крови на сахар, холестерин и липидограмму, билирубин и трансаминазы. Клинический анализ крови может быть предложен пациенту для исключения тех фоновых заболеваний, которые послужили предпосылкой для наличия множественных папиллом на коже или слизистых.
- Анализ крови на криоглобулины — в случае подозрения на криоглобулинемию перед использованием метода криодеструкции.
Женщинам с проявлениями генитальной ВПЧ-инфекции назначаются анализ мазка на онкоцитологию и кольпоскопия — исследование состояния слизистой шейки матки под увеличительным прибором (кольпоскопом).
Удаление папиллом азотом
Папиллома относится к разряду новообразований доброкачественного характера.
Она имеет вирусную природу и локализуется на коже и слизистых оболочках человеческого тела. Вирус, провоцирующий появление образований на коже, передается, как правило, бытовым или половым путем.
Легкомыслие, проявленное при обнаружении рассматриваемых кожных наростов, становится причиной их малигнизации (перерождения в злокачественную форму). При этом выраженность проявления болезни не играет роли. Даже если визуализируются единичные образования, не стоит пренебрегать их лечением. Какие-либо симптомы могут и вовсе отсутствовать. Микротравмы в месте расположения нароста дают толчок к его разрастанию.
Кто занимается лечением папиллом?
Не каждый обладатель папилломавирусной инфекции осведомлен о том, какого специалиста следует посетить для ее лечения. Эту задачу призваны решать врачи — дерматолог и иммунолог. Чтобы ликвидировать внешние проявления вируса необходимо записаться к нему на прием, в процессе которого вырабатывается тактика воздействия на заболевание. Часто доктор делает выбор в пользу такого метода, как удаление папиллом азотом. Иначе процедура называется криодеструкцией.
Удаление папиллом методом криодеструкции
В основе криодеструкции лежат современные хирургические технологии, помогающие осуществлять локальное низкотемпературное воздействие на новообразование. Здоровые ткани почти не затрагиваются. Крионекроз сопровождается сосудистой, венозной и артериальной блокировкой в зоне вирусного поражения. Это предотвращает появление кровотечения. Заживление участка кожи, попавшего под криовоздействие, наступает быстро. Грубого рубцевания ткани не происходит.
Медицинская манипуляция не представляет сложности. Она безболезненна, поскольку холод способствует разрушению чувствительных окончаний нервов. Осложнения отмечаются редко. Помещение пациента в стационарные условия не требуется.
Как проводится удаление азотом?
Жидкий азот попадает на поверхность папилломы, и происходит ее заморозка. Врач использует специальное оборудование. Время холодового воздействия варьируется от 10 до 120 секунд и определяется типом и глубиной патологического процесса. Кожный покров, затронутый вирусом, благодаря азоту становится белым. Он твердеет и теряет чувствительность.
Пациенты могут упоминать о наличии слабой болезненности, жжении и покалывании. По истечении 24 часов в области прижигания образуется струп, отторгающийся на протяжении полутора месяцев. Подвергнутая криодеструкции ткань не разрушается моментально. Она непродолжительно остается на прежнем месте, играя роль защитной повязки, предупреждающей раневое инфицирование.
Преимущества криодеструкции папиллом в клинике «Чудо Доктор»
На базе нашей клиники ведут прием дерматологи высокой квалификационной категории, обладающие большим опытом работы в своей области. Они регулярно проходят сертификацию и подтверждают глубокие врачебные знания. Штат докторов в полном составе допущен к работе со сложнейшими видами медицинской техники. Специалисты прошли подготовку по использованию в лечении криотерапии, приемов косметологии и т. д.
В клинике «Чудо Доктор» работают профессиональные врачи-дерматологи, которые безболезненно уберут все дефекты кожи и вернут ей привлекательный вид. Приходите к нам!
Этапы выполнения криодеструкции папиллом
Криодеструкция папиллом не требует особой предварительной подготовки. Обезболивание не выполняется, так как происходит кратковременное воздействие холода на очаг (от 5 до 40 секунд). Криодеструкция проводится следующим образом:
- Пациент освобождает зону воздействия от одежды и занимает удобное положение на кушетке.
- Используется 2 способа воздействия жидкого азота на новообразования: аппликационный и аэрозольный (бесконтактный). При аппликационном замораживании применяется ватный тампон «на палочке» или пинцет, который опускается в емкость с жидким азотом и прикладываются на 5–40 секунд к папилломе. Время и площадь воздействия холода определяются размером папилломы. При бесконтактном способе криодеструкции азот подается через наконечник специального аппарата (криодеструктора) и распыляется на папиллому в виде аэрозоля.
- Процесс удаления папилломы с помощью жидкого азота постепенный (в среднем до 2–4 недель). Ткань папилломы после замораживания мумифицируется и отпадает в виде «корочки».
При недостаточном эффекте возможна повторная криодеструкция папиллом. Рубцевания кожи после правильно выполненной методики криодеструкции не формируются.
Преимущества и недостатки криодеструкции папиллом
В сравнении с другими методами процедура удаления папилломы криотерапией имеет ряд достоинств:
- Эффективность и быстрота проведения процедуры;
- Минимальный риск бактериального заражения благодаря дезинфицирующим свойствам жидкого азота;
- Возможность гистологического анализа удаленной бородавки;
- Отсутствие послеоперационных побочных явлений;
- Доступная цена.
К недостаткам прижигания папиллом криодеструкцией относятся:
- Продолжительный период восстановления;
- Сложность оценки эстетического эффекта после единичного воздействия;
- Болезненность процедуры, особенно если проводится удаление больших папиллом.
Какие есть противопоказания для криодеструкции папиллом?
Выполнение криодеструкции противопоказано при:
- 1. Наличии холодовой аллергии — появление зудящих высыпаний и крапивницы при воздействии холода.
- 2. Криоглобулинемии — синдром, который сопровождается появлением в крови криоглобулинов — специфических белков, образующихся и выпадающих в осадок при температуре менее 37°С. Проявляется данный синдром в виде слабости, болей в суставах и наличия геморрагической сыпи. Сопровождает такие состояния, как заболевания крови, васкулиты — воспаления сосудов, синдром Рейно, вирусный гепатит C и др.
- 3. Подозрении на наличие злокачественного процесса в образованиях, подлежащих удалению. В этом случае должен быть выбран метод, который обеспечит полноценное гистологическое исследование удаленных тканей в лаборатории.
- 4. Наличии урогенитальных инфекций при остроконечных кондиломах. В этом случае целесообразнее провести перед криодеструкцией санацию выявленных инфекций.
Показания для удаления папилломы жидким азотом
Появление папиллом провоцирует вирус папилломы человека, который постоянно находится в нашем организме и начинает активно размножаться на фоне стресса, снижения иммунитета, повреждения кожного покрова. Сам вирус имеет около 100 модификаций и некоторые виды ВПЧ являются маркерами высокого онкогенного риска.
Удалять папиллому необходимо в следующих случаях:
- вы планируете беременность;
- бородавка доставляет психологический дискомфорт;
- папиллома болит, натирает, постоянно травмируется;
- нарост изменяется в размерах;
- по результатам анализов обнаружен опасный тип ВПЧ.
Какие рекомендации должен выполнять пациент после проведения криодеструкции папиллом?
После выполнения криодеструкции важно:
- исключить на 3–4 недели посещение бассейна, купание в открытых водоемах, посещение бань и саун;
- не трогать и не травмировать обработанную азотом папиллому;
- купаться в душе после предварительного заклеивания очага бактерицидным пластырем (на время купания);
- соблюдать гигиену белья.
При наличии отделяемого, зуда и болезненного покраснения кожи в области папилломы после криодеструкции необходимо обратиться на внеочередной прием к специалисту.
Реабилитационный период после криодеструкции папиллом
После криотерапии папиллом на месте воздействия появляется отечность и покраснение, которые сохраняются в течение 2-3 часов. Через сутки появляется волдырь, наполненный жидкостью. В зависимости от масштабов бородавки, размеры волдыря могут быть достаточно большими, что доставляет дискомфорт пациенту. Волдырь может стягивать кожу и мешать ношению одежды. В подобных случаях специалист может проколоть волдырь и наложить стерильную повязку. Вскрывать водяной пузырь в домашних условиях не стоит, поскольку это может привести к бактериальному заражению и распространению инфекции.
Через 5-7 дней волдырь лопается сам и на его месте образуется прочная корочка, которую следует оберегать от механических воздействий и не сдирать. Ее травмирование может нарушить процесс регенерации тканей и привести к образованию шрамов. После того, как корочка самостоятельно отпадет, на ее месте остается новая кожа, которая по оттенку и структуре может немного отличаться от окружающих тканей. При появлении пигментных пятен и незначительных рубцовых изменений пациенту показано использование восстанавливающих, питающих и заживляющих средств.
Если нужно профессиональное удаление папиллом любой локализации и размеров — обращайтесь в нашу клинику. У нас работают опытные специалисты, которые после предварительного обследования проведут удаление папилломы криодеструкцией, цену можно узнать после предварительной консультации, она зависит от количества, масштабов и расположения бородавок. Также в нашем медицинском центре можно удалить бородавки любым другим деструктивным методом.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 9843 Дата публикации: 25.08.2018
Дерматологи — служба поиска и записи к дерматологам Москвы
Как записаться на удаление бородавок жидким азотом
Удалить бородавку грамотно и безболезненно помогут специалисты сети мед. Наши врачи-дерматологи имеют большой опыт работы по определению специфики различных кожных заболеваний. Наличие собственной клинико-диагностической лаборатории позволит оперативно сдать необходимые анализы для уточнения диагноза.
Сеть медицинских заботится о комфорте своих пациентов, предлагает выгодные цены на услуги и возможность лечения как амбулаторно на дому, так и в медцентре.
Современное оборудование позволяет проводить малоинвазивные операций, а в комфортном стационаре пациент может остаться для послеоперационного наблюдения.
Позаботьтесь о себе, обратившись в сеть медицинских .
Методы лечения
Вирус папилломы является одной из наиболее распространенных инфекций, поэтому девушки часто интересуются у врачей: «Как лечить папилломы, локализирующиеся во влагалище?». Суть лечения направлена на блокировку вирусной активности и восстановление защитных функций организма.В зависимости от степени прогрессирования вируса папилломы, врачи назначают консервативное или хирургическое лечение. Рассмотрим подробнее каждый метод в отдельности.
Медикаментозная терапия
Чаще всего для лечения папилломы во влагалище прибегают к помощи лекарственных препаратов. Для этого врачи назначают прием противовирусных средств, например, таблеток «Алпизарина», способных за короткое время справиться с высыпаниями в области влагалища. Во избежание перехода папилломы в новообразование злокачественного характера, могут потребоваться индукторы выработки интерферона, например, «Неовир».Наряду с лекарствами, обладающими противовирусным действием, пациентке требуются иммуномодуляторы, например, «Циклоферон». Эти средства способствуют сопротивлению организма проникающим инфекциям. При этом стоит отметить, что данные препараты противопоказаны при наличии у девушки аутоиммунных заболеваний, когда антитела поражают здоровые клетки организма.
Часто врачи используют касторовое масло для устранения наростов. Для этого делают примочки на пораженную область 2-3 раза в сутки. Благодаря влиянию компонентов масла, новообразования высыхают и отваливаются спустя 5-8 процедур (в зависимости от сложности клинического случая). Вместо касторового масла можно использовать облепиховое масло, которое характеризуется антибактериальными свойствами. Использовать народные методы стоит с осторожностью, после консультации лечащего врача.Образование папиллом во влагалище может настигнуть и беременных женщин. В этом случае лечение должно быть более осторожным, многие противовирусные препараты запрещено принимать во время беременности.
Наиболее эффективным является средство «Солкодерм», его можно использовать в первом триместре.
В том случае, если недуг проявился позже первого триместра, терапию следует отложить.
Удаление
Чтобы вылечить пациентку от папилломавируса, зачастую приходится удалять наросты. Это связано с высокой вероятностью развития рака при поражении влагалища папилломами. Они доставляют девушкам не только физический, но и психологический дискомфорт.Папилломы на стенках влагалища можно удалить несколькими методами, самые распространенные из них:
- Криодеструкция. Это малоинвазивный способ устранения папиллом, его суть заключается в воздействии жидким азотом при низких температурах на поврежденную область. В результате новообразование отмирает, а полное заживление происходит спустя 10 дней. Способ подходит при наличии небольшого количества кондилом.
- Лазерная деструкция. Этот способ подразумевает воздействие лазерного луча на папилломы, что приводит к их подсушиванию и дальнейшему отмиранию. К нему прибегают при большом поражении новообразованиями.
- Электрокоагуляция. Ее применяют в запущенных ситуациях, когда кондилом много и они большого размера. Процедура заключается во влиянии электрического тока на место поражения. После удаления папиллом начинается период заживления сроком около 14 дней.
- Радиоволновая хирургия. Эта процедура пользуется спросом, поскольку отличается высоким косметическим эффектом. Устранение наростов во влагалище происходит без боли и за одно посещение врача.