Что такое подошвенная бородавка: причины появления

Главная / Папилломы

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент». При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

TOC o «1-6″ p » » h z u

Бородавки – группа доброкачественных новообразований кожи, вызываемых различными типами вируса папиллом человека (ВПЧ).

КЛАССИФИКАЦИЯ МКБ 10

· B 07 Вирусные бородавки

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

· Частота бородавок в общей популяции населения составляет 7 – 10%

· Среди всех форм дерматоза простые бородавки составляют около 70%, подошвенные – около 30 %, плоские – около 4%.

· Чаще страдают дети, подростки и лица юношеского возраста

– ВПЧ -2 и ВПЧ -3 – возбудители вульгарных (обыкновенных) бородавок;

– ВПЧ -2 и ВПЧ -4 – ладонно-подошвенных;

– ВПЧ -1 – гиперкератотических.

· Источник инфекции: больные люди

· Пути передачи инфекции: контакт прямой или опосредованный (через бытовые предметы)

· Распространение вируса в организме происходит путем аутоинокуляции

· Инкубационный период – от нескольких дней до 5-8 месяцев

– микротравмы кистей и стоп

– контакт с больным манифестной формой

– дисбаланс иммунной системы (ВИЧ-инфекция, онкопатология , длительная иммуносупрессивная терапия и др.)

– заболевание одного из членов семьи

– ношение носок из синтетических материалов, постоянное пребывание в течение дня в кроссовках, сапогах, обуви из синтетических материалов,

– ношение чужой обуви, чулок, носок, использование чужого режуще-стригущего инструментария, полотенец, других предметов ухода и личной гигиены ,

– пребывание в условиях повышенной температуры и влажности, в том числе на производстве,

– посещение общественных бань, саун, бассейнов,

– несоблюдение правил санитарии и гигиены: личной и производственной

ПРОФИЛАКТИКА

· Устранение факторов риска

· Ношение хлопчатобумажных носок, ежедневная смена носок, чулок, колготок

· Удобная обувь из натуральных материалов, смена обуви в течение дня

· При посещении бань, саун, бассейнов необходимо использовать индивидуальную резиновую обувь, проводить индивидуальную дезинфекцию кожи стоп: 1-2% раствор йода, 2% спиртовой раствор салициловой кислоты, жидкость « Формидрон » и другие

· Дезинфекция инвентаря и оборудования, замена деревянных предметов на резиновые и пластмассовые в душевых на производстве, в спортивных залах, общественных банях и бассейнах

· Санитарно-просветительная работа: проведение лекций и семинаров с работниками сферы обслуживания (бани, спортивные учреждения), рабочими, ежедневно посещающими душевые, спортсменами, военнослужащими, медицинскими работниками для ознакомления с типичными проявлениями бородавок, новыми лечебными средствами и мерами по профилактике; использование наглядных пособий и памяток.

СКРИНИНГ

· Своевременное выявление больных бородавками: осмотр кожных покровов пациента при активном наблюдении специалистами любого профиля или при любом обращении к семейному врачу (врачу общей практики), педиатру. При наличии экзофитных образований кистей и стоп – направление к дерматологу

· Активное выявление больных при осмотре членов семьи заболевшего

· Активное выявление больных при профосмотрах работников детских, спортивных и медицинских учреждений, предприятий санитарно-гигиенического обслуживания населения (бань, кабинетов маникюра и педикюра); спортсменов; рабочих, ежедневно посещающих душевые на производстве; военнослужащих)

ДИАГНОСТИКА

АНАМНЕЗ И ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

· Факторы риска в анамнезе

· Обыкновенные бородавки располагаются обычно на пальцах кистей в околоногтевой зоне. Представляют собой четко ограниченные плотные полушаровидные папулы телесного или серовато-желтого цвета от 2 до 7 мм в диаметре с шероховатой, сосочковидной поверхностью, нередко с гиперкератотическими наслоениями. Могут быть одиночными или множественными, при этом одна из бородавок – «материнская», как правило, имеет более крупные размеры. Ощущения обычно отсутствуют.

· Плоские бородавки – всегда множественные, склонные к группировке, четко ограниченные плотные плоские папулы от 1 до 5 мм в диаметре, возвышающиеся над поверхностью кожи на 1 – 2 мм . Цвет их не отличается от здоровой кожи или имеет розовый или бежевый оттенок; очертания – округлые, овальные или полигональные; поверхность – гладкая. Излюбленная локализация – тыльная поверхность кистей, лицо (чаще лоб и щеки). Ощущения обычно отсутствуют.

· Подошвенные бородавки располагаются, как правило, на опорных участках подошв: в проекции головок плюсневых костей, на пятках, подушечках пальцев. В начале заболевания появляется мелкая блестящая плоская слегка возвышающаяся над кожей или залегающая на одном уровне с ней папула телесного или желтовато-серого цвета. Со временем её размеры увеличиваются, достигая 1 см , консистенция становится твердой, поверхность – грубой, гиперкератотической. Иногда центр элемента может выкрашиваться, обнажая сосочковую поверхность. Образования чаще одиночные. Множественные мелкие бородавки могут сливаться между собой, формируя «мозаичный» очаг поражения. Высыпания болезненны, нарушают работоспособность и образ жизни больного.

Краткое описание

Бородавки, или папиллома кожи по МКБ, имеют единую для всех видов, типов и локализаций природу. Современными исследованиями четко установлено и доказано, что все папилломы кожи, слизистых оболочек, внутренних органов имеют вирусную природу.

Причиной их появления является вирус папилломы человека (ВПЧ). Исходя из МКБ десятого пересмотра, они относятся, в первую очередь, к группе B, которая включает в себя всевозможные инфекции вирусной природы, сопровождающиеся затрагиванием оболочек слизистой и кожи.

Следует пояснить, что каждый из нижеприведённых классов имеется свои подпункты и определенные исключения, но они не указываются ввиду того, что приведённая информация направлена на освещение проблемы папиллом.

К классу B00 – B09 относятся:

1. Болезнь вирусного характера, где наблюдается изменения на коже и слизистых:

• B00 Инфекции, причиной которых является вирус простого герпеса;
• В01 Ветряная оспа;
• В02 Опоясывающие лишаи;
• В03 Натуральная оспа (считается ликвидированной с 1980-го года, однако сохранена в классификации ввиду своей чрезвычайно опасности);
• В04 Инфекции, связанные с обезьяньей оспой;
• В05 Корь;
• В06 Краснуха;
• В07 Бородавки, причиной которых является вирус.

2. Включает в себя все простые папилломы.

Бородавки — кожное заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом и характеризующееся мелкими опухолевидными доброкачественными образованиями невоспалительного характера.

Бородавки — доброкачественные новообразования кожи, вызываемые различными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Частота. Бородавки — часто встречаемый дерматоз, 7–10% общей популяции. Преобладающий возраст — детский, юношеский.

Классификация • Ладонно — подошвенные •• Глубокие гиперкератотические •• Поверхностно — мозаичные • Плоские (юношеские) • Кондиломы остроконечные.

Механизм заражения

Заражению способствуют микротравмы коже – царапины, ранки, потертости.Пути передачи вируса следующие:

• самый распространенный путь – половой контакт;
• несоблюдение личной гигиены при посещении общественных туалетов, душевых, спортзалы, бани и т. д.;
• заражение может произойти от инфицированной матери к ребенку при родах;
• самозаражение – повреждение собственных новообразований при бритье, натирании одеждой и т. д.

Справка! В окружающей среде вирус крайне нестабилен, поэтому чаще всего заражение происходит непосредственно при контакте с носителем.

Этиология и патогенез заболевания

Вирус попадает в организм человека преимущественно во время незащищенного полового контакта (вагинального, орального, анального), в общественном месте (баня, сауна, бассейн, кабинет косметолога) через микротрещины на коже или через мать к ребенку.

Возбудитель существует в эпителиальных клетках, и иммунитет ведет борьбу с ним. Если защитные силы человека крепки, происходит самоизлечение. В иных случаях появляются папилломы, которые могут спровоцировать следующие факторы:

• ослабление иммунитета на фоне вирусных и инфекционных заболеваний;
• нарушение или отсутствие личной гигиены;
• беспорядочные половые связи;
• неправильное питание;
• вредные привычки (алкоголь, наркотики, курение);
• подверженность стрессам;
• гормональные сбои.

Алгоритм развития заболевания таков: сначала вирус попадает в организм здорового человека, и мобилизуется иммунитет. Он долго ведет борьбу против него, после чего либо полностью «устраняет» вредителя, либо резко ослабевает под влиянием каких-либо факторов (оперативное вмешательство, сильное переохлаждение, беременность).

Пока иммунитет не работает, вирус начинает активно поражать ДНК эпителиальных клеток, превращая их в атипичные. Измененные клетки растут и делятся, в результате чего над кожей или слизистой образуются скопление тех самых клеток — папилломы, бородавки или кондиломы.

Причины

Этиология, патогенез. Возбудитель — фильтрующийся вирус Tumefaciens verrucarum. Заболевание передается при непосредственном контакте с больным, а также через предметы общего пользования. Инкубационный период — 4 — 5 мес. В патогенезе определенную роль играет состояние цнс.

Этиология и патогенез • ВПЧ — 2 и ВПЧ — 3 — обыкновенные бородавки; ВПЧ — 1 — гиперкератотические; ВПЧ — 2 и ВПЧ — 4 — поверхностные разновидности ладонно — подошвенных бородавок; ВПЧ — 3 — плоские бородавки • Инкубационный период — от нескольких дней до 8 мес. Путь передачи — контактно — бытовой.

Генетические аспекты. Известно несколько наследственных заболеваний, сопровождающихся появлением на коже бородавчатых разрастаний, например: • Бородавчатая эпидермодисплазия (226400, r).

Наследственная предрасположенность к развитию множественных вирусных бородавок • Бородавчатая Х — сцепленная эпидермодисплазия (305350, À) • Синдром Ван — ден — Боша (*314500, À): умственная отсталость, атрофия сосудистой оболочки глаза, бородавчатый акрокератоз, ангидроз, деформации скелета.

Факторы риска — снижение иммунологической реактивности организма, повышенная потливость кистей и стоп.

Патоморфология. Акантоз, папилломатоз, гиперкератоз с участками паракератоза, вакуольная дегенерация клеток шиповидного и зернистого слоёв эпидермиса.

Типы ВПЧ по коду МКБ-10 и их особенности

В зависимости от локализации и типа папилломы по МКБ-10 существуют множественные пункты, отнесенные к патологиям различных органов и систем, классифицирующие их. Это связано с тем, что методы лечения и прогноз, относительно подобных наростов, определяется не сколько самим ВПЧ, а местом, в том числе и грудной отдел и типом его проявлений.

Рекомендуем почитать:Папилломы лечение в домашних условияхГистология папилломыПрепараты для лечения подошвенных бородавок

Папиллома кожи код по По МКБ10, самый часто встречающийся случай, относится к категории доброкачественных кожных заболеваний, иной природы, относительно процессов группа D23. Она классифицируется по расположению наростов на теле:

• D23.0 губы;
• D23.1 Веки и спайка;
• D23.2 Ухо, включая наружный слуховой проход;
• D23.3 Другие области лица (скулы, щеки, нос, подбородок);
• D23.4 голова и шея;
• D23.5 спина, грудная клетка, живот;
• D23.6 руки и участок плечевого сустава;
• D23.7 ноги и в районе тазобедренного сустава;
• D23.9 Неуточненная локализация.

Лечение всевозможных наростов, вызванных вирусом, зависит в первую очередь от своей локализации. Таким образом, образования, классифицированные международным кодом по МКБ-10, как папилломы кожи, века вне зависимости от своего месторасположения подвергаются стандартным методам лечения в виде криодеструкции, термокоагуляции, удаления лазером и применения противовирусных или иммуностимулирующих средств.

Папиллома МКБ-10 носа, рта, глотки, века и гортани, папиллома молочной железы попадают сразу под несколько пунктов, но они требуют сходного лечения в виде незначительных по травматичности малых операций. Лечение привычными методами довольно затруднительно в силу невозможности их применения в отдельно взятой области.

Что представляет собой этот код: определение и общие сведения

МКБ-10 — это Международная классификация болезней, без которой трудно себе представить деятельность медицинских работников. По сути, это перечень заболеваний с описанием статистики выживаемости и смертности, симптоматики и лечения. Благодаря этому документу, врач без труда получает доступ к нужным данным.

Поскольку в мире все меняется, одни болезни исчезают, другие обнаруживаются, МКБ периодически нуждается в коррекции. Документ пересматривают раз в десять лет под руководством Всемирной организации здравоохранения.

В настоящее время действующей классификацией является МКБ-10, а цифра 10 означает, что она пересмотрена в десятый раз. Также ученые занимаются модификацией и упрощением уже существующего документа, и если все пойдет по плану, уже в 2022 году в силу вступит МКБ-11. Рекомендуем ознакомится с материалом: папиллома МКБ 10.

Симптомы (признаки)

Чаще всего бородавки появляются на руках. Такая локализация характерна для детей и подростков.Простые бородавки представляют собой твердые образования размером от 1 мм. Такие образования имеют тенденцию к слиянию, поэтому часто захватывают большие площади.

Подошвенные бородавки могут причинять боль при ходьбе, их часто путают с мозолями, однако, в отличие от бородавок, мозоли имеют ровную поверхность и кожный рисунок. Плоские бородавки имеют цвет нормальных кожных покровов и представлены плотными папулами. Форма их может быть разной, и они часто сопровождаются зудом, гиперемий, болезненностью и воспалением.

• Бородавки обыкновенные •• Единичные или множественные узелки диаметром 0,2–0,5 см полушаровидной формы, чётко ограниченные, плотные, серовато — жёлтого цвета, с гиперкератозом на поверхности •• Локализация — легко травмируемые участки, т.е. пальцы рук, кисти, колени.

• Подошвенные бородавки (роговая бородавка, ладонно — подошвенная бородавка) •• Элементы сыпи. Сначала мелкая блестящая, впоследствии ороговевающая папула или бляшка желтовато — серого цвета с грубой неровной поверхностью.

Образование обычно одиночное, но встречаются 3–6 и более бородавок. Мелкие элементы могут сливаться с образованием «мозаичной» бородавки.

Бородавки, расположенные в местах давления, болезненны •• Локализация: подошвы в проекции головок плюсневых костей, пятки, подушечки пальцев, другие опорные участки стопы.

• Бородавки плоские •• Плоские, четко отграниченные папулы с гладкой поверхностью, диаметром 1–5 мм, возвышающиеся на 1–2 мм над окружающей кожей. Цвет светло — коричневый, розовый или нормальной кожи. Всегда множественные обособленные элементы, расположенные группами; в местах травм возможно линейное расположение •• Локализация: излюбленная локализация — лицо, тыльная поверхность кистей, голени.

Методы диагностики

Диагностировать заболевание труда не составляет. При визуальном осмотре образования специалист определит наличие недуга.

Если папилломы локализуются на половых органах, женщине необходимо обращаться к гинекологу, а мужчине – к андрологу. При этом, женщинам чаще всего достаточно визуального осмотра, а мужчинам придется пройти уретроскопию, поскольку остроконечные кондиломы у мужчин могут поражать мочеиспускательный канал в том числе.

Чтобы окончательно убедиться в правильности диагноза, а также для определения вида заболевания по МКБ необходимо пройти дополнительное обследование – ПЦР. Для этого пациент должен сдать кровь и соскобы.Лечение папилломы по МКБ 10.

Лечение папилломы основано на ее удалении. Способов удалить нарост много, и оптимальный метод определяется специалистом исходя из локализации образования и обширности площади поражения.

• удаление скальпелем;
• лазерное удаление;
• электрокоагуляция;
• криотерапия.

Справка! Удалять бородавки можно и при помощи народных средств. Это потребует больше времени, но результат, как правило, имеет место. Чаще всего используются растения, в составе которых имеется большое количество фитонцидов – чистотел, каланхоэ, чеснок и прочие.

Иммуномодулирующие препараты

Кроме того, пациентам назначаются иммуномодулирующие препараты:

• препарат Ликопид;
• препараты из групп интерферонов – Виферон, Кипферон;
• растительные иммуномодуляторы – Панавир, препараты эхинацеи.

Противовирусные препараты

Могут быть назначены противовирусные средства:

Задача лечения – снизить активность вируса, укрепить иммунную систему и препятствовать распространению наростов на коже и внутренних органах.

Диагноз обычно не вызывает трудностей и основывается на клинической картине. Дифференциальный диагноз при подошвенных бородавках проводят с мозолью, которая представляет собой сплошные роговые наслоения без сосочковой структуры; при остроконечных бородавках — с широкими кондиломами (проявления вторичного сифилиса), имеющими плотную консистенцию, широкое основание и нередко мацерированную поверхность, на которой обнаруживают возбудителя — бледную трепонему.

Методика лечения

Лечение новообразований вирусного характера всегда комплексное и, как правило, долговременное. Почти всегда врач рекомендует сначала удалить нарост хирургическим путем или более современным методом (криодеструкция, лазерное удаление, электрокоагуляция), после чего назначить противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Консервативная терапия при помощи аптечных и народных средств не всегда оказывается эффективной.

Немедикаментозное

Немедикаментозное лечение — самый быстрый и эффективный способ избавиться от наростов с низкой вероятностью рецидива. В большинстве случаев лекарственная терапия не может полностью справиться с вирусом и привести к избавлению от папилломы.

Хирургическое удаление

Если папиллома имеет четкую границу и большой размер, целесообразным будет хирургическое удаление нароста. При этом используется местная анестезия. В операционном кабинете врач делает надрез, извлекает содержимое получившейся кожной «лунки», включая некоторое количество здоровых клеток, и накладывает швы.

К недостаткам метода относится болезненность, необходимость ухаживать за свежей раной (обрабатывать антисептиком), длительный реабилитационный период и образование шва или рубца. Однако при хирургическом удалении ткани папилломы можно использовать для биопсии.

Народные средства

Многие люди даже в XXI веке остаются сторонниками нетрадиционной медицины, считая, что ничто не может справиться с болезнями лучше, чем целебные травы и фитосборы.

Основной способ устранения папилломы народными средствами — прижигания. Для этого используют йод, сок чеснока, чистотела, алоэ, яблочный уксус, свежий картофельный сок, эфирные масла и многое другое.

Человек, являющийся поклонником рецептов народной медицины, обмакивает в выбранном средстве ватку или марлю и прикладывает к пораженной области. Таким образом, со временем папиллома засыхает и отваливается, но и это не факт.

Лечение народными средствами занимает много времени, поражает соседние здоровые участки кожи и делает невозможным исследование образца тканей для определения риска ракового заболевания.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение часто оказывается неэффективным, когда папиллома уже давно образовалась. Как правило, терапия аптечными средствами необходима либо на раннем этапе заболевания, либо после хирургического удаления, либо в том случае, когда хирургически бородавку удалить нельзя.

Иммуномодулирующие препараты

Иммуномодуляторы — это препараты, которые способствуют укреплению иммунитета. При ВПЧ могут быть назначены таблетки, мази и гели. Как правило, средства для местной терапии эффективны только на начальных стадиях папилломавирусной болезни.

Иммуномодуляторы бывают растительными и содержащими интерферон. К последним относят популярный и эффективный Виферон, Интерферон, Изопринозин, Генферон. Из растительных препаратов могут быть назначены капли Деринат, Дермесил или таблетки на основе эхинацеи.

При приеме иммуномодулирующих препаратов обязательно нужно дополнить терапию и противовирусными средствами.

Противовирусные препараты

Среди таблеток хорошо себя зарекомендовали Изопринозин, Иммунозин, Новирин, Аллизарин. Из мазей популярны Виферон, Панавир, Суперчистотел, Ацикловир.

Противовирусная терапия определяется врачом, как и дозировка и курс лечения. Самостоятельно назначать себе лекарства нельзя, особенно без диагностики заболевания.

Какие анализы необходимы?

Если женщина заметила новообразования, необходимо обратиться к специалисту, для установления правильного и точного диагноза.

1. Цитологический мазок помогает найти атипичную клеточную форму в матке. Если возраст более тридцати лет, то рекомендуется скрининговый тест, он осуществляется в комплексе с мазком и определяет необходимою информацию о вирусе. Девушкам младше тридцатилетнего возраста, эта процедура назначается при положительных результатах на мазок. При нахождении атипичных клеток назначается дополнительное лечение.
2. Скриннинговых анализов для мужчин не бывает, для них используют физикальный метод исследования. Такой осмотр включает в себя внешнее обследование полового органа и анального отверстия. Специалисты рекомендуют мужчинам, практикующим гомосексуальные отношения, периодически сдавать мазок из анального отверстия не менее одного раза в год.
3. Чаще, достаточно физикального обследования для правильной постановки данного диагноза. Специальное вещество изменяет цвет наростов и выделяет их, для лучшего обнаружения. Уксусная кислота слабого раствора тоже применяется для обнаружения болезни, на зараженных участках будет чувствоваться сильное жжение и дискомфорт.

Места локализации

Все новообразования, связанные с папилломавирусом, могут появляться на любом участке тела. Исключению не подвергаются даже глазные веки, пальцы, подошвы и внутренние органы.

СПРАВКА! Остроконечные кондиломы поражают только слизистую половых органов или ротовой полости.

Разные штаммы вирусов и, соответственно, типы папилломы, любят разные участки тела: нитевидные, к примеру, предпочитают места с тонкой кожей (подмышки, веки), плоские и подошвенные папилломы — грубую кожу (подошвы, ладони).

Если говорить о частоте встречаемости, лидерство принадлежит области половых органов и заднего прохода. Также папилломы часто обнаруживаются на лице (лоб, подбородок, веки, носогубная складка), шее, в зоне подмышек.

Профилактика заражения

Этот вирус может передать лишь другой человек, носитель остроконечных кондилом. Случается, что у переносчика вообще отсутствуют симптомы и внешние признаки заболевания, но это не исключает возможности заболевания от него.

• Половая жизнь является самой распространённой причиной передачи этого недуга.
• Вероятность заболевания гораздо выше у мужчин, основу половой жизни которых составляют гомосексуальные отношения.
• Малый возраст людей, и их активные половые отношения с большим количеством партнеров, тоже входит в зону повышенного риска заражения.
• Секс с партнером, недавно переболевшим все еще зараженным самая распространённая причина образования кондилом у здорового человека.
• Гораздо менее вероятна возможность передачи через различные бытовые вещи, такие как чужое полотенце.
• Встречаются случаи появления кондилом после посещения общественных бассейнов, саун и бань.
• Дети, включая совсем маленький возраст, также подвержены новообразованию кондилом.
• Есть вероятность подцепить этот вирус при родах, когда ребенок проходит, половые органы матери.
• В быту же, пользуясь личными гигиеническими средствами носителя, возможность заболеть у ребенка крайне мала.

К сожалению, но ВПЧ заражаются абсолютно все люди уже к 18 – 20 годам жизни. Связано это с тем, что передается он от зараженных людей к не инфицированным при обычных кожных контактах.

Так как все взрослое население является вирусоносителем этих инфекционных агентов – они постоянно заражают младшее поколение. Исключение составляет штамм, вызывающий аногенитальные бородавки – он передается только при половом контакте.

К сожалению, к 20 годам практически все люди оказываются зараженными вирусом папилломы, это происходит потому, что вирус предается при любых кожных контактах (за исключением аногенитальных бородавок, которые передаются только при интимной близости).

Чтобы не допустить обострения инфекции необходимо:

• проходить диагностическое обследование раз в полгода;
• укреплять иммунитет;
• при необходимости удалять появившиеся бородавки.

Чтобы не допустить заражения ВПЧ необходимо:

• соблюдать гигиенические правила;
• использовать барьерные способы контрацепции;
• вакцинироваться Гардасилом или Цевариксом.

Беременным женщинам во избежание передачи вируса ребенку рекомендуется своевременно диагностировать наличие недуга и пролечиваться.

Бессимптомным носителям вируса необходимо в качестве профилактики проходить терапию цитостатиками – они будут тормозить развитие инфекции.

Профилактическая терапия

Чтобы не столкнуться с такой неприятностью, как бородавка, нужно соблюдать простые меры профилактики.

• Избегать беспорядочные половые связи и незащищенные контакты.
• Чаще мыть руки с мылом, особенно после пребывания в общественных местах.
• Соблюдать личную гигиену.
• Правильно подбирать средства по уходу за кожей, нижнее белье.
• Регулярно посещать врача и проходить плановое обследование.
• Правильно питаться, заниматься спортом.
• Отказаться от вредных привычек.
• Закаляться и больше гулять на свежем воздухе.

Почему-то многие считают, что папилломы и бородавки появляются только в пожилом возрасте. На самом деле активация ВПЧ может произойти в любом возрасте, если человек оказался заражен им после первого полового контакта или от больной матери.

Бородавки и наросты ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно или назначать себе лекарства без врачебной консультации. Как правило, терапия должна включать удаление нароста любым доступным способом, противовирусные меры, укрепление иммунитета и дальнейшее наблюдение у врача.

Лечение

Правильное лечение определяется специалистом, который, исходя из форм и размеров, определит химическое или деструктивное лечение.

• При одном, или нескольких небольших образованиях, применяется метод прижигания растворами солкодерами, педофиллина и кондилина. Педофиллин тормозит развитие кондилом, другие два вещества уничтожают образования.
• Специальный спрей – эпиген, обладает противовирусным, противовоспалительным эффектом, стимулирует повышение иммунитета, его применяют в местной форме. Также на остроконечные кондиломы наносят специальную мазь, обладающую идентичными свойствами.
• Необходимо, в комплексе с местным лечением, проводить стимулирующую иммунитет и противовирусную терапию. Это могут быть свечи для ректального введения от этого вируса. Генферон прекращает размножение и рост кондилом. Действие панавира схоже, выпускается он в виде свечей и мази. Прием циклоферона стимулирует борьбу иммунитета с болезнью.
• Также внутрь принимаются специальные препараты от кондилом, которые повышают уровень интерферона, например, изопринозин. Часто, прием этого препарата, прекращает рост и уничтожает образования.

Лечение. Электрокоагуляция, диатермокоагуляция, криодеструкция жидким азотом, твердой угольной кислотой, смазывания настойкой туи, аппликации 5% теброфеновой мази.

При множественных бородавках — гипнотерапия, внутрь жженая магнезия (по 0,5 — 1 г 3 раза в день), фовлеров раствор (5 капель 3 раза в день). При подошвенных бородавках показаны также обкалывания 1 % раствором новокаина (2 — 3 мл), хирургическое иссечение, электрофорез 10% раствора новокаина; при плоских бородавках — смазывания (3 — 7 раз) свежим соком чистотела, витамин В12 в/м,УФО.

Код диагноза по МКБ-10 • В07

• При плоских бородавках •• Внутрь магния окись по 0,15–0,25 г 3 р/сут в течение 2–3 нед •• Местно кератолитические мази с салициловой и бензойной кислотами, третиноин 2 р/сут в течение 4–6 нед, фонофорез с 50% интерфероновой мазью.

Внешним проявлением вируса папилломы человека являются папилломы на коже. Новообразования, именуемые в народе бородавками, имеют доброкачественный характер. Но безобидный на первый взгляд нарост способен подвергаться малигнизации и трансформироваться в раковую опухоль.

Опоясывающий герпес – это болезнь, которая может пройти сама собой и без осложнений. Но все же она приносит физические и моральные неудобства, потому лучше обратиться к доктору при первых проявлениях симптоматики. Врач сможет уменьшить боль и зуд, жжение, а также предотвратит возможные болезненные последствия и усложнения.

На самом ли деле опоясывающий лишай такой простой как болезнь? Если да, то какими последствиями чревато пренебрежительное отношение к его появлению?

Вирусная бородавка у ребенка

Принципы лечения

В детской дерматологии существует правило: вирусные бородавки, которые не беспокоят ребенка и не имеют риска малигнизации, требуют только активного наблюдения. Такие образования могут самопроизвольно регрессировать в течение двух лет. Обязательно нужно лечить бородавки у больных с иммунодефицитными состояниями во избежание самозаражения.
Также терапия показана, если бородавка вызывает зуд, болезненность, создает психологический дискомфорт, кровоточит. Основным способом лечения вирусной бородавки у ребенка остается удаление путем деструкции. Иммунолог может назначить противовирусную терапию препаратами интерферона.

Физическая деструкция

Для детей данный вид терапии приоритетный, так как не имеет токсических побочных реакций. Выбор метода зависит от расположения бородавки, ее типа, размера. Любая из техник проводится на фоне местного обезболивания (анестезирующий крем или инфильтративная анестезия раствором лидокаина):

• Криодеструкция.
  Суть метода – воздействие на зону пролиферации жидким азотом. Используется контактный криозонд со специальными насадками. Время экспозиции ‒ до пяти минут. Повторные процедуры проводятся по необходимости спустя 1–2 недели.
• Электрокоагуляция.
  Разрушение вирусной бородавки происходит в результате действия электрического тока низкой мощности. Коагулятор провоцирует послойное термическое повреждение патологической ткани. Техника бескровная, позволяющая максимально точно работать в очаге.
• Радиокоагуляция.
  При данном виде деструкции используются электромагнитные волны. Под воздействием радиоволны происходит разрыв межклеточных связей, патологическая ткань расслаивается и разрушается.
• Лазерная деструкция.
  Удаление бородавки происходит путем лазерной абляции. Воздействие лучом длится в зависимости от размера образования до 2-3 минут. Если есть необходимость повтора, следующая манипуляция проводится через 1 месяц.

Химическая деструкция

Основа методики – аппликационное нанесение местных средств с кератолитическим действием с целью цитолиза патологических тканей. К применению у детей разрешены несколько кислот: салициловая 15-40%, щавелевая, уксусная, молочная, азотная в разных комбинациях. Схема лечения зависит от течения заболевания. Препаратом выбора для терапии плоских бородавок являются крема на основе транс-ретиноевой кислоты (форма витамина А). Курс использования длительный – до трех месяцев.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство оправдано при риске атипичной трансформации вирусной бородавки у ребенка, при обширной площади поражения. Способы хирургической коррекции:

• Иссечение тупым методом
  . Для удаления образования используются неострые хирургические инструменты – ножницы специальной конструкции. Метод считается самым эффективным у детей. Имеет наименьшее количество рецидивов – около 10%.
• Кюретаж.
  Представляет собой вылущивание бородавки хирургической кюреткой. Эффективность потенцирует параллельное проведение криодеструкции. Кюретаж используют при вирусных бородавках средних размеров.
• Эксцизия.
  Полноценное оперативное лечение с удалением бородавки скальпелем в пределах здоровой ткани. Метод травматичный, поэтому используется при крайней необходимости. Эксцизия показана при глубоком повреждении дермы.