3 проблемы после родов: лишний вес, растяжки, акне

Роды – не только естественный физиологический процесс для любой женщины, но и серьезное испытание для ее организма. Еще во время беременности организм кардинально перестраивается, что сказывается на всех системах и внутренних органах. Иммунитет – не исключение, у беременных женщин он особенно чувствительный и уязвимый.

Неудивительно, что именно во время вынашивания малыша многие будущие мамы сталкиваются с аллергией. И еще чаще аллергические реакции появляются уже после родов. Можно ли это как-то предотвратить или хотя бы облегчить состояние? Чтобы ответить на эти вопросы, важно понимать, какие механизмы запускают аллергию сразу после родов.

Как проявляется послеродовая аллергия?

Если после родов появилась холодовая аллергия или аллергия реакция другого типа, женщина легко определит заболевание по характерным симптомам – отек, зуд, высыпания. Но эти симптомы – базовые. Различные аллергические реакции сопровождаются и другими симптомами:

• обильные слизистые выделения из носа (ринит);
• конъюнктивит, красные и слезящиеся глаза;
• затрудненное дыхание, одышка и бронхоспазм.

К послеродовой аллергии не следует относиться легкомысленно. Важно как можно быстрее обратиться к врачу. Особенно, если симптомы отмечаются и у мамы, и у ребенка. Отсутствие правильного и своевременного лечения провоцирует опасные осложнения – отек Квинке и анафилактический шок. Ослабленные организмы мамы и малыша не могут справиться с этим без медицинской помощи.

Признаки гормонального сбоя

Спустя 3-4 месяца после родов гормональный фон понемногу приходит в норму. В этот период необходимо проанализировать свое физическое самочувствие, эмоциональное и психическое состояние.

К симптомам гормонального сбоя можно отнести следующее:

• резкие перемены настроения;
• нервозность, состояние, когда слезы наворачиваются на глаза сами собой;
• внезапные вспышки агрессии;
• выпадение волос;
• чувство вины, тягостные мысли (о неспособности быть хорошей мамой и женой, пр.);
• резкий скачок веса (нехватка или избыток);
• патологическая мнительность;
• подавленное настроение;
• проблемы с кормлением грудью, в том числе отсутствие молока;
• нежелание кормить ребёнка грудью;
• болезненные менструации;
• акне;
• гиперпигментация;
• снижение либидо.

При указанных симптомах необходимо обратиться к лечащему врачу.

Аллергия после родов у мамы: что делать?

Прежде всего, быстро поставить диагноз, а затем правильно лечить. При кормлении грудью важно подбирать определенные антигистаминные препараты и строго следовать рекомендациям врачей. В большинстве случаев комплексная терапия быстро побеждает аллергию и позволяет молодой маме вернуться к нормальной жизни.

Определить причины и тип аллергии поможет комплексное исследование организма:

• 
  тщательное обследование внутренних органов и систем;

• анализы крови и мочи, биохимическое исследование;
• УЗИ органов брюшной полости, осмотр у гастроэнтеролога;
• исследование крови на иммуноглобулины и наличие антител;
• прик-тесты – самые безопасные, удобные и простые в исполнении.

Лучше исследовать свой организм еще до беременности или хотя бы до рождения ребенка. Но если случилось так, что ребенок уже родился и послеродовая аллергия началась и у мамы, и у малыша, нельзя терять ценное время. Важно обследовать и новорожденного – возможно, аллергия после родов у ребенка вызвана внешними факторами.

Почему случается гормональный сбой после родов?

Сами по себе роды – это уже причина нарушения гормонального фона. Но восстановление может затянуться по следующим причинам:

• сложные роды;
• отсутствие молока;
• перенесенные заболевания в первые месяцы после родов;
• стресс;
• употребление лекарственных средств;
• несбалансированное питание;
• курение, потребление алкоголя.

Женщине хочется побыстрее вернуться к прежней жизни, поэтому часто она сама вредит своему организму, не давая ему время на восстановление. Так, в зоне риска оказываются матери, которые сразу же после родов выходят на работу, начинают курить или садятся на жесткую диету, мечтая попрощаться с лишними килограммами, набранными в период вынашивания плода.

Возможна и другая ситуация. Женщина все свои силы отдает ребенку, плохо ест и спит, практически не отдыхает, нервничает, пренебрегает уходом за собой (что также может спровоцировать акне).

Как облегчить состояние и вылечиться быстрее?

Помогут простые рекомендации:

1. Беременная женщина и молодая мама должна тщательно следить за питанием и состоянием пищеварительной системы. Не стоит экспериментировать с рационом. Лучше отказаться от чего-то непривычного – это позволит минимизировать риск появления послеродовой аллергии и других проблем.
2. Важно ограничить контакты с возможными аллергенами. Не гуляйте в душном городе вблизи цветущих растений, регулярно проводите влажную уборку дома экологичными и гипоаллергенными средствами, носите одежду из натуральных тканей, откажитесь от декоративной косметики, ежедневно принимайте душ.
3. Высыпайтесь и избегайте стрессов, помните о посильной физической нагрузке. Пешие прогулки, йога для беременных, ежедневная зарядка, небольшой отпуск на море или в горах позволят легче перенести беременность и сократить риск возникновения послеродовой аллергии и у молодой мамы, и у ее малыша.

Серьезное отношение к организму во время беременности, соблюдение рекомендаций врачей, использование безопасных антигистаминных препаратов, таких как Фенкарол, и осознанная профилактика – лучшие помощники в борьбе с аллергией после родов. Помните об этом и будьте здоровы!

Акне

На фоне гормонального дисбаланса может повыситься выработка кожного сала, что является провоцирующим фактором появления прыщей* после родов, как избавиться от акне может подсказать только дерматолог. Составляя курс лечения, врач учитывает, что женщина кормит грудью. В период лактации очень многие препараты противопоказаны.

cl1

Если акне появились в момент, когда женщина уже не кормит грудью, могут быть прописаны топические и системные препараты. Так, при угревой болезни легкой и средней степени тяжести могут быть назначены наружные антибиотики, например, Клиндовит®6,18. Его основное действующее вещество – клиндамицина фосфат6. Препарат проявляет антибактериальную активность в отношении пропионибактерий, снижает уровень свободных жирных кислот6.

Рекомендуется использовать гель Клиндовит® вместе с азелаиновой кислотой (например, гелем Азелик®) и бензоила пероксидом с целью снижения риска появления антибиотикорезистентности28.

Почему появляются прыщи?

Главные гормоны, которые заправляют практически всеми процессами, связанными с деторождением, являются прогестерон и эстроген. В определенные периоды жизни их выработка резко повышается. Они, в свою очередь, усиливают секрецию кожного сала, которое, не имея возможности выйти на поверхность кожи, «застревает» в фолликулах. Внешне это выглядит как мелкие беленькие гнойнички, наполненные твердым жирным шариком.

Занимается их лечением дерматология, а также врачи — эндокринологи.

Как избавиться от прыщей?

Тактика лечения в этом случае будет сильно зависеть от того, кормит ли женщина ребенка грудью или нет. Если малыш находится на искусственном вскармливании или уже достаточно вырос, то женщине назначают низкодозированные гормональные противозачаточные, которые мягко стабилизируют гормональный фон. В некоторых случаях достаточно применения местных гормональных препаратов, которые наносятся непосредственно на пораженные участки.

Если же женщина кормит грудью, такое лечение ей противопоказано. Соответственно придется занять выжидательную тактику и прибегнуть к помощи неагрессивных методов терапии:

• Регулярно дважды в день очищать плечи деликатным средством для умывания.
• Увлажнять кожу мягким некамедоногенным кремом.
• Регулярно делать компрессы из отваров лекарственных растений. Отлично подойдут те, в которых ежедневно купают малыша.
• При выборе одежды лучше отдать предпочтение натуральным тканям, а также фасонам, не пережимающим эту часть руки.
• Крайне желательно ограничить потребление сладкого и сдобных продуктов, которые в значительной степени способствуют появлению новых прыщиков.

Лечение и профилактика

Ну, хорошо, мы выяснили причины, по которым лицо после родов покрылось прыщами, но что с этим делать, как избавиться от них в домашних условиях?

Если основную роль в появлении высыпаний сыграл гормональный фактор — падение концентрации прогестерона, то такая физиологическая особенность не требует никаких лечебных мер, кроме обычной ежедневной гигиены. Через некоторое время кожа оправится от гормональных колебаний и интенсивность высыпаний сама собой сойдет на нет. Обычно показателем восстановления баланса гормонов является возвращение к нормальному менструальному циклу. При искусственном вскармливании ребенка это происходит примерно на 2–3 месяц после родов, а при постепенном переводе его на прикорм — на 6–8 месяц.

Важно! Самое главное, чего категорически нельзя делать — вмешиваться в работу эндокринной системы. Автору этих строк доводилось видеть молодых матерей, чрезмерно озабоченных собственной внешностью, которые, узнав о «косметологическом эффекте» прогестерона, продолжали после беременности принимать самоназначенные лекарства с этим гормоном. Да, кожа у них выглядела неплохо, а прыщи исчезали, но вместе с ними напрочь исчезало и грудное молоко, а восстановление нормального гормонального фона потом занимало не один месяц.

Что можно предпринять самостоятельно?

Если вы хотите ускорить процесс восстановления кожи и побыстрее избавиться от прыщей, то начинать надо с изменений своего образа жизни:

1. Проинспектируйте свое меню, исключите из него вышеописанные продукты. Полезно будет проконсультироваться с профессиональным диетологом. Он подскажет, как правильно сбалансировать вашу диету по всем основным компонентам, как избежать недостаточности воды и биоактивных веществ и как выстроить схему питания, полезную не только вам и вашей коже, но и ребенку.

2. Особое внимание нужно уделить достаточному употреблению витаминов и микроэлементов. Они важны и нужны как для матери, так и для младенца, который будет получать их из грудного молока. Одновременно такие добавки обеспечат и здоровье кожных покровов женщины. О том, как влияют витамины и микроэлементы на внешний вид кожи и волос, мы подробно рассказывали в другой статье нашего блога. Какие именно витаминные препараты принимать? Проконсультируйтесь у своего врача — он посоветует наилучшие варианты. Но даже если вы просто продолжите прием тех добавок, которые были вам прописаны во время беременности, это уже станет прекрасным вариантом.

3. Тщательно соблюдайте личную гигиену. Вне зависимости от характера и поведения ребенка, старайтесь обязательно выделять хоть немного времени для себя. Помните, что это поспособствует не только исчезновению прыщей, но и сохранению здоровья вашего малыша. Важный момент — откажитесь от использования средств с интенсивным запахом и косметики, долго остающейся на коже. Такие «вкусо-ароматические добавки» младенцу точно ни к чему.

4. Избегать стрессов и «эмоциональной раскачки» после родов довольно непросто. Но постарайтесь хотя бы свести к минимуму такие нагрузки для психики. Здесь особенно важна будет психологическая поддержка семьи и родственников. Кстати, эта рекомендация весьма сильно связана с предыдущей, ведь уход за собой, косметические процедуры, направленные на улучшение вашей внешности, неплохо успокаивают, добавляют позитива и хорошего настроения.

5. Постарайтесь не пренебрегать ежедневными прогулками. Особенно актуально это для теплого времени года. Здесь сходятся сразу несколько позитивных факторов: • положительное воздействие на кожные покровы свежего воздуха; • оздоравливающий эффект умеренного солнечного облучения (для избавления от прыщей легкий загар будет только полезен!); • устранение дефицита физической двигательной активности; • и, наконец, прекрасное влияние прогулок на здоровье младенца.

6. Если получится найти достаточно времени — сходите в косметический салон, где проводят аппаратную чистку кожных покровов. Наиболее безопасным вариантом будет использование лазерных технологий. Световое излучение эффективно борется с инфекционными агентами, вызывающими прыщи, и в том же время не привносит в организм женщины никаких посторонних веществ, которые могли бы навредить ребенку.

Фармакологическое лечение

Важно! Любые препараты, даже для наружного применения, можно использовать только после консультации с врачом-педиатром, который должен дать оценку их влияния на здоровье ребенка.

Пройдут ли прыщи после родов на лице и теле самостоятельно? С высокой вероятностью — да. Но этот процесс можно ускорить. В классическом варианте медицинское лечение таких нарушений складывается из трех компонентов: 1. Поиск и избавление от причины усиленной продукции кожного жира сальными железами. 2. Уничтожение патогенной микрофлоры, которая уже растет и развивается в элементах высыпаний. 3. Снижение выраженности воспалительной реакции.

Боремся с причиной

Для того, чтобы эффективно и, главное, безопасно для ребенка вылечить прыщи, сначала следует проконсультироваться с аллергологом, дерматологом и эндокринологом. Если причина появления высыпаний гормональная, то грамотный врач пропустит первый пункт классической схемы, приведенной выше. Как мы уже говорили, ради скорейшего избавления от прыщей вмешиваться в баланс гормонов крайне неразумно. В остальных случаях коррекция образа жизни станет основой вашего лечения.

Боремся с инфекцией

Для уничтожения инфекционных микроорганизмов сначала следует применить местные средства антисептического действия. Например, таким эффектом обладает раствор салициловой кислоты, которым следует протирать лицо и другие проблемные участки после каждого умывания. Еще лучше, если ваш антисептик обладает одновременно противомикробными и подсушивающими свойствами. Подобным набором качеств характеризуются, к примеру, препараты цинка — они одновременно снижают активность сальных желез кожи и способствуют уничтожению патогенных бактерий.

Более выраженные результаты в борьбе с инфекцией демонстрируют специализированные препараты-антибиотики. Назначают их обычно после посева микрофлоры, выделенной из содержимого прыщей. В ходе этого анализа проводится оценка устойчивости конкретного штамма бактерий к тем или иным лекарствам. И по результатам обследования женщине рекомендуют тот препарат, который будет наиболее эффективен именно для нее.

Начинать нужно с местного применения антибиотиков в форме мазей, гелей или присыпок. Системный прием таких лекарств с пищей или их внутривенное/внутримышечное введение крайне нежелательны, поскольку почти все эти средства с легкостью способны проникать в материнское молоко. Для назначения подобной терапии у лечащего врача должны быть очень веские основания, например, угроза развития генерализованной инфекции — сепсиса. Разумеется, банальные прыщи на коже таким показанием не являются.

Боремся с воспалением

Этот этап имеет в первую очередь косметологический смысл. Если мы успешно справились с причиной появления прыщей, снизив активность сальных желез, а затем избавились от патогенной микрофлоры на коже, то ее реакции (покраснение, припухлость и т. д.) рано или поздно стихнут самостоятельно. Поэтому использование противовоспалительных средств не является обязательным. Но это значительно ускорит возвращение нормального внешнего вида кожных покровов.

Помните, что некоторые лекарства данной группы также могут выделяться вместе с грудным молоком и наносить вред здоровью ребенка. Поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом. Перечень противовоспалительных препаратов весьма велик и специалист порекомендует вам те, которые будут полностью безопасны для младенца.

Почему они возникают?

За нормальное течение беременности и успешное вынашивание ребенка во многом отвечает целый класс гормонов прогестогенов. Их название как раз и образовано от латинского термина «gester», что переводится, как «вынашивание». Прогестерон — это один из наиболее ярких представителей данного класса. Под его воздействием матка подготавливается к имплантации, падает ее сократительная способность (что важно для профилактики выкидышей), в молочных железах угнетается лактация и так далее.

Но по мимо всего этого, одним из побочных эффектов прогестерона является положительное воздействие на кожу. При больших концентрациях этого гормона активизируется кровоснабжение кожных покровов, улучшается структура волос, вырабатывается больше коллагена и эластина — основных структурных белков, от которых зависит гладкость и упругость кожи. Именно воздействием прогестерона и объясняется тот факт, что многие беременные женщины быстро замечают, как похорошела и помолодела их кожа.

К сожалению, этот косметический эффект прогестерона не вечен. При нормальном окончании беременности сразу после родов его концентрация в крови начинает уменьшаться. Это позволяет матке сократиться и принять свои нормальные размеры, а в грудных железах теперь уже под воздействием другого гормона — пролактина — начинает интенсивно вырабатываться молоко.

Но одновременно заканчивается и эта своеобразная «гормональная поддержка» красоты и здоровья кожных покровов. В частности, снижение концентрации прогестерона приводит к тому, что жировой секрет, выделяемый сальными железами, становится плотнее и гуще. А следовательно, кожный жир уже не может с легкостью выделяться из пор, закупоривает их и предоставляет отличную среду для развития патогенных микроорганизмов с образованием воспалительных элементов. Именно в этом и кроется ответ на вопрос, почему после родов появляются прыщи на щеках и других частях тела.

А есть ли другие причины?

Да, хоть прогестерон и играет определяющую роль, но появлению высыпаний может способствовать и еще ряд провоцирующих факторов:

1. Довольно часто после родов женщина начинает стремительно набирать массу тела. Для тех, кто не привык к существованию в другой весовой категории, это может представлять проблему не только с точки зрения эстетики, но и с точки зрения гигиены. Повышенная масса тела всегда связана с увеличенной выработкой пота и быстрым загрязнением кожи, особенно в области естественных складок. Следовательно, гигиеническим процедурам нужно уделять повышенное внимание

2. С предыдущей причиной перекликается и еще один гигиенический фактор, приводящий к появлению высыпаний — у молодой матери (особенно, если это ее первый ребенок) может банально не хватать времени на уход за собой. Что делать, если после родов высыпали прыщи, а вам некогда лишний раз умыться? Ответ один — паузу для гигиены найти необходимо! Тем более, что времени простая обработка лица и тела займет немного и можно попросить родственников побыть в этот момент с ребенком. Важность данного мероприятия даже не в том, что оно поспособствует возвращению вашего нормального внешнего вида, а в том, что гнойное содержимое прыщей — это, в том числе, и патогенные микроорганизмы, которые могут быть опасны для ребенка.

3. Ухудшение кровоснабжения кожи. К таким неприятным последствиям может приводить вынужденное снижение физической активности женщины. Ведь она практически весь день сидит дома с ребенком, редко когда выбирается на улицу и мало находится на свежем воздухе.

4. Нарушения рациона питания. Нередко после родов у матери проявляются несвойственные ей вкусовые пристрастия и пожелания. В этом аспекте, как утверждают врачи-неонатологи, не стоит идти на поводу у собственного организма. Откажитесь от сладкого, сдобной выпечки, а также агрессивных продуктов — копчений, солений, жареных и жирных блюд. Все они способствуют появлению прыщей. Основное место в диете молодой матери должны занимать кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты (но не аллергенные!), темные сорта хлеба, супы и нежирное мясо. Кроме положительного влияния на состояние кожи, сбалансированный рацион благотворно отразится как на продукции грудного молока, так и на здоровье ребенка.

5. Несоблюдение питьевого режима. Грудное вскармливание требует усиленного расхода жидкости организмом матери. И эта потребность имеет императивный характер — если воды для синтеза грудного молока в молочных железах недостаточно, она будет забираться из других органов и систем. Одной из первых при таком дефиците влаги страдает кожа. Она становится более сухой, а значит, намного более подверженной воздействию инфекционных агентов. А потому, решая, что делать, если после родов ваше лицо обсыпало прыщами, сначала задайтесь вопросом — выпиваете ли вы в сутки минимум 2 литра чистой воды? И если нет, обязательно скорректируйте питьевой режим.

6. Психоэмоциональные нарушения. Не секрет, что беременность, роды, уход за младенцем и кормление его грудью очень сильно влияют не только на физиологию, но и на психику женщины. Она становится более лабильной, более чувствительной к, казалось бы, ранее совершенно незначительным факторам. Постоянные стрессовые ситуации, депрессивные состояния, недостаток сна и физические нагрузки — все это ухудшает здоровье кожи и может приводить к появлению высыпаний.