Клинический опыт применения наружного спрея у детей с ветряной оспой

Главная / Педиатр / Лечение ветрянки у детей

Ветрянка или ветряная оспа — болезнь весьма распространенная. Заболевание не тяжелое, но неприятное. Ветряную оспу вызывают вирусы, и передается это инфекционное заболевание воздушно-капельным путем.

Болеют ветрянкой только один раз, после этого у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, причем, у детей данное заболевание протекает намного легче, чем у взрослых людей.

Вирус ветрянки очень прилипчивый, быстро распространяется в закрытых помещениях. Ветрянка чаще возникает у детей, посещающих детские дошкольные и образовательные учреждения. Чаще ветрянка встречается у детей младше 10-12 лет. В детском коллективе стоит лишь одному ребенку подхватить ветрянку, как он становится заразным для других детей. Заразной ветрянка у детей становится за один день до начала кожных высыпаний. Карантин заканчивается через 5 дней после появления последних высыпаний.

Почему после ветряной оспы остаются шрамы?

Ветрянка начинается с чувства общей слабости организма и высокой температуры. Вскоре на теле появляются характерные пузырьки диаметром 2-5 мм. После этого жар проходит, самочувствие заметно улучшается. А вот пузырьки продолжают возникать в самых разных участках тела в течение еще 5 дней.

После этого пузыри лопаются и образуется корочка, под которой нарождаются здоровые клетки. Несмотря на сильный зуд, ее ни в коем случае нельзя расчесывать. Если же не сдержались и расчесали, да еще и до крови, под кожу заносятся гноеродные бактерии. Они глубоко травмируют эпидермис, из-за чего и появляются рубцы и ямки.

Однако, кроме этого существует еще ряд возможных причин появления шрамов после ветрянки:

• Инфекция во вскрытой язве. После того как расчесали корочку, вирус проникает в верхний слой эпидермиса. Если ее продолжать вскрывать и дальше, инфекция проникнет в более глубокие слои и может в корне изменить структуру ткани.
• Несоблюдение личной гигиены. Если за малышами все-таки присматривают родители, то подростки уже отвечают за гигиену сами. Занести грязь в открытую ранку очень легко, а вот избавиться от последствий трудно.
• Ослабленный иммунитет. У организма недостаточно сил для борьбы с вирусом, поэтому восстановление тканей происходит очень медленно. Чаще всего с этой причиной сталкиваются жители больших городов в межсезонье осенью и весной.
• Неправильный подбор лекарств. Под воздействием «не вашей» мази корочки отваливаются раньше, чем успел сформироваться здоровый слой кожи. Так может попасть грязь или инфекция в верхний слой эпидермиса, и далее пойти в глубину.
• Использование противорубцовых препаратов на еще не зажившей ране. Все противорубцовые средства надо применять только после заживления кожи! Иначе они скорее навредят, чем помогут.
• Возраст больного. Чем меньше лет, тем легче переносится болезнь. С возрастом вероятность «сувениров» после ветрянки увеличивается.
• И напоследок не совсем очевидная причина – натирание одежды или реакция на синтетику. Многие люди честно терпят зуд и забывают про трение корочки об одежду, а это тоже беспокойство воспаленного участка.

Чтобы всего этого избежать можно воспользоваться аптечными гелями и мазями, которые снижают зуд и обладают антибактериальными свойствами. Или же традиционными средствами: зеленкой и большой силой воли не чесаться.

Какой бы способ вы ни выбрали, очень важно начать лечение вовремя. То есть, нанести аппликацию средства на расчесанный участок сразу же, как ветряная язва вскрылась.

Состав и описание препарата

Циндол представляет собой суспензию, главным действующим веществом которой является оксид цинка. Он обладает многими полезными свойствами, поэтому широко используется в медицине и косметологии. Кроме этого в состав препарата входят:

• дистиллированная вода;
• глицерин;
• медицинский тальк;
• этанол.

Циндол представляет собой суспензию белого цвета

Циндол выглядит как неоднородная масса белого или сероватого цвета. После взбалтывания быстро выделяется осадок. Суспензия находится во флаконе из темного стекла, укупоренной полиэтиленовой пробкой и закрытой пластмассовой крышкой. Он помещен в картонную упаковку в комплекте с инструкцией.

Хранить препарат нужно в темном месте при температуре не более 25 °C. Срок годности составляет 2 года.

Профилактика шрамов после ветрянки

Чтобы снизить вероятность появления оспины, или ямки, мало следить только за состоянием корочки и пузырьков. Также важна и гигиена.

Постельное белье рекомендуется менять раз в сутки: наволочка, простыня, пододеяльник – все это находится в контакте с лицом и телом больного. Инфекция сохраняется в белье, и если его долго использовать, можно добавлять тот же вирус в незажившую ранку, с которым пытается бороться организм.

А также в чистоте должны быть и ногти: если ранку расчесать до крови, помимо вируса в эпидермис можно занести микробов из-под ногтей. Чтобы избежать шрамов после ветрянки, младенцам и вовсе надевают варежки.

Сыпь необходимо дезинфицировать каждый день специальными растворами, мазью или обычной зеленкой. А при особо тяжелом протекании ветрянки врачи выписывают противовирусные препараты.

Помимо антибактериального действия, все мази, употребляемые при ветрянке, охлаждают воспаленный участок и снимают зуд.

Возможные осложнения

1. Эстетические проблемы с кожей. После оспин могут остаться пузыри на коже, небольшие рытвинки, как после акне, и т.п., которые в последствии не всегда удается устранить.
2. Воспаление легких. Чаще всего это происходит с детьми, чей иммунитет значительно ослаблен.
3. Поражение головного мозга (так называемый «ветряночный энцефалит»). Редкое, но возможное явление на фоне ветряной оспы, при котором временно «атакуются» некоторые области головного мозга. Что, соответственно, вызывает расстройство поведения и мимики, тремор и нарушение координации. Однако при должной терапии успешно лечится.
4. Синдром Рея («острая печеночная энцефалопатия»). Это очень редкое, но в то же время очень тяжелое заболевание, которое, согласно некоторым медицинским исследованиям, возникает вследствие применения при лечении ветряной оспы препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты (например, аспирина).

Следует помнить, что большинство осложнений при ветрянке (как и при других вирусных инфекциях) возникает на фоне обезвоживания. Обильно поите ребенка — и риск возникновения любых осложнений значительно снизится.

Как лечить шрамы после ветрянки?

После выздоровления шрамы и оспины не останутся, но только если вы соблюдали все рекомендации врача и обрабатывали раны антисептиком. Если же следы ветрянки все-таки присутствуют, от них можно избавиться разными способами. Это могут быть:

• салонные процедуры;
• крема, гели или мази;
• народная медицина.

Выбор той или иной процедуры зависит от размера шрамов или оспин, их количества, желаемой скорости эффекта и, конечно, наличия противопоказаний.

Рассмотрим каждый способ избавления шрамов после ветрянки подробнее.

Салонные процедуры

Как правило, этот способ выбирают в случае лечения глубоких зрелых оспин именно у взрослого. Детям многие процедуры скорее могут навредить, чем исправить положение, поэтому очень заметные шрамы у ребенка обычно стараются не трогать.

К салонным процедурам против шрамов относятся:

• Пилинг. Обработка кожи химическими кислотами. Реабилитационный период после процедуры длится от недели до месяца. За это время надо тщательно следить за кожей, избегать солнечных лучей, пыли, мелких повреждений.
• Шлифование. Удаление поврежденного верхнего слоя кожи лазером. Не требует предварительной подготовки, воздействует точечно, не задевая здоровую ткань. Мелкие рубцы может удалить с одного сеанса, а чтобы избавиться от более крупных потребуется несколько процедур. Шлифование лазером противопоказано беременным, кормящим женщинам и тем, кто сделал пилинг менее чем за 2 недели до этой процедуры.
• Микродермобразия. Удаление верхнего слоя кожи микрокристаллами. Поможет при мелких рубцах, большие шрамы и глубокие оспины сделает менее заметными. Частицы диоксида алюминия под давлением проникают в глубинные слои кожи, и вакуум вытягивает их вместе с мертвыми клетками. Такой процесс травмоопасен и требует длительного восстановления кожи.
• Обертывание. Самый безобидный из перечисленных способов: разглаживание кожи, выравнивание общего тона и сглаживание следов ветрянки. На предварительно очищенную кожу наносят лечебное вещество и оборачивают пленкой и накрывают термоодеялом. После сеанса средство смывать не требуется.
• Физиотерапия: электрофорез, фонофорез. Перенос полезных веществ вглубь поврежденного участка эпидермиса с помощью ультразвука (при фонофорезе) или электричества (при электрофорезе). Может применяться в качестве профилактики от шрамов сразу после обострения ветрянки.
• Инъекции. Используются при наличии крупных впадин на лице. Под кожу вводится гиалуроновая кислота или различные коктейли. Они заполняют оспину, благодаря чему она становится выпуклой – выравнивается поверхность кожи. Со временем препарат рассасывается и оспина возникает снова: укол следует повторять раз в полгода – в год. Однако эффекта от инъекций не будет, если лечить застарелые рубцы.

Перед тем, как начать ту или иную косметическую процедуру непременно проконсультируйтесь с врачом на предмет противопоказаний и ее необходимости в вашем индивидуальном случае.

Узнайте какой способ коррекции рубцов и растяжек оптимален для вас!

врачу Светлане Викторовне Огородниковой.

врачу

Крема, гели, мази

Аппликации кремом, гелем или мазью от рубцов не создают такого дискомфорта, как любая из салонных процедур, и их можно использовать детям. Стоит помнить, что противорубцовые косметические средства надо наносить только на уже появившийся шрам, но никак не на открытую рану.
Чтобы убрать последствия от ветрянки обычно рекомендует такие средства:

• Медгель;
• Бепантен;
• Следоцид;
• Келофибраза;
• Кератан;
• Цинковая мазь;
• Ферменкол;
• Контрактубекс;
• Медерма;
• Метилурацил;
• Дермаликс;
• Зерадерм Ультра.

Некоторые из них дают результат быстрее, когда как другие используются по полугоду и больше, прежде чем оспина исчезнет. Их выбирают исходя из возраста рубца, цены, личных противопоказаний и рекомендаций лечащего врача.

Народная медицина

Для любителей всего натурального подойдут «бабушкины» рецепты, которые любой сможет приготовить дома:

• Смазывать лицо долькой огурца;
• Точечно наносить на оспины томленый на слабом огне лук (готовить примерно 15 минут);
• На 1 чайную ложку какао-масла развести по 3 капли сандалового и эфирного масла чайного дерева. Массажными движениями втереть в рубцы или оспины.
• Залить кипятком 1 столовую ложку сухого алтея, настаивать 8 часов. Протирать раствором кожу до 5 раз в сутки.
• Мелкоперемолотая овсянка. Залить кипятком и остудить. Кашицу наносить на 30 минут взрослым и детям.

Достоинства народной медицины в том, что большинство рецептов, за редким исключением, подходят как взрослым, так и детям. Однако видимый эффект появится далеко не сразу – придется запастись терпением на полгода, год.

Как бороться со шрамами после ветрянки у детей

Для нежной кожи ребенка не рекомендуются салонные процедуры, а вот косметические средства и народные рецепты вполне справятся с небольшими оспинами и шрамами.

Но не вся аптечная продукция показана для малышей, у некоторых кремов есть ограничения по возрасту. Из тех, что точно подходят детям в особо серьезных случаях:

• Медгель. Смягчает кожу, выравнивает оспины;
• Зерадерм Ультра. Поможет при старых оспинах больше месяца;
• Кело-кот рассасывает уплотнения, стимулирует нарождение здоровой ткани;
• Дерматикс. Выравнивает тон, увлажняет кожу.

Курс любой из указанных мазей подбирается индивидуально, в среднем составляет около 2 месяцев. Аппликации производятся тонким слоем на ночь и утром.

Против небольших молодых рубцов эффективны:

• Контрактубекс;
• Бепатенол;
• Декспатенол;
• Дерматикс;
• Спасатель;
• Мое солнышко;
• Крем Детский от ушибов и ссадин.

Если не запускать последствия болезни и вовремя принять меры, кожа у ребенка будет здоровой и чистой всего за несколько месяцев.

Противопоказания и побочные эффекты

Производитель не рекомендует использовать Циндол при повышенной чувствительности к его компонентам. Нельзя наносить болтушку на область вокруг глаз. Если же лекарство попало в глаза, их нужно промыть большим количеством воды.

Обычно препарат хорошо переносится, но в некоторых случаях возможно появление побочных эффектов. В области нанесения могут проявляться местные аллергические реакции, к которым относят покраснение, сыпь, усиление зуда. В этом случае от применения средства нужно отказаться.