Цветной лишай у человека -какие признаки как лечить

Цветной лишай может передаваться через средства личной гигиены, контакты и одежду. При этом наиболее благоприятным временем для развития лишая будет летний период, когда сочетаются повышенная температура и влажность воздуха. Особенность течения заболевания, которое вызывает образование цветных пятен на коже, — волнообразный характер, который затухает в прохладное время года и усиливается при повышенных температурах окружающей среды.

Цветной лишай наиболее часто поражает людей со сниженным иммунитетом, повышенным потоотделением, нарушением физиологических процессов кожи и генетической предрасположенностью к развитию кожных заболеваний. При этом лишай поражает людей, у которых диагностирован туберкулез, сахарный диабет, нарушение обмена веществ или вегетоневроз. Спровоцировать развитие лишая может чрезмерное применение антибактериальных средств гигиены, избыточный вес, длительный прием лекарственных средств.

Поставить правильный диагноз может только врач дерматолог, так как симптомы проявления цветного лишая схожи с другими кожными заболеваниями: витилиго, белым и розовым лишаем, псориазом, дерматофитией, себорейным дерматитом и другими. Основным признаком появления цветного лишая является наличие на теле цветных пятен от желтого до коричневого оттенка, которые имеют неровные края и расположены не симметрично. При этом цветные пятна локализуются в области спины, груди, плеч, живота, иногда могут встречаться на шее, лице и волосистой части головы.

Как диагностировать лишай

Диагностика цветного лишая заключается в проведении визуального осмотра врачом дерматологом и назначении исследования пораженного участка эпидермиса. При обследовании пациента необходимо выявить: по какой причине возник лишай, длительность течения процесса и степень поражения кожи цветными пятнами.

Для выявления лишая могут применяться следующие способы исследования:

Соскоб с кожи. Исследование позволяет выявить округлые споры грибка с двойным контуром.
Культуральный метод. Основан на помещении образца клеток в питательную среду с целью развития колоний гриба лишая цветного.
Проба Бальзера (йодная проба). Пораженный участок кожи покрывают раствором йода (либо анилиновым 1-2% раствором) с целью изменения окраски эпителия. При этом клетки, которые поразил цветной лишай, приобретают рыхлую структуру и окрашиваются в насыщенный темный цвет, а здоровые клетки окрашиваются в светлый оттенок. После исследования производят очищение кожи спиртовым раствором.
Использование лампы Вуда. Рассмотрение участков кожи под ультрафиолетовой лампой. При этом участки, которые поразил лишай, дают зеленовато-синее или красно-желтое свечение.
Использование ртутно-кварцевых ламп. Исследование применяется для выявления участков кожи, которые поражены грибком, но не имеют визуального проявления. Под светом лампы данные участки приобретают заметную цветную пигментацию.

Симптомы цветного лишая

В тех местах, где наблюдаются кожные проявления болезни, количество корнеоцитов превышено в три раза. Изменение кожной окраски человека, зараженного цветным лишаем, также объясняется тем, что грибы колонизируются на коже неравномерно.

Первичным местом возникновения цветного лишая становятся устья сально-волосяных фолликул. Здесь грибки, под действием провоцирующих факторов, начинают размножаться, формируя колонии. Жирный секрет, который продуцируют сальные железы, они используют для собственного питания. В нем содержатся все необходимые для грибков жирные кислоты.

Дебютирует заболевание с появления на коже желтоватых точек, которые располагаются рядом с устьями волосяных фолликул. Затем вокруг этих точек образуются пятна розовато-желтого цвета. По мере прогрессирования заболевания они темнеют, становясь коричневым. На их поверхности появляются отрубевидные чешуйки. Если просто смотреть на пятно, то шелушение практически незаметно. Однако стоит поскоблить его и чешуйки моментально отходят. Этот признак носит название симптома Бенье.

Итак, на цветной лишай будут указывать следующие симптомы:

Пятна, которые возникают на коже, могут иметь различный окрас: желтый, розовый, коричневый. По мере прогрессирования патологии, они сливаются воедино, формируя крупные очаги с неровными контурами. Начальный размер пятна приравнивается к 3-5 см в диаметре.
Пятна могут вызывать у человека зуд. Он редко бывает интенсивным.
Если человек длительное время пребывал на солнце и получил загар, то цвет пятен будет изменяться. Они становятся светлее, а значит, более заметными. Зимой пятна, напротив, темнеют. Эта особенность течения заболевания также является одной из причин, почему данный дерматомикоз называют именно цветным лишаем.
Излюбленным местом локализации грибка являются плечи, спина, живот. Реже пятна возникают на шее и на волосистой части головы. При этом волосы на голове человек не теряет. Они могут выпадать только на теле.
Хотя патология неплохо поддается коррекции, иногда она может беспокоить человека годами, то затихая, то обостряясь вновь.
Как правило, на какие-либо субъективные симптомы человек не указывает. Ощущение жжения и боли в пораженной области может стать сигналом присоединения вторичной инфекции.

В зависимости от того, насколько глубоко поражена дерма и где именно располагаются пятна, различают следующие виды цветного лишая:

Эритематосквамозная форма. Пятна располагаются в верхней части туловища, симптомы воспаления отсутствуют.
Фолликулярная форма. Пятна сопровождаются появлением папул и гнойничков, которые имеют средний размер в 2-3 см. Эта форма болезни характерна для людей, страдающих от тяжелых сопутствующих нарушений.
Инвертная форма. Пятна располагаются в складках тела человека.

Независимо от формы болезни, ее лечение выполняют по однотипной схеме.

Важно провести аналогию симптомов цветного лишая с симптомами иных болезней:

Для лишая Жибера характерно появление розовых продолговатых пятен на коже. В центре этих очагов дерма шелушиться. Пятна при этом располагаются по линиям Лангера, сами они окружены воротничком из чешуек.
Для сифилитической розеолы характерны розоватые пятна на коже, которые при надавливании на них, обесцвечиваются. Шелушения дермы не наблюдается, пятна не сливаются и не растут.
Следует отличать цветной лишай от витилиго.

Иногда цветной лишай имеет атипичное течение. В этом случае пятна располагаются на коже подошв. Такая форма болезни трудно поддается лечению, а после устранения острой фазы, на ступнях остаются бурые пятна, имеющие неправильную форму. Они располагаются на пятках и на переходной складке от подошвы к пальцам.

У людей, больных СПИДом пятна цветного лишая достигают в размере 5 см, в то время как у человека с нормальной иммунной системы их диаметр редко превышает 1 см.

Правила поведения при лечении цветного лишая

Лечение цветного лишая — длительный процесс, который требует от человека соблюдения профилактики. В случае не соблюдения базовых принципов лечения возможно повторное инфицирование больного.

Для успешного лечения необходимо придерживаться следующих критерий:

принимать ванны с противогрибковым мылом для активации процесса отшелушивания клеток кожи в области расположения цветных пятен;
обрабатывать пораженные участки кожи салициловым спиртом;
после купания в водоемах запрещается загорать, так как цветной лишай усиливает воздействие на кожу благодаря повышенной влажности и высокой температуре окружающей среды;
принимать солнечные ванны в теплый период времени, так как ультрафиолет благоприятствует самоизлечению кожи;
необходимо отказаться от посещения общественных бань, саун, бассейнов;
пользоваться только своими средствами личной гигиены, предварительно заменив их на новые (полотенца, мочалки);
проводить дезинфекцию одежды, вещей, постельного белья с помощью воздействия высокой температуры;
обрабатывать помещения, в которых постоянно находится больной;
обязательно проглаживать белье с двух сторон для увеличения степени дезинфекции;
укреплять иммунитет организма с помощью закаливания, физических упражнений;
соблюдать строгую диету — исключить жирную и сладкую пищу, алкогольные напитки, дрожжевой хлеб и квас;
соблюдать режим дня;
отказаться при возможности от синтетических тканей;
обеспечить доступ свежего воздуха в помещения, где находится больной.

Отрубевидный лишай при беременности

Во время беременности у женщин могут появляться различные заболевания, в том числе и кожные воспаления. Причинами появления лишая, как и многих недугов, у беременных часто являются снижение иммунитета или гормональные перестройки.

Как правило, отрубевидный лишай при беременности не лечат либо назначают щадящий курс с тщательно подобранными компонентами, чтобы не нанести вред плоду, но улучшить качество жизни будущей мамы. Лечение всегда строго индивидуально.

Отрубевидный лишай у детей

Это распространенное заболевание у детей. Поражает, как правило, волосистую часть головы, но может появиться и на лице и на теле. Маленьким детям и подросткам, так же как и беременным, лечение может быть назначено только наружное (в особо сложных случаях возможно применение лекарственных средств и препаратов). Родителям зараженных детей необходимо следить за гигиеной ребенка и не давать малышу расчесывать пятна, чтобы не допустить распространения болезни и не создать благоприятный фон для возникновения других болезней.

Чем опасен солнечный лишай? Заразен ли отрубевидный лишай или нет?

Если заболевание не имеет осложнений и не протекает параллельно с другими заболеваниями, то оно не несет опасности для здоровья человека, кроме упомянутого выше психологического дискомфорта, особенно если пятна появляются на лице.

Заболевание можно назвать условно заразным, поскольку грибок (возбудитель) кожного воспаления присутствует на коже любого человека (является частью микрофлоры) или может передаться от человека к человеку, но само заболевание возникнет только в случае внешнего «раздражителя».

Заражение возможно:

при личных контактах;
через предметы личного пользования и гигиены;
в общественных раздевалках или примерочных кабинках.

Чем и как лечить отрубевидный лишай у человека (цветной, разноцветный и т.д.)?

При обнаружении у себя признаков данного заболевания важно вспомнить три простых правила:

не заниматься самолечением, потому что неправильно подобранное лекарство может только ухудшить состояние;
не ждать, пока все пройдет само собой (у заболевания волнообразный характер, то есть оно может повторяться с разной периодичностью и не всегда возвращаться в легкой форме);
не использовать сомнительные, подсказанные кем-то или самостоятельно выбранные средства от разноцветного лишая.

Обратиться к врачу – это верный способ не только вылечиться, но и укрепить иммунитет, а также избавиться от надоевшего эстетического дефекта кожи, который приносит психологический дискомфорт.

Общие положения лечебных мероприятий при цветном лишае

Основным условием устранения цветного лишая является обращение к дерматологу, так как самостоятельное назначение препаратов или использование народных средств является нерациональным. Неправильный подбор курсового приема медицинских препаратов при лечении или несоблюдение дозы приема препаратов может вызвать осложнения или рецидив заболевания (повторное поражение кожи возбудителем). Применение настоев, мазей, лосьонов и спреев, которые приготовлены по народным рецептам, разрешается человеку только после консультации с лечащим врачом и под его строгим контролем.

Лечение цветных лишаев проводится строго под наблюдением специалиста и заключается в применении лекарственных препаратов, различных мазей, специальных диет и физиотерапевтических процедур. Лекарственные препараты подбираются для каждого пациента индивидуально в зависимости от причины поражения грибком, площади развития цветной пигментации и индивидуальных особенностей пациента.

В зависимости от степени поражения больного цветным грибком выбирается способ терапевтического лечения — амбулаторное (при отсутствии бактериальной инфекции) или стационарное. Специалистами применяется комплексный подход в лечении с использованием местных и системных препаратов. Мази и кремы не могут полностью удалить возбудителя болезни, так как оказывают только поверхностное воздействие.

Лечение цветных лишаев требует от дерматолога обязательного назначения пациенту препаратов и витаминно-минеральных комплексов, которые поддерживают иммунитет и увеличивают защитные силы организма. Для усиления эффекта оздоровления кожи, которую поразил лишай, применяется физиотерапевтические методики, которые проводятся в виде УФО облучения.

Причины цветного лишая

Цветной лишай вызывают грибки под названием Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare. Они паразитируют в верхнем слое эпидермиса. Поэтому для обнаружения микотического микроорганизма достаточно обычного исследования частичек кожи под микроскопом. Грибки собираются в грозди, которые выглядят как изогнутые нити.

Липофильные дрожжеподобные грибы Malassezia furfur имеют уникальные свойства. Они способны проявлять свою патогенную активность в зависимости от изменений окружающей среды, а также в зависимости от иммунитета хозяина. Кроме того, это единственный грибок из микрофлоры человека, который нуждается в жирах для своего существования. Это качество носит название облигатной липофильности.

Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare способны существовать как в аэробных, так и анаэробных условиях. Кроме того, что эти микроорганизмы могут вызывать разноцветный лишай, в ряде случаев они становятся причиной системной патологии. Это происходит когда у зараженного наблюдается выраженная иммунная недостаточность. Например, есть данные о том, что гриб этого вида и рода приводил к сепсису недоношенных новорожденных и к сепсису ВИЧ-инфицированных людей.

Большинство людей имеет твердое убеждение, что цветным лишаем заразиться невозможно. На самом деле, грибок может передаваться от одного человека к другому. Однако клинические симптомы заболевания проявляются далеко не у каждого больного. Поэтому возбудителей цветного лишая дерматологи относят к условно-патогенной флоре.

Это означает, что он может существовать на коже, но проявлять себя никак не будет. Итак, патогенными грибками заражены многие люди, но вот симптомы болезни развиваются лишь при условии ослабления защитных сил организма. Установлено, что возбудитель цветного лишая выделяется у 10-12% населения, в 2 раза чаще он обнаруживается у мужчин. Развивается болезнь у людей в возрасте 15-40 лет. Этот вид микоза обостряется в летнее время, также возможно спонтанное излечение. У некоторых людей цветной лишай приобретает рецидивирующее хроническое течение.

Грибок передается следующими путями:

Во время личного контакта с человеком. Поэтому патоген чаще всего обнаруживается у всех членов семьи.
Через использование предметов личной гигиены. Это могут быть элементы одежды, полотенце, мочалка и пр.
Во время пользования общественными раздевалками, либо примерочными кабинками в магазинах.

Иногда грибок может существовать на коже долгое годы, а человек не будет знать об этом. Однако если появляются провоцирующие факторы, которые способствуют его размножению, патогенная флора начнет активно увеличивать свою численность. Инкубационный период приравнивается к 2 неделям.

Причины (провоцирующие факторы), которые способны привести к развитию цветного лишая:

Усиленное потоотделение. В частности, опасность представляет гипергидроз, при котором пот меняет свой химический состав. Это способствует размножению микотических микроорганизмов.
Предрасположенность человека к различным кожным заболеваниям. Она может передаваться по наследству, либо являться особенностью конкретного организма. При этом наблюдается повышенный уровень кортизола в плазме крови.
Слишком жирная кожа. Так, у 15-летних больных с цветным лишаем липофильные грибы обнаруживаются в 93% случаев. В то время как у детей младше 5-7 лет эти микотические микроорганизмы на коже отсутствуют.
Нарушение обменных процессов в верхнем слое эпидермиса.
Ослабление защитных сил организма. Это может происходить вследствие множества причин: при воспалении миндалин хронического течения, на фоне кариеса, либо при пиелонефрите. Часто цветной лишай является спутником туберкулеза. Причем бацилла способна паразитировать не только в ткани легких, но и в почках, системе половых органов, в костях и пр. Зачастую туберкулез имеет скрытое течение и обнаруживается случайно. Поэтому всех больных с диагностированным цветным лишаем следует проверять на туберкулез.
Проживание в странах с повышенной влажностью. Высокая распространенность цветного лишая наблюдается в городах и населенных пунктах с тропическим и субтропическим климатом. Частота заболеваемости в них составляет 40%, в то время как у жителей стран с умеренным климатом она не превышает 5-10%.
Наличие себореи.
Цветной лишай может сопутствовать таким заболеваниям, как: СПИД, ревматизм и сахарный диабет. Если у больного имеется одна или несколько из перечисленных патологий, то вероятность возникновения у него цветного лишая приравнивается к 63%.
Вегето-сосудистая дистония. Кроме цветного лишая, человек будет страдать от слабости, частых головокружений, панических атак и пр.
Патологии органов пищеварительной и гепатобилиарной системы всегда отражаются на состоянии кожных покровов. Нарушения в их работе могут проявляться цветным лишаем.
В группе риска находятся люди среднего возраста. Цветной лишай крайне редко диагностируется у детей младше 7 лет, лишь при условии наличия у ребенка серьезного заболевания.
Заболевания дыхательной системы способны спровоцировать развитие цветного лишая. В данном случае речь идет об астме, пневмонии или бронхите хронического течения.
Синдром Иценко-Кушинга и ожирение.
Длительное местное или системное лечение кортикостероидами.
Гормональный дисбаланс– еще один фактор, способствующий возникновению симптомов дерматомикоза. Как правило, это случается у беременных женщин, а также у людей, страдающих патологиями надпочечников и яичников.
Следующим фактором риска развития цветного лишая становится использование гелей для душа, обладающими антибактериальным эффектом. Конечно, после однократного применения такого средства болезнь не разовьется. Однако если человек будет пользоваться ими на регулярной основе, то вероятность возникновения данного дерматомикоза значительно повышается.
Химиотерапия, которую проходят онкологические больные, способна спровоцировать развитие стойкой формы цветного лишая. После завершения лечения чаще всего наблюдается спонтанное самовыздоровление.

Как выглядит отрубевидный лишай?

Первым симптомом заболевания становится появление мелких пятен, локализованных чаще всего на туловище, руках, волосистой части головы или наружных половых органах. Сыпь может сопровождаться легким зудом или не причинять больному никакого ощутимого дискомфорта.

Высыпания не имеют резкого очертания, не воспалены и не отекают. Первоначально они отличаются розовым цветом, но постепенно меняют оттенок: от розово-желтого до коричневого и красно-бурого. Количество пятен увеличивается: грибок распространяется по коже, занимая все большую поверхность тела. Сыпь может появится на кистях, голени, лице, но никогда не затрагивает слизистые оболочки, ладони или ступни, что связано с особым строением эпителия на этих участках.

Высыпания могут увеличиваться в диаметре (до нескольких сантиметров), сливаться друг с другом. В центре появляются зоны шелушения – при прикосновении к пятну чешуйки легко отслаиваются. К атипичной форме отрубевидного лишая относят белый лишай, при котором пораженные участки полностью теряют пигмент (становятся белыми). При этом шелушения может не быть.

Отличительной чертой отрубевидного лишая является нарушение пигментации кожи. Колонии грибка повреждают меланоциты, отвечающие за выработку меланина — вещества, отвечающего за цвет кожных покровов. Особенно заметны участки гипопигментации при загаре: поврежденный дрожжами эпителий остается белым. Данный эффект может сохраняться на протяжении длительного времени даже после выздоровления.

Отрубевидный лишай склонен к хроническому течению и частым рецидивам.

Чтобы быстро вылечиться и избежать неприятных последствий инфекции, рекомендуется обратиться к дерматологу при первых симптомах заболевания:

появлении розовой или красноватой сыпи;
легкому зуду кожи;
ощущению стянутости и шелушения на отдельных участках кожи туловища и рук.

Можно ли загорать с отрубевидным лишаем?

Данный дерматоз в народе часто называют «солнечным грибком»: во время пляжного сезона дрожжи активизируются и заболевание диагностируется наиболее часто. При этом участки кожи, поражённые колониями, не загорают и остаются белыми – больной покрывается светлыми пятнами, которые и приводят его в кабинет дерматолога.

Поскольку отрубевидный диагноз может настичь во время отдыха, пациентов часто интересует: можно ли принимать солнечные ванны с отрубевидным лишаем? Мнения на этот счет расходятся. Раньше для лечения разноцветного лишая назначали кварцевание: под направленным воздействием ультрафиолета колонии грибка погибали. Но сейчас многие дерматологи оспаривают подобный метод лечения.

УФ-излучение может быть опасно для организма, ослабленного инфекцией. Кроме того, возникновение отрубевидного лишая говорит о снижении иммунных сил. Поэтому специалисты не рекомендуют подвергать кожу дополнительным стрессам.

Если пациент сомневается, можно ли загорать при отрубевидном лишае, ему рекомендуется проконсультироваться с дерматологом. Врач даст рекомендации с учетом индивидуальных особенностей организма, степени выраженности болезни, ее формы и локализации. Если следовать врачебным назначениям, больной избежит осложнений лишая и сможет выздороветь в короткие сроки.

Также следует помнить, что, если пациент решит загорать с отрубевидным лишаем, участки кожи, пораженные колониями останутся светлыми: получить ровный и красивый загар не получится. Поэтому лучше сначала избавиться от заболевания, и только после этого возвращаться на пляж.

Способ заражения

Грибы могут контактировать с кожей здорового человека, но при сильном иммунитете, организм применяет защитные функции, и болезнь не наступает.

Основные пути передачи:

Кожный контакт с носителем.
В общественных местах: душ, примерочная кабинка.
Пользование личными вещами человека: полотенце, мочалка.

При заражении этим микроорганизмом, симптомы не проявляются в течение от 2-х недель до нескольких месяцев. Они могут и не появиться вообще, если не возникнет ситуация, когда иммунитет ослабеет.

Противопоказания и особенности применения шампуней

Лечебные шампуни от лишая содержат вещества противогрибкового действия, многие из которых обладают высокой аллергенностью. Поэтому их применяют в соответствии с инструкцией, рекомендациями дерматолога или трихолога. Частое мытье головы препаратами чревато зудом, жжением, покраснением и шелушением кожи.

Особенности применения шампуней:

небольшое количество средства (5-7 мл) наносят на влажные волосы;
втирают в кожу головы круговыми движениями 1 минуту;
по истечении 3-5 минут удаляют проточной водой.

Противопоказано использовать препараты при:

гиперчувствительности к компонентам;
гнойном воспалении кожи;
ожогах;
ссадинах.

В первые дни лечения треть пациентов жалуется на выпадение волос. Не исключено изменение натурального оттенка волосков.

Когда лечение лишая шампунями эффективно

Лечебные шампуни – препараты местного действия, которые влияют на возбудителя непосредственно в очагах воспаления. Их использование оправдано в случаях, когда заболевание провоцируется грибком кожи головы. Дерматологи включают шампуни в комплексную терапию следующих типов лишая:

отрубевидного (цветного);
стригущего;
розового.

Местные препараты фунгицидного действия пригодны для лечения себорейного дерматита и кандидоза кожи головы. Лечебные шампуни облегчают течение чешуйчатого и мокнущего лишая, которые еще называют псориазом и экземой соответственно.